ਅਨਾਜਕਾਰੀ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਰ ਰੋਗ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ

ਇਕ ਅਨੋਖੀ ਕਿਸਮ ਦਾ ਦੌਰਾ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹੈਰਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਬਹੁਤੇ ਲੋਕ ਮੰਨਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਹ ਜਾਣਦੇ ਹਨ ਕਿ ਦੌਰਾ ਕਿਵੇਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਬੇਕਾਬੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜ਼ਮੀਨ ਤੇ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਚੇਤਨਾ ਗੁਆ ਲੈਂਦਾ ਹੈ. ਪਰ ਇਹ ਹਮੇਸ਼ਾ ਕੇਸ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਦੌਰੇ ਅਸਾਧਾਰਣ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਕਈ ਵਾਰ ਸਿਰਫ ਸਰੀਰ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਸਿਰਫ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ ਕਠੋਰ ਸੰਕੀਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੈ.

ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਮਹਿਕਮੇ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਕਿਸਮ ਹੈ - ਇਹ ਇੱਕ ਜ਼ਿਮੇਵਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕੋਮਾ ਵਿਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪਾਉਂਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਕਰੀਬ ਇਕ ਦਹਾਕੇ ਪਹਿਲਾਂ, ਨਿਊਯਾਰਕ ਦੀ ਕੋਲੰਬੀਆ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਤੋਂ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਡਾਕਟਰੀ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹਲਚਲ ਪੈਦਾ ਕੀਤੀ ਜਦੋਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਨੇਸਫਾਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੇ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਕੋਈ ਸ਼ੱਕ ਨਹੀਂ ਸੀ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦੌਰੇ ਪੈਂਦੇ ਸਨ, ਉਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੀ ਇਹ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਿਲਿਆ. ਆਈਸੀਯੂ ਵਿਚ ਲਗਭਗ 10 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਗੈਰ-ਉੱਤਰਦਾਇਕ ਮਰੀਜ਼ ਅਸਲ ਵਿਚ ਗ਼ੈਰ-ਤੰਗ-ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਹਾਲਤ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ, ਐਨਸੀਐਸਈ ਵਿਚ ਸਨ.

ਗੈਰ ਸੰਵਿਧਾਨਿਕ ਸਥਿਤੀ ਏਪੀਲੇਪਟੀਕੱਸ ਕੀ ਹੈ?

ਗੈਰ ਸੰਵਿਧਾਨਿਕ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਦੇ ਵਿੱਚ, ਦਿਮਾਗ ਜਾਂ ਤਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਜ਼ਬਤ ਕੀਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਕਸਰ ਜ਼ਬਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਰੋਗੀ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਉਲਝਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦਾ ਕੋਈ ਮੌਕਾ ਨਹੀਂ ਮਿਲਦਾ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਰਿਕਵਰੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਆਈ.ਸੀ.ਟੀ.

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਭਾਗਾਂ ਲਈ, ਗੈਰ-ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਦੇ ਲੋਕ ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਆਈਸੀਯੂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇਨਸੈਫੇਲਾਪੈਥੀ ਜਾਂ ਚੇਤਨਾ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਹੋਰ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬਦੇਹ ਹਨ. ਪਰ, ਜੇ ਈ ਈ ਜੀ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਦੇ ਪੇਟ ਵਿਚ ਹੈ.

ਫਰਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀਵਾਦ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਕ ਇਨਸੈਫੇੋਲੋਪੈਥੀ ਰੋਗੀ ਨੂੰ ਅੈਨਿਵਾਨ (ਲੋਰਾਜੇਪਾਮ) ਵਰਗੇ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਨੂੰ ਦੇਣ ਲਈ ਇੱਕ ਭਿਆਨਕ ਵਿਚਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਹੀ ਚੰਗੀ ਤਰਾਂ ਨਹੀਂ ਸੋਚ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ, ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਭੈੜਾ ਬਣਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਦੌਰੇ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਸਧਾਰਨ ਬ੍ਰੇਨ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਿਰਗੀ ਰੋਗੀ ਦਵਾਈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ, ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਚੇਤਨਾ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਦੇ ਦਖਲ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਅਨਾਥਕਾਰੀ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਰ ਰੋਗ ਦਾ ਨਿਦਾਨ

ਬੇਸ਼ਕ, ਗੈਰ-ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਇਹ ਨਿਸ਼ਚਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਜ਼ਬਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਗੈਰ-ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਅਧੀਨ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ. ਕਾਰਨ ਦਾ ਇਕ ਹਿੱਸਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਐਨਸੀਐੱਸ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਣਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਸੁਭਾਅ ਦੁਆਰਾ ਇਹ ਨਾਜ਼ੁਕ ਤੌਰ' ਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਿਆ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਮਾਨਦਾਰ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀਵਾਦ.

