ਗਰਭ ਦੌਰਾਨ ਗਰੇਵ ਦੇ ਰੋਗ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ

ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਤੇ ਇੱਕ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਨਜ਼ਰ

ਗਰੱਭਧਾਰਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਥਾਈਰੋਡਾਈਜਿਸਮ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਗਰਭਪਾਤ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਅਗਾਮੀ ਜਨਮ, ਘੱਟ ਜਨਮ ਦਾ ਭਾਰ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਦੀ ਵਧਦੀ ਰੋਕਥਾਮ, ਮਿਰਰ ਜਨਮ, ਥਾਈਰੋਇਡ ਸਟ੍ਰੀਮ, ਅਤੇ ਮਾਂ ਦੇ ਪੇਟ ਵਿਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਗਰੈਵਜ਼ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਹਾਈਪ੍ਰਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਸ ਦੇ ਸਹੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.

2011 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ "ਗਰੀਬੀ ਅਤੇ ਪੋਸਟਪਾਰਟਮੈਂਟ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਥਾਈਰੋਇਡਸ ਰੋਗ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਅਮੈਰੀਕਨ ਥਾਈਰੋਇਡ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ," ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਕੋਲ Graves 'ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹੀ ਈਥੋਇਰਾਇਡ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹੀ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ - ਜਿਸਦਾ ਆਮ ਥਾਈਰੋਇਡ ਲੈਵਲ ਹੋਣਾ ਹੈ . ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਇਹ ਉਦੋਂ ਤਕ ਗੜਬੜੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤਕ ਇਹ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਅਤੇ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਗਰਭ-ਧਾਰਣ ਯੋਜਨਾਵਾਂ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਮਸ਼ਵਰਾ ਦਿੱਤਾ.

ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਗਰੇਵਜ਼ ਦੇ ਰੋਗ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਰੇਡੀਏਟਿਵ ਆਇਓਡੀਨ (ਆਰਏਆਈ), ਜਾਂ ਐਂਟੀਥਾਈਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅਛੂਰੇ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ .

ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਇਕ ਔਰਤ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸਦਾ ਟੀਐਸਐਚ ਰੀਐਸਟਰ ਐਂਟੀਬੌਡੀ (ਟੀਆਰਬੀਬੀ) ਪੱਧਰ ਉੱਚਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜੋ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾ ਰਹੇ ਹਨ. ਇਹ ਤਰਕ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਰੇਅ ਦੇ ਬਾਅਦ ਰੇਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਧਣ ਅਤੇ ਐਲੀਵੇਟ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ.

ਜੇ ਰਾਏ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਰ.ਏ. ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ 48 ਘੰਟੇ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.

ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਰਾਏ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿਚ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਥਾਈਰੋਇਡ ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਇਕ ਸਥਾਈ ਖੁਰਾਕ ਲੈਣ ਲਈ ਇਕ ਔਰਤ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਟੀਐਸਐਚ ਦੇ ਪੱਧਰ 3 ਅਤੇ 2.5 ਵਿਚਕਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ .

ਐਂਟੀਥਾਈਰੋਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ, ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਪਲੇਥੀਓਰਾਸੀਲ (ਪੀ.ਟੀ.ਯੂ.) ਅਤੇ ਮੈਥਿਮਜ਼ੋਲ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਜੋਖਮ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਪੀਟੀਯੂ ਨੂੰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਮੂਰ ਵਿਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਮੈਥਿਮਜ਼ੋਲ (ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਂ: ਟੈਪੌਜ਼ੋਲ) ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਮੇਕਟਰ ਵਿਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਤੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਨੂੰ ਖਤਰੇ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਪੀ.ਟੀ.ਯੂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਿਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰੈਮਾਸਟਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੀਟੀਯੂ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਅਤੇ ਮੈਥਿਮਜ਼ੋਲ ਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ .

