ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸੁਿਲਿਟੀਸ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਦੀ ਇਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਦੁਰਲੱਭ, ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ ਜੋ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ ਤੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਖਤਰੇ ਵਿਚ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸੁਿਲਿਟੀਸ ਵਿਚ, ਸੋਜਸ਼ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਛੋਟੇ ਜਾਂ ਦਰਮਿਆਨੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਫੈਲਦੀ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਧਮਨੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਨਾੜੀਆਂ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਵੱਡੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਨ.
ਸੁੱਜ ਬਲੱਡ ਪਲੱਸਤਰ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਮੋਟੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਨੁਮਾ ਲਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਲਗਭਗ ਰੁਕਾਵਟ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਕਿਸੇ ਅੰਗ ਨੂੰ ਖ਼ੂਨ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਤਦ ਹੀ ਸਮਝੌਤਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਉਸ ਵਿਚ ਕੋਈ ਰੁਕਾਵਟ ਨਾ ਆਵੇ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸੁਿਲਿਟੀਸ ਵਿਚ ਕਈ ਅੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਮੜੀ, ਅੱਖਾਂ, ਨਾੜੀਆਂ, ਦਿਲ, ਫੇਫੜੇ, ਦਿਮਾਗ, ਗੁਰਦੇ, ਜਾਂ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟੈਨਸੀ ਟ੍ਰੈਕਟ. ਪਰ, ਚੰਗੀ ਖ਼ਬਰ ਵੀ ਹੈ. ਘੱਟ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਲੀਟਿਸ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਸੰਭਾਵਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਅਸਰਦਾਰ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬੀਤੇ ਦਹਾਕੇ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ (ਅਰਥਾਤ, ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨਕ ਦਵਾਈਆਂ ) ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਿਤ ਅਤੇ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ.
ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵਸੀਲਟਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਅਤੇ ਜੋਖਮ
ਜਦੋਂ ਕਿ ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸਿਲੀਟਿਸ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਘਟਦਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਰੂਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਰੋਗੀ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਇੱਕ ਤੋਂ ਘੱਟ 5% ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਲੀਟਿਸ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਆਟੋਪਸੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ 15-31% ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਿੱਤੀ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਲੀਟਿਸ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਰੋਗ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਦਰ 5 ਸਾਲ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ ਨਾਲ 30-50% ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਤਕਲੀਫ਼ਾਂ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਰ ਰੋਗ ਦਰ ਵੀ ਹੈ.
ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਕਾਰਕ ਰਾਈਮੈਟਾਇਡ ਵੈਸੁਿਲਿਟੀਸ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ:
- ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ
- ਵਿਰੋਧੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ
- ਮਰਦ (ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ 9 ਨਰ ਵਿਚ 1 ਰਾਇਮੇਟੋਡ ਵੈਸੁਿਲਿਟੀਜ ਦਾ ਵਿਕਾਸ)
- ਤਮਾਖੂਨੋਸ਼ੀ
- ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਨੋਡਲਜ਼ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ
- ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਜਾਂ ਰੂਮੀਟਾਇਡ ਸੰਢੇਦੀ ਲੰਮੀ ਸਮਾਂ (10 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ)
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸੀਕਲਿਸ ਦੇ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ
ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅੰਗ ਨੂੰ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵੈਸੁਲੀਜਿਟਿਸ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਾੜੀਆਂ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਵੱਡੇ ਅੰਗ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਨੂੰ ਘੱਟ ਆਮ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਰੋਗ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਚਮੜੀ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਵਿਚ ਪੁਸ਼ਟਪੁਰਾ, ਨੁਡਲਿਸ, ਅਲਸਰ, ਅਤੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੀ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਟੁਕੜੇ. ਲਿਵੇਡੋ ਰੈਟੀਕੁਲੇਰਿਸ ਇਕ ਆਮ ਲੱਭਤ ਹੈ ਹੋਰ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੀ ਅਗਲੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਸਿਕਲਰਾਈਟਸ , ਪੈਲੂਰੋਇਟਿਸ , ਜਾਂ ਪੈਰੀਕਾਡਾਟਿਸ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਉਦਾਹਰਣ ਹਨ ਜੋ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਜੇ ਚਮੜੀ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਤੋਂ ਬਗੈਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਤਾਂ ਰੋਗਾਣੂ ਬਿਹਤਰ ਹੈ.
ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਰਵੱਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀਸ ਵਿਕਸਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੂਰੀ ਸਮਰੂਪ ਸੰਵੇਦੀ ਪੌਲੀਨੀਯਰੋਪੈਥੀ, ਵਿਦੇਸ਼ਕ ਮੋਟਰ ਜਾਂ ਸੰਯੁਕਤ ਨਯੂਰੋਪੈਥੀ, ਜਾਂ ਮੋਨੋਨੋਰਾਇਟਿਸ ਮਲਟੀਪਲੈਕਸ. ਜਦੋਂ ਵਾਇਰਸ ਨੂੰ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਹੱਥਾਂ ਜਾਂ ਪੈਰਾਂ ਵਿਚ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ, ਝਰਕੀ, ਸੁੰਨਤਾ, ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਅਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਲੱਛਣ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਬੁਖ਼ਾਰ, ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ, ਭੁੱਖ ਨਾ ਲੱਗਣੀ, ਅਤੇ ਊਰਜਾ ਦੀ ਘਾਟ.
