ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਦਵਾਈ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨਾ
ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਹ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਐਂਟੀਰੋਟ੍ਰੋਵਾਇਰਲ ਡਰੱਗਜ਼ ਇਲਾਜ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰਥ ਹਨ - ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਚਆਈਵੀ ਵਾਇਰਲ ਸਰਗਰਮੀ ਦਾ ਦਬਾਅ ਜਾਂ ਮੌਕਾਪ੍ਰਸਤੀ ਦੀ ਲਾਗ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਮਿਊਨ ਫੈਨ ਦੀ ਬਹਾਲੀ. ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਵਾਇਰਲੌਜੀ (ਵਾਇਰਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ) ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵੰਿਡਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਮਿਊਨੋਲੋਜਿਕ (ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ), ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ.
ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕਾਰਕ ਜਾਂ ਕਾਰਕ ਜੋ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਇਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ:
- ਉਪ-ਉਪ- ਨਸ਼ਾ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ
- ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਦਵਾਈ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ
- ਪਿਛਲੀ ਇਲਾਜ ਅਸਫਲਤਾ (ਆਂ)
- ਖਾਣੇ ਦੀਆਂ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਦੀ ਮਾੜੀ ਅਨਰਥਤਾ
- ਇੱਕ ਘੱਟ ਪੂਰਵ-ਇਲਾਜ ਸੀਡੀ 4 ਕਾਊਂਟ
- ਕੋ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੈਪਾਟਾਇਟਿਸ ਸੀ ਜਾਂ ਟੀ.
- ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਡਰ
- ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਸੁਗੰਧ ਜਾਂ ਚੈਨਬੋਲਿਜਮ ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ
- ਡਰੱਗ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਜੋ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ
- ਇਲਾਜ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਜੋ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ
Virologic ਅਸਫਲਤਾ
ਵਾਇਰਲੌਗਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ 200 ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਾਪੀਆਂ / ਐਮਐਲ ਦੇ ਇੱਕ ਐੱਚਆਈਵੀ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਜਾਂ ਇਸਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਦੀ ਅਯੋਗਤਾ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਸ ਦਾ ਇਹ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ 200 ਤੋਂ ਥੱਲੇ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਹੋਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਸੀ. ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਇਕ ਮਾਪਦੰਡ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਕ ਡਾਕਟਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਨੂੰ ਇਹ ਨਹੀਂ ਸੁਝਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਕਿ ਇਹ ਅਨੁਕੂਲ ਵਾਇਰਲ ਦਮਨ ਤੋਂ ਘੱਟ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਯੋਗ ਹੈ. ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ, ਘੱਟ-ਪੱਧਰ ਦੀ ਵਾਇਰਲ ਸਰਗਰਮੀ ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਜ਼ਹਿਰੀਲੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ "ਅਣਚਾਹੇ ਨਾ ਹੋਣ ਯੋਗ" ਵਾਇਰਲ ਲੋਡਿਆਂ (ਭਾਵ, 50 -199 ਕਾਪੀਆਂ / ਮਿ.ਲੀ.) ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਲਗਭਗ 400%
(ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਵਾਇਰਲ "ਬਲਿਪਸ" ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਕਿਸੇ ਵਾਇਰਲਜ਼ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ.)
ਅਪੂਰਨ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਐਕਵਾਇਰ ਕੀਤੀ ਡਰੱਗ ਰੋਧਕ ਅੱਜਕੱਲ੍ਹ ਵਾਇਰਲੌਜੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪਹਿਲੀ ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ. ਰਿਸਰਚ ਅਨੁਸਾਰ, ਚਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚੋਂ ਇਕ ਦੀ ਦਰ ਵਿਚ ਗਰੀਬ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਅਸਫਲਤਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ 4% ਤੋਂ 6% ਮਰੀਜ਼ ਐਕਵਾਇਡ ਡਰੱਗ ਰੇਂਜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਸਫਲ ਹੋਣਗੇ.
