ਟੈਮਪੋਰੋਮਿੰਡੀਬਾਈਲਰ ਡਿਸਡਰੈੱਸਜ਼ (TMD) ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ

ਤੁਸੀਂ ਟੈਂਪਰੋਮੈਂਡੀਬੂਲਰ (ਜਬ) ਵਿਕਾਰ (ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ.) ਬਾਰੇ ਵੀ ਲੇਖ ਦੇਖੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਟੀ ਐਮ ਜੇ ਸਿੰਡਰੋਮ ਵੀ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ. ਸ਼ਾਇਦ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਜਬਾੜੇ ਵਿਚ ਕਈ ਵਾਰੀ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਹੋਵੇ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਹੈ

ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ temporomandibular ਵਿਕਾਰ ਬਾਰੇ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤੁਸੀਂ ਇਕੱਲੇ ਨਹੀਂ ਹੋ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦੱਸਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜੇ ਕਾਰਨ ਹਨ: ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ., ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ ਕੀ ਹਨ ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਰੋਕ ਸਕਦੇ ਹਾਂ.

ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਸਿਰਫ ਇਕ ਵਿਕਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਹਾਲਾਤ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮੂਹ, ਅਕਸਰ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ temporomandibular ਸੰਯੁਕਤ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਚਬਾਉਣ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਾਨੂੰ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਕਿ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨੇ ਲੋਕਾਂ ਕੋਲ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ ਹੈ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਦਰਮਿਆਨ ਦੁੱਗਣੇ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਗਾੜ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

1 -

ਕਿਸਮ
ਨੱਟਾਸੌਰ ਮਨਿਆਰਿਤ / ਗੈਟਟੀ ਚਿੱਤਰ

ਮਾਹਰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਸਹਿਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ temporomandibular ਵਿਕਾਰ ਤਿੰਨ ਮੁੱਖ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲਦੇ ਹਨ:

ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇਹ ਸ਼ਰਤਾਂ ਇੱਕ ਹੀ ਸਮੇਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਵਿਗਿਆਨੀ ਖੋਜ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਕਿ ਵਿਹਾਰਕ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਅਤੇ ਸ਼ਰੀਰਕ ਕਾਰਕ TMD ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ.

ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਟੀ.ਡੀ.ਐੱਫ. ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਆਸਾਨ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਹੈ.

2 -

ਟੈਂਪਰੋਮੈਂਡੀਬਾਇਲ ਜੁਆਇੰਟ

ਟੈਂਪਰੋਮੈਂਡੀਬਯੂਲਰ ਸੰਯੁਕਤ ਨਿਚੋੜ ਦੇ ਜਬਾੜੇ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਮੈਡੀਬੀਅਮ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸਿਰ ਦੇ ਪਾਸੇ ਤੇ ਸਥਾਈ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਕੰਨਾਂ ਦੇ ਸਾਮ੍ਹਣੇ ਰੱਖ ਦਿੰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਮੂੰਹ ਖੋਲ੍ਹਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਦੇ ਹਰ ਪਾਸੇ ਜੁੜ ਸਕਦੇ ਹੋ. ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਜੋਡ਼ ਲਚਕਦਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂਦਾ ਜਬਾੜੇ ਸੁਭਾਵਕਤਾ ਨਾਲ ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਖੜਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਾਨੂੰ ਗੱਲ ਕਰਨ, ਚਬਾਉਣ ਅਤੇ ਜੌਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ. ਚੱਕਰ ਦੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਅਤੇ ਉਸ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਇਸਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਅੰਦੋਲਨ.

ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਆਪਣਾ ਮੂੰਹ ਖੋਲ੍ਹਦੇ ਹਾਂ, ਹੇਠਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਗੋਲ ਕੀਤੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੈਲਸੀਲ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਸਥਾਈ ਹੱਡੀ ਦੇ ਜੁਆਇੰਟ ਸਾਕਟ ਨਾਲ ਚੱਕਰ ਲਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਆਪਣੇ ਮੂੰਹ ਬੰਦ ਕਰ ਲੈਂਦੇ ਹਾਂ ਤਾਂ ਕੰਡੀਜ਼ ਆਪਣੀ ਅਸਲ ਸਥਿਤੀ ਤੇ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੇ ਹਨ ਇਸ ਮੋਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਕੰਡੀਲ ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਸਾਫਟ ਡਿਸਕ ਹੈ. ਇਹ ਡਿਸਕ ਚਬਾਉਣ ਅਤੇ ਹੋਰ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਤੋਂ TMJ ਤੱਕ ਝਟਕੇ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਜਾਇੰਟ ਵਿਚ ਦਰਦ

ਚੰਗੀ ਖਬਰ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਬਹੁਤੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ, ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜ ਜਾਂ ਪੱਠੇ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਇੱਕ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ ਤੋਂ ਬੇਅਰਾਮੀ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਚੱਕਰ ਵਿਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਦਰਦ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਂ ਕੋਈ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਪੀੜ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਦਾ ਕੇਵਲ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਚੰਗੇ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਲੱਛਣ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ

ਸਪੱਸ਼ਟ ਲੱਛਣ

ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਟੀ.ਡੀ.ਐੱਫ. ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਆਸਾਨ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਹੈ.

