ਉਦੇਸ਼:
ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੀ ਪੁਨਰ ਉਸਾਰੀ ਉਦੋਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਛਾਲੇ ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਨੁਕਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਨੁਕਸਾਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਲਾਗ ਜਾਂ ਅਸਥਿਰ ਮੱਧਮ ਸਟਰਨੋਟਮੀ ਜ਼ਖ਼ਮ ਹੈ. ਇੱਕ ਔਸਤ ਸਟਰਨੋਟੌਮੀ ਇਕ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਖੜ੍ਹੀ ਛਾਤੀ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵੀ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), ਜਿਸ ਦੇ ਬਾਅਦ ਖੋਭਿਆਂ ਨੂੰ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂ ਤਿੜਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਇਹ ਵਿਧੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਦਿਲ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ.
ਈਟੀਲਾਜੀ:
ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੀਆਂ ਨੁਕਸਾਂ ਨੂੰ ਦੋ ਆਮ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ: ਐਕਵਾਇਰ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਜਮਾਂਦਰੂ
ਹਾਸਲ:
- ਟਰਾਮਾ
- ਟਿਊਮਰ
- ਲਾਗ
- ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ
ਕੌਨਜੈਨਿਟਲ:
- ਪੋਲੈਂਡ ਸਿੰਡਰੋਮ
- ਪੈਕਟਸ ਐਕਵਾਟਾਮਮ
- ਪੈਕਟਸ ਕਾਰਿਨੈਟਮ
ਟੀਚੇ:
ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੇ ਟੀਚੇ ਇਹ ਹਨ:
- ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਤੋਂ ਤੰਦਰੁਸਤ, ਵਿਵੇਕਸ਼ੀਲ ਟਿਸ਼ੂ ਹਟਾਓ
- ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਢਾਂਚਾ ਮੁੜ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰੋ
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਰਜ ਥਾਂ ਨੂੰ ਮਿਟਾਓ (ਮ੍ਰਿਤ ਸਪੇਸ ਖਾਲੀ ਥਾਂ ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜੇ ਜਾਂ ਪੂਰੇ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੈ)
- ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਲਈ ਟਿਕਾਊ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ
- ਸੁਹਜਾਤਮਕ ਨਤੀਜਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ
ਐਨਾਟੋਮੀ:
ਛਾਤੀ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਦੇ ਤਿੰਨ ਲੇਅਰਾਂ ਹਨ:
- ਬਾਹਰਲੇ ਪਰਤ: ਸਾਫਟ ਟਿਸ਼ੂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਚਰਬੀ, ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ
- ਮਿਡਲ ਪਰਤ: ਸਕੈੱਲਟਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੱਸਲੀਆਂ, ਕਾਸਟਲਾਜ, ਅਤੇ ਸਟਾਰ੍ਟਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ
- ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ: ਪਲੈਅਰਲ ਸਪੇਸ, ਜੋ ਕਿ ਪਿੰਜਰ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਵਿੱਚਕਾਰ ਸਪੇਸ ਹੈ
ਇਕ, ਦੋ, ਜਾਂ ਸਾਰੇ ਤਿੰਨ ਲੇਅਰਾਂ ਨੂੰ ਖਰਾਬੀ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਕ੍ਰਮ ਡੂੰਘੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਉਪਰੰਤ - ਖੰਭਾਂ ਵਾਲੀ ਗੁਆਇਡ, ਫਿਰ ਪਿੰਜਰ ਫਰੇਮਵਰਕ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਛਾਤੀ ਦੀ ਦੀਵਾਰ ਤੇ ਨੁਕਸ ਵਾਲੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ ਦਾ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ:
- ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਬਣਾਉਣ ਦਾ ਟੀਚਾ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਪੈਰੀਟਲ ਗੈਵੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਏਅਰਟਾਈਟ ਫੁੱਲਲ ਪੋਟਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਹੈ.