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵਸੀਕਲ ਰੋਗ ਦਾ ਨਿਦਾਨ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਪੈਟਰਨ ਕਾਰਨ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਰੂਇਮੈਟੋਇਡ ਵੈਸੁਕੁਲਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਲੈਬੋਰੇਟਰੀ ਟੈਸਟਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਪਰ ਸੰਭਾਵਤ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਲਈ ਸਹਿਯੋਗੀ ਸਬੂਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਸ਼ਾਮਲ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਬਾਇਓਪਾਈਡ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਖੇਤਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਜਾਂ ਨਸਾਂ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਲਈ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਜਾਂਚਾਂ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਿਲਿਉਟਸ ਵਿਚ ਉੱਚੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਨਤੀਜਾ ਖਾਸ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਦੋ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਰੈਸਮਾਓਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਵਿਚ ਵੀ ਮੌਜੂਦ ਹਨ ਜੋ ਬਿਨਾਂ ਵੈਕਿਊਲਿਟਿਸ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਐਂਟੀ-ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਸਾਇਟਲਾਸੈਮੈਮਿਕ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ (ਏ ਐੱਨ ਸੀ ਏ) ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਐਂਟੀ ਮਾਈਲੋਪੋਰੈਕਸੀਜੇਸ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਪ੍ਰੋਟੀਨਜ਼ -3 ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸਕੁਲੇਟਿਸ ਵਿਚ ਨਗਨ ਹਨ.
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸੀਕਲ ਰੋਗ ਦਾ ਇਲਾਜ
ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਲੀਟਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜੇ ਅੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.
ਨਾਲ ਹੀ, ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਨੂੰ ਅਸਰਦਾਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਡੀ ਐੱਮ ਡੀ ਡੀ ਜਾਂ ਜੀਵੋਲਿਕ ਡਰੱਗਜ਼ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟੀ ਐੱਨ ਐੱਫ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਦੋਵੇਂ ਜੋੜਾਂ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.
ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵਸੀਕੁਲਾਇਟਿਸ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਲਾਈਨ ਕੋਰਟੀਸਟੋਰਾਇਡਜ਼ (ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਡਨੀਸੋਨ ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਪੈਡਨੀਸੋਨ ਨੂੰ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਜਾਂ ਅਜ਼ਥੀਓਪ੍ਰੀਨ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਅਗਾਊਂ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਅੰਗ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਮੂਨਾਂਸਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਹਮਲਾਵਰ ਯਤਨ ਵਿੱਚ ਸਿਾਇਕਲੋਫੌਸਾਈਡਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਡਨੀਸੋਨ ਦੀਆਂ ਵੱਧ ਡੋਜ਼ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. ਰਿਤਕਸਨ (ਰਿਤੁਸੀਮਾਬ) ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਵੈਸੁਲੀਲਾਟਸ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਉੱਭਰ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਆਰਥਰਾਈਟਿਸ ਕੇਅਰ ਐਂਡ ਰਿਸਰਚ (2012) ਦੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਅਨੁਸਾਰ, ਆਟੋਮੈਂਚਿਊਨਿਟੀ ਅਤੇ ਰਿਤੁਸੀਮਾਬ ਰਜਿਸਟਰੀ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਤੋਂ ਖੁਲਾਸਾ ਹੋਇਆ ਹੈ ਕਿ ਰਿਸਕਿਸੀਆਬ ਦੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ 17 ਵਿੱਚੋਂ 17 ਵਿੱਚੋਂ 12 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰੀਮੀਟੇਟ ਵੈਸੁਲੀਟਿਸ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਿਸ਼ਨਿਸ ਦੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਯੋਗ ਵੀ ਸਨ.
ਸਰੋਤ:
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸੀਕੁਲਿਸ. ਜੋਨਜ਼ ਹੌਪਕਿੰਸ ਵਜ਼ੁਕਲਾਈਟਿਸ ਸੈਂਟਰ
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸੀਕੁਲਿਸ. ਕਲੀਵਲੈਂਡ ਕਲੀਨਿਕ
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic-rheumatoid-vasculitis
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਵਸੀਕੁਲਿਸ. ਵਸੀਕਲਿਸਤਾ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ. ਸਿਤੰਬਰ 2012.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
ਰੂਮੀਟੌਇਡ ਵਸੀਕੁਲੇਟਸ: ਵੈਨਿਸਿੰਗ ਖੁਰਾਕ ਜਾਂ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜਾਂ ਲਈ ਟਾਰਗੇਟ? ਬਾਰਟਰਲ ਅਤੇ ਬ੍ਰਿਜ ਮੌਜੂਦਾ ਰੀਯਾਮੈਟੋਲਾਜੀ ਰਿਪੋਰਟ. ਦਸੰਬਰ 2010
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਵਾਇਰਸਟੀਟਿਏਟਿਸ ਲਈ ਰੀਟਕਸਿਮਬ ਥੈਰੇਪੀ: ਆਟੋਮੈਨਿਟੀ ਅਤੇ ਰੀਟੂਸੀਮਾਬ ਰਜਿਸਟਰੀ ਤੋਂ ਨਤੀਜੇ ਪੁਏਚਲ ਐਕਸ ਐਟ ਅਲ ਆਰਥਰਾਈਟਸ ਕੇਅਰ ਅਤੇ ਰਿਸਰਚ ਮਾਰਚ 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726