ਦਿਲ ਦੇ ਨਾਕਾਮ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾਟਕੀ ਸੁਧਾਰ, ਘੱਟ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਖਾਸ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨਾਲ ਮੌਤ ਦੇ ਘਟੇ ਹੋਏ ਖਤਰੇ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਖਿਰਦੇ ਦੇ ਰੀਸਿੰਕਰੋਨਾਈਜੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ (ਸੀ.ਆਰ.ਟੀ.) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ CRT ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਸੰਭਾਵਨਾ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਕਿਵੇਂ CRT ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਸੀ.ਆਰ.ਟੀ. ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਿਲ ਦੀ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਚੁਣੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਸੱਜੇ ਅਤੇ ਖੱਬੀ ਤੰਤੂਆਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਮੁੜ-ਨਿਰਭਰ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਰਡਿਆਕ ਪੇਸਿੰਗ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ.
ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਤਿੰਨ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਜਲਈ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਸਮਾਨਤਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਬੰਡਲ ਸ਼ਾਖਾ ਬਲਾਕ (ਐਲ ਬੀ ਬੀ ਬੀ) ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ (ਜਾਂ "ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਚਾਲ-ਚਲਣ ਦੇਰੀ" ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ). ਇਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਚਲਣ ਅਸਮਾਨਤਾ ਦਾ ਹੱਕ ਬਣਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸਮਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਤੇ ਧੱਖਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਦੋ ਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚੋਂ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਹਰਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੂਜਾ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ. ਇਹ ਅਸਿੰਕ੍ਰਿਨੀ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸੰਤੁਲਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋਰ ਬਦਤਰ.
ਸੀ.ਆਰ.ਟੀ. ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੈਂਟੀਲੇਕਲਾਂ ਨੂੰ ਸੁਤੰਤਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪੇਸ ਕਰਨ ਦੇ ਸਮਰੱਥ ਹੈ. ਇਹ ਆਮ ਪੀਸਮੇਕਰਸ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਸਿਰਫ ਸਹੀ ਵੈਂਟਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦੇ ਹਨ.
ਦੋ ਵੇਟਰਿਕਲਸ ਦੇ ਪਿਸਿੰਗ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਮੇਟਣ ਨਾਲ, ਸੀ ਆਰ ਟੀ ਆਪਣੇ ਨਿਸ਼ਾਨੇ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਮਕਾਲੀ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਸ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਰੂਪ ਤੋਂ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰ ਸਕਣ.
ਜਦੋਂ ਦੋ ਤਾਰਾਂ ਦਾ ਕੰਮ ਇਸ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸੰਗਠਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਵਧਦੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀ ਪੰਚ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਲ ਲਈ ਕੰਮ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
CRT ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ
ਕਈ ਬੇਤਰਤੀਬੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਨੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਬੰਡਲ ਸ਼ਾਖਾ ਬਲਾਕ ਵਾਲੇ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿੱਚ CRT ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ 4420 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਵਿੱਚ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ, ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, CRT ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ ਅਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸਮਰੱਥਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਦੀ ਦਰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ
ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਸੀ.ਆਰ.ਟੀ. ਬਾਹਰੀ ਵੈਕਸੀਕਲ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ-ਵਿਹਾਰ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਕਾਰਜ ਦੋਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਾਹਰੀ ਮਹਾਂ ਕਲੀਨਿਕਸ ਇਜੈਕਸ਼ਨ ਫਰੈਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
CRT ਦੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ
ਸੀ ਆਰ ਟੀ ਇੱਕ ਪੇਸਮੇਕਰ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਨਾਲ ਉਸ ਜਟਿਲਤਾ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨਾਲ ਦੇਖਦੇ ਹੋ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਲਾਗ ਦੇ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਜੋਖਮ, ਦਿਲ ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੇਸਿੰਗ ਲੀਡ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਵੈਂਟਿਲ ਨੂੰ ਪੇਸ ਕਰਨ ਦੇ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਖ਼ਤਰਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਲਗਭਗ 20 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਿੱਚ, ਖੱਬੇ ਨਿਗਾਰਨੀ ਪੇਂਸਿੰਗ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੀ ਆਰ ਟੀ ਨੂੰ ਵਰਤਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ.
CRT ਲਈ ਦਿਲ ਦੀ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਕੀ ਵਿਚਾਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਰਸਮੀ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਸੀਆਰਟੀ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਰੋਗੀਆਂ ਲਈ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕੋਲ 0.35 ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦਾ ਨਿਵਾਸੀ ਇਸ਼ਨਾਨ ਅੰਸ਼ ਹੈ, ਅਤੇ ਖੱਬੇ ਪੂੰਜੀ ਬਰਾਂਡ ਬਲਾਕ ਹੈ.
ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ ਸੀ.ਆਰ.ਟੀ. ਲਈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਵੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਡੈਫਿਬਰਿਲਟਰ ( ਆਈਸੀਡੀ ) ਲਈ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਗੇ.
ਇਸ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਦੀ CRT ਡਿਵਾਈਸ ICD-CRT ਯੰਤਰ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਹੈ.
ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ
ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਹੈ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਤੁਹਾਡੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਹਮਲਾਵਰ ਮੈਡੀਕਲ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ , ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸੀ ਆਰ ਟੀ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਇਲਾਜ ਦੇ ਫਾਰਮ ਲਈ ਵਧੀਆ ਉਮੀਦਵਾਰ ਹੋ ਅਤੇ ਕੀ ਸੀਆਰਟੀ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਬਰਕਾਰਡਟ, ਜੇ ਡੀ, ਵਿਲਕੌਫ, ਬੀ.ਐਲ. ਇੰਟਰਵੈਨਸ਼ਨਲ ਇਲੈਕਟੋਫਿਜ਼ੀਲੋਜੀ ਅਤੇ ਕਾਰਡਿਕ ਰੀਸੈਨਕਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ: ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰਿਕ ਤੈਰਾਪੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ. ਪ੍ਰਸਾਰਣ 2007; 115: 2208
ਮੈਕੇਲਿਸਟਰ ਐੱਫ, ਏਜੇਹੋਵਿਟਜ ਜੰਮੂ, ਹੂਟੌਨ ਐਨ, ਏਟ ਅਲ. ਖੱਬੀ ਵੇਟਰਿਕੂਲ ਸਿਿਸਟੋਲਿਕ ਨੁਕਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕਾਰਡੀਆਿਕ ਰੀਸੈਨਕੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ. ਜਾਮਾ 2007; 297: 2502
> ਯਾਂਸੀ ਸੀ ਡਬਲਿਯੂ, ਜੇਸੱਪ ਐਮ, ਬੂਜ਼ੁਰਤ ਬੀ, ਏਟ ਅਲ. 2013 ਦਿਲ ਦਾ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਏਸੀਐਫਐਫ / ਹਾਹਾ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼: ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਸੰਖੇਪ: ਅਭਿਆਸ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਕਾਰਡੀਅਲੋਜੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ / ਅਮਰੀਕਨ ਹੈਟਰਸ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਟਾਸਕ ਫੋਰਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ. ਪ੍ਰਸਾਰਣ 2013; 128: 1810