Pleurodesis ਸੰਕੇਤ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ
Pleurodeis ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਕਈ ਵਾਰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ ਕਿਵੇਂ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਦੋਂ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ?
Pleurodeis - ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ
ਪਲਿਊਰੋਡਸਿਸ ਇਕ ਅਜਿਹੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਢਲਾਣ ਦੇ ਦੋ ਪਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠੀ ਰਹਿਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਇਹ ਲੇਅਰਾਂ ( ਸਪੇਅਰਲ ਗੇਹਟੀ ) ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਤਰਲਾਂ (ਪਾਣੀ, ਖੂਨ, ਜਾਂ ਪਿਊ) ਹੁਣ ਪਰਤਵਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਨਹੀਂ ਬਣ ਸਕੇ.
ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਬਾਹਰਲੇ (ਪ੍ਰੈਟੀਲ) ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਹਿੱਸੇ (ਦਿਮਾਗ਼ੀ) ਫੁੱਲ ਸੰਬੰਧੀ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਤਰਲ ਦੇ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਚਾਰ ਚਮਚੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਫੁੱਲਿਊਲ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਦੋਨੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ, ਤਰਲ ਦੀ ਇਹ ਮਾਤਰਾ ਵਧਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲੂਲਰ ਸਪੇਸ ਕਈ ਵਾਰੀ ਕੁਝ ਵਾਧੂ ਲੀਟਰ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਰੱਖ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਇਕ ਪਲੂਰੋਡੀਸਿਸ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਡਾਕਟਰ ਪਹਿਲਾਂ ਇਹ ਦੇਖਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਫੁੱਲ ਖੁੱਲਣ (ਜਾਂ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ) ਦੁਬਾਰਾ ਆਵੇਗਾ. ਜੇ ਇਹ ਇਕ ਵਾਰ ਦੀ ਇੱਕ ਘਟਨਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤਰਲਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਥੌਰੇਸੈਂਟਿੇਸ ਕਰਣਾ ਅਕਸਰ ਸਭਤੋਂ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਸੁਭਾਵਕ ਫੁੱਲ ਖਿੱਚ (ਅਤੇ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਸਸ) ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਖਤਰਨਾਕ ਫੁਲੂਲਲ ਉਤਪੰਨ ਅਕਸਰ ਮੁੜ ਮੁੜ ਆਉਂਦੇ ਹਨ.
Pleurodesis ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ
ਪੇਅਰਰੋਡੀਸਿਸ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਰਸਾਇਣ ਇੱਕ ਛਾਤੀ ਟਿਊਬ ਰਾਹੀਂ ਦੋ ਫੁੱਲ ਦੀਆਂ ਪਰਤਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਇਨਜੈਕਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ . ਇਹ ਰਸਾਇਣ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੋਜਸ਼ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਦੇ ਬਦਲੇ ਵਿਚ ਜ਼ਖ਼ਮ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੋ ਝਿੱਲੀ ਨੂੰ ਖਿੱਚ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਤਰਲ ਜਾਂ ਹਵਾ ਇਸ ਥਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਅਤੇ ਇਕੱਠਾ ਨਾ ਕਰ ਸਕੇ.
ਅੰਦਰਲੀ ਫੁੱਲਦਾਰ ਪਖਿਲ ਨੂੰ ਅੰਤਲੀ ਖੰਭ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਬਾਹਰਲੀ ਫੁੱਲ ਦੇ ਝਰਨੇ ਨੂੰ ਪੈਰੀਟਲ ਪਲੁਰੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਇਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਚੀਰ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਵੀਡੀਓ-ਸਹਾਇਕ ਥੋਰਕੋਸਕੋਪੀ ਜਾਂ VATS) ਜਾਂ ਥੌਰਾਕੋਟੋਮੀ (ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ.)