ਗਰਭ ਦੌਰਾਨ ਗਰੈਵ ਦੇ ਹਾਈਪਰਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ

ਗਰੱਭ ਅਵਸੱਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਹਾਈਪਰਥਯੋਰੋਧੀਜਾਈਮ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਇਲਾਜ ਐਂਟੀਥਾਇਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਹਨ , ਹਾਲਾਂਕਿ, 3% ਤੋਂ 5% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੇ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੰਦੇ ਅਸਰ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਧੱਫੜ

ਕਿਉਂਕਿ ਐਂਟੀਥਾਇਡਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਪਲੇਸੈਂਟਾ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਐਂਟੀਥਾਈਡੀਓ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਮੁੱਖ ਚਿੰਤਾ ਮੈਥਿਮਜ਼ੋਲ ਦੀ ਜਮਾਂਦਰੂ ਖਤਰਿਆਂ ਨੂੰ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਹੈ - ਇਹ ਜਟਿਲਤਾ ਪੀ.ਟੀ.ਯੂ. ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਪੀਟੀਯੂ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਗਰ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਖਤਰਾ ਹੈ , ਅਤੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪੀਟੀਯੂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਮੂਰ ਵਿਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੇ ਤ੍ਰਿਭਾਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਥਿਮਜ਼ੋਲ ਤੇ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਬੀਟਾ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਨਵਜਾਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਸ਼ਾਂਤੀ ਦੇ ਨਿਰੰਤਰਤਾ, ਘੱਟ ਭਰੂਣ ਹਾਰਟ ਰੇਟ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ.

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਐਂਟੀਥੀਓਰੋਡ ਡਰੱਗਜ਼

ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਐਂਟੀਥਾਈਰਾਇਡ ਡਰੱਗਾਂ ਲੈਣ ਵਾਲੀ ਔਰਤ ਨੂੰ ਮੁਫਤ ਟੀ 4 ਅਤੇ ਟੀਐਚਐਚ ਦੀ ਨਿਯਮਤ ਮਾਨੀ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿ ਐਟੀਥੀਓਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸੰਭਾਵਤ ਖੁਰਾਕ ਲੈਣ ਦੌਰਾਨ ਮੁਫਤ ਟੀ.ਈ.

ਮੁਫਤ ਟੀ.ਆਰ.ਈ ਅਤੇ ਟੀਐਚਐਚ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਤੇ ਹਰ ਦੋ ਚਾਰ ਹਫ਼ਤੇ ਮਾਪਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹਰ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫਤਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਲਹੂ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ. ਆਮ ਕਰਕੇ, ਕਿਉਂਕਿ ਗਰੱਭ ਅਵਸੱਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਹਾਈਪਰਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਸ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਆਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਐਂਟੀਥਾਇਡਰੋਡਜ਼ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਤੀਜੇ ਤ੍ਰੈੱਮੇਸ ਵਿੱਚ ਬੰਦ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿੰਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ 20% ਤੋਂ 30% ਮਰੀਜ਼ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.

ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਹਿਲਾਵਾਂ ਕੋਲ ਉੱਚੇ ਟੀਐਸਐਚ ਰੀਐਸਟਐਟਰ ਐਂਟੀਬੌਡੀ (ਟੀ ਆਰ ਬੀ) ਦੇ ਪੱਧਰ ਹਨ, ਉਹ ਡਿਲਿਵਰੀ ਤਕ ਐਂਟੀਥਾਈਰੋਡ ਡਰੱਗ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ.

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਥ੍ਰੈਰੋਇਡਕਟੋਮੀ ਫਾਰ ਗਰੇਵਜ਼ ਡਿਸੀਜ਼

ਜੇ ਕਿਸੇ ਔਰਤ ਨੂੰ ਐਂਟੀਥਾਈਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਹਾਈਪਰਥਾਈਰਾਇਡਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨ ਲਈ ਉੱਚ ਖ਼ੁਰਾਕ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਉਸਦੀ ਦਵਾਈ ਦਾ ਉਪਚਾਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ, ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਥਾਈਰੋਰਾਇਡਕਟਮੀ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਜੇ ਥਾਈਰੋਇਡ ਦੀ ਸਰਜਰੀ - ਥਾਈਰੋਰਾਇਡਕਟੋਮੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ - ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦੂਜੇ ਤ੍ਰਿਮਲੀ ਦੌਰਾਨ ਵਧੀਆ ਸਮਾਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸਮੇਂ, ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਹਾਇਪਰਥਾਈਰੋਧੀਜਮ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਤ੍ਰੈਦ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬੀਟਾ ਬਲਾਕਰ ਅਤੇ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਆਇਓਡੀਨ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਕੋਰਸ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ ਥਾਈਰੋਅਲਾਈਡਕਟੋਮੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੈ.

