ਸਟੈਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਂਟੀ-ਪਲੇਟਲੇਟ ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ

ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਪਰ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ

ਪਿਛਲੇ ਕੁਝ ਦਹਾਕਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਕਾਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਸਟੈਂਟ ਬਹੁਤ ਆਮ ਹੋ ਗਏ ਹਨ . ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਸਟੈਂਟ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਵਿਚ ਕਈ ਤਰੱਕੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਟੈਂਟਿੰਗ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਕ ਕਾਰੋਨਰੀ ਧਮਨੀ ਵਿਚ ਸਟੰਟ ਦੀ ਖੋਪੜੀ ਅਤੇ ਸਟੈਂਟ ਅਸਟਨੋਲੋਸਿਸ ਦੀ ਉੱਚੀ ਦਰ, ਨਵੇਂ ਸਟੈਂਟਸ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੋ ਚੁੱਕੀਆਂ ਹਨ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ, ਜੋ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਟੈਟਨੋਨਾਈਸਿਸ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ).

ਪਰ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਸੰਘਣੀ ਸਮੱਸਿਆ ਸਟੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ- ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਦਾ ਜੋਖਮ. ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਇੱਕ ਸਟੰਟ ਦੇ ਸਥਾਨ ਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਬਣਤਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਕਾਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ. ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਆਮ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਜਦੋਂ ਇਹ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਹ ਇੱਕ ਤਬਾਹੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਮੌਤ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਦਿਲ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ.

ਸਟੈਂਟ ਪਲੇਗਮੇਂਟ ਦੇ ਹਫਤਿਆਂ ਅਤੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਦਾ ਜੋਖਮ ਸਭ ਤੋਂ ਉੱਚਾ ਹੈ. ਪਰ ਪਿਛਲੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਇਹ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਖ਼ਤਰਾ ਕਦੇ ਵੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖ਼ਤਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ "ਦੇਰ" ਸਟੈਂਟ ਥੰਬੌਸੌਸ (ਇਹ ਹੈ ਕਿ, ਧੱਬਾ ਜੰਮਣਾ ਜੋ ਇਕ ਸਾਲ ਜਾਂ ਸਟਰੰਟ ਇਨਸਰਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ) ਇਕ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਬਹੁਤ ਤਬਾਹਕੁੰਨ, ਸੰਭਾਵਨਾ

ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਟੈਂਟਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੇ ਗਤਲੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦੋ ਵਿਰੋਧੀ-ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਐਸਪੀਰੀਨ , ਅਤੇ ਪੀ 2-ਏ -12 ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ.

ਸਟ੍ਰੈਥ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ P2Y12 ਬਲੌਕਰਜ਼ ਕਲੋਪੀਡੋਗਰੇਲ (ਪਲੈਵੀਕਸ - ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ), ਪ੍ਰਾਸਗਰੇਲ (ਫੀਫੀਟ), ਅਤੇ ਟੀਕਾਗਰੇਲਰ (ਬ੍ਰਿਲਿੰਟਾ).

P2Y12 ਨਸ਼ੀਰਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਐਸਪੀਰੀਨ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ "ਦੋਹਰਾ-ਵਿਰੋਧੀ-ਪਲੇਟਲੇਟ ਥੈਰੇਪੀ" ਜਾਂ ਡੀਏਪੀਟੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

DAPT ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਰਤੋਂ

ਘਾਤਕ ਸਟੈਂਟ ਡੈਮੋਸਾਈਡ ਦਾ ਖਤਰਾ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ DAPT ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ.

ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, DAPT ਨੂੰ ਸਟੈਂਟ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਤੋਂ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਥੈਂਬੌਸਿਸਿਸ ਦਾ ਜੋਖਮ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਸੀ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਜਲਦੀ ਇਹ ਸਮਝ ਲਿਆ ਕਿ ਡੀਏਪੀਟੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਚਿਕਿਤਸਾ ਦਾ ਪੱਧਰ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਏ.

ਫਿਰ, 2000 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿਚ, ਦੇਰ ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਪੂਰੇ ਸਾਲ ਜਾਂ ਉਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਡੀਏਪੀਏ (DAPT) ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਸੀ.

ਸਮੇਂ ਦੇ ਬੀਤਣ ਨਾਲ, ਸਟੈਂਟ ਪਲੇਗਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਹੁਤ ਦੇਰ ਨਾਲ (ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ) ਸਟੰਟ ਡੈਮਬੌਸ ਨਾਂਮ ਦੇ ਇਕੱਠਾ ਹੋਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ. ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਡੀਏਪੀਏਟ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰ ਚਿੰਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਡੈਪਟ ਨੂੰ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸ਼ਾਇਦ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ- ਸ਼ਾਇਦ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ, ਜਾਂ ਸ਼ਾਇਦ ਹਮੇਸ਼ਾ ਲਈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਟੰਟ ਦੇ ਬਾਅਦ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ. ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਸਮੇਂ ਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਅਸਲ ਡਾਟਾ ਮੌਜੂਦ ਸੀ.

