ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਵੱਖ ਵੱਖ ਥਾਵਾਂ ਤੇ ਲਿਮ੍ਫੋਮਾ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਥਾਵਾਂ ਦੂਜਿਆਂ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਕੈਂਸਰਾਂ ਲਈ, ਕਦੇ-ਕਦੇ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਅਜਿਹੀ ਕੋਈ ਗੱਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ, ਡਾਕਟਰ ਉਹ ਇਲਾਜ ਲੱਭਣ ਲਈ ਆਪਣੀ ਪੂਰੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿਚ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਵਿਚ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਅਸਰ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋਵੇਗੀ. ਤੁਹਾਡੀ ਉਮਰ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਦੀ ਆਮ ਹਾਲਤ ਇਹ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਇਲਾਜ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਲਿਸ੍ਫੋਮਾ
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਲਿਸਿਕਾ (ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ) ਗੈਰ-ਹੋਡਕਿਨ ਲਿਮਫੋਮਾ ਦਾ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਦੁਰਲਭ ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਕਿਸਮ ਹੈ . 60 ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੇ ਅੱਧੇ ਮਾਮਲੇ ਇਸ ਉਮਰ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਦੁਰਲੱਭ ਹੈ, ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਪਿਛਲੇ 30 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਰਹੀ ਹੈ. 1 99 0 ਵਿਚ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿਚ ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਕਰਨ ਵਾਲੇ 579 ਪੁਰਾਣੇ ਰੋਗੀਆਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਸੀ ਕਿ ਮੱਧ ਸਾਧਨ ਕੇਵਲ 7 ਮਹੀਨੇ ਹੀ ਸੀ. ਉਸ ਵੇਲੇ, ਪੂਰੇ ਬੁਰਾਈ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਵਰਤੋਂ ਇਸ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 46 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੇ ਸੀ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਬਜ਼ੁਰਗ ਵਿਅਕਤੀ ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਲਈ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਸਹਿਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਮਾੜੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਮਾੜਾ ਅਸਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਬੁੱਢੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਤੋਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਬ੍ਰੇਨ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਤੰਤੂ ਦੁਆਰਾ ਮਾੜੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ.
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੀਐਨਐਸ ਲੀੰਫਾਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਦੋ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਇੱਕ ਵਾਰ ਮੁਆਫ ਕਰਨ ਦੇ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਿਸ਼ਰਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਫੁੱਲਤ ਕਰਨ ਦਾ ਭਾਵ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕਤਰਤਾ ਪੜਾਅ.
ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਇਲਾਜ ਟ੍ਰੇਕਸਲ (ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ) -ਮੁਖੀ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਇਕਸਾਰ ਪੂਰਨ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਰੋਗੀਆਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਜਨਮ ਲੈਣ ਅਤੇ ਲੀਮਫੋਮਾ ਤੋਂ ਮਰਨਾ ਜਾਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਤੰਤਰ ਨੂੰ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਤਕ ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਮੂਨੇ
ਇਸ ਚੁਣੌਤੀ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਡਾ. ਬੈਂਜਾਮਿਨ ਕਾਸੈਂਡਾ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਨੇ 60 ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਬਾਦੀ ਵਿਚ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਥੈਰੇਪੀਆਂ 'ਤੇ ਅਧਿਐਨ ਲਈ ਵਿਵਸਥਤ ਤੌਰ' ਤੇ ਦੇਖਿਆ.
ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ, ਉਹ ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਨਵੇਂ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਵਾਲੇ ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਫਸਟ ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਥੈਰੇਪੀਜ਼ ਕਸੌਨਿਕੌਨਿਕਸ ਕੀ ਹਨ.
ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਅਧਿਐਨ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ 783 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਮੇਤ 20 ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੀ ਸ਼ਨਾਖਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਕ ਤੰਦਰੁਸਤ / ਸਿਹਤਮੰਦ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ. ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਕਿ ਇਸ ਸਮੂਹ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਇਲਾਜ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੇ ਨਾਲ ਪੁਰਾਣੇ ਬਿਰਧਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਸੀ.
ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਿਆਂ
- ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਪਾਇਆ ਕਿ, ਪਿਛਲੇ ਦਹਾਕੇ ਦੌਰਾਨ, ਇਸ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਦੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ.
- ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਸਨ
- ਹਾਈ-ਡੋਜ਼ ਮੈਥੋਟਰੇਕਸੈਟ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਦੋ ਹੋਰ IV ਦਵਾਈਆਂ - ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ - ਹਾਈ-ਡੋਜ਼ ਮੇਥੋਟਰੇਕਸੇਟ ਅਤੇ ਮੌਜ਼ੂਅਲ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਸੁਧਾਰੇ ਹੋਏ ਜਵਾਬ ਜਾਂ ਬਚਾਅ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਸਨ
- ਜਿਹੜੇ ਲੋਕ ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ-ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਅਧਾਰਿਤ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਪੂਰੇ ਦਿਮਾਗ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਸੁਧਾਰੇ ਗਏ ਬਚਾਅ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸੀ, ਪਰੰਤੂ ਤੰਤੂਆਂ ਦੇ ਮਾੜੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਦੇ ਨਾਲ ਵੀ.
- ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਹੁਣ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਟੱਡੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਥੋੜੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹੁਣ ਪੂਰੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰਪੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਸਿੱਟਾ
ਇਹ ਅਤੀਤ ਇਸ ਗੱਲ ਵੱਲ ਨਜ਼ਰ ਆ ਰਿਹਾ ਸੀ ਕਿ ਪਿਛਲੇ ਸਮੇਂ ਕੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਇਹ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨਤ ਅਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਅਧਿਐਨ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀਮਾਵਾਂ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਅੰਕੜੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਸੰਭਾਵੀ ਟਰਾਇਲਾਂ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹਨ. ਇਸ ਸਮੂਹ ਨੇ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ:
- ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਨ ਲਈ ਉੱਚ-ਖ਼ੁਰਾਕ-ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ-ਅਧਾਰਿਤ ਇਲਾਜ ਵੀ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ
- ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਮੌਖਿਕ ਏਜੰਟਾਂ, ਪ੍ਰੋਕਾਰੀਬੇਜ ਜਾਂ ਟੈਂਜੋਲੋਮਾਈਡ ਦੇ ਨਾਲ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਸੰਜੋਗਾਂ ਨਾਲ ਫਸਟ ਲਾਈਨ ਇਲਾਜ, - ਹੋਰ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਵੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ ਅਤੇ ਹੱਕਦਾਰ ਸੀ
- ਪੂਰੇ ਦਿਮਾਗ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਨਿਊਰੋਲਿਕ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ.
ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਕਸੈਂਡਾ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਨੇ ਪੀਸੀਐਨਐਸਸੀ ਦੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਲਈ ਤਿਆਰ ਸੰਭਾਵੀ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ.
> ਸਰੋਤ:
ਫੇਰਰੀ ਏਜੇਐਮ, ਕਵੀਨਰਸਕੀ ਕੇ, ਪਲਸਿੰਸਕੀ ਈ, ਏਟ ਅਲ Chemoimmunotherapy ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੀਐਨਐਸ ਲੀਮਫੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ, ਸਾਈਟੇਰਾਬੀਨ, ਥਿਓਤੇਪਾ, ਅਤੇ ਰੀਟੂਕਸਿਮਬ (ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਰੈਜੀਮੈਨ) ਦੇ ਨਾਲ: ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਐਸਟ੍ਰਾਨੋਡਲ ਲੀਮਫੋਮਾ ਸਟੱਡੀ ਗਰੁੱਪ -32 (ਆਈਲਸਜੀ 32) ਫੇਜ਼ -2 ਟਰਾਇਲ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ. ਲਾਂਸੇਟ ਹੈਮਟੌਲੋਜੀ 2016; 5; e217-e227
ਕਸੈਂਡਾ ਬੀ, ਫਰਰੇਰੀ ਏਜੇਐਮ, ਮਾਰਟੂਰੋ ਈ, ਏਟ ਅਲ. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਲਿਸੋਮਮਾ (ਪੀਸੀਐਨਐਸਐਲ) ਦੇ ਨਾਲ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਨਤੀਜਾ ਦਾ ਫਸਟ-ਲਾਈਨ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਅਤੇ ਨਤੀਜਾ - ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਰੋਗੀ ਡੇਟਾ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ. ਐਨ ਓਨਕ . 2015. [ਪ੍ਰਿੰਟ ਦੇ ਅੱਗੇ ਐਪੀਬ]
ਰੋਥ ਪੀ, ਹੋਆਗ-ਜੂਆਨ ਕੇ. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਲਿਸ੍ਫੋਮਾ ਨਾਲ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਦੇ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਚੁਣੌਤੀਆਂ. ਕਰੰਟ ਓਪੀਨ ਨਯੂਰੋਲ 2014; 27: 697-701.
ਪਨੇਗੇਸ ਕੇ ਐਸ, ਐਲਕਿਨ ਈ.ਬੀ., ਬੇਨ ਪੋਰਿਟ ਐਲ, ਏਟ ਅਲ. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਲਿਸ੍ਫੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਪੁਰਾਣੇ ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਕੈਂਸਰ 2007; 110: 1338-1344.