- ਇਸ ਨੂੰ ਤਰਲ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਪੱਸ ਨਾਲ ਭਰਨ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਮਰੇ ਹੋਏ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਭਰ ਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਗੜਬੜ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਓਟਮਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਲੈਪਸ (ਜੋ ਲੋਕਰੇਜੀਅਲ ਫਲੈਪ ਵੀ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮ੍ਰਿਤ ਸਪੇਸ ਭਰੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ:
- ਲੈਟਿਸਿਮਸ ਡਰੱਸਸੀ ਫਲੈਪ
- ਸੇਰੈਟਸ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਫਲੈਪ
- ਪੈਕਟੌਰੀਸ ਮੁੱਖ ਫਲੈਪ
- ਰੀਕਟਸ ਅਡੋਮਿਨਸ ਫਲੈਪ
- ਉਛਲ ਫਲੈਪ
ਮਿਡਲ ਲੇਅਰ ਦੀ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ:
- ਪਿੰਜਰ ਲੇਅਰ ਨੂੰ ਮੱਧਮ ਲੇਅਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
- ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਅੰਗਾਂ (ਦਿਲ, ਫੇਫੜੇ ਆਦਿ) ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਅਤੇ ਆਮ ਸ਼ਿੰਗਰਨ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਹ ਲੇਅਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
- ਜੇ ਚਾਰ ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਸੰਗੀਤਕ ਪੱਸਲੀਆਂ ਨੂੰ ਕੱਢਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਪੰਜ ਕੁ ਸੈਟੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ ਤਾਂ ਪਿੰਜਰੇ ਪਰਤ ਨੂੰ ਮੁੜ ਉਸਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
- ਪੁਨਰ-ਨਿਰਮਾਣ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ:
ਐਲੋਪਲਾਸਟਿਕ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ:
- ਜਾਲੀ ਮਿਥਾਇਲ ਮੈਥੈਕਰੀਲੇਟ ਨਾਲ ਮਜਬੂਤ
- ਹੱਡੀ ਗਰੂਟਸ
ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ:
- ਲੈਟਿਸਿਮਸ ਡਰੱਸਸੀ ਫਲੈਪ
- ਸੇਰੈਟਸ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਫਲੈਪ
- ਪੈਕਟੌਰੀਸ ਮੁੱਖ ਫਲੈਪ
- ਰੀਕਟਸ ਅਡੋਮਿਨਸ ਫਲੈਪ
- ਉਛਲ ਫਲੈਪ
ਬਾਹਰਲੇ ਪਰਤ ਦੀ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ:
- ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ (ਚਮੜੀ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ) ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਪਰਤ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
- ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਅੰਸ਼ਕ ਮੋਟਾਈ (ਸਤਹੀ ਜ਼ਖ਼ਮ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਇਹ ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਡੂੰਘੀ ਜ਼ਖ਼ਮ)
ਅਧੂਰੇ ਮੋਟਾਈ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਨਾਲ ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ:
- ਸਪਲਿਟ-ਮੋਟਾਈ ਚਮੜੀ ਗਰਾਫਟ ਜਾਂ
- ਲੋਕੋਰੀਓਜੀਅਲ ਫਲੈਪ
ਪੂਰੇ ਮੋਟਾਈ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਨਾਲ ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ:
- ਲੋਕੋਰੀਓਜੀਅਲ ਫਲੈਪ
- ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੈਪ ਮੁਫ਼ਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ
ਸਰੋਤ:
ਦਿਨ ਐਮ, ਈਵਾਨਸ ਜੀ ਆਰ ਡੀ ਛਾਤੀ ਵਾਲ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ. ਮੈਕੱਛੀ ਜੇ ਜੀ ਵਿਚ, ਗਾਲੀਓ ਆਰਡੀ, ਬਟ੍ਰੋਸ ਐਸਜੀ, ਐਡੀਜ਼ ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਰੀ ਵਿਚ ਮੌਜੂਦਾ ਥੈਰੇਪੀ. ਫਿਲਡੇਲ੍ਫਿਯਾ: ਸੌੰਡਰਜ਼ ਅਲਸੇਵੀਅਰ, 2006.
ਜੈਨਿਸ ਜੇ ਈ. ਛਾਤੀ ਵਾਲ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ. ਜੈਨਿਸ ਜੇ ਈ (ਈਡੀ) ਵਿਚ ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੈਂਟ ਲੁਈਸ: ਕੁਆਲਿਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਪਬਲਿਸ਼ਿੰਗ ਦੇ., 2007.
ਚਾਂਗ ਆਰ ਆਰ ਥੋਰੈਕਿਕ ਰੀਕੰਸਟ੍ਰਸ਼ਨ ਥੋਰਨੇਸੀਐਚਐਮ, ਬੈਸਲੀ ਆਰ.ਡਬਲਿਊ, ਐਸਟਨ ਐਸਜੇ, ਬਾਰਟਲੇਟ ਐਸਪੀ, ਗੁਰਟਨਸਰ ਜੀਸੀ, ਸਪੀਅਰ ਐਸ, ਐਡਜ਼ ਵਿਚ ਗ੍ਰੇਬ ਅਤੇ ਸਮਿਥ ਦੀ ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਰੀ, 6 ਵੀਂ ਐਡੀ. ਫਿਲਡੇਲ੍ਫਿਯਾ: ਲਿਪਿਨੋਕਟ, 2007.
ਪੇਸਟਸ ਕਾਰਿਨੈਟਮ ਮੈਡਲਾਈਨ ਪਲੱਸ
ਅਪਰੈਲ 2, 2011 ਨੂੰ ਪਹੁਚਿਆ
ਪੋਮਰੇਂਟਜ ਜੇ, ਹੋਫਮੈਨ ਡਬਲਯੂ. ਚੈਸਟ ਵਾਲ ਡਿਕਮਜ਼ ਕ੍ਰਿਗਰ, ZB ਵਿੱਚ, ਸਿੰਕਸ ਐਮ (ਐੱਸ. ਡੀ.). ਵਿਹਾਰਕ ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਰੀ ਆਸ੍ਟਿਨ, ਟੈਕਸਾਸ: ਲੈਂਡਸ ਬਾਈਓਸਾਈਨਰ, 2007.
http://www.microsurgeon.org/ ਅਪਰੈਲ 2, 2011 ਨੂੰ ਪਹੁਚਿਆ