ਦੋ ਕਿਸਮ ਦੇ ਪਲੂਰੋਡਸੀਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਇਕੱਠੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ:
- ਮਕੈਨੀਕਲ ਪਿਯਲੋਰੋਡਿਸਜ਼ ਮਸ਼ੀਨੀ ਤੌਰ ਤੇ ਪੈਰੀਟਲ (ਬਾਹਰੀ) ਸੁਗੰਧ ਨਾਲ ਰਗੜਨਾ ਕਰਕੇ ਸੋਜਸ਼ ਅਤੇ ਜਲੇ ਦਾ ਕਾਰਣ ਬਣਦਾ ਹੈ.
- ਕੈਮੀਕਲ ਪਲੂਰੋਡੀਸਸ ਵਿਚ ਜਲੂਣ ਅਤੇ ਪੇਚਿੰਗ (ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ) ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਪਲੂਲਲ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਰਸਾਇਣਕ (ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਤੋਲਕ) ਟੀਕਾ ਲਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਪਲੁਰੇਡੋਸ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਕਈ ਹਾਲਤਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਪੇਰਰੋਡਿਸਿਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਕੈਂਸਰ, ਮੇਸੋਥੈਲੀਓਮਾ, ਸਿਿਸਟੀ ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਰਗੀਆਂ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤਾਂ ਤੋਂ ਨਤੀਜਾ ਆਉਂਦਾ ਹੈ.
- ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਫੁੱਲ ਖਿਚਾਅ - ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਕੈਂਸਰ , ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ , ਜਾਂ ਦੂਜੇ ਕੈਂਸਰ ਤੋਂ ਫੇਫੜੇ ਵਿੱਚ ਮੈਟਾਸੇਸਟੈਸ ਇੱਕ ਖਤਰਨਾਕ ਸੁਭਾਅ ਦੇ ਫੁੱਲ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਫੁੱਲ ਖੁੱਲਣ ਜੋ ਕਿ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ 2 ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਕੋਈ ਇੱਕ ਥੌਰੇਸੀਟਿਸਿਸ ਕਰਨ ਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਟੰਟ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਹਿੱਸੇ (ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਖੁੱਲ ਕੈਥੀਟਰ ਜਾਂ ਸੁਰੰਗੀ ਪਖੁੱਲ ਕੈਥੀਟਰ) ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਨੂੰ ਬਚਾ ਕੇ ਰੱਖੇਗਾ. ਦੂਜਾ ਪਲੂਰੋਡਸਿਸ ਹੈ.
- ਆਵਰਤੀ ਫੁੱਲ ਚਰਣ
- ਸਥਿਰ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ - ਇੱਕ ਪੈਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਇੱਕ ਢਹਿ ਢੇਰੀ ਫੇਫੜੇ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ ਹੈ. ਜੇ ਇਕ ਨਿਊਔਮੋਥੋਰੈਕੇਜ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਛਾਤੀ ਦੀ ਟਿਊਬ ਲਗਾ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਅਕਸਰ ਹੱਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਨਮੌਥੋਰੈਕਸੇਕਸ ਲਗਾਤਾਰ (ਇਕ ਲਗਾਤਾਰ ਹਵਾ ਲੀਕ) ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਫਿਰ ਦੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਮੁੜ ਮੁੜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਨੂਹੋਥੋਰੈਕੇਕਸ ਨੂੰ ਸੁਲਝਾਉਣ ਲਈ ਦੁਬਾਰਾ ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਆਉਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ.
