ਕੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਬੇਈਮਾਨ ਮੁਨਾਫ਼ੇ ਬਣਾ ਰਹੀਆਂ ਹਨ?

ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਦੇ ਮਾਲੀ ਲਾਭ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ

ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਵਿਚ ਇਕ ਆਮ ਆਲੋਚਨਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਬੀਮਾਰ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਖ਼ਰਚੇ ਤੇ ਮੁਨਾਫ਼ਾ ਕਮਾ ਰਹੇ ਹਨ ਪਰ ਆਉ ਡੇਟਾ ਤੇ ਇੱਕ ਡੂੰਘੀ ਵਿਚਾਰ ਕਰੀਏ ਅਤੇ ਵੇਖੀਏ ਕਿ ਇਹ ਸਾਨੂੰ ਕਿੱਥੇ ਲਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਕੀ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਸੱਚਮੁਚ ਅਣਉਚਿਤ ਲਾਭ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ?

ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕਿੰਨੀ ਆਮ ਹੈ?

ਮੁਨਾਫੇ ਬਾਰੇ ਪ੍ਰਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇਹ ਵੇਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਅਸਲ ਕਿਵੇਂ ਹੈ.

ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਪ੍ਰਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਕਿੰਨੇ ਲੋਕਾਂ ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਕਾਇਸਰ ਫ਼ੈਮਲੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਲੋਕਾਂ ਕੋਲ ਜਨ ਸਿਹਤ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ (ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ) ਵਿੱਚ ਹੈ. ਇਕ ਹੋਰ 9 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਬੀਮਾ ਰਹਿਤ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਪਰ ਬਾਕੀ ਨਿੱਜੀ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਉਹ ਇਕੱਲੇ ਆਪਣੇ ਖੁਦ ਦੇ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿਚ ਖਰੀਦਦੇ ਹਨ (7 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਜਾਂ ਮਾਲਕ ਵੱਲੋਂ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਕਵਰੇਜ (49%). ਲਗਭਗ ਅੱਧੇ ਅਮਰੀਕਨਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਮਾਲਿਕ ਦੁਆਰਾ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਵਾਇਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਕਵਰੇਜ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 63 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕੋਲ ਕਵਰੇਜ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਰੁਜ਼ਗਾਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਅਧੂਰੇ ਜਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਵੈ-ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ (ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਤੋਂ ਕਵਰੇਜ ਖਰੀਦਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਮਾਲਕ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣਾ ਪੈਸਾ ਹੈ ਕੈਰੀਅਰ).

ਪਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਕੋਲ ਅਜਿਹੀ ਕਵਰੇਜ ਵੀ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਮੁਹੱਈਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਕਿ ਉਹ ਜਨਤਕ ਤੌਰ ਤੇ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਹਨ.

ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੇ 33% ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੈਰੀਅਰ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਏ ਜਾਂਦੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾਮਜ਼ਦ ਹਨ, ਅਤੇ 39 ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੁਆਰਾ ਪਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਰੇਖ ਕੰਟਰੈਕਟ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੁਝ ਜਾਂ ਸਾਰੇ ਮੇਡੀਕੇਡ ਇੰਨਰੋਲਲਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਕੈਰੀਅਰਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਹਨ. ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਅਸਲੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ, ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਕੋਲ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੈਰੀਅਰਜ਼ ਤੋਂ ਖਰੀਦਣ ਵਾਲੀਆਂ Medigap ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਗਿਣਤੀ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ (2013 ਤੋਂ 2015 ਤੱਕ ਇਹ 6% ਵਧ ਗਈ ਹੈ)

ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਇਹ ਸਭ ਇਕੱਠੇ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਅਮਰੀਕੀਆਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ ਕਿਸੇ ਨਿਜੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੇ ਖ਼ਰਚਿਆਂ ਲਈ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਬੁਰੀ ਰੈਪ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਕੀ ਬੀਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮੁਨਾਫ਼ੇ ਬੇਦਾਗ਼ ਹਨ?

ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਨਾਮਾਂਕਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਕਵਰੇਜ ਲੱਭਣ ਦੇ ਯਤਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕਈ ਲੇਖ ਲਿਖੇ ਗਏ ਹਨ ਇਹਨਾਂ ਵਿਚੋਂ ਕੁਝ ਲਾਭਾਂ ਨਾਲ ਮਾਲੀਏ ਦਾ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਲਝਣਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦੇ ਹਨ. ਬੇਸ਼ੱਕ, ਮੁੱਖ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਕੋਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਆਮਦਨ ਹੈ, ਬਸ਼ਰਤੇ ਕਿ ਉਹ ਇੰਨੇ ਸਾਰੇ ਬੀਮਾਧਾਰਕਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਇਕੱਠਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ

ਪਰੰਤੂ ਪ੍ਰਯੋਜਨਾ ਵਿਚ ਕਿੰਨੀ ਮਾਲ ਮਾਲਕਾਂ ਇਕੱਤਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਦਾਅਵਿਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰਾਂ ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਖਰਚ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਅਤੇ ਹਾਲਾਂਕਿ ਇੱਕ ਆਮ ਆਲੋਚਨਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਆਪਣੇ ਸੀ.ਈ.ਓਜ਼ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਹ ਤੱਥ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਹੈ ਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੀ.ਈ.ਓ. ਦੀ ਤਨਖਾਹ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਪਿਛਲੇ ਕਈ ਦਹਾਕਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਸਮੁੱਚੀ ਤਨਖਾਹ ਵਿਕਾਸ ਤੋਂ ਕਿਤੇ ਦੂਰ ਹੈ. ਸਭ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਨਖ਼ਾਹਦਾਰ ਸੀਈਓ ਦੇ ਨਾਲ 100 ਫਰਮਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੈਰੀਅਰ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਈ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਕੰਪਨੀਆਂ ਹਨ

ਇਸ ਲਈ ਜਦੋਂ ਸੱਤ ਜਾਂ ਅੱਠ ਅੰਕ ਦਾ ਸੀਈਓ ਤਨਖ਼ਾਹ ਔਸਤ ਕਾਮਿਆਂ ਲਈ ਬੇਤੁਕੀ ਨਜ਼ਰ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਜ਼ਰੂਰ ਕਾਰਪੋਰੇਟ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹੈ.

ਅਤੇ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਦੇ ਸੀਈਓ ਵੱਡੇ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤਨਖਾਹ ਵਾਲੇ ਸੀਈਓ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹਨ. ਅਸਲ ਵਿਚ ਇਹ ਤੱਥ ਹੈ ਕਿ ਤਨਖਾਹ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਲਾਗਤਾਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ ਜੋ ਕਿ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਪੁੱਜਤਯੋਗ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਘਾਟੇ ਅਨੁਪਾਤ (ਐਮਐਲਆਰ) ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਸੀਮਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ. ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਮੁਨਾਫੇ ਹਨ

ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਲਾਭ ਕਿੰਨੇ ਹਨ?

ਜੇ ਅਸੀਂ ਉਦਯੋਗ ਦੁਆਰਾ ਔਸਤ ਲਾਭ ਮਾਰਜਨਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹਾਂ, ਤਾਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਹੇਠਾਂ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਸਿਰਫ ਸਮੁੱਚੇ ਤੌਰ ਤੇ ਔਸਤ ਲਾਭ ਮਾਰਗੀ 3.3 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਨਾਲ. ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਲਈ, ਬੈਂਕਿੰਗ ਅਤੇ ਰੀਅਲ ਅਸਟੇਟ ਉਦਯੋਗਾਂ ਦਾ ਮੁਨਾਫਾ ਮਾਰਜਨ ਜੋ 20 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਡਰੱਗ ਮੈਨੂਫੈਕਚਰਜ਼ ਔਸਤਨ ਔਸਤਨ ਮੁਨਾਫ਼ੇ 22 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਹੈ.

ਏਸੀਏ ਨੇ ਐਮ ਐਲਆਰ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਹੈ ਜੋ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਦਾਅਵਿਆਂ ' ਇਹ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨਕ ਖਰਚੇ ਆਪ ਹੀ ਬੰਦ ਕਰ ਲੈਂਦਾ ਹੈ - ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਅਤੇ ਲਾਭ ਸਮੇਤ - ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦੀ ਕਮਾਈ ਦੇ 20 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ. ਪਰ ਹਸਪਤਾਲਾਂ, ਡਿਵਾਈਸ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਜਾਂ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ.

ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਲਈ ਮੁਨਾਫ਼ਿਆਂ ਤੇ ਤਲ ਲਾਈਨ: ਵਾਜਬ ਜਾਂ ਗੈਰਵਾਜਬ?

ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਖ਼ਰਚੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮਾਂ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਡਰਾਇਵਿੰਗ ਕਾਰਕ ਹਨ ਇਹ ਸੱਚ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਆਪਣੇ ਸੀ.ਈ.ਓ. ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵਿਚ ਤਨਖ਼ਾਹਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਾਰੋਬਾਰ ਵਿਚ ਰਹਿਣ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਪਰ ਦੂਜੇ ਉਦਯੋਗਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮੁਨਾਫੇ ਬਹੁਤ ਸਾਧਾਰਨ ਹਨ.

ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਮੁਨਾਫੇ ਬਾਰੇ ਪੜ੍ਹ ਕੇ ਅੱਗੇ ਹੋਰ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਰੋਤਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣੋ .

> ਸ੍ਰੋਤ:

> ਕਾਇਸਰ ਫ਼ੈਮਲੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਕੁਲ ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ. ਟਾਈਮਫ੍ਰੇਮ 2016. https://www.kff.org/other/state-indicator/total-population/?currentTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Location%22,%22sort%22:%22asc%22% 7 ਡੀ