HCPCS ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਹਨ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਹਰੇਕ ਕੰਮ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਹਰੇਕ ਮੈਡੀਕਲ, ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਸੇਵਾ ਲਈ ਕੋਡ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਐਚਸੀਪੀਸੀਐਸ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਾਮਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਸਟਮ.
ਕਿਉਕਿ ਹਰ ਇੱਕ ਹੀ ਕੋਡ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਚੀਜ਼ ਦਾ ਮਤਲਬ ਵਰਤਦਾ ਹੈ, ਉਹ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਭਾਵੇਂ ਕੋਈ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਮਰੀਜ਼ ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਐਲਰਜੀ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਐਚਸੀਪੀਐਸ ਕੋਡ 95115) ਦਾ ਪਤਾ ਕਰੇ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਡਾਕਟਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੁਆਰਾ ਅਦਾ ਕਰੇਗਾ, ਉਸੇ ਹੀ ਭੂਗੋਲਿਕ ਖੇਤਰ ਵਿਚ ਇਕ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰ ਉਸੇ ਸੇਵਾ ਲਈ ਹੋਵੇਗਾ.
HCPCS ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ CMS ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ. ਉਹ ਅਮੈਰੀਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ CPT ਕੋਡਾਂ (ਵਰਤਮਾਨ ਪਰੋਸੀਜਰਲ ਟੈਕਨੋਲੋਜੀ ਕੋਡ) ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹਨ. HCPCS ਕੋਡਾਂ ਨੂੰ HIPAA ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ ਸਾਰੇ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਸੰਗਠਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟ੍ਰਾਂਜੈਕਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਕੋਡ ਵਰਤਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
HCPCS ਕੋਡ ਅਤੇ ਮੋਡੀਫਾਇਰ ਦੇ ਪੱਧਰ
ਐਚਸੀਪੀਸੀਐਸ ਦੇ ਕੋਡ ਦੇ ਦੋ ਪੱਧਰ ਹਨ
- ਪੱਧਰ ਮੈਂ CPT ਕੋਡਜ਼ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਾਂ ਸੀ.ਪੀ.ਟੀ. ਜਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਪਰਿਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਸ਼ਬਦ 5 ਅੰਕਾਂ ਦੇ ਨੰਬਰ ਨਾਲ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਐਮ ਏ) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. CPT ਕੋਡਾਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਆਦੇਸ਼ ਦਿੱਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- HCPCS ਦਾ ਲੈਵਲ II ਅਲਫਾਨੁਮੈਰਿਕ ਕੋਡ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਇਕ ਅੱਖਰਕ੍ਰਮਿਕ ਪੱਤਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜਿਸਦੇ ਚਾਰ ਨੰਬਰ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ ਅਤੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਕੇਂਦਰਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ (ਸੀਐਮਐਸ) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਕੋਡ ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰ ਸੇਵਾ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਟਿਕਾਊ ਮੈਡੀਕਲ ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ ਅਤੇ ਫਾਰਸੀ ਆਦਿ ਨੂੰ ਪਛਾਣਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਦਫਤਰ ਤੋਂ ਪਾਸ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਲਾਗਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਇਸ ਲਈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੁਆਰਾ ਨਿਪਟਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਕੁਝ HCPCS ਕੋਡਾਂ ਨੂੰ ਮੌਡਿਫਾਇਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ. ਉਹ ਦੋ ਅੰਕ ਨੰਬਰ, ਦੋ ਅੱਖਰ ਜਾਂ ਅਲਫਾਨੁਮੈਰਿਕ ਅੱਖਰ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ. HCPCS ਕੋਡ ਮੋਡੀਫਾਇਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਸੋਧਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ, ਉਸੇ ਸੈਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਮਲਟੀਪਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਜਾਂ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਪਰ ਬੰਦ ਕੀਤੀ ਗਈ.
ਕਦੇ-ਕਦੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਇੱਕਠੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੋਡ ਨੂੰ ਵੀ ਗਰੁੱਪ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ "ਬੰਡਲ" ਕੋਡ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ .
ਮੈਡੀਕਲ ਅਫਸਰ ਸਟਾਫ਼ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਲਈ ਮਹੱਤਤਾ
ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹਰ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਲਈ HCPCS ਕੋਡ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਸੁਚੇਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਉਦੋਂ ਜਦੋਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦਾਅਵੇ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ. ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਵਿਚ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਹੋਰ ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਸਖ਼ਤ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫਤਰ ਪ੍ਰਬੰਧਕਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡਰ HCPCS ਕੋਡਾਂ ਤੇ ਨਵੇਂ ਆਏ ਹਨ. ਨਵੇਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਕੋਡ ਨੂੰ ਸੋਧਿਆ ਜਾਂ ਰੱਦ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਲਈ ਨਵੇਂ ਕੋਡ ਬਣਾਉਣ ਲਈ HCPCS ਕੋਡ ਸਮੇਂ ਸਮੇਂ ਤੇ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਜਿੱਥੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ HCPCS / CPT ਕੋਡ ਲੱਭਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ
ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਥਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ HCPCS / CPT ਕੋਡ ਲੱਭ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਜਿਉਂ ਜਿਉਂ ਤੁਸੀਂ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਛੱਡਦੇ ਹੋ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦਾ ਜਾਇਜ਼ਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸੰਭਾਵਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਲੰਮੀ ਸੂਚੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਕੁਝ ਨੂੰ ਚੱਕਰ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੰਖਿਆ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੰਜ ਅੰਕ, ਕੋਡ ਹਨ.
ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਲਈ ਡਾੱਕਟਰ ਜਾਂ ਸਹਿ-ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਲਈ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਬਿਲਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਕੋਡ ਉਹਨਾਂ ਬਿਲਾਂ ਤੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਇੱਕ ਬੁੱਧੀਮਾਨ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਸਮਾਰਟ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਉਪਭੋਗਤਾ ਇਨ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ, ਟੈਸਟ ਕੇਂਦਰਾਂ, ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਹੂਲਤਾਂ ਤੋਂ ਡਾਕਟਰੀ ਬਿੱਲਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਕੋਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਗੇ.
ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਦਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਬੀਮਾ (ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ) ਸਿਰਫ ਉਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਹਨ
ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੇ ਬਿਆਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ HCPCS / CPT ਕੋਡ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਸ ਪਾਰਟੀ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ ਜਿਸ ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਬਿਆਨ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੋਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.