ਕੀ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸੁਧਾਰ ਬਦਲਾਅ ਕੀ ਵਿਧਾਨਕ, ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਜਾਂ ਦੋਨੋ ਹੋ?
ਆਪਣੇ ਉਦਘਾਟਨ ਦੇ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ 20 ਜਨਵਰੀ ਨੂੰ ਰਾਸ਼ਟਰਪਤੀ ਟਰੰਪ ਨੇ ਇਕ ਵਿਵਸਾਇਕ ਆਦੇਸ਼ 'ਤੇ ਹਸਤਾਖਰ ਕੀਤੇ ਸਨ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ "ਕਿਫਾਇਤੀ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਦੇ ਆਰਥਿਕ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨਾ ਸੀ." ਐਗਜ਼ੀਕਿਊਟਿਵ ਆਰਡਰ ਨੋਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਟਰਾਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਏਸੀਏ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਟਰੰਪ ਚਾਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਏ.ਸੀ.ਏ. ਦੇ ਪ੍ਰਾਵਧਾਨਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿਚ ਸੰਘੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਜਿੰਨੀ ਲਚਕਦਾਰ ਅਤੇ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀਆਂ ਹੋਣ.
ਫੈਡਰਲ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨੂੰ "ਏ.ਸੀ.ਏ. ਦੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦੇਣ, ਮੁਲਤਵੀ ਕਰਨ ਜਾਂ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਦੇਣ" ਦਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਰਾਜਾਂ ਜਾਂ "ਵਿਅਕਤੀਆਂ, ਪਰਿਵਾਰਾਂ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ, ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾਵਾਂ ਤੇ ਇੱਕ ਵਿੱਤੀ ਜਾਂ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਬੋਝ ਪਾਵੇਗਾ" ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਖਰੀਦਦਾਰਾਂ, ਜਾਂ ਮੈਡੀਕਲ ਯੰਤਰਾਂ, ਉਤਪਾਦਾਂ ਜਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ "ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ - ਇਸ ਲਈ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿਚ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਫੈਡਰਲ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਸੂਬਿਆਂ ਨੂੰ "ਵਧੇਰੇ ਲਚਕੀਲਾਪਣ" ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਆਪਣੇ ਵਿਲੱਖਣ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੁਧਾਰਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਇਹ ਸਭ ਕੀ ਹੈ?
ਹਾਲਾਂਕਿ ਏਸੀਏ ਖੁਦ ਇਕ ਹਜਾਰ ਪੇਜ ਲੰਮਾ ਹੈ, ਫੈਡਰਲ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕਈ ਹਜ਼ਾਰ ਪੰਨਿਆਂ ਹਨ - ਜਿਆਦਾਤਰ ਸੀਐਮਐਸ / ਐਚਐਚਐਸ ਅਤੇ ਆਈ.ਆਰ.ਐਸ. ਤੋਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਵੱਖ ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕੀਤੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ, ਉਹਨਾਂ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਏਸੀਏ ਵਰਗੀ ਹੜ੍ਹਾਂ ਤੋਂ ਛੋਟ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਦੇ ਕੁਝ ਹਿੱਸੇ ਅਤੇ ਤੱਥਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੇਰਵੇ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਧੂ ਫੈਡਰਲ ਨਿਯਮਾਂ ਲਈ ਵਿਵੇਕਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਖਾਸ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਕਿਉਂ ਹੈ ਕਿ ਔਰਤਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਸਾਲ 2011 ਤੱਕ, ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਕਿ ਏਸੀਏ 2010 ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ).
ਏਸੀਏ ਨੂੰ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਂਗਰਸ ਦੇ ਕਾਰਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਪਰ ਫੈਡਰਲ ਏਜੰਸੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਲਈ ਨਵੇਂ ਫੈਡਰਲ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਕਲਮ ਦੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇਹ ਸਧਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ 1 9 40 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਐਕਟ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਹ ਨਿਯੰਤਰਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਸੰਘੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨਿਯਮਾਂ ਦਾ ਐਲਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਐਚਐਚਐਸ ਨਿਯਮਾਂ ਲਈ, ਇਕ ਖਰੜਾ ਨਿਯਮ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਲੋੜੀਂਦੇ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਹੈ. ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿਚ, ਐਚਐਚਐਸ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਫੈਸਲੇ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਾਈਨਲ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬਾਂ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ ਨਵੇਂ ਨਿਯਮ ਰਾਤੋ-ਰਾਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਨਿਯਮ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਟਰੂਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਵੀ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ).