3 -

ਕਾਰਨ

ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਜਬਾੜੇ ਜਾਂ ਟੈਂਪਰੋਮੈਂਡੀਬਯੁਅਲ ਸੰਯੁਕਤ ਕਾਰਨ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਨਾਲ TMD ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਭਾਰੀ ਝੱਖਣਾ, ਜੋੜਾਂ ਦੀਆਂ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਤੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਡਿਸਕ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮੋਡ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਰਦ ਜਾਂ ਲਾਕਿੰਗ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਗਮ

ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਮਾਣ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਗੱਮ ਨੂੰ ਚੱਬਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਆਵਾਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਜਬਾੜੇ 'ਤੇ ਦਬਾਉਣ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ TMJ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਜਬਾੜੇ 'ਤੇ ਕਲਿਕ ਆਮ ਜਨਤਾ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਆਮ ਹੈ ਜੇ ਕੋਈ ਹੋਰ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਰਦ ਜਾਂ ਲਾਕਿੰਗ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ.

ਡਿਸਕ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ

ਮਾਹਿਰਾਂ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜਿਆਂ 'ਤੇ ਕਲਿੱਕ ਜਾਂ ਭਟਕਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਡਿਸਕ (ਨਰਮ, ਸਦਮੇ-ਛਿੜਕਾਉਣ ਵਾਲੀ ਡਿਸਕ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਨਹੀਂ ਹੈ) ਜਿੰਨੀ ਦੇਰ ਤੱਕ ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਡਿਸਕ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਦਰਦ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਚੱਕਰ ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ, ਤਾਂ ਕੋਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ.

ਤਣਾਅ

ਮਾਹਿਰਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਤਣਾਅ (ਮਾਨਸਿਕ ਜਾਂ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ) TMD ਨੂੰ ਕਾਰਨ ਜਾਂ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਟੀ.ਐਮ.ਏਡ ਵਾਲੇ ਲੋਕ ਅਕਸਰ ਰਾਤ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਦੰਦ ਪੀਹਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਦੰਦ ਪੀਹਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਜਬਾੜੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਟਾਇਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਜਨਮ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਤਣਾਅ, ਤਪੱਸਿਆ / ਪੀਹਣ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਪੁਰਾਣਾ ਕਦ ਦਾ ਦਰਦ / ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

4 -

ਚਿੰਨ੍ਹ ਅਤੇ ਲੱਛਣ

ਵੱਖ ਵੱਖ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ TMD ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਦਰਦ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਚੂਇੰਗ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜ ਵਿੱਚ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਲੱਛਣ ਹੈ ਸੰਭਾਵਤ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

ਹੋਰ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲੱਛਣ

ਦੂਸਰੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ TMD ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ:

ਇਹ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਸਾਂਝੇ ਜਾਂ ਚੂਇੰਗ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਬੇਆਰਾਮੀ ਆਮ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.

ਸੈਕੰਡਰੀ ਸਿਰ ਦਰਦ

ਏਡੀਏਐਮ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ "ਟੈਮਪੋਰੋਮੈਂਡਿਉਲਰ ਜੁਆਇੰਟ, ਜਾਂ ਟੀ.ਐਮ.ਏ.ਏ., ਨਪੁੰਸਕਤਾ, ਸੈਕੰਡਰੀ ਸਿਰ ਦਰਦ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਸੈਕੰਡਰੀ ਸਿਰ ਦਰਦ ਘਟੀਆ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ ਜੋ ਦਰਦ ਨੂੰ ਇੱਕ ਲੱਛਣ ਵਜੋਂ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ."

