ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਸੰਸ਼ੋਧਣ ਵਾਲੀ ਐਂਟੀਰੋਹੇਮੈਟਿਕ ਡਰੱਗ (ਡੀਐਮਆਰਡੀ) ਹੈ ਜੋ ਰਾਇਮੇਟੋਇਡ ਗਠੀਏ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹੋਰ ਗਠੀਏ ਰੋਗਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਲਈ ਵਰਤੀ ਗਈ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਘੱਟ ਗਿਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਉੱਚੀ-ਡੋਜ਼ ਕੈਂਸਰ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਅਤੇ ਐਕਟੋਪਿਕ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ ਉੱਚ ਖ਼ੁਰਾਕ ਤੇ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਤਕਨੀਕੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੋਲਣ ਵਾਲੀ, ਮੈਥੋਟਰੇਕਸਟ ਇੱਕ ਡਾਈਹਾਈਡਫੋਲੇਟ ਰਿਡਕਟੇਜ਼ ਇਨ੍ਹੀਬੀਟਰ ਹੈ ਜੋ ਪੁਰਾਈਨ ਮੀਨਾਬੋਲਿਜ਼ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਉਸ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ, ਇਹ ਰਿਬੋਨਿਕਲੀਐਸਿ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਡਾਇਕਾਈਕਾਈਬੋਨੁਕਲੇਕ ਐਸਿਡ ਸੰਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲੈ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਇਕ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਟੈਰੇਟੋਜਨ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਦਾਰਥ, ਜੀਵਾਣੂ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਖਰਾਬੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ. ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਚੁੰਬਕ ਦੇ ਚਿਹਰੇ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਖੋਪੜੀ ਅਤੇ ਅੰਗਾਂ ਦੀਆਂ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ, ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਘਾਟ, ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਦੇਰੀ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਬਰਕਰਾਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਭਰੂਣ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਲਈ ਸੰਭਾਵੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ ਨਸ਼ੇ ਨੂੰ ਜਣੇਪੇ ਦੀ ਉਮਰ, ਗਰਭਵਤੀ ਬਣਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਹ ਜਿਹੜੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ
ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂਆਂ ਅਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਖਤਰੇ ਬਾਰੇ ਜਾਗਰੂਕ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਗਿਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਇੱਕ ਫਰਾਂਸੀਸੀ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਗੰਭੀਰ ਛਪਾਕੀ ਦੇ ਵਿਗਾਡ਼ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਲੀਮੇਂਟ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਘੱਟ ਡੋਜ਼ ਮੈਥੋਟੈਕਸੇਟ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
28 ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਐਕਸਸਪੋਰਰ 26 ਔਰਤਾਂ ਤੋਂ 8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦਾ ਗਰਭਪਾਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਖ਼ਤਮ ਹੋਇਆ. ਚਾਰ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਗਰਭਪਾਤ ਕਰਾਇਆ ਗਿਆ, ਜਦਕਿ 5 ਨੂੰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਲਈ ਚੁਣਿਆ ਗਿਆ. ਇੱਥੇ 19 ਜੀਅ ਜੀਅ ਸਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ 3 ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਨ. ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਸ ਵਿਚਾਰ ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ teratogenic ਖਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਇਕ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ 8 ਮੇਥੋਟਰੇਕਸੇਟ ਸਾਹਮਣੇ ਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ. ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਆਮ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਭਰੂਣ ਦਾ ਇੱਕ ਕੇਸ ਸੀ. ਇਹ ਅਜਿਹਾ ਪਹਿਲਾ ਅਜਿਹਾ ਕੇਸ ਹੈ ਜੋ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੀ ਘੱਟ ਇਕ ਵਾਰ-ਹਫ਼ਤਾਵਾਰ ਖੁਰਾਕ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਆਮ ਰੋਗ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਆਮ ਖ਼ੁਰਾਕ). ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਇਹ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਹੀ ਮਾਮਲਾ ਸੀ, ਖੋਜਕਾਰਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਘੱਟ ਖ਼ੁਰਾਕ ਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਇਨਸਾਨਾਂ ਬਾਰੇ ਕੀ?
