Empagliflozin: ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪਵਿੱਤਰ ਸ਼ੀਸ਼ੀ?

ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ, ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਮਰੀਜ਼ (ਈਪੀਏਏ-ਆਰਜੀ ਓਟਕੋਮ) ਵਿੱਚ ਇਮਪੈਗਿਲੀਫਲੋਸਿਨ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਆਉਟਊਟ ਈਵੈਂਟ ਟ੍ਰਾਇਲ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਹੋਏ ਸਨ. ਲਗਪਗ ਇਕੋ ਸਮੇਂ, ਨਤੀਜੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਫਾਰ ਦਿ ਸਟੱਡੀ ਆਫ਼ ਡਾਈਬੀਟੀਜ਼ (ਈ.ਏ.ਏ.ਡੀ.) 2015 ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਹਾਜ਼ਰੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨੋਲੋਜਿਸਟਸ ਤੋਂ ਗੁੰਮਰਾਹਕੁੰਨ ਤਾਕਤਾਂ ਦੇ ਕਈ ਗੇੜਾਂ ਨਾਲ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ.

ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਮੁਕੱਦਮੇ ਸਿਰਫ ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪੜ੍ਹਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਮੈਂ ਮੰਨਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਇਹ ਸਿੱਟੇ ਪੂਰੇ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਇੱਕ ਗੇਮ ਚੇਜ਼ਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ, ਇਮਪੈਗਿਲਫਲੋਜ਼ਨ, ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ ਪਰ ਇਸ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਵਿਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਛੇਤੀ ਅਤੇ ਇਕ ਨਿਰੰਤਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਹੈ. ਇਸਦੇ ਮਹੱਤਵ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਹੀਂ ਵੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਕਿਉਂਕਿ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਤੋਂ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਦੇ ਲਗਭਗ 50% ਮੌਤਾਂ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਤੱਕ, ਦਿਲ ਦੀ ਨਾਕਾਬਲੀ ਖ਼ਤਰੇ ਅਤੇ ਸਮੁੱਚੀ ਮੌਤ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਇਕ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦਵਾਈ ਅਸਲ ਵਿਚ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਗਈ ਸੀ ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਇ, ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਕੇਵਲ ਮਾਈਕਰੋਕਾਸਕੂਲਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਖਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ; ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾਡ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਜਟਿਲਤਾ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਕਲਾਸਾਂ ਵਿਚ ਰੈਟਿਨੋਪੈਡੀ (ਰੈਟੀਨਾ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ), ਨੈਫ਼ਰੋਪੈਥੀ (ਗੁਰਦੇ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ) ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ (ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ) ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

Empagliflozin ਇੱਕ ਸੋਡੀਅਮ-ਗਲੂਕੋਜ਼ ਸਹਿ-ਟਰਾਂਸਪੋਰਟਰ (SLGT-2) ਇਨ੍ਹਾਬਿਟਰ ਹੈ. ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ ਟਰਾਂਸਪੋਰਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਉੱਚ ਖੂਨ ਗੁਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਠੀਕ ਰੂਪ ਵਿਚ ਐਸਜੀਐਲਟੀ -2 (ਐੱਲ. ਐੱਲ. ਟੀ. 2) ਨਾਮ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਧੱਬੇ ਤੋਂ ਗੁਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੁਨਰ-ਪੋਰਟੇਬਲ ਨੂੰ ਜਨਮ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਖੰਡ ਜਿਸਦਾ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਗੁਲੂਕੋਜ਼ ਰੀਡਿੰਗਾਂ ਨੂੰ ਉੱਚਾ ਚੁੱਕਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਟਾਇਲਟ ਨੂੰ ਭਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.

ਬਿਹਤਰ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਏ 1 ਸੀ ਰੀਡਿੰਗ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਵਜ਼ਨ ਘਟਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿਚ ਘੱਟਦੀਆਂ ਹਨ.

ਐਸਜੀਐਲਟੀ -2 ਇਨ੍ਹੀਬੀਟਰਜ਼ ਐਫਡੀਏ ਨੂੰ 2013 ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਕੈਨਗਲੀਫਲੋਜਿਨ (ਇਨਵੋਕਾਨਾ), ਦਪਾਗਲੀਫਲੋਜਿਨ (ਫਾਰਸੀਗਾ), ਅਤੇ ਐਂਪਗਲਿਫਲੋਜਿਨ (ਜਾਰਡਨੈਸ) ਵਰਗੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.

ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਟਾਈਪ 1 ਡਾਈਬੀਟੀਜ਼ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਛੋਟੀਆਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਐਸਜੀਐਲਟੀ -2 ਇਨ੍ਹੀਬਾਇਟਰ ਗਲੇਸੈਮੀਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਟਾਈਪ 1 ਡਾਈਬੀਟੀਜ਼ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭਾਰ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਸੰਕੇਤ ਲਈ ਐਫਡੀਏ ਦੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨੋਲੋਜਿਸਟਸ ਆਪਣੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਟਾਈਪ 1 ਡਾਈਬੀਟੀਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਐਸਜੀਐਲਟੀ -2 ਇਨਬੀਟੀਟਰ ਵਰਤ ਰਹੇ ਹਨ.

EMPA-REG ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ, ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਇਵੈਂਟ ਨਤੀਜੇ 14% ਘਟਾਏ ਗਏ ਸਨ. ਹੋਰ ਵੀ ਦਿਲਚਸਪ ਖ਼ਬਰ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਨਾਕਾਮਯਾਬੀ ਲਈ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਡੈੱਥ, ਸਭ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ ਮੌਤ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੋਣਾ ਸਭ ਦੇ 30% ਤੋਂ ਘਟ ਗਿਆ ਸੀ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਵੱਡੇ ਆਕਾਰ (7000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਰੀਜ਼!) ਨੇ ਇਹ ਕਮਾਲ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਬਹੁਤ ਹੀ ਘੱਟ ਸੰਭਾਵਨਾ ਕਾਰਨ ਬਣਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ.

ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮਜਬੂਰੀ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਮੌਤ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਹੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ ਸੀ. ਇਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚ ਕਮੀ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਰੀਡਿੰਗ ਜਾਂ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਨ੍ਹਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਉੱਪਰ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਇਸ ਲਈ, ਕੁਝ ਅਜੇ ਵੀ ਰਹੱਸਮਈ ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ ਤੇ ਬਹੁਪੱਖੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹੈ ਜੋ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਦਲਦੀ ਹੈ.

ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੁਆਰਾ ਉਭਾਰਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਇੱਕ ਕਲਾਸ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ ਭਾਵ ਸਾਰੇ SGLT-2 ਇਨ੍ਹੀਬੀਟਰਸ ਟ੍ਰਾਂਸਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਨਤੀਜੇ ਡਾਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਕੀ ਇਮਪੀਗਲਿਫਲੋਜਿਨ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ? ਇਹ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬਚਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਮੈਨੂੰ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਹੈ ਕਿ ਕਨਾਗਲੀਫਲੋਜਿਨ ਅਤੇ ਡਾਪਾਗਲੀਫੇਲੋਜਿਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਵੀ ਅਜਿਹੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਬਹੁਤ ਪਿੱਛੇ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ. ਵੇਖਦੇ ਰਹੇ!