ਮਰੀਜ਼ ਐਡਵੋਕੇਟ ਅਤੇ ਲੇਖਕ ਟੋਰੀ ਰਾਬਰਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, "ਕਦੇ-ਕਦੇ ਸਿਰ ਸਿਰ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ- ਸਿਰ ਦਰਦ .ਹੋਰ ਵਾਰ ਸਿਰ ਸਿਰ ਦਰਦ ਇਕ ਹੋਰ ਅਵਸਥਾ ਦਾ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵੱਖ ਵੱਖ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਕਾਰਣਾਂ ਲਈ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਸਹੀ ਤਸ਼ਖੀਸ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. "

ਐਨਜਾਈਨਾ

ਰਿਚਰਡ ਐਨ. ਫੋਗੋਰੋ ਦੇ ਐਮ.ਡੀ. ਅਨੁਸਾਰ, "ਜਬਾੜੇ ਦਾ ਦਰਦ ਐਨਜਾਈਨਾ ਦੇ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਆਮ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਹੈ." "ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਅਣਕੱਧੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ"

5 -

ਨਿਦਾਨ

ਕਿਉਂਕਿ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਦੇ ਸਹੀ ਕਾਰਨਾਂ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਸਪਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਇਹਨਾਂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਨਾਲ ਉਲਝਣਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਮੌਜੂਦਾ ਸਮੇਂ, ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਦੀ ਸਹੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਵਿਆਪਕ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਸਟੈਂਡਰਡ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਲਗਭਗ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ, ਚਿਹਰੇ ਅਤੇ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਸਧਾਰਣ ਸਰੀਰਕ ਮੁਆਇਨਾ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਦਾ ਹੈ, ਇਹਨਾਂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੀ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਉਪਯੋਗੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰੀਖਿਆ

ਸਰੀਰਕ ਮੁਆਇਨੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਰਦ ਜਾਂ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਲੱਭਣ, ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਕਰਨ ਲਈ, ਅਤੇ ਦਰਦ ਜਾਂ ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਲਾਕਿੰਗ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ ਟੈਸਟ

ਰੈਗੂਲਰ ਡੈਂਟਲ ਐਕਸਰੇ ਅਤੇ TMJ ਐਕਸ-ਰੇ (ਟ੍ਰਾਂਸਕਰੀਨਲ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫ) ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ TMD ਦੇ ਨਿਵਾਰਣ ਲਈ ਉਪਯੋਗੀ ਨਹੀਂ ਹਨ ਹੋਰ ਐਕਸ-ਰੇ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਨੂੰ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗਠੀਆ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਦਰਦ ਸਮੇਂ ਦੇ ਸਮੇਂ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਹਿੰਗੀ ਜਾਂਚ ਟੈਸਟ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਕੋਈ ਹੋਰ ਸੁਤੰਤਰ ਰਾਏ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਹੀ ਸਿਆਣਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

6 -

ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ

TMD ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸ਼ਬਦ ਹਨ:

ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਇਲਾਜ ਜਿੰਨੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਧਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ, ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਇਲਾਜ ਇਹਨਾਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੇ ਨਹੀਂ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ:

ਉਲਟੀਆਂ ਇਲਾਜਾਂ ਕਾਰਨ ਸਥਾਈ ਜਾਂ ਉਤਸਾਹਿਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਢਾਂਚੇ ਵਿਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਜਾਂ ਜਬਾੜੇ ਜਾਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ

ਕਿਉਂਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਸਮੱਸਿਆ ਅਸਥਾਈ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਖਰਾਬ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਬੇਅਰਾਮੀ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੇਣ ਲਈ ਸਧਾਰਨ ਇਲਾਜ ਉਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਸਵੈ-ਸੰਭਾਲ ਦੇ ਅਮਲ TMD ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰੇ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹਨ, ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ:

ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਅਤੇ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤਕਨੀਕਾਂ ਸਿੱਖਣ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦਰਦ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਵਿਚ ਵੀ ਮੱਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ TMD ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਆਉਂਦਾ ਹੈ

ਹੋਰ ਰੂੜੀਵਾਦੀ, ਉਲਟੀਆਂ ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

Splints

ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੌਖਿਕ ਉਪਕਰਣ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸਨੂੰ ਸਪਿਟਿੰਟ ਜਾਂ ਚੁਕਾਈ ਪਲੇਟ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਇਕ ਪਲਾਸਟਿਕ ਗਾਰਡ ਹੈ ਜੋ ਉੱਚੀ ਜਾਂ ਹੇਠਲੇ ਦੰਦਾਂ ਤੇ ਫਿੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਸਪਲਿਟ ਕਲੈਂਚਿੰਗ ਜਾਂ ਪੀਹਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਆਸਾਨ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਪਲਾਸਟ ਕੇਵਲ ਥੋੜੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਹੀ ਵਰਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦੰਦੀ ਵਿੱਚ ਸਥਾਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ. ਜੇ ਇੱਕ ਸਪਲਿਟ ਕਾਰਨ ਜਾਂ ਦਰਦ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿਓ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਦੇਖੋ.

