ਆਮ ਵਰਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਫਾਰਮੇਸੀ ਅਦਾਇਗੀ ਦੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੇ ਅਰਥ

ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਫਾਰਮੇਸੀ ਬੈਨੇਫਿਟ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ, ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਅਦਾਇਗੀ ਦੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਅਨੇਕਾਂ ਹੀ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਵਰਣਮਾਲਾ ਦੇ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ. ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਉ ਕਿ ਇਹ ਸੂਚੀ ਬੀਮੇ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਵਿਆਖਿਆ ਤੋਂ ਪਰੇ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ

ਔਸਤ ਨਿਰਮਾਤਾ ਦੀ ਕੀਮਤ (ਐੱਮ ਪੀ)

ਐੱਮ ਪੀ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੇ ਅਧੀਨ ਫਾਰਮੇਸੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਸਖੇ ਦੀ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਦਾ ਆਧਾਰ ਹੈ.

ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਕੇਂਦਰਾਂ ਨੇ ਇਸ ਗੱਲ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸ ਵਸਤਾਂ ਨੇ ਪੈਸਾ ਲਾਉਣ ਵਾਲੇ ਨੂੰ ਪੈਸਾ ਦੇਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਪੈਸੇ ਦਿੱਤੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਬਿਲਕੁਲ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਅਸਲ ਅਦਾਇਗੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਏਜੰਸੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਰੂਟ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹਰੇਕ ਸੰਘੀ ਵਿੱਤੀ ਕੁਆਰਟਰ ਦੀ ਕਾਪੀ ਦੇ ਮੁੱਲਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਫਿਰ ਫੈਡਰਲ ਉਚ ਸੀਮਾ (ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ) ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕਰਨ ਲਈ ਵਸਤੂਆਂ ਨੂੰ ਵੈਲਯੂਜ ਜੋੜਦਾ ਹੈ. FEL ਮੇਡੀਕੇਡ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਅਸਲ ਨੰਬਰ ਹੈ

ਔਸਤ ਵਿਕਰੀ ਮੁੱਲ (ਏਐਸਪੀ)

ਸੀ.ਐੱਮ.ਐੱਸ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਬੀ ਦੇ ਤਹਿਤ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਲਈ ਏਐਸਪੀ ਮੁੱਖ ਨੰਬਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਏਐਸਪੀ. ਹਰ ਇਕ ਤਿਮਾਹੀ, ਯੂ. ਐੱਸ. ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਲਾਇਸੰਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹਰੇਕ ਡਰੱਗਮੈੱਮੇਰ ਨੂੰ ਸੀਐਮਐਸ ਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਹਰ ਉਤਪਾਦ, ਜੋ ਕਿ ਹੋਲਸੇਲਰਾਂ, ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਫਾਰਮੇਸੀਆਂ ਨੂੰ ਵੇਚਦਾ ਹੈ, . ਏਐਸਪੀ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐੱਮ ਪੀ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਅੰਤਰ ਤੱਥਾਂ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਏਐੱਸਪੀਐਸ ਉਤਪਾਦ ਕਿਸਮ ਜਾਂ ਖਰੀਦਦਾਰ ਲਈ ਅਨੁਕੂਲ ਨਹੀਂ ਹਨ.

ਔਸਤ ਥੋਕ ਮੁੱਲ (ਏ.ਡਬਲਯੂ.ਪੀ)

ਪੀ ਬੀ ਐਮ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਡਰੱਗ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਭਰਪਾਈ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦਾ ਹਿਸਾਬ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਏ.ਡਬਲਿਊ.ਪੀ. ਇਹ ਐੱਮ.ਪੀ. ਨਾਲ ਲੱਗਭਗ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਦਵਾਈਆਂ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੇ ਮੁੱਲਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕੋ ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਵਸਤੂਆਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਔਸਤ ਅਕਸਰ ਏਐਮਪੀ ਨਾਲੋਂ ਵੱਖ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.

ਥੌਪਲਸਨ ਰਾਇਟਰਸ ਰੈਡ ਬੁੱਕ ਵਿਚ ਸਾਲਾਨਾ ਔਸਤ ਵਸੀਲੇ ਤਿਆਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ.

ਡਿਸਪੈਂਨਿੰਗ ਫੀਸ

ਵਪਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰੋਗੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਸਲਾਹ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਫਾਰਮੇਸੀ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਡਿਸਪੈਂਨਿੰਗ ਫੀਸਾਂ ਨੂੰ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਨੈਸ਼ਨਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ਼ ਚੇਨ ਡਰੱਗਸਟੋਰਜ਼ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਲਾਗਤਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟਾਫ ਦੀ ਤਨਖ਼ਾਹ, ਮੌਰਗੇਜ ਜਾਂ ਕਿਰਾਇਆ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ, ਡਰੱਗ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਪੈਕਿੰਗ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਛਾਪੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ-ਇਕ ਨਾਲ ਬੈਠਣਾ. ਡਿਸਪੈਂਨਿੰਗ ਫੀਸ, ਜੋ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜਾਂ ਤਾਂ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮਾਕਾਰਾਂ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਨੂੰ ਫਾਰਮੇਸੀ ਲਈ ਥੋੜ੍ਹੇ ਮੁਨਾਫ਼ੇ ਦੀ ਆਗਿਆ ਵੀ ਦੇਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਕੇਸ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਅਧੀਨ ਲਗਾਤਾਰ ਅਸਤਿ ਬਣ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਰਾਜ ਪ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ ਵਿਚ ਬੱਚਤ ਦੀ ਭਾਲ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਇਕੋ ਇਕ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਜਟ ਵਸਤੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਸੰਘੀ ਉੱਚ ਸੀਮਾ (FUL)

CMS 175% ਦੁਆਰਾ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਐੱਮ ਪੀ ਨੂੰ ਗੁਣਾ ਕਰਕੇ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭਪਾਤਰ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਲਈ FUL ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪੁੱਜਤਯੋਗ ਕੇਅਰ ਐਕਟ, ਜਾਂ ਓਬਾਮੈਕੇਅਰ, ਇਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਤਪਾਦਕਾਂ ਤੋਂ ਉਪਲਬਧ ਤਜਵੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰਿੰਸਿਡੇਸ਼ਨ ਡਰੱਗਜ਼ ਲਈ ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਦੀ ਭਰਪੂਰ ਫੀਸ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਦੀ ਵਿਵਸਥਾ. ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਰਾਜਾਂ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ.

ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਾਜ਼ਮੀ ਲਾਗਤ, ਜਾਂ ਐੱਮ ਐੱਲ, ਨੂੰ ਜਨਰਲ ਫਾਰਮਾ ਦਵਾਈ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.