ਜੇ ਗ਼ਰੀਬੀ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਦਿਲ ਵਿਚ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੋਨਾਂ ਲਈ ਕਿਸੇ ਬੁਨਿਆਦੀ ਕਾਰਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ. ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸਰਲਤਾ (ਜਿਵੇਂ, ਗੋਲੀ ਦਾ ਬੋਝ ਘਟਾਉਣਾ, ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਘਟਾਉਣ ਨਾਲ) ਪਾਲਣ-ਪੋਸਣ ਦੇ ਲਈ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਸ਼ੋਸ਼ਣ ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਵੀ ਹੱਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਕੇਂਦਰਾਂ ਜਾਂ ਸਹਾਇਤਾ ਕੌਂਸਲਰਾਂ ਨੂੰ ਬਣਾਏ ਗਏ ਰੈਫ਼ਰਲ
ਭਾਵੇਂ ਜੇ ਜੀਵਾਣੂ ਉਲਝਣ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਵਾਇਰਲੌਜੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਵੇਂ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਾਲਣ ਸੰਬੰਧੀ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਅਨਰਥ ਨੂੰ ਐਚਆਈਵੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਇੱਕ ਚੱਲ ਰਹੇ ਪੱਖ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਮੁੜ ਦੁਹਰਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਬਹੁਤ ਉੱਚੀ ਹੋਵੇਗੀ.
ਇੱਕ Virologic ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਬਾਅਦ ਥੈਰਪੀ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ
ਵਾਇਰਲੌਜੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ "ਵਾਇਰਲ ਪੂਲ" ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਾਇਰਸ ਦੀ ਇੱਕ ਉਪ-ਆਬਾਦੀ ਇੱਕ ਜਾਂ ਕਈ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀ ਰੋਧਕ ਹੈ .
ਜੇ ਵਧਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਹੁ-ਡਰੱਗ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਵਾਇਰਸ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵਿਰੋਧ ਪੈਦਾ ਕਰੇਗਾ.
ਜੇ ਦਵਾਈ ਦੇ ਟਾਕਰੇ ਤੇ ਸ਼ੱਕ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ 500 ਕਾਪੀਆਂ / ਐਮ ਐਲ ਤੋਂ ਉਪਰ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੈਨੇਟਿਕ ਰੈਸਟੈਂਸ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ . ਜਾਂ ਤਾਂ ਟੈਸਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਅਜੇ ਵੀ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਏ ਰੈਜੀਮੈਂਟ ਨੂੰ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਾਂ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਦੇ ਚਾਰ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ. ਇਹ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ, ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਦੀ ਚੋਣ ਨੂੰ ਸਿੱਧ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ.
ਇੱਕ ਵਾਰ ਦਵਾਈ ਦੇ ਟਾਕਰੇ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਡਰੱਗ ਵਿਰੋਧੀ ਰੋਕਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜਿੰਨੀ ਛੇਤੀ ਹੋ ਸਕੇ ਥੈਰਪੀ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ.
