ਇੱਕ ਬ੍ਰੌਂਕਲੋਪੀਕਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਇੱਕ ਅਸਧਾਰਨ ਪੈਰੇਜਵੇਅ (ਇੱਕ ਸਾਈਨਸ ਟ੍ਰੈਕਟ) ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ( ਬ੍ਰੌਂਕੀ ) ਦੇ ਵੱਡੇ ਹਵਾਈ ਰਸਤਿਆਂ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ (ਪਖਲੂਲਾ ਪੋਟਾ) ਨੂੰ ਦਰਸਾਇਆ ਹੋਇਆ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਵਿੱਚਕਾਰ ਵਿਚਕਾਰ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਰਸਤਾ ਲੰਘਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਫੇਫਡ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਵਗਣ ਵਾਲਾ ਹਵਾ ਪੈਰਜ਼ੀ ਰਾਹੀਂ ਯਾਤਰਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਕਾਰਨ
ਕਈ ਸਥਿਤੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਹੜੀਆਂ ਬ੍ਰੌਂਪਲੋਜ਼ਰਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ.
ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ - ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਪਲਮੋਨਰੀ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ (ਫੇਫੜਜ ਜਾਂ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਕੱਢਣਾ) ਬ੍ਰੌਂਕਲੋਪਲਲ ਫਰਸਟੂਲਾ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਕਾਰਨ ਹੈ. ਲੇਬੋਟੌਮੀ (ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਲੋਬ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ) ਜਾਂ ਪਾਗਲ ਕੱਟਣ ਦੇ ਤਰੀਕੇ (ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਲੋਬੇ ਦੀ ਇੱਕ ਪਾੜਾ-ਬਣਤਰ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਟਾਉਣਾ) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਨੂਮੋਨੋਕਟੌਮੀ (ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਟਾਉਣ) ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧ ਹੈ. ਇੱਕ 2016 ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਲੋਬੋਟੀਮੀ ਹੋਣ ਦੇ 1.4 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲੋਕਾਂ ਅਤੇ ਨਿਊਓਮੋਨੋਟੀਮੀਅਮ ਵਾਲੇ 14.3 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਕਾਂਸੀ ਦੀ ਛਾਤੀ ਦਾ ਫਿਸਟੁਲਾ ਖੜ੍ਹਾ ਕੀਤਾ.
- ਲਾਗ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੁਝ ਪ੍ਰਕਾਰ ਦੇ ਨਿਮੂਨੀਆ ਜਿਸ ਨਾਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਨਾਮਕ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਟੁੱਟਣ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.)
- ਸਥਿਰ ਮਨੋਨੀਤ ਨਮੂਥੋਰੇਕਸ - ਇਹ ਇੱਕ ਸਮੇਟਣ ਵਾਲੇ ਫੇਫੜੇ (ਪੈਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ) ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਦੂਰ ਨਹੀਂ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
- ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਜਾਂ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ - ਕਿਸੇ ਵੀ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਜਿਸ ਨਾਲ ਪੈਲੂਰ ਸਰਹੱਦ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿਚ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਸ ਨਾਲ ਫਲਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਗਠਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
- ਤਪਦ
ਇਹ ਕਿੰਨਾ ਆਮ ਹੈ?
ਬ੍ਰੌਨਕਲਲੋਬਲਲ ਫਰਸਟੂਲੇਸ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ ਅਧਿਐਨ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ 1.5 ਤੋਂ 28 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਸਰਜਰੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਫੈਲਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਕੱਢਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਵਧੇਰੇ ਵਿਆਪਕ ਸਰਜਰੀਆਂ ਨਾਲ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧੇਰੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਪੱਖੀ ਨੂਮੋਨੋਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪੈਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕ ਪਹਿਲਾਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਸਰਜਰੀ ਕਰਨ ਲਈ.
ਬਹੁਤੇ ਅਕਸਰ, ਇੱਕ ਬ੍ਰੌਨਕੋਪਲੋਮੋਨਰੀ ਫ਼ਿਸਟੁਲਾ ਫ਼ੇਫ਼ੜਿਆਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਫ਼ਿਸਟੁਲਾ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਇਕ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਲੱਛਣ
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਹੇਠ ਹੇਠਾਂ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇੱਕ ਬਰੌਂਪਨੀਕਲ ਫਰਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਅਕਸਰ ਇਮੇਜਿੰਗ ਖੋਜਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਲਗਾਤਾਰ ਹਵਾ ਲੀਕ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਲੱਛਣ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਬਰਖਾਸਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਅਜਿਹੇ ਲੱਛਣ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਥਾਈ ਖੰਘ, ਖੂਨ ਸੁੰਨ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਾਈ.
ਨਿਦਾਨ
ਬ੍ਰਾਉਨ-ਚਤੁਰਭੁਜ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜੀਕਲ ਲੱਭਤਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਅਕਸਰ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਨਿਪੁੰਨਤਾ ਲਈ ਚੋਣ ਦੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲਾਸ਼ਰ ਦੇ ਸਪੇਸ ਵਿੱਚ ਵਧਦੀ ਹਵਾ ਜਾਂ ਤਰਲ (ਅਕਸਰ ਪੱਸ ਜਾਂ ਇੱਕ ਐਪੀਐਮਆਈ ) ਦਿਖਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇੱਕ ਬ੍ਰੌਨਕਲਲੋਬਲਲ ਫਰਸਟੂਲਾ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਕ ਸਥਾਈ ਹਵਾ ਲੀਕ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿਵਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ, ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਅਕਸਰ ਖੋਜੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਇਕ ਲਗਾਤਾਰ ਹਵਾ ਲੀਕ ਕਾਰਨ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਛਾਤੀ ਦੀ ਟਿਊਬ ਨੂੰ ਹਟਾਇਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ. ਲਗਾਤਾਰ ਉੱਛਲਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ, ਇੱਕ ਹਵਾ ਲੀਕ ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਜਾਂ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਹੀ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਛੋਟੀ ਹਵਾ ਲੀਕ ਹੋਣ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਜ਼ਬਰਦਸਤ ਮੁੱਕਣ ਜਾਂ ਖੰਘ ਹੋਣ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬੂਬਲਿੰਗ ਸਿਰਫ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਲਾਜ
ਇਲਾਜ ਸਰਬੋਤਮ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਐਂਡੋਸਪੀਕਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਕੋਪੀ ਟਿਊਬ ਰਾਹੀਂ (ਕਈ ਵਾਰ ਇਹ ਕੇਵਲ ਇਕੋ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਸਥਿਰ ਹੈ) ਅਤੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੋਵੇਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਜਾਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਪਲੂਲਰ ਸਪੇਸ ਵਿਚ ਤਰਲ ਦੇ ਨਿਕਾਸ (ਛਪਾਕੀ ਟਿਊਬ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਦੀ ਸਾਂਭ-ਸੰਭਾਲ) ਅਤੇ ਇਨਸੈਰੇਨਸ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ.
- ਫ਼ਿਸਟੁਲਾ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ
- ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਕੋਪੀ - ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਫ਼ਿਸਟੁਲਾ ਨੂੰ ਐਕਸੈਸ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਸੜਕ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਗੂੰਦ ਜਾਂ ਸੀਲਾਂ ਲਗਾ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਇਹ ਰਸਾਇਣ (ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਚਾਂਦੀ ਨਾਈਟ੍ਰੇਟ) ਫ਼ਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚ ਸੋਜਸ਼ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੁੰਘਣ ਅਤੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਵੱਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਸਧਾਰਨ ਅਸਮਾਨ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ
ਇੱਕ ਬ੍ਰੌਂਕਲੋਪਲਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਉਲਝਣ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮੌਤ ਦਰ (ਮੌਤ) ਦੀ ਦਰ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ 10 ਤੋਂ 27 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਪੱਧਰ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ.
ਤੁਰੰਤ ਮਾਨਤਾ ਅਤੇ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਬ੍ਰੌਨਕਲਲੋਬਲਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਸੁਧਾਰ ਹੋਵੇਗਾ.
ਇਹ ਵੀ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ: ਬ੍ਰੌਂਪਲੋਜ਼ਰਲ ਏਅਰ ਲੀਕ, ਬੀਪੀਐਫ
ਉਦਾਹਰਨਾਂ: ਸੈਮ ਨੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਨਿਊਮੋਨੋਟੀਮੀਅਮ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਕਾਂਸੀ ਦੀ ਛਾਤੀ ਦਾ ਨਮੂਨਾ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਆਸ ਸੀ ਕਿ ਹੁਣ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਬਰਡਜ਼, ਟੀ. ਏਟ ਅਲ ਸੱਜੇ ਨਿਊਫਾਔਨਟੌਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬ੍ਰੋਂਕੋਪਲੇਬਲਲ ਫਰਸਟੂਲਾ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ: ਕੀ ਟੁੰਡ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲੁਮ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ? . ਸਰਜੀਕਲ ਓਨਕੋਲੋਜੀ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ 2012. 19 (4): 1336-42.
> ਬੌਉਡੇਆ, ਐਮ. ਐਟ ਅਲ. ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਬਰੌਂਕਲਲੋਜ਼ਰਲ ਫਿਸਟੁਲਾਜ਼ ਦੇ ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਥਰੈਜ਼ਿਕ ਅਤੇ ਕਾਰਡਿਓਵੈਸਕੁਲਰ ਸਰਜਰੀ ਜਰਨਲ 2013. 146 (3): 575-9
> ਫੁਸੋ, ਐਲ., ਵਰੋਨ, ਐੱਫ., ਨਾਚਰਾ, ਡੀ. ਏਟ ਅਲ. ਪੋਸਟ ਲੇਬੋੈਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਨਿਊਮੋਨੋਕਟੌਮੀ ਬਰੋਨਪਲੋਜ਼ਰਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਸੰਕਟ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਫੇਫੜਾ 194 (2): 299-305