ਪੜ੍ਹਾਈ

ਸਟੈਂਪ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੇ ਬਾਅਦ ਡੀਏਪੀਟੀ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਸਮੇਂ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਅੰਤਮ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਡੀਏਪੀਟੀ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 10,000 ਸਟੰਟ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਏ ਹਨ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ ਲੈ ਚੁੱਕੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ. ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜਾਂ ਫਿਰ 18 ਮਹੀਨਿਆਂ (30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਮਿਆਦ ਲਈ) ਲਈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬੇਤਰਤੀਬ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ.

2014 ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ DAPT ਦੇ 30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਦੇਰ ਨਾਲ ਸਟੈਂਟ ਥਮੌਮਬੌਸਿਸ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਘਾਤਕ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ. ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਪ੍ਰਗਟ ਕੀਤਾ ਕਿ ਥੰਬਾਬਾਸ ਦਾ ਜੋਖਮ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਧਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਵੀ ਡੈਪਿਟ ਰੋਕਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵੀ.

ਡੀਏਪੀਟੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਅੱਗੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਪੂਰੇ 30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਖੂਨ ਵੱਗ ਰਹੇ ਸਨ.

ਇਸ ਲਈ: ਡੀਏਪੀਟੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਟੈਂਪ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦੇ 30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ DAPT ਦੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਥੈਰੇਪੀ ਬਿਹਤਰ ਹੈ.

ਇਸ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਡੀਏਪੀਟੀ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਥੰਬੌਸ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿਚ ਇਕ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਲੰਬੇ DAPT ਥੈਰੇਪੀ-ਘੱਟ ਸਟੈਂਟ ਥੰਬਸੌਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵਪਾਰਕ ਬੰਦ ਹੈ, ਪਰ ਵਧੇਰੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਖੂਨ ਵਿਕਾਰ ਐਪੀਸੋਡ ਹੋਰ ਬੇਤਰਤੀਬੀਆਂ ਟਰਾਇਲਾਂ ਜੋ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਡੀਏਪੀਏਟ ਥੈਰੇਂਸ ਨੂੰ ਸਟੈਂਟਿੰਗ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੇਖੀਆਂ ਹਨ, ਨੇ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਏ ਹਨ.

ਚੁਣੌਤੀਆਂ

DAPT ਖੁਦ ਨੂੰ ਵੱਡੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਦਾ ਖਤਰਾ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਡੀਏਪੀਏਟੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ ਲੈ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਵੱਡੇ ਖੂਨ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ. ਲੈਣ ਲਈ, ਦਰਮਿਆਨੀ ਟਰਾਮਾ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਰ ਹਾਦਸੇ ਜਿਸਦਾ ਸਿੱਧਾ ਸਿੱਧੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਖਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਦੇ ਇੱਕ ਐਪੀਸੋਡ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀਤਾ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਖਤਰਨਾਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਨਾਲ ਹੀ, ਕਿਉਂਕਿ ਡੀਏਏਪੀਟੀ 'ਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਰਜਨਾਂ ਨੂੰ ਡੀਏਏਪੀਟੀ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਕੰਮ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਿਲਕੁਲ ਆਸਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ.

ਦਰਅਸਲ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ ਇਹ ਮੁੱਦਾ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਕ ਵੱਡੀ ਸਮੱਸਿਆ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਟੈਂਟ ਹਨ. ਇਕ ਪਾਸੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦਿਲ ਵਾਲੇ ਰੋਗ ਮਾਹਰ ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਦੀ ਵੀ ਨਹੀਂ ਦੱਸਣਾ, ਕਦੇ ਵੀ DAPT (ਸਟੈਂਟ ਥੰਬੋਸਿਸ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਖਤਰੇ ਕਾਰਨ) ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ; ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦੱਸ ਰਹੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਰਗਰਮੀ ਦੀ ਸਖ਼ਤ ਲੋੜ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿ ਡਾਪ ਏਡ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਲਈ ਰੋਕਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਮੈਡੀਕਲ ਸਾਇੰਸ ਨੇ ਇਸ ਆਮ ਦਮ ਤੱਕ ਦਾ ਹੱਲ ਕੱਢਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਲਈ ਇਹ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਦਿਲਚਸਪ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ; ਕੁਝ ਕਾਰਡੀਆਲੋਜਿਸਟਸ ਲਈ ਇਹ ਇੱਕ ਮੰਦਭਾਗੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਤੋਂ ਅਸਮਰੱਥ ਹੈ, ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਅਸਫਲ ਹੈ; ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਹ ਸੰਭਾਵੀ ਜੀਵਨ ਬਦਲਣ ਵਾਲੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਮੁੱਦਾ ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਉਹ ਇੱਕ ਸਟੈਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡੀ.ਏ.ਪੀ.ਟੀ. ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਬਾਰੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੂਚਿਤ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਹਨ.

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਕੇਸਾਂ ਵਿਚ ਜੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਤਾਂ ਸਟੈਂਡੇਂਟ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਤੋਂ ਇਕ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਜਾਂ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਡੀਏਪੀਏ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਲਈ ਹਰ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ- ਇਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ.

ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦਿਲ ਦੇ ਰੋਗੀਆਂ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਆਪਣੇ ਸਟੰਟ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟੋ ਘੱਟ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਡੀਏਪੀਏਟ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤਕ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ ਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦਾ ਖਤਰਾ ਵਧੇਰੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਇੱਕ ਪੁਨਰ-ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, DAPT ਨੂੰ ਹੋਰ 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ

DAPT ਇੱਕ ਸਟੰਟ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਪਰ ਆਪਣੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਮੈਡੀਕਲ ਭਾਈਚਾਰੇ ਅਜੇ ਵੀ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੇ DAPT ਲਈ ਜੋਖਮ-ਲਾਭ ਅਨੁਪਾਤ ਦਾ ਹੱਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕੁਝ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ, ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਆਲੋਜਿਸਟ ਕੌਰਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਸਟੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਉਸ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਦੀ ਜਿੰਮੇਵਾਰੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦਾ DAPT ਹੁਣ ਸਟੈਂਟ ਦਾ ਇੱਕ ਮੂਲ ਅੰਗ ਹੈ ਥੈਰੇਪੀ ਸਟੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਹੋਰ ਸਾਰੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰਾਂ ਵਿਚਾਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਇੱਕ ਸਚਮੁਚ ਸਮਝਿਆ ਗਿਆ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ.

> ਸਰੋਤ:

> ਕੋਲਮਬੋ ਏ ਅਤੇ ਚੀਈਫੋ ਏ. ਡੂਅਲ ਐਂਪਲੇਟਲੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਡਰੱਗ-ਇਲੂਟਿੰਗ ਸਟਾਕਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ-ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ? ਐਨ ਇੰਗ ਜੌਡ 2014; DOI: 10.1056 / NEJMe1413297.

> ਮੌਰੀ ਐਲ, ਕੈਰੀਏਕਸ ਡੀਜੇ, ਯੇਏ ਆਰ ਡਬਲਯੂ, ਏਟ ਅਲ ਡਰੱਗ-ਇਲਯੂਟਿੰਗ ਸੈਂਟ ਦੇ ਬਾਅਦ ਡਬਲ ਐਂਪਲੇਟਲੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ 12 ਜਾਂ 30 ਮਹੀਨੇ. ਐਨ ਇੰਗ ਜੌਡ 2014; DOI: 10.1056NEJMoa1409312

> ਸੈਮੀ ਲਲਮਰਿਆ, ਲੌਰਾ ਮੌਰੀ, ਘੋਰੋਂਗ ਡੋਰੋਸ, ਏਟ ਅਲ ਐਕਸਟੈਂਡਡ ਮਿਆਦ ਦੋਹਰਾ ਐਂਪਲੀਟਲੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ: ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਤ ਰੀਵਿਊ ਅਤੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ. Lancet 2014; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 62052-3.

> ਲੇਵੀਨ ਜੀ ਐਨ, ਬੈਟਸ ਐਰ, ਬਲੈਂਕੈਨਸ਼ਿਪ ਜੇਸੀ, ਏਟ ਅਲ 2011 ਏਸੀਐਫ / ਅਹਾ / ਸਕੈਨੀ ਗਰੀਨਲਾਈਨ ਫਾਰ ਪੈਰਕਨੇਟੇਨਜ਼ ਕੋਰਨਰੀ ਇੰਟਰਵੈਂਨਸ਼ਨ: ਅਮੇਰਿਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਕਰੈਡਿਓਲੌਜੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ / ਅਮੈਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਟਾਸਕ ਫੋਰਸ ਆਨ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ ਐਂਡ ਸੁਸਾਇਟੀ ਫਾਰ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਏਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਐਂਡ ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਜ. ਪ੍ਰਸਾਰਣ 2011; 124: ਈ 574