ਪਰ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਟਰੰਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਸੰਘੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨੂੰ ਏ.ਸੀ.ਏ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਜਿੰਨੀ ਮਜਬੂਤ ਬਣਨ ਦੀ ਗੱਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਟੈਕਸਾਂ, ਜ਼ੁਰਮਾਨੇ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਬੋਝਾਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ. ਮੁੱਖ ਅਹੁਦਿਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਫੋਕਸ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਤਵੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੂਬਿਆਂ ਲਈ ਸੂਬਾ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੁਧਾਰ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਲਈ ਲਚਕਤਾ ਹਨ.
ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਆਦੇਸ਼
ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫ਼ਤਵਾ ਲਈ ਬਹੁਤੇ ਅਮਰੀਕਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਬੀਮਾ ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਸਾਂਭ-ਸੰਭਾਲ ਜਾਂ ਜੁਰਮਾਨੇ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਟੈਕਸ ਰਿਟਰਨ ਭਰਦੇ ਹਨ.
ਪਰ ਫਤਵਾ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਛੋਟਾਂ ਹਨ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਕੁਝ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਏਸੀਏ ਦੇ ਪਾਠ ਵਿਚ ਪਰਿਭਾਸ਼ਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਦੂਜਾ, ਖਾਸ ਤੌਰ' ਤੇ, ਮੁਸ਼ਕਲ ਦੀ ਛੋਟ ਵਜੋਂ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਵੇਰਵੇ- ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਐੱਚ.ਐੱਚ.ਐੱਸ.
ਟਰੰਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ ਨੇ ਅੜਿੱਕੇ ਦੀ ਛੋਟ ਲਈ ਯੋਗਤਾ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਲਈ ਟੈਕਸ ਜ਼ੁਰਮਾਨੇ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕੀਤੇ ਬਗੈਰ ਇਨਸੌਸ਼ਰ ਰਹਿ ਸਕਦੇ ਹਨ (ਬੇਸ਼ਕ, ਅਣਵੋਲ ਹੋ ਜਾਣਾ ਇਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜੋਖਮ ਦੂਰ ਹੈ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਬੀਮਾ ਰਹਿਤ ਹੋ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਾਂ ਲਈ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੋ, ਅਤੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੁਢਲੀ ਮੁਲਾਂਕਣ / ਸਥਿਰਤਾ ਤੋਂ ਪਰੇ ਤੁਸੀਂ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਾ ਹੋਵੋ ਕਿਉਂਕਿ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ).
ਜੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਤਵਾ ਨੂੰ ( ਕਾਨੂੰਨ ਦੁਆਰਾ ) ਰੱਦ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਭਵਿੱਖ ਵਿਚ ਰਿਜ਼ਰਵਡ (ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਐਕਸ਼ਨ ਰਾਹੀਂ), ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਬਾਜ਼ਾਰ ਨੂੰ ਅਸਥਿਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ . ਰੇਟ 2018 ਲਈ ਬੜੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚੜ੍ਹਨਗੀਆਂ, ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਕੈਰੀਅਰਾਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਆਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੋਵੇਗੀ.
ਪਰੰਤੂ ਟਰੰਪ ਦੇ ਕਾਰਜਕਾਲ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿਚ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫ਼ਤਵਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਏਨਾ ਛੱਡਣਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਏਸੀਏ (ਓਬਾਮਾਕੇਅਰ) ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੇ ਮੁਹਿੰਮ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਪੂਰਾ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਅਪੀਲ ਕਰਨਗੇ ਜੋ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਤਵੇ ਨੂੰ ਪਸੰਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਸਪਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ, ਭਾਵੇਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਤਵਾ ਯਕੀਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਏਸੀਏ ਦੇ ਘੱਟ ਮਸ਼ਹੂਰ ਪ੍ਰਾਿਵਧਾਨਾਂ' ਚੋਂ ਇਕ ਹੈ, ਇਹ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਾ ਇਕ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰੀ-ਮੌਜੂਦਾ ਹਾਲਤਾਂ ਲਈ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਏ.ਸੀ.ਏ. ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਉਦੋਂ ਸਿਹਤਮੰਦ ਹੋ ਗਏ ਹੋ ਜਦੋਂ ਲੋਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਪਹਿਲਾਂ-ਮੌਜੂਦ ਹਾਲਤਾਂ ਦੇ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਕੋਈ ਕਵਰੇਜ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ, ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਉਡੀਕ ਨਾ ਕਰਨੀ ਪਵੇ ਜਦੋਂ ਤਕ ਉਹ ਬੀਮਾਰ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ
ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸੁਧਾਰ ਵਿਚ ਰਾਜ ਦੀ ਸੁਯੋਗਤਾ
ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਏਸੀਏ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੁਝ ਲਚਕੀਲਾਪਣ ਹੈ: 1332 ਮੁਆਫੀ ਏ.ਸੀ.ਏ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਸੂਬਿਆਂ ਨੂੰ ਨਵੀਨਤਾਕਾਰੀ ਪਹੁੰਚ ਦੇਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਿੰਨੀ ਦੇਰ ਤੱਕ ਉਹ ਏ.ਸੀ.ਏ. ਵਿੱਚ ਰੱਖੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਹਾਲੀ ਨੂੰ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿਚ ਇਕ 1332 ਛੋਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿਸ ਨਾਲ ਸੂਬੇ ਨੂੰ ਇਕ ਛੋਟਾ ਕਾਰੋਬਾਰ ਬਿਜਨਸ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਐਕਸਚੇਂਜ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਕਿਉਂਕਿ ਹਵਾਈ ਵੱਲੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸਰਕਾਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਇਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਮਾਲਕੀ-ਸਪਾਂਸਰਡ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਸਿਸਟਮ ਹੈ.
