ਅਕਸਰ ਨਿਯਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਅਸੰਤੋਸ਼ਜਨਕ ਹੈ
ਅਰਾਵਾ (ਲੇਫਲੂਨੋਮਾਈਡ) ਨੂੰ ਰੋਗ- ਸੋਧਕ ਵਿਰੋਧੀ ਰੋਗਾਣੂ ਨਸ਼ਾ (ਡੀਐਮਆਰਡੀ) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ . ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ, ਜੋ ਕਿ 11 ਸਤੰਬਰ, 1998 ਨੂੰ ਅਮਰੀਕੀ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ ਤੇ ਸਰਗਰਮ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਨੂੰ ਸਧਾਰਣ ਨੁਕਸਾਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਕਸ-ਰੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ ਅਤੇ ਸੰਯੁਕਤ ਸਪੇਸ ਸੰਕੁਚਨ ਦੇ ਸਬੂਤ) ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ, ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਲਈ, ਰੂਏਂਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਅਰਾਵੇ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦੂਜੇ ਡੀਐਮਆਰਡ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ , ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਇੱਕ ਅਢੁਕਵੇਂ ਜਵਾਬ ਪੈਦਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ (ਭਾਵ, ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ).
ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਡੋਜ਼ਿੰਗ
ਅਰਾਵੇ 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਅਤੇ 20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫਿਲਮ ਲਿਫਟ ਗੋਲੀ (30 ਗਿਣਤੀ ਦੀਆਂ ਬੋਤਲਾਂ) ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ. ਅਰਾਵਾ ਇਕ 100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 3-ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਫਲੱਸ ਪੈਕ ਵਿਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਆਰਵਾ ਦੇ ਲੰਬੇ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਲਈ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਅੰਤਰਾਲ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਆਰਾ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਇਕ 100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਟੈਬਲੇਟ ਦੀ ਲੋਡਿੰਗ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ. ਲੋਡ ਕਰਨ ਦੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਮੁਕੰਮਲ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਰਾਈਮੈਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ 20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਅਾਰਵਾ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਟੇਬਲਿਟ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਵਧੇਰੇ ਖ਼ੁਰਾਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਾਲੇ ਮੰਦੇ ਅਸਰ ਜੋੜ ਦੇ ਦਰਦ ਜਾਂ ਜੋੜ ਦੀ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਿੱਚ ਧਿਆਨਯੋਗ ਸੁਧਾਰ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਈ ਹਫਤੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਅੱਲਾ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਹੋਣ ਤੋਂ 6 ਤੋਂ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਪੂਰਾ ਲਾਭ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇ.
ਕਿਦਾ ਚਲਦਾ
ਅਰਾਵੇ ਇਕ ਆਸੀਆਕਜਾਜ਼ੋਲ ਇਮਯੂਨੋਮੋਡੂਲਰੀ ਏਜੰਟ ਹੈ ਜੋ ਡਾਈਹਾਈਡ੍ਰੋਰੋਟੇਟ ਡੀਹਾਈਡਰੋਜੇਨਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਪਾਈਰਮੀਡੀਨ ਸਿੰਥੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਇੱਕ ਐਂਜ਼ਾਮ ਹੈ. ਪਾਈਰੀਮੀਡਨ ਨਿਊਕਲੀਐਸਿ ਐਸਿਡ ਦੇ ਬਲਾਕ ਬਣਾ ਰਹੇ ਹਨ. ਅਰਾਵਾ ਐਂਟੀਪੋਲਫੇਰੇਟਿਵ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ (ਭਾਵ, ਇਹ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਫੈਲਾਅ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੰਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਟਰਾਇਲਾਂ ਵਿਚ, ਇਸ ਨੇ ਸਾੜ ਵਿਰੋਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਿਖਾਏ ਹਨ.
ਇਹ ਡੀਐਨਏ ਦੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਕੋਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਕੋਸ਼ੀਕਾ. ਅਜਿਹਾ ਕਰਕੇ, ਇਹ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਦਬਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ . ਰਾਇਮੇਟੋਇਡ ਸੰਧੀ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ ਪੂਰੀ ਤਰਾਂ ਸਮਝ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀ.
ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ
ਅਰਾਵੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਦਸਤ, ਮਤਲੀ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਲਿਵਰ ਐਨਜ਼ਾਈਮਜ਼ (ALT ਅਤੇ AST), ਖਾਕਿਆ ਅਤੇ ਧੱਫੜ. ਲਿਵਰ ਐਂਜ਼ਾਈਮ ਦੀ ਉਚਾਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਰਾਵੇ ਲੈਣ ਵਾਲੇ 10% ਮਰੀਜ਼ਾਂ' ਤੇ ਅਸਰ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਜਿਗਰ ਦੀ ਸੱਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਰਾਬ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਜਾਂ ਕੁਝ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਿਗਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਖੂਨ ਟੈਸਟ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਲੜੀ ਨੂੰ 1% ਤੋਂ 3% ਤੋਂ ਘੱਟ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿਹੜੇ ਆਲਵਾ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਂਦੇ ਸਨ. ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਖਾਂਸੀ ਜਾਂ ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨ ਸਮੇਤ, ਨੂੰ ਦੁਰਲਭ ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜੇ ਉਹ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਇਹਨਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰੋ.
ਅਤਰ, ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਆਰਾ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ 20% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਅਰਾਵੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਦਸਤ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਨਾਲ ਸੁਧਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਦਸਤ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦੇ ਹਨ.
ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਅਰਾਵ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਘਟਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ
ਅਤਰ ਨੂੰ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਜਿਹੜੇ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧ ਵਰਤ ਨਹੀਂ ਰਹੇ. ਅਰਾਵੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਰਾਵੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਪਿੱਛੋਂ ਨਸ਼ਾ ਖ਼ਤਮ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪੂਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ.
ਗੰਭੀਰ ਜਿਗਰ ਦੀ ਸੱਟ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਘਾਤਕ ਜਿਗਰ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਆਰਾ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਤਿੱਖੀਆਂ ਜਾਂ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬੀਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਰਾਵੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਵਰਤਣਾ ਚਾਹੀਦਾ.
ਅਰਾਵੇ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਇਮਯੂਨਿਡਿਫਸੀਸੀ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਡਿਸਪਲੇਸੀਆ, ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਜਾਂ ਬੇਰੋਕ ਸੰਕਰਮਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ.
Pancytopenia, ਐਗਰਰੋਲੋਸਾਈਟੋਸਿਜ, ਅਤੇ ਥਰੋਮੌਕਸੀਟੇਪਲੇਨੀਆ ਦੀਆਂ ਦੁਖੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਲਈ ਦੇਖਣ ਲਈ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਅਰੀਵਾ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਟੀਵਨਸ-ਜਾਨਸਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਏਪੀਡਰਰਮ ਨੈਕਰੋਲਿਜ਼ਿਸ, ਅਤੇ ਡਰੈੱਸ (ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸੰਬੰਧੀ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਦਵਾਈ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ) ਦੀਆਂ ਦੁਰਲੱਭ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਜੇ ਅਜਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅਰਾਵੇ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਸ਼ਾ ਰੋਕਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਅਰੀਵੇ ਨੂੰ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਆਲਵਾ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਨਾਲ ਲੱਛਣ ਘੱਟ ਗਏ, ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ ਲਗਾਤਾਰ ਲੱਛਣ ਰੱਖੇ ਗਏ ਸਨ
ਸਰੋਤ:
ਅਰਾਵਾ ਗੋਲੀਆਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਸਾਨੋਫਈ-ਐਵਂਟਿਸ ਯੂ ਐਸ ਰਿਵਾਈਜ਼ਡ ਨਵੰਬਰ 2014
ਲੇਫਲੂਨੋਮਾਈਡ (ਅਰਾਵਾ) ਅਮਰੀਅਮ ਕਾਲਜ ਆਫ ਰੀਯਾਮੈਟੋਲੋਜੀ ਮਈ 2015 ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