ਸਰਗਰਮ ਕਬਰ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂਆਂ 'ਹਾਈਪਰਥਾਈਰਾਇਡਿਜਮ

ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਗਰੇਵਜ਼ ਦੇ ਹਾਈਪਰਥਾਈਰੋਡਾਈਜਿਡ ਨਾਲ ਇਕ ਔਰਤ ਦੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਨੂੰ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਹਨ:

• ਭਰੂਣ ਹਾਇਪਰਥਾਈਰੋਡਿਜਮ
• ਨਿਊਨੈਟਲ ਹਾਈਪਰਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਮ
• ਭਰੂਣ ਹਾਇਪੋਥੋਰਾਇਡਿਜ਼ਮ
• ਨਿਊਨੈਟਲ ਹਾਈਪੋਥਾਈਰੋਡਿਜਮ
• ਕੇਂਦਰੀ ਹਾਈਪੋਥਾਈਡਰਿਜਮ

ਭਰੂਣ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਗਰੱਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪ੍ਰਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਸ ਦੇ ਮਾੜੇ ਕੰਟਰੋਲ, ਜੋ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਅਸਥਾਈ ਕੇਂਦਰੀ ਹਾਈਪੋਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ.
• ਐਂਟੀਥਾਇਡਰੋਡਜ਼ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ, ਜੋ ਕਿ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਅਤੇ ਨਵ-ਨਿਰਭਰ ਹਾਇਪੋਥੋਰਾਇਡਿਜ਼ਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ
• ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਜਾਂ ਹਾਈਡਰੋਥਰੋਰਡਾਈਜ਼ਮ ਕਾਰਨ 22 ਤੋਂ 26 ਹਫਤਿਆਂ ਦੇ ਗਰਭ ਦੌਰਾਨ ਸੀਰਮ ਟ੍ਰੈਬ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ

ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਗ੍ਰੇਵਜ਼ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ 95% ਤੋਂ ਵੱਧ ਔਰਤਾਂ ਤਣਾਅ ਦਾ ਸਬੂਤ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਅਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਅਤੇ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਤਣਾਅ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ :

• ਸਰਗਰਮ ਹਾਈਪਰਥਾਈਰੋਡਿਜਮ ਨਾਲ;
• ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਆਰਏਆਈ ਇਲਾਜ ਮਿਲਿਆ ਸੀ ;
• ਹਾਈਪਰਥਾਈਰੋਡਿਜਜ਼ਮ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਨਾਲ; ਅਤੇ
• ਹਾਈਪਰਥਾਈਰਾਇਡਿਜ਼ਮ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਜਿਸਦਾ ਥਾਇਰੋਰਾਇਡਕਟੋਮੀ ਸੀ,

ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਅਤੇ ਨਵ-ਜਨਮ ਦੇ ਹਾਈਪ੍ਰਥਾਈਰਾਇਡਾਈਜ਼ਮਾ ਗਰੇਵਜ਼ ਦੇ ਹਾਈਪਰਥਾਈਰੋਡਾਈਜਿਜ਼ ਦੇ ਇੱਕ ਸਰਗਰਮ ਜਾਂ ਅਤੀਤ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਦੇ 1% ਅਤੇ 5% ਦੇ ਵਿੱਚਕਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਉਲਝਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ.

ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤ ਵਿੱਚ ਜਿਸ ਕੋਲ ਗ੍ਰੇਵਜ਼ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਇੱਕ ਸਰਗਰਮ ਜਾਂ ਪਿਛਲਾ ਇਤਿਹਾਸ ਹੈ, ਟ੍ਰੈਬ ਨੂੰ 20 ਤੋਂ 24 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੀ ਗਰਭ ਦੌਰਾਨ ਮਾਪਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਇੱਕ ਮੁੱਲ ਜੋ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾਂ ਤੋਂ ਜਿਆਦਾ ਆਮ ਦੀ ਉਪਰਲੀ ਸੀਮਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਫਾਲੋਅੱਪ ਲਈ ਮਾਰਕਰ ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਆਦਰਸ਼ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਾਵਾਂ-ਭਰੂਣ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲਾ ਡਾਕਟਰ.

ਜੇ ਫਾਲੋਪਸ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪੈਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ

_{ਸਰੋਤ:}

_{ਸਟੈਂਗਰਰੋ-ਗ੍ਰੀਨ, ਅਲੈਕਸ, ਐਟ ਅਲ "ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਪੋਸਪਾਰਟਮੈਂਟ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਥਾਈਰੋਇਡਸ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਅਮਰੀਕੀ ਥਾਈਰੋਇਡ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼." ਥਾਈਰੋਇਡ . ਵੌਲਯੂਮ 21, ਨੰਬਰ 10, 2011}