ਟੈਲਟਰੌਜੀ ਆਫ ਫੇਲੌਟ (ਟੀ.ਓ.ਐੱਫ.) ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਇੱਕ ਰੂਪ ਹੈ ਜੋ ਹਰੇਕ 10,000 ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਪੰਜ ਤੱਤਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਾਰੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲਗਭਗ 10 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਹਿਸਾਬ ਨਾਲ ਹੈ. ਜਦਕਿ TOF ਹਮੇਸ਼ਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸਮੱਸਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਕਾਫ਼ੀ ਥੋੜ੍ਹੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਈ ਵਾਰੀ ਇਸ ਨਾਲ ਨਵ-ਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਜਾਨਲੇਵਾ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਦੂਜੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਟੀ.ਓ.ਟੀ. ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ (ਅਤੇ ਇਹ ਅਣਦੇਖਿਆ ਨਹੀਂ ਰਹਿ ਸਕਦੀ) ਪਰ ਜਲਦੀ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, TOF ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਜਾਨਲੇਵਾ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
Fallot ਦਾ Tetralogy ਕੀ ਹੈ?
ਟੈਲਟਰੌਜੀ ਔਫ ਫਾਲੋਟ ਚਾਰ ਕਾਰਡੀਅਕ ਅੰਗ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਨੁਕਸਾਂ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ 1888 ਵਿਚ ਡਾ. ਏਟੀਨਨ-ਲੂਈ ਆਰਥਰ ਫਾਲਟ ਨੇ ਵਰਣਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ. ਇਹ ਹਨ:
- ਪਲਮਨਰੀ ਸਟਰੀਓਸੋਸ (ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦਾ ਤੰਗ)
- ਵੱਡੇ ਵੈਂਟਕਟਲ ਸੈਪਟਲ ਨੁਕਸ (ਸੱਜੇ ਅਤੇ ਖੱਬੀ ਵਕਤ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦੀ ਕੰਧ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੋਰੀ)
- ਸੱਜੇ ਵੈਂਟਿਲ ਦੀ ਵੱਲ ਐਰੋਟਾ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ
- ਸੱਫ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲਰ ਹਾਈਪਰਟ੍ਰੌਫਿੀ (ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋਣ)
ਚਾਰ ਨੁਕਸਾਂ ਦੀ ਇਸ ਸੂਚੀ ਨੂੰ ਯਾਦ ਕਰਕੇ ਡਾਕਟਰੀ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਅਕਸਰ ਟੋਫ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਉਹ ਟੈਸਟ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਉੱਤਰ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਮਦਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਟੋਫ਼ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਟੋਫੋ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਸਥਿਰਤਾ ਕਿਉਂ ਹੈ?
ਸਧਾਰਣ ਹਾਰਟ ਫੰਕਸ਼ਨ
To "get" "TOF", ਦਿਲ ਦੀ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਦਦਗਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ( ਦਿਲ ਦੇ ਕਮਰੇ ਅਤੇ ਵਾਲਵ ਬਾਰੇ ਇੱਥੇ ਪੜ੍ਹੋ .) ਆਕਸੀਜਨ-ਗਰੀਬ, ਸਾਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ "ਵਰਤਿਆ" ਖੂਨ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਹੀ ਪੇਟ ਅੰਦਰ ਦਾਖ਼ਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਸਹੀ ਵੈਂਟਿਲਿਕ. ਸੱਭ ਵੈਕਸੀਕਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਧਮਣੀ ਦੇ ਰਾਹੀਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਨੂੰ ਪੰਪ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਭਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਹੁਣ ਆਕਸੀਜਨਿਡ ਖੂਨ ਫੁੱਲ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੱਬੀ ਅਸਰੀ੍ਰੀ ਵਿੱਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਖੱਬੀ ਵੈਂਟਟੀਕਲ. ਖੱਬੇ ਵੈਂਟਿਲ (ਮੁੱਖ ਪੰਪਿੰਗ ਚੈਂਬਰ) ਤਦ ਆਕਸੀਜਨੇਟਡ ਖੂਨ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਧਮਣੀਆ (ਐਰੋਟਾ) ਵਿਚ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਪੰਪ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਵੀ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਕਿ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਸੱਜੇ ਅਤੇ ਖੱਬੀ ਵ੍ਰਿੰਟੀਕੇਲ ਇੱਕ ਮਕੌਡ਼ ਦੀ ਕੰਧ ਦੁਆਰਾ ਇਕ ਦੂਜੇ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਨੂੰ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਪਾਰਟਮ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
Fallot of Tetralogy ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕਿਉਂ?
