ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ, ਆਟੋਇਮੀਨ, ਗਲੇਟ੍ਰੀਸ ਦੀ ਭੜਕਾਊ ਕਿਸਮ ਹੈ . ਕੋਈ ਵੀ ਅਜਿਹਾ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਉਸ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ, ਰੋਗ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੇ ਗਏ ਰਾਇਮੇਟੌਇਡ ਫੈਕਟਰ ਦਾ ਖੂਨ ਦਾ ਟੈਸਟ ਇੱਕ ਮਿਆਰ ਹੈ. 1940 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿਚ ਰੂਇਮੀਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿਚ, ਇਕ ਹੋਰ ਟੈਸਟ ਜਿਸ ਨੂੰ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਟੈਸਟ (ਐਂਟੀ-ਸਾਈਕਲਿਕ ਸੀਟ੍ਰੋਲਿਨਿਡ ਪੇਪੇਟਾਡਿ ਐਂਟੀਬੌਡੀ) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਛੇਤੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਗਿਆ ਸੀ.
ਸਰਰੋਪਾਿਟਿਟੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਆਟੋਂਟਿਬਿਥਾਂ
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਇੱਕ ਆਟੋ-ਟੀਨੋਬੋਡੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਆਈਜੀਐਮ, ਜੋ ਆਈਜੀਜੀ ਦੇ ਐਫ ਸੀ ਖੇਤਰ ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ. ਆਟੋਟਾਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਉਹ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਪਣੇ ਟਿਸ਼ੂ ਉੱਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਕ ਜਾਂ ਦੋਨੋ ਸਵੈ-ਅੰਗ, ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਸ੍ਰੋਪੋਟਿਟਿਟੀ ਜਾਂ ਸਰਰੋਪੋਜ਼ਿਟਿਵ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਦੋ ਆਟੋਨੇਟਿਬਾਡੀਜ਼ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਸਰਰੋਗੈਟਟੀਿਟੀ ਜਾਂ ਸੇਰੋਨਗੇਟਿਵ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਲਗਭਗ 80% ਮਰੀਜ਼ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਲਈ ਸੇਰੋਪੋਜ਼ਿਟਿਵ ਹਨ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਲਗਭਗ 70% ਮਰੀਜ਼ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਲਈ ਸੇਰੋਪੋਜ਼ਿਟਿਵ ਹਨ.
ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ
ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਕਿ ਸਰਰੋਪੋਜ਼ਿਟਿਵ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਵਧਦੀ ਹੋਈ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸੇਰਰੋਗੇਟਿਵ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਿਗੜਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ.
ਇਹ ਫਿਰ ਜਾਪਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰਰੋਪਾਸੀ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਬਹੁਤ ਸਰਲ ਬਣਦਾ ਹੈ. ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਸੇਰਰੋਗੈਟਟੀਵਿਟੀ ਦਾ ਵਰਗੀਕਰਨ ਗੁੰਮਰਾਹਕੁਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਸੇਰਰੋਗੇਟਿਵ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਗੀਕ੍ਰਿਤ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਸਵੈ-ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿਚ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕ ਪੱਧਰ ਦੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸੀ.
ਅਸਲ ਵਿਚ, ਇਸ ਲਈ ਇਕ ਵਧੇਰੇ ਸਹੀ ਵਰਗੀਕਰਨ "ਅਣਜਾਣ ਜਾਂ ਅਣ-ਖੋਜੀ ਸਰਪੋਜ਼ੀਟਿਟੀ" ਹੋਵੇਗੀ. ਖੇਡਾਂ ਵਿਚ ਹੋਰ ਸਵੈ-ਅੰਗ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਅਜੇ ਤੱਕ ਰੁਟੀਨ ਲਈ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਸੀਸੀਸੀ ਵਿਰੋਧੀ ਅਤੇ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਰਾਅਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਰੋਗੀ-ਕਾਰਪ (ਐਂਟੀ-ਕਾਰਬਾਮਾਇਲੇਟਿਡ ਪ੍ਰੋਟੀਨ) ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਐਂਟੀ-ਕਾਰਪ ਲਗਭਗ 45% ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਅਤੇ 16% ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਵਿਰੋਧੀ ਸੀਸੀਪੀ ਲਈ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ. ਐਂਟੀ ਕਾਰਪ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਇਹ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਕੋਰਸ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਲਈ, ਸੇਰਰੋਗੇਟਿਵ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਰੋਗ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਜਾਂ ਰੋਗ ਦੇ ਕੋਰਸ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਰਪੋਜ਼ੀਸ਼ੀਅਲ ਮਰੀਜ਼ ਜਿੰਨੇ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੀਐਮਆਰਡੀਐਡ ਜਾਂ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਦਵਾਈਆਂ ) ਨੂੰ ਵਧੀਆ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜਵਾਬ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਕੀ ਸਰਪੋਜ਼ੀਟਿਵ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਲਾਉਣਾ ਹੈ?
ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਲਈ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਾ ਹੋਣਾ ਸੰਭਵ ਹੈ, ਪਰੰਤੂ ਅਜੇ ਵੀ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਆਰਥਰਾਈਟਸ ਲਈ 2010 ACR / EULAR ਅੰਕ-ਅਧਾਰਤ ਮਾਪਦੰਡ ਅਨੁਸਾਰ, 10 ਵਿੱਚੋਂ ਘੱਟੋ ਘੱਟ 6 ਦਾ ਅੰਕ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੁਆਇੰਟ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ , ਸੇਰੋਲੋਜੀਕਲ ਟੈਸਟਿੰਗ, ਐਕਊਟ ਪੇਜ ਰੀਏਨੈਟਾਂ, ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਸਾਰੇ ਇਸ ਵਰਗੀਕਰਨ ਸਕੀਮ ਵਿਚ ਅੰਕਿਤ ਹਨ.
ਉਲਟ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ. ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਹੋਰ ਹਾਲਾਤ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਸੋਜਗਰਸ ਸਿੰਡਰੋਮ
- ਸਿਸਟਮਿਕ ਲੂਪਸ ਆਰਰੀਮੇਟਟੋਸਸ
- ਸਲੇਡਰੋਡਰਮਾ
- ਪੌਲੀਮੇਾਇਟਿਸਿਟੀ
- ਡਰਮਾਟੋਮਾਓਸਾਇਟਿਸ
- ਮਿਸ਼ਰਤ ਜੋੜੀਦਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਰੋਗ
- ਕੁਝ ਲਾਗਾਂ
ਐਂਟੀ ਸੀਸੀਪੀ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੂਜੇ ਰੋਗਾਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਫਰੀਕੁਇੰਸੀ ਤੇ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇ ਹਨ. ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਐਂਟੀ-ਸੀਸੀਪੀ ਨੂੰ ਰਾਇਮੇਟੌਡ ਫੈਕਟਰ ਤੋਂ ਵਧੇਰੇ ਖਾਸ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਸਰੋਤ:
ਐਂਟੀ-ਕਾਰਬਾਮਾਇਲੇਟਿਡ ਪ੍ਰੋਟੀਨ (ਐਂਟੀ-ਕਾਰਪ) ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਰੂਅਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਸ਼ੀ ਜੇ ਐਟ ਅਲ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ 2014 ਅਪ੍ਰੈਲ; 73 (4): 780-3
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24336334
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਵਿਚ ਇਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਗੋਨੇਸਟਿਕ ਟੂਲ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਐਂਟੀ ਸੀਸੀਪੀ ਐਂਟੀਬੌਡੀ ਟੈਸਟਿੰਗ. ਨਾਈਓਲੋਡ ਟੀ ਬੀ ਐਟ ਅਲ. QJM 2007 ਅਪ੍ਰੈਲ; 100 (4): 193-201
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17434910
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਆਰਥਰਾਈਟਸ: ਸੇਰੋਨਗੇਟਿਵ ਅਤੇ ਸੀਰੋਪੋਸੀਟਿਵ ਆਰਏ: ਇਕੋ ਜਿਹੇ ਪਰ ਵੱਖਰੇ? ਅਜੈਂਗਾਨੋ ਅਤੇ ਹੂਇਜ਼ਿੰਗਾ ਕੁਦਰਤ ਸਮੀਖਿਆ ਰਾਇਮੈਟਾਲੋਜੀ 11, 8-9 (2015).
http://www.nature.com/nrrheum/journal/v11/n1/full/nrrheum.2014.194.html
ਕੈਲੀ ਦੀ ਪਾਠ ਪੁਸਤਕ ਰੀਯਾਮੈਟੋਲੋਜੀ ਅਧਿਆਇ 69. ਰੂਮੀਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਪੋਰਟੇਜਨੇਜੇਸ. ਗੈਰੀ ਐਸ ਫਾਇਰਸਟਨ ਨੌਵੀਂ ਐਡੀਸ਼ਨ.