ਅਤੇ ਕਈ ਸੂਬਿਆਂ ਨੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ 1115 ਮੁਆਫੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਏਸੀਏ ਦੇ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਹਨ. ਪਰ ਓਬਾਮਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਸੀ ਐੱਮ ਐਸ ਨੇ ਕੁਝ 1115 ਦੇ ਮੁਆਫੀ ਪ੍ਰਸਤਾਵਾਂ ਵਿਚ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਵਧੇਰੇ ਰੂੜੀਵਾਦ-ਪੱਖੀ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ.
ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕਈ ਰਾਜਾਂ ਨੇ ਸਮਰੱਥਾ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਡ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਨ ਦੀ ਇੱਕ ਕੰਮ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਕੀਤਾ ਹੈ (ਭਾਵ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੰਮ ਕਰਨ, ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਨੌਕਰੀ ਦੀ ਭਾਲ ਵਿੱਚ, ਸਕੂਲੀ / ਨੌਕਰੀ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ, ਜਾਂ ਨਿਰਭਰ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਆਦੇਸ਼) ਹਰ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ, ਸੀ.ਐੱਮ.ਐੱਸ ਨੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਸਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਸਵੈ-ਇੱਛਕ ਨੌਕਰੀ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਹੈ. ਪਰੰਤੂ ਟਰੰਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਅਸੀਂ ਸੀਐਮਐਸ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਕੰਮ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦੇ ਨਾਲ ਮੈਡੀਕੇਡ (ਇਸਦੇ ਆਪਣੇ ਰਾਜ ਦੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਵਾਧੂ ਫੈਡਰਲ ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ) ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਰਾਜ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਾਂ.
ਇਹ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਨ ਹੈ; ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਕਈ ਪਹਿਲੂ ਹਨ ਜਿਸ 'ਤੇ ਓਬਾਮਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨਾਲ ਰਿਪਬਲਿਕਨ ਰਾਜਾਂ ਦੇ ਵਿਧਾਨਸਭਾ ਸੰਘਰਸ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਟਰੰਪ ਦੇ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਰਸਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਮਿਨੀਸੋਟਾ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਸਭਾਜ਼ ਨੇ ਜਨਵਰੀ 2017 ਵਿੱਚ ਕਾਨੂੰਨ ਪਾਸ ਕੀਤਾ ਸੀ ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਕਈ ਕਿਸਮ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵੇਚਣ ਦੀ ਇਜ਼ਾਜਤ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਸਨ ਜੋ ਇਸ ਵੇਲੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸਿਹਤ ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਛਤਰੀ ਹੇਠ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਮਿਨੀਸੋਟਾ ਸੈਨੇਟ ਨੇ ਇਹ ਕਾਨੂੰਨ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਸੀ, ਪਰ ਇਹ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਪਰ ਜੇ ਅਜਿਹਾ ਕਾਨੂੰਨ ਹੋਰ ਅੱਗੇ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਏ.ਸੀ.ਏ. ਖੁਦ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ) ਰਾਜਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ 1332 ਛੋਟ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. ਓਬਾਮਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨੇ ਅਜਿਹੀ ਛੋਟ ਕਦੇ ਵੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਹੋਵੇਗੀ, ਪਰ ਟਰੂਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ.