TOF ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇਸ ਸ਼ਰਤ ਦੇ ਸਿਰਫ਼ ਦੋ (ਚਾਰ) ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਟੂਫ (ਇਕ ਤਾਰਕਕ ਤੰਤੂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਖਰਾਬੀ) ਵਿੱਚ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੁਕੜੇ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਹਿੱਸਾ ਗੁੰਮ ਹੈ. ਇਸ ਸੈਪਟਲ ਨੁਕਸ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸੱਜੇ ਅਤੇ ਖੱਬੀ ਨਿਪੁੰਨਤਾ ਹੁਣ ਦੋ ਵੱਖਰੇ ਕਮਰੇ ਨਹੀਂ ਬਣਦੀ; ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਉਹ ਇੱਕ ਖਾਸ ਹਿਸਾਬ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਵੈਂਟਟੀਕਲ. ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਆਕਸੀਜਨ-ਗਰੀਬ ਖੂਨ ਵਾਪਸ ਆ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਵਾਪਸ ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ ਖੂਨ, ਇਸ ਵੈਂਟਟੀਕਲ ਵਿੱਚ ਮਿਲ ਕੇ ਮਿਲਾਓ.
ਦੂਜਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਲ ਵਿਚ ਸਿਰਫ ਇਕ ਵੱਡੇ ਵੈਂਟਟੀਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਇਹ ਵੈਂਟਟ੍ਰੀਕ ਕੰਟਰੈਕਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਅਤੇ ਐਰੋਟਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਲਈ "ਮੁਕਾਬਲਾ" ਕਰਦੇ ਹਨ. ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਟੋਫੈ ਵਿੱਚ ਫੁੱਲਾਂ ਦੀ ਧਮਣੀਆ ਦੀ ਇੱਕ ਖਾਸ ਮਾਤਰਾ (ਸੰਕੁਚਿਤ) ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਐਰੋਟਾ ਨੂੰ ਇਸਦੇ ਸ਼ੇਅਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਬਾਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟਤਾ ਨਾਲ ਹੀ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਟੂਫ ਦੀ ਕੁੰਜੀ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਧਮਾਕੇ ਵਿਚ ਮੌਜੂਦ ਸਟੇਨੋਸਿਸ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਹੈ. ਜੇ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਦੀ ਵੱਡੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦੀ ਵੱਡੀ ਡਿਗਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਜਦੋਂ "ਸਿੰਗਲ" ਵੇਟਰਿਕਲ ਕੰਟਰੈਕਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਪੁੰਝੇ ਹੋਏ ਖੂਨ ਦਾ ਵੱਡਾ ਹਿੱਸਾ ਐਰੋਟਾ ਵਿਚ ਦਾਖਲ ਹੋਵੇਗਾ, ਅਤੇ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਧਮਾਕੇ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਵੇਗਾ. ਇਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੂਨ ਫ਼ੇਫ਼ੜਿਆਂ ਨੂੰ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਖੂਨ ਉਦੋਂ ਆਕਸੀਜਨ-ਗਰੀਬ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹਾਲਤ ਜਿਸ ਨੂੰ ਸਾਇਆੋਨਾਈਸਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਲਈ, ਟੋਇਫ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਕੇਸ ਉਹ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲਮਨਰੀ ਧਮਨੀ ਸਟੀਨੋਸਿਸ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹਾਨ ਹੈ.