ਡਰੱਗਜ਼ ਡਾਕੂਮੈਂਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਪਤੀ ਜਾਂ ਸਾਥੀ ਦੁਆਰਾ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਪਿੱਛੋਂ ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਮਾਦਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਅਦ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਔਵੁਲਬਲੀ ਚੱਕਰ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਮੇਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਕਰਾਣ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਇੱਕ ਸਿਧਾਂਤਕ ਜੋਖਮ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ. ਰਾਇਮੈਟਾਲੋਜੀ ਜਰਨਲ ਅਨੁਸਾਰ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਸਮੇਂ ਮਾੜਾ-ਮੋਟ੍ਰੋਸੈੱਟ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਲਈ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਜਾਂ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਜਾਪਦਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗਦਾ.
ਤਲ ਲਾਈਨ
ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗਰੱਭੁਸਤ ਹੋਣ ਦਾ ਕੋਈ 100% ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦਾ ਅਸਰ ਪਰਾਣਕ ਅਤੇ ਭਰੂਣ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ ਵਿੱਚ ਅਨੁਪਾਤਕ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅੰਦਾਜੇ ਨੂੰ ਜਾਪਦਾ ਹੈ.
ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਲੀਏਰ ਦੌਰਾਨ ਮੈਥੋਟਰੇਕਸਟ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਮਾਂ ਨੂੰ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਵਿੱਚ 10/42 ਅਸਮਾਨਤਾ (ਕਯੂਜੇਐਮ: ਐਨ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ) ਦੇ ਬਾਰੇ ਵਿੱਚ ਹੈ.
ਕੈਲੀ ਦੀ ਪਾਠ ਪੁਸਤਕ ਰਾਇਮੈਟਾਲੋਜੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਘੱਟੋ ਘੱਟ 3 ਮਹੀਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਬੰਦ ਕਰ ਦੇਣ. ਫੋਲਿਕ ਐਸਿਡ ਪੂਰਕ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਰੀਮਿਊਟੌਲੋਜੀ ਦੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਲੈਂਦੇ ਹੋਏ ਅਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦੇ 3 ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਗਰਭ-ਨਿਰੋਧ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਸਰੋਤ:
ਮੈਥੋਟਰੇਕਸੈਟ (ਰਾਇਮਟਰੇਕਸ, ਟ੍ਰੈਕਸਲ) ਅਮਰੀਅਮ ਕਾਲਜ ਆਫ ਰੀਯਾਮੈਟੋਲੋਜੀ ਮਾਈਕਲ ਕੈਨਨ, MD ਮਈ 2012
http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Methotrexate_(Rheumatrex ,_Trexall)/
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਮੈਸਟਰ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਮੈਥੋਟਰੇਕਸੈਟ: ਇੱਕ ਫ੍ਰੈਂਚ ਸਹਿਯੋਗੀ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਲੇਵੇਨ ਬੀ et al ਰਸਾਇਣ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਜਰਨਲ ਦਸੰਬਰ 2004. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570635
ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗਰਭ ਵਿਚ ਘੱਟ ਹਫ਼ਤਾਵਾਰ ਖ਼ੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਐਂਬਿਊਪੈਥੀ. ਮਾਰਟਿਨ ਐਮ ਸੀ, ਐਟ ਅਲ ਪ੍ਰਜਨਨ ਟੌicsਿਕੋਲਾਜੀ ਅਕਤੂਬਰ 26, 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24513926
ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਚੇਤਾਵਨੀ ਡਰੱਗਜ਼.ਕੌਮ.
http://www.drugs.com/pregnancy/methotrexate.html
ਮੇਥੋਟਰੇਕਸੇਟ ਅਤੇ ਗਰਭਵਤੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਪੈਟਰਨਲ ਐਕਸਪੋਜਰ. ਰਸਾਇਣ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਜਰਨਲ ਬੈਗਿਨ, ਐਟ ਅਲ ਜਨਵਰੀ 15, 2011.
http://www.jrheum.org/content/early/2011/01/11/jrheum.100600
ਗਰੱਭ ਅਵਸੱਥਾ, ਜਣਨ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਦੇਣ 'ਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ QJM: ਇਕ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ. 1999
https://academic.oup.com/qjmed/article/92/10/551/1531030/The-effects-of-methotrexate-on-pregnancy- ਦਿਨਤਾ
ਕੈਲੀ ਦੀ ਪਾਠ ਪੁਸਤਕ ਰੀਯਾਮੈਟੋਲੋਜੀ ਏਲਸੇਵੀਅਰ ਸੌੰਡਰਜ਼ ਵੋਲਯੂਮ I. ਗਠੀਏ ਦੇ ਰੋਗਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ. ਅਧਿਆਇ 39. ਪੰਨਾ 552.