- ਆਵਰਤੀ ਨਾਈਮੋਥੋਰੈਕਸ
ਪਲੁਰੇਡੋਸਿਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ - ਤਿਆਰੀ
ਪਲੂਰੋਡੀਸਿਸ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਡਾਕਟਰ ਕਈ ਗੱਲਾਂ ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ, ਪੋਰਲਲ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਨਾਲ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ (ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ) ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਇੱਕ ਖੰਭੂ ਦੇ ਉਤਪਮ ਜੋ ਕਿ ਇਸ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਉਹ ਅਕਸਰ ਇਕੱਲੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੁਝ ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੇਕਰ ਜੀਵਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ
ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਜੋ ਨੌਜਵਾਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਤੰਦਰੁਸਤ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਸਵੈ-ਪਰਤੱਖ ਨਿਊਊਮੋਥੋਰੈਸ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਨ ਤੋਂ ਇਕ ਹੋਰ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਕ ਪੇਰੁਰਾਡੋਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਕੁਝ ਖਾਸ ਲੋਕਾਂ ਲਈ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬੇਅਸਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਨਿਕਾਸ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੈਥੀਟਰ ਨਾਲ ਅਗਾਂਹ ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਪਲੀਲੇਟੌਮੀ ( ਪੈਰਾਖਰ ਕੱਢਣ) ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ. ਇਕ ਹੋਰ ਚਿੰਤਾ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿਚ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਪਿਛਲੇ ਪਲੂਰੋਡਸਿਸ ਇਸ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਔਖਾ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ
ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟੀਆਂ-ਮੋਟੀਆਂ ਹਾਲਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੁਰੀਅਲ ਫਲੂਹੋਣ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਮੁੜ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਨਿਊਮੋਥੋਰੇਸਿਸ ਹਨ (ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਖਤਰਨਾਕ ਕਾਰਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ) ਪਲੂਰੋਡਸਿਸ ਇਹ ਭਰੋਸਾ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜਦੋਂ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਇਕ ਹੋਰ ਛੂੰਹਦਾ ਜਾਂ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਕ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ.
ਉਦਾਹਰਨ: ਫ੍ਰੈਂਚ ਦੇ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਮੁੜ ਮੁੜ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਫੁੱਲਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕਾਰਨ ਹੋ ਰਿਹਾ ਸੀ, ਇਸ ਲਈ ਉਸ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਕਿ ਉਸ ਕੋਲ ਪਲੂਰੋਡੀਸਿਸ ਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਡੇਵਿਸ, ਐਚ. ਏਟ ਅਲ ਖਤਰਨਾਕ ਪਲੈਵਰਲ ਅਫੀਜ਼ਨਸ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਡਾਈਸਪੇਨੇਅ ਲਈ ਇੱਕ ਇਨਵੈਲਲਿੰਗ ਪਲੁਰੀਅਲ ਕੈਥੇਟਰ ਬਨਾਮ ਸੀਸਟ ਟਿਊਬ ਅਤੇ ਤਾਲ ਫੀਲੁੜਸਸੇਸ ਦਾ ਅਸਰ. TIME2 ਰਲਵੇਂ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਟ੍ਰਾਇਲ ਜਾਮਾ 2012. 307 (22): 2383-2389.
> ਦੁਗਨ, ਕੇ., ਲਕਸ਼ਮਣ, ਬੀ, ਮੁਰਗੁ, ਐਸ. ਅਤੇ ਡੀ. ਹੌਗਰਟ. ਸਥਾਈ ਏਅਰ ਲੀਕਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਛਾਤੀ 2017 ਮਾਰਚ 3. (ਪ੍ਰਿੰਟ ਦੇ ਅੱਗੇ ਐਪੀਬ).
> ਫਾਤਿਨ, ਐਮ., ਅਤੇ ਏ. ਟੇਰੇਮਲੇ. Pleural ਵਿਵਾਦ: ਖਤਰਨਾਕ ਫੂਲਰ effusions ਲਈ pleurodesis ਬਨਾਮ pleural ਕੈਥੀਟਰ. ਥ੍ਰੋਰੇਕਿਕ ਰੋਗ ਦੀ ਜਰਨਲ . 2015. 7 (6): 1052-7
> ਲੇਂਕਰ, ਏ., ਮੇਅਰ, ਡੀ., ਅਤੇ ਐਸ. ਬਰਨਾਰਡ. ਮਲਟੀਨੈਂਟ ਪਲੈਰਲ ਐਕਸਫਿਊਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ. ਓਨਕੋਲੋਜੀ ਨਰਸਿੰਗ ਦਾ ਕਲਿਨਿਕਲ ਜਰਨਲ . 2015. 19 (5): 501-504
> ਥਾਮਸ, ਜੇ., ਅਤੇ ਏ. ਮੁਸਾਨੀ. ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਫੁੱਲ ਮੂਰਤੀਆਂ: ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ. ਛਾਤੀ ਦੇ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਸ . 2013. 34 (3): 459-71