ਆਦਰਸ਼ਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਨਵੇਂ ਪਰੀਖਣ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਦੋ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਗੇ, ਲੇਕਿਨ ਤਰਜੀਹੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ, ਨਵੀਂ ਸਕ੍ਰਿਏ ਡਰੱਗਜ਼. ਇੱਕ ਸਰਗਰਮ ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸਿਰਫ ਡਰੱਗਾਂ ਦੇ ਟਾਕਰੇ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਡਰੱਗ ਦੀ ਚੋਣ ਸੰਭਾਵੀ ਕ੍ਰਾਸ-ਕਲਾਸ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਜਾਂਚ-ਪੜਤਾਲ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਕੁਝ ਨਸ਼ੇ ਅੰਸ਼ਕ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਵੀ ਉਪਯੋਗੀ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਖੋਜ ਨੇ ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਅਗਲੀ ਤੱਤਾਂ ਨੂੰ ਵਧੀਆ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਵੇਂ ਥੈਰੇਪੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੀਡੀ 4 ਕਾਊਂਟਰ / ਘੱਟ ਵਾਇਰਸ ਲੋਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਨਵੀਂ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਡੂੰਘੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਹਨ ਵਿਰੋਧ. ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਮਾੜੀ ਅਨੁਪਾਤ ਕਾਰਨ ਦੂਜੇ ਦਰਜੇ ਦੇ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਦਰ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਨੋਟ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਵਾਇਰਲ ਦਮਨ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ, ਖ਼ਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਉਹ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਕਈ ਇਲਾਜਾਂ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ. ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੀਡੀ 4 ਕਾਊਂਟੀ ਦੀ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਅਤੇ ਬਚਾਅ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਟੀਚੇ ਨਾਲ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਸੀਡੀ 4 ਦੇ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 100 ਤੋਂ ਘੱਟ ਸੈੱਲ / ਐਮ ਐਲ ਅਤੇ ਕੁੱਝ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਹਨ, ਇੱਕ ਹੋਰ ਏਜੰਟ ਦੇ ਇਲਾਵਾ ਤੁਰੰਤ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਮਿਊਨੋਲੋਜੀਅਲ ਅਸਫਲਤਾ
ਕਿਸੇ ਇਮੂਨਾਲੌਗਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਕਾਫ਼ੀ ਜਿਆਦਾ ਹੈ, ਕੁਝ ਇਸਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ
- ਵਾਇਰਲ ਦਮਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਕਿਸੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੀ ਡੀ 4 ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਤੋਂ ਉਠਾਉਣ ਦੀ ਅਯੋਗਤਾ (ਜਿਵੇਂ, 350 ਜਾਂ 500 ਸੈੱਲ / ਐਮ ਐਲ ਤੋਂ ਵੱਧ);
- ਵਾਇਰਲ ਦਮਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੀਡੀ 4 ਨੂੰ ਪ੍ਰੀ-ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰਨ ਦੀ ਅਯੋਗਤਾ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਡੇਟਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵੇਰੀਏਬਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਕਿ ਵਾਇਰਸ ਦਮਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ 30% ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸੀਡੀ 4 ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਅਸਧਾਰਨ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ.
ਇਮੂਔਨਲੋਜਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਅਕਸਰ ਘੱਟ ਪ੍ਰੀ-ਇਲਾਜ ਸੀ ਡੀ 4 ਕਾਉਂਟ ਜਾਂ ਘੱਟ "ਨਾਡੀਰ" ਸੀਡੀ 4 ਕਾਉਂਟ (ਅਰਥਾਤ, ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ, ਇਤਿਹਾਸਕ ਸੀਡੀ 4 ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਰਿਕਾਰਡ ਤੇ) ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ. ਸਿੱਧੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਵਧੇਰੇ ਔਖਾ ਹੈ.
ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਦੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਮਿਊਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਅਜੇ ਵੀ ਬਰਕਰਾਰ ਹੈ
ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਪ੍ਰੀ-ਟ੍ਰੀਟਮੇ ਵਾਲੀ ਸੀਡੀ 4 ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਵੀ ਇਮਯੂਨੋਲੋਜਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਅਤੀਤ ਜਾਂ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਸਹਿ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ, ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਜਾਂ ਐਚਆਈਵੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਲਗਾਤਾਰ ਸੋਜਸ਼ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਕਈ ਵਾਰ ਅਜਿਹਾ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਜਿਹਾ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਇਥੋਂ ਤਕ ਕਿ ਇਹ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਇਸ ਤੱਥ ਦਾ ਤੱਥ ਹੈ ਕਿ ਇਮੂਨਾਲੋਜਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ ਇਸ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਅਸਲ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਕੁਝ ਇਲਾਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਬਦਲਦੇ ਥੈਰਪੀ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਜਾਂ ਇਕ ਹੋਰ ਐਂਟੀਟੀਰੋਟੋਵਾਇਰਲ ਏਜੰਟ ਜੋੜਿਆ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸਦਾ ਕੋਈ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇਸਦਾ ਕੋਈ ਅਸਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇ ਇਮੂਔਨਲੋਜਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਹੈ
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਹਾਇਕ ਦਵਾਈਆਂ ਜੋ ਸਫੈਦ ਖੂਨ ਦੇ ਨਿਰਮਾਣ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੀਡੀ 4 + ਟੀ ਸੈੱਲ ) ਘਟਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਬਦਲ ਜਾਂ ਬੰਦ ਕਰ ਦੇਈਦੀਆਂ ਹਨ;
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਹਿ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤਾਂ ਜਿਹੜੀਆਂ ਘੱਟ ਇਮਯੂਨੋਲੋਜਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾ ਰਹੀਆਂ ਹਨ.