ਇੱਥੇ ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੀ ਬਣਤਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੀ ਟਰੰਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਬਦਲਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਿਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਖਿਰਕਾਰ ਏ.ਸੀ.ਏ ਤਬਦੀਲੀ ਸਬੰਧੀ ਕਾਨੂੰਨ ਹੈ. ਰੀਪਬਲਿਕਨ ਸੰਸਦ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਨੂੰ ਫੰਡ ਦੇਣ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਓਪਨ-ਐਂਡ ਮੈਚਿੰਗ ਪ੍ਰਤੀਬੱਧਤਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਅਨੁਦਾਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀ-ਵਿਅਕਤੀ ਅਲਾਟਮੈਂਟ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਲਈ ਜ਼ੋਰ ਪਾਇਆ ਹੈ
ਅੱਗੇ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਸਭ ਕੁਝ ਅਜੇ ਵੀ ਹਵਾ ਵਿਚ ਹੈ. ਇਸ ਵੇਲੇ ਚਾਰ ਕਾਂਗਰੇਸ਼ਨਲ ਕਮੇਟੀਆਂ ਨੇ ਏਸੀਏ ਰੋਕੂ ਕਾਨੂੰਨ ਬਣਾਏ ਹਨ ਸੰਸਦ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੇ ਅਜੇ ਤਕ ਇਕ ਬਦਲ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਮੇਜ਼ 'ਤੇ ਕਈ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਹਨ (ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਕੁਝ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕੈਸੀਡੀ-ਕੋਲੀਨਜ਼ ਬਿੱਲ ਵਰਗੇ ਨਵੇਂ 2017 ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ ਸੈਸ਼ਨ ਵਿਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ).
ਟਰੰਪ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਮਾਮੂਲੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁੱਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਪਰੰਤੂ ਹੁਣ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਟਰੰਪ ਦੇ ਕੈਬਨਿਟ ਨਾਮਜ਼ਦ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਿਯਾਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਆਗਾਮੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਕੁਝ ਸੂਬਿਆਂ ਨੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਹੱਥਾਂ ਵਿਚ ਲੈ ਲਿਆ ਹੈ, ਸੰਘੀ ਪੱਧਰ ਦੇ ਬਦਲਾਵਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਏ.ਕੇ.ਏ. ਦੇ ਕੁਝ ਪਹਿਲੂਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਨੂੰਨ ਪਾਸ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਟ੍ਰਾਂਡਾ ਨੇ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਤੇ ਹਸਤਾਖਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਕ ਦਿਨ ਬਾਅਦ ਨਿਊਯਾਰਕ ਨੇ ਸਟੇਟ ਨਿਯੰਤ੍ਰਤ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਤੇ ਨਾ-ਲਾਗਤ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ-ਲੋੜੀਂਦੇ ਗਰਭਪਾਤ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਲਈ ਸਟੇਟ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਕੀਤੀ.
ਸਮੇਂ ਦੇ ਲਈ, ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੰਬੰਧੀ ਨਿਯਮ ਬਦਲ ਗਏ ਹਨ. ACA ਅਜੇ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਮੈਡੀਕਲ ਅੰਡਰਰਾਈਟਿੰਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰੀ-ਮੌਜੂਦਾ ਹਾਲਤਾਂ ਲਈ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕੱਢ ਸਕਦੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਸਬਸਿਡੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟ) ਕਵਰੇਜ ਦੇ ਖਰਚ ਲਈ ਅਜੇ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਹਨ.
> ਸਰੋਤ:
> ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਕੇਂਦਰਾਂ, ਸੈਂਟਰ ਫ਼ਾਰ ਕੰਜ਼ਿਊਮਰ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਓਵਰਸਾਈਟ ਸੈਕਸ਼ਨ 1332: ਸਟੇਟ ਇਨੋਵੇਸ਼ਨ ਵੇਈਵਰ
> ਕੋਰਨਲ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਲਾਅ ਸਕੂਲ, ਲੀਗਲ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ 5 ਯੂਐਸ ਕੋਡ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ
> HealthCare.gov ਪੁੱਜਤਯੋਗ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਪੜ੍ਹੋ ਪੁੱਜਤਯੋਗ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਅਤੇ ਸੁਲ੍ਹਾ-ਸਫ਼ਾਈ ਐਕਟ ਦੇ ਪੂਰਾ ਪਾਠ
> ਮੈਡੀਕਾਇਡ.gov ਸੈਕਸ਼ਨ 1115 ਦੇ ਬਾਰੇ
> ਵ੍ਹਾਈਟ ਹਾਊਸ, ਦਫਤਰ ਦਾ ਪ੍ਰੈਸ ਸਕੱਤਰ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਆਦੇਸ਼ ਕਿਫਾਇਤੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਆਰਥਿਕ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