7 -

ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ

ਰੂੜੀਵਾਦੀ, ਪਰਤਈ ਇਲਾਜ ਇਲਾਜ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਉਤਾਰ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ-ਉਹ TMD ਲਈ "ਇਲਾਜ" ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਜੇ ਲੱਛਣ ਸਮੇਂ ਦੇ ਹਿਸਾਬ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਅਕਸਰ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਪਤਾ ਕਰੋ

ਹੋਰ ਕਿਸਮ ਦੇ TMD ਇਲਾਜ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਟੀਕੇ, ਜੋ ਟਿਸ਼ੂਆਂ 'ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਕਈਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ-ਮੁਕਤ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦਨਾਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ "ਟਰਿੱਗਰ ਪੁਆਇੰਟ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਖੋਜਕਰਤਾ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਟੀਕੇ ਸਮੇਂ ਨਾਲ ਸਹਾਇਕ ਹਨ.

ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਅਕਸਰ ਰਿਵਰਵੈਸੇਬਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿੱਥੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਅਜਿਹੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪੈਂਦੀ ਹੈ, ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇਹ ਦੱਸਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਕਿ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ ਤੁਸੀਂ ਸਮਝ ਸਕਦੇ ਹੋ:

8 -

ਉਲਟੀਆਂ ਇਲਾਜਾਂ ਨਾਲ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ.

ਸਾਇੰਸਦਾਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਅਣਵਰਣਸ਼ੀਲ ਇਲਾਜ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਕਲੀ ਪਲਾਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਤਬਦੀਲੀ, ਕਾਰਨ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹਨਾਂ ਵਿਚੋਂ ਕੁਝ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜਬਾੜੇ ਵਿੱਚ ਵੱਖਰੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜ ਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਦੂਜੀ ਸੁਤੰਤਰ ਰਾਏ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.

ਵੀਟੇਕ ਇਮਾਰਤਾਂ

ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਨੇ ਵੈਟੇਕ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਏ ਗਏ ਨਕਲੀ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਬੁਲਾ ਲਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਤੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਮੂੰਹ ਦੀ ਸਰਜਨ ਜਾਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਦੇਖੋ. ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਪ੍ਰਣਾਂ ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪੈ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਹੋਰ ਉਲਟੀਆਂ ਇਲਾਜ

ਹੋਰ ਅਣਵਰਤੇ ਇਲਾਜ ਜੋ ਘੱਟ ਮੁੱਲ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਿਗੜ ਸਕਦੇ ਹਨ:

ਹਾਲਾਂਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਟੀ.ਏਮ.ਡੀ. ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀਤਾ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਪੜ੍ਹਾਈ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਸਾਇੰਸਦਾਨਾਂ ਨੇ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਧਾਂਤ ਦੀ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਖਤਰਨਾਕ ਇਲਾਜਾਂ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਭਤੋਂ ਜਿਆਦਾ ਰੂੜੀਵਾਦੀ, ਪ੍ਰਚੱਲਣਯੋਗ ਇਲਾਜਾਂ ਸੰਭਵ ਹਨ. ਉਦੋਂ ਵੀ ਜਦੋਂ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਗਈ ਹੈ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਅਤਿਵਾਦੀ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ.

9 -

5 ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਸੋਚਦੇ ਹੋ ਕਿ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ.

ਕਿੱਥੇ ਦੂਜੀ ਓਪੀਨੀਅਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ, TMD ਦੇ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹਨ. ਕਿਉਂਕਿ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਰਦਨਾਕ ਹੈ, ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀਆਂ ਵਿਚ ਦਰਦ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਸਲਾਹ ਦੀ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਸਰੋਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਦੂਜੀ ਰਾਏ ਹਨ. ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਮਾਹਰਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ TMD ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ.

10 -

ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਖੋਜ

ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ ਡੈਂਟਲ ਰਿਸਰਚ ਨੇ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. 'ਤੇ ਇਕ ਸਰਗਰਮ ਖੋਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ. ਇਹਨਾਂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੀ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਨਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤਰਜੀਹ ਹੈ ਟੀ.ਐਮ.ਡੀ. ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ, ਇਲਾਜਾਂ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਬਾਰੇ ਅਧਿਐਨ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਵੀ ਚਲ ਰਹੀਆਂ ਹਨ. ਜਾਰੀ ਖੋਜ ਦੇ ਦੁਆਰਾ, TMD ਸਿਖਿਆ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਥੱਲੇ ਆ ਰਹੇ ਹਨ

ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਸੇਧਾਂ

TMD ਖੋਜ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਇਹ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੀ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਸਪਸ਼ਟ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਇਕ ਵਾਰ ਸਾਇੰਸਦਾਨ ਇਸ ਗੱਲ ਤੇ ਸਹਿਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਲਈ ਅਸਥਾਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪਛਾਣਨ ਅਤੇ ਇਹ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਵੇਗੀ.

ਸਰੋਤ:

ਐਨਆਈਐਚ ਪਬਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੰਬਰ 94-3487