ਕਈ ਇਮਿਊਨ-ਆਧਾਰਿਤ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਹਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਦੇ ਪ੍ਰਸੰਗ ਦੇ ਬਾਹਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਯੂਐਸ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (ਡੀ ਐਚ ਐਚ ਐਸ). "ਇਲਾਜ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ-ਅਨੁਭਵਿਤ ਰੋਗੀ: ਵਾਇਰਲੌਗਿਕ ਅਤੇ ਇਮੂਨੋਲੋਜਿਕ ਅਸਫਲਤਾ." ਰੌਕਵਿਲ, ਮੈਰੀਲੈਂਡ; 21 ਫ਼ਰਵਰੀ, 2014 ਨੂੰ ਐਕਸੈਸ ਕੀਤਾ.
> ਪੀਰੇਡੇਜ਼, ਆਰ .; ਲਾਲਮਾ, ਸੀ .; ਰਿਬੌਡੋ, ਜੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਘੱਟਗਿਣਤੀ ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਐੱਚਆਈਵੀ -1 ਕਿਸਮ, ਪਾਲਣ ਅਤੇ ਐਂਟੀਰੋਟ੍ਰੋਵਾਇਰਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ." ਸੰਕਰਾਮਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਜਰਨਲ ਮਾਰਚ 2010; 201 (5): 662-671
> ਲਾਪਰੀਜ, ਸੀ .; ਡੀ ਪੋਕੋਮਡੀ, ਏ .; ਬਰਿਲ, ਜੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਐੱਚਆਈਵੀ-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਘੱਟ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਵਰਮੀਮੀਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ Virologic ਅਸਫਲਤਾ: 12 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣ ਤੋਂ ਨਤੀਜਾ." ਕਲੀਿਨਕਲ ਸੰਕਰਮਣ ਰੋਗ ਨਵੰਬਰ 2013; 57 (10): 1489-96.
> ਹੈਮਰ, ਐਸ .; ਵੈਦ, ਐੱਫ .; ਬੈਨੱਟ, ਕੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਡੀਊਲ ਬਨਾਮ ਇਕੋ ਪ੍ਰੋਟੀਏਜ਼ ਇੰਨਬਿਟਿਟੀ ਥੈਰੇਪੀ, ਐਂਟੀਰੋਟ੍ਰੋਵਾਇਰਲ ਟਰੀਟਮੈਂਟ ਫੇਲ੍ਹਮੈਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ: ਇਕ ਬੇਤਰਤੀਬ ਟ੍ਰਾਇਲ." ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਦੀ ਅਮੈਰੀਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਜਾਮਾ) . ਜੁਲਾਈ 10, 2002; 288 (2): 169-180
Gazzola, L .; ਤਿੰਟਚੀ, ਸੀ .; ਬੈਲਿਸਟਰੀ, ਜੀ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਸੀਡੀ 4 + ਟੀ ਸੈਲ ਕਾਉਂਟ ਰਿਕਵਰੀ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਜ਼ਹਿਰੀਲੀ ਦਮਨਕਾਰੀ ਉੱਚ ਸਕ੍ਰਿਏ ਐਂਟੀਰੋਟੋਵਾਇਰਲ ਥੈਰੇਪੀ: ਕਲੀਨਿਕਲ ਜੋਖਮ, ਇਮੂਨੀਓਲਜ਼ਲ ਗੈਪ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ." ਕਲੀਨਿਕ ਸੰਕਰਾਮਕ ਰੋਗ ਫਰਵਰੀ 2009; 48 (3): 328-337.