ਐਨਸੀਐਸਈ ਦੇ ਅੰਡਰਲਾਈਬਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਇਕ ਹੋਰ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿੰਨਾਂ ਵਿਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਆਮ ਕਰਕੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਆਮ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਤਕਰੀਬਨ ਅੱਧੇ ਮਰੀਜ਼ ਬੇਵਕੂਫਾਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਐਨਸੀਐੱਸਈ ਵਰਗੀ ਲਗਦਾ ਹੈ ਪਰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹਨ.

ਨਿਊਰੋਲੋਜੀ ਲਈ ਕੁਝ ਮੁੱਖ ਅਕਾਦਮਿਕ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਈ ਈ ਜੀ ਨਾਲ ਨੱਥੀ ਹੋਣ ਦਾ ਇਹ ਆਮ ਅਭਿਆਸ ਬਣ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਆਈਸੀਯੂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਰੋਗੀ ਈਈਜੀ ਦੇ ਨਾਲ ਨੇੜਲੇ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਗੈਰ-ਵਿਆਪਕ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਰ ਰੋਗ ਦਾ ਇਲਾਜ

ਐਨਸੀਐੱਸਏ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਚੰਗਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ ਦਵਾਈ ਦਾ ਇੱਕ ਵਿਕਸਤ ਖੇਤਰ. ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਉਮਰ, ਦੂਜੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਕੁਝ ਪਹਿਲੂਆਂ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਐਨਸੀਸੇ ਕਈ ਵਾਰ ਵਧੇਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ ਤੇ ਅਰਾਧਨਾਤਮਕ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਐਨਸੀਸੇ ਲਈ ਇੱਕ ਖਾਸ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਇਕਾਈ (ਆਈਸੀਯੂ) ਵਿੱਚ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦੂਜੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਐਨਸੀਐਸ ਨੂੰ ਅੰਧ-ਵਿਸ਼ਵਾਸਾਂ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਆਈ.ਸੀ.ਯੂ. ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਬਿਹਤਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਬਜ਼ੁਰਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਂਟੀਕਨਵਲਸੇਂਟ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿਚ ਰਹਿਣ ਦੇ ਵਧੀਕ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਕਾਰਨ.

ਬਹੁਤ ਹੀ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਵਿਚ ਐਨਸੀਐੱਸਈ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਉਮਰ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਪੁਰਾਣੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਕਾਰਨ ਦੌਰੇ ਪੈਂਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪੁਰਾਣੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਕਟ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਕਾਰਨ ਦੌਰੇ ਪੈ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੌਰੇ

ਉਹਨਾਂ ਕੇਸਾਂ ਵਿਚ ਜਿੱਥੇ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਮੁੱਖ ਧਾਗਿਆਂ ਵਿਚੋਂ ਇਕ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਲਾਗ ਜਾਂ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਦੌਰੇ ਬੁਰੇ ਬਣ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਨੁਕਸਾਨ ਹਨ, ਤਾਂ ਐਂਟੀਕਨਵਲਸੈਂਟਸ ਨੂੰ ਜੋੜ ਕੇ ਸਥਿਤੀ ਵਿਗੜ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਐਨਸੀਐੱਸਏ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਮੁਤਾਬਕ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

_{ਸਰੋਤ:}

_{ਜੇ ਕਲਾਸੇਨ, ਮੇਅਰ ਐਸਏ, ਕੋਵਲਸਲ ਆਰ ਜੀ, ਐਮਰਸਨ ਆਰ ਜੀ, ਹਰਸ਼ ਐਲ. ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਲਗਾਤਾਰ ਈ.ਈ.ਜੀ. ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰੌਗ੍ਰਾਫਿਕ ਦੌਰੇ ਦੀ ਜਾਂਚ. ਨਿਊਰੋਲੋਜੀ 2004 ਮਈ 25; 62 (10): 1743-8}

_{ਫ੍ਰੈਂਕ ਡਬਲਯੂ. ਡਿਸਲੈਲੇਨ, ਐੱਮ ਡੀ 1 ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਅੋਨਕੰਵਲਜਸਿ ਸਟੇਟਸ ਐਪੀਲੇਪਟੀਸ ਏਪੀਲੈਪਸੀ ਐਂਡ ਬਿਅਵੀਅਰ 1, 301-314 (2000) ਦੇ ਇਲਾਜ}

_{ਸਾਈਮਨ ਸ਼ੋਵਰਨ ਗੈਰ-ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਮਿਰਗੀ ਰੋਗ ਕੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਉਪ-ਕੀ ਹਨ? ਏਪੀਲੇਸ਼ੀਆ, 48 (ਸਪਲੀਮੈਂਟ 8): 35-38, 2007}

_{ਲਿਟ ਬੀ, ਵਿਕੀਕ ਆਰਜੇ, ਹਰਟਜ਼ ਐਸਐਚ, ਮੁੱਲਨ ਪੀਡੀ, ਵੇਜ ਐਚ, ਰਿਆਨ ਡੀਡੀ, ਹੈਨਰੀ ਟੀ. ਏਪੀਲੇਸ਼ੀਆ ਨਾਜ਼ੁਕ ਸਥਿਤੀ ਅਤਿਆਧੁਨਿਕ ਬਿਮਾਰ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ 1998 ਨਵੰਬਰ; 39 (11): 1194-202}