ਜੇ ਪਲਮਨਰੀ ਧਮਨੀ ਸਟੀਨੋਸਿਸ ਬਹੁਤ ਗੰਭੀਰ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੂਨ ਦਾ ਇੱਕ ਉਚਿਤ ਮਾਤਰਾ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਪੂੰਝ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨਿਤ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਕੋਲ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸਾਇਆੋਨਾਈਸਸ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਨਮ ਦੇ ਸਮੇਂ ਟੋਫ਼ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਮਿਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
TOF ਦੀ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਰਣਿਤ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ, ਜਿਸਦੀ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਫੁੱਲਾਂ ਦੀ ਧਮਨੀਆਂ ਦੀ ਸਟੈਨੀਸਿਸ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਘੱਟ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ, ਸਿਆਨੋਲੀਅਤ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਡਾਈਆਨੌਟਿਕ ਐਪੀਸੋਡ ਵਾਪਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਜਦੋਂ ਟੂਏਫ ਦੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਰੋਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਟੂਫ ਅਭਿਆਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕ ਵੱਡਾ ਬੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਸਾਇਆਰੋਸਿਸ ਦੇ "ਸਪੈਲ" ਨੂੰ ਅਕਸਰ "ਟੈਟ ਸਪੈਲ" ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਸਾਈਨੋਟਿਕ ਸਪੈਲ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ. ਸਾਇਆੋਨੀਆਸ ਦੇ ਇਹ ਤਣਾਅ ਬਹੁਤ ਤੀਬਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸੰਕਟਕਾਲੀ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਟੇਲਰਲੋਜੀ ਆਫ ਫੇਲੌਟ ਦੇ ਲੱਛਣ
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਧਮਣੀ ਵਿਚ ਮੌਜੂਦ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਪੱਧਰ ਤੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਸੀਂ ਦੇਖਿਆ ਹੈ, ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਦੀ ਧਮਕੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਵੇਂ ਜਨਮੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸਾਇਆਰੋਸਿਸ (ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ "ਨੀਲੇ ਬੱਚੇ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ). ਇਨ੍ਹਾਂ ਨਵਜਾਤ ਬੱਚਿਆਂ ਕੋਲ ਤੁਰੰਤ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਪਤਾ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪਲਮਨਰੀ ਧਮਣੀਆ ਵਿਚ ਦਰਮਿਆਨੀ ਰੁਕਾਵਟ ਹੈ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਅਕਸਰ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਡਾਕਟਰ ਦਿਲ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਅਤੇ ਆਦੇਸ਼ ਦੇ ਟੈਸਟ ਸੁਣ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਮਾਪੇ ਅਚਾਨਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਮਾਪੇ ਹਾਈਪਰਸਾਈਨੋਟਿਕ ਸਪਨੇਲ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਨ ਟੂਫੂਐਚ ਦੇ ਹੋਰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਜਾਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਕਸਤ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ, ਅਤੇ ਡਿਸ਼ਨੇਆ
ਟੂਏਫ ਦੇ ਵੱਡੇ ਬੱਚੇ ਅਕਸਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਬੈਠਣਾ ਸਿੱਖਦੇ ਹਨ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖਰਾਸੀ ਦੇ ਵਧਣ ਦਾ ਕਾਰਨ, ਜੋ ਕਿ ਏਓਰਟਾ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਫੁੱਲਾਂ ਦੇ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਭੇਜਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਟੀਓਐਫ ਨਾਲ ਪੀੜਤ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਸਿਆਨੋ ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਕਈ ਵਾਰ ਟਾੱਫ਼ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਬਾਰ-ਬਾਰ ਸਫਾਈ ਦਾ ਜ਼ਿਕਰ ਕੀਤਾ ਹੈ.
ਟੂਫ-ਸਾਇਨੋਸਿਸ ਦੇ ਲੱਛਣ, ਕਸਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ, ਥਕਾਵਟ, ਅਤੇ ਅਜ਼ੀਜ਼ ਦੀ ਘਾਟ, ਸਮੇਂ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਮਾੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਟੀ.ਈ.ਓ.ਐਫ. ਦੇ ਬਹੁਤੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਬਚਪਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਨਾ ਹੋਵੇ.
ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਟੂਫੋਰਿਟੀ ਵਿਚ ਸਿਰਫ ਛੋਟੀ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਧਮਨੀਆਂ ਦੀ ਸਟੈਨੀਓਸਿਸ ਹੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਸਾਇਆਰੋਸਿਸ ਦੇ ਮੰਦੇ ਵੀ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਈ ਸਾਲ ਬੀਤ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਟਿਊ-ਟੂਫ ਦੀ ਉਮਰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬਾਲਗ਼ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਗੰਭੀਰ ਸਾਇਆਰੋਸਿਸ ਦੀ ਕਮੀ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਇਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਅਕਸਰ ਬਾਲਗ਼ਤਾ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਦੇ ਹਨ.
Fallot of Tetralogy ਕਾਰਨ ਕੀ ਹੈ?
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਬਹੁਤੇ ਰੂਪਾਂ ਦਾ ਕੇਸ ਹੈ, ਟੋਇਫਲ ਦਾ ਕਾਰਨ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਟੌਫ ਨੂੰ ਡਾਊਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹੋਰ ਜੈਨੇਟਿਕ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਉੱਚ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਨਾਲ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਟੋਇਫ ਦੀ ਦਿੱਖ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵਿਰਾਸਤੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ. ਟੋਫ਼ ਨੂੰ ਮੈਟਰੀ ਰੂਬੈਲਾ, ਮਾੜੀ ਦਾ ਪੋਸ਼ਣ ਜਾਂ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਅਤੇ 40 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਬਹੁਤੇ ਵਾਰ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਬੱਚਾ ਟਾੱਫ ਨਾਲ ਜਨਮ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਖਤਰੇ ਦੇ ਕਾਰਕ ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ.
Fallot ਦੇ Tetralogy ਦਾ ਨਿਦਾਨ
ਇੱਕ ਵਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੋਣ ਤੇ, ਟੀਓਐਫ ਦੀ ਜਾਂਚ ਇਕ ਐਕੋਕਾਰਡੀਅਗਰਾਮ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਐਮ.ਆਰ.ਆਈ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਗੈਰ-ਕੁਦਰਤੀ ਕਾਰਡੀਅਸ ਅੰਗ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰੇਗਾ. ਸਰਜੀਕਲ ਮੁਰੰਮਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਹਾਰਮੋਨਿਕ ਕੈਥੀਟੇਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਦਿਲ ਸੰਬੰਧੀ ਸਰੀਰਿਕ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ.
Fallot ਦੇ Tetralogy ਦਾ ਇਲਾਜ
TOF ਦਾ ਇਲਾਜ ਸਰਜੀਕਲ ਹੈ ਵਰਤਮਾਨ ਅਭਿਆਸ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸੰਪੂਰਨ ਸਰਜਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹੈ, ਆਦਰਸ਼ ਰੂਪ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿੱਚ. ਟੋਏਫ ਵਿੱਚ "ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਰਜਰੀ" ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਨਿਪੁੰਨ ਸੈਪਟਲ ਖਰਾਬੀ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ (ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਨਾ) ਅਤੇ ਫੁੱਲਾਂ ਦੇ ਆਰਮਾਂ ਦੇ ਰੁਕਾਵਟ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਕਰਨਾ. ਜੇ ਇਹ ਦੋ ਗੱਲਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਦਿਲ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਆਮ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਬਿਪਤਾ ਜਨਮ ਵੇਲੇ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਰਾਹਤ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਵਾਲੀ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਇਕ ਰੂਪ ਪੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬੱਚੇ ਸੰਪੂਰਣ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਮਜ਼ਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ. ਰਾਹਤ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਵਾਲੀ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਖੂਨ ਸੰਚਾਰ ਦੇ ਇੱਕ ਖ਼ਾਸ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਧਮਣੀਆਂ (ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਸਬਕਲੀਅਨ ਦੀ ਧਮਣੀ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਫੁੱਲਾਂ ਦੇ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ੰਟ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਟੂਫ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਣ ਵਾਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ, ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਜੋਖਮ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ.
ਆਧੁਨਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਟੀ.ਈ.ਓ.ਐਫ ਲਈ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਰਜਰੀ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 0 ਤੋਂ 3 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਵਿਚ ਟੋਫ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਮੌਤ ਦਰ, ਹਾਲਾਂਕਿ, 10 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ, ਅੱਜ TOOL ਨੂੰ ਬਾਲਗ਼ ਬਣਨ ਵਿੱਚ "ਖੁੰਝ ਗਿਆ" ਲਈ ਬਹੁਤ ਹੀ ਅਨੋਖਾ ਹੈ.
Fallot ਦੇ Tetralogy ਦੇ ਲੰਬੇ ਮਿਆਦ ਦੇ ਨਤੀਜਾ ਕੀ ਹੈ?
ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੇ ਬਿਨਾਂ, ਟੂਏਫ ਨਾਲ ਲਗਪਗ ਅੱਧੇ ਲੋਕ ਜਨਮ ਦੇ ਕੁਝ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੀ ਮਰ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ (ਜਿਹੜੇ "ਮਾੜੇ" ਰੂਪਾਂ ਵਾਲੇ ਹਨ) 30 ਹੋ ਜਾਣਗੇ.
ਛੇਤੀ ਸੁਧਾਰੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਲੰਬੀ ਮਿਆਦ ਦਾ ਬਚਾਅ ਹੁਣ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਹੈ. ਸੰਤੁਸ਼ਟ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਵੱਡੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਬਾਲਗਤਾ ਵਿਚ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜੀਉਂਦੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ. ਕਿਉਂਕਿ ਆਧੁਨਿਕ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ ਕੇਵਲ ਕੁਝ ਕੁ ਦਹਾਕੇ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਹਨ, ਅਸੀਂ ਅਜੇ ਵੀ ਨਹੀਂ ਜਾਣਦੇ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਅੰਤਮ ਔਸਤ ਕਿਵੇਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਪਰ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੇ ਛੇਵੇਂ ਅਤੇ ਸੱਤਵੇਂ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਦਹਾਕਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਟੋਏਫ ਦੇ ਮਰੀਜਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖਣ ਲਈ ਇਹ ਆਮ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ.
ਫਿਰ ਵੀ, ਮੁਰੰਮਤ ਟੋਇਟ ਨਾਲ ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਵਿਚ ਦਿਲ ਸੰਬੰਧੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਆਮ ਹਨ ਪਲਮੋਨਰੀ ਵਾਲਵ ਰਿਜਗੇਟਰੇਸ਼ਨ , ਹਾਰਟ ਫੇਲ੍ਹ, ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਆਿਕ ਐਰਥਮਸਿਆ (ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਅਡ੍ਰਿਅਲ ਟੈਕਾਈਕਾਰਡਿਆ ਅਤੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ ) ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਕਸਰ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਾਲ ਬੀਤਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਕਾਰਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਟੀ.ਓ.ਐਫ. ਨੂੰ ਠੀਕ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਉਹ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਆਲੋਜਿਸਟ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਹੇਠ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹਮਲਾਵਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਿਪਟਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ
ਆਧੁਨਿਕ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ, ਫਾਲੋੱਟ ਦੇ ਟੈਟਾਲਾਜੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਚਪਨ ਦੌਰਾਨ ਮੌਤ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਸਹੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਚੰਗੀ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਨਾਲ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਬਾਲਗਤਾ ਹੋਣ ਤੱਕ ਘੱਟ ਉਮਰ ਤੱਕ ਜੀਵਨ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ. ਅੱਜ, ਇਸ ਸ਼ਰਤ ਦੇ ਨਾਲ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਦੀ ਇਹ ਉਮੀਦ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਖੁਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਬੱਚੇ ਨਾਲ ਉਮੀਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ.
> ਸਰੋਤ:
> ਖੈਰੀ ਪੀ, ਅਬੋਲੋਸਨ ਜੇ, ਗੁਰਵਿਟਸ ਐਮ ਜੇਡ, ਏਟ ਅਲ ਆਰਟਰੀਮੀਆ ਦਾ ਬੋਝ ਬਰਕਰਾਰ ਰਿਡਾਇਰਡ ਟੈਟਲੌਜੀ ਔਫ ਫਾਲੋਟ ਨਾਲ: ਇੱਕ ਬਹੁ-ਸੰਸਥਾਗਤ ਅਧਿਐਨ. ਪ੍ਰਸਾਰਣ 2010; 122: 868.
> ਪਾਰਕ ਸੀ ਐਸ, ਲੀ ਜੇਆਰ, ਲੀਮ ਐਚ ਜੀ, ਏਟ ਅਲ. Fallot ਦੇ Tetralogy ਲਈ ਕੁੱਲ ਮੁਰੰਮਤ ਦੇ ਲੰਮੇ-ਮਿਆਦ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਯੂਰੋ ਜੇ. ਕਾਰਡਿਓਥੋਰੈਕ ਸਰਜ 2010; 38: 311.
> ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਵਿਲੀਅਮਸ ਆਰ ਜੀ, ਬਾਸ਼ੋਰ ਟੀ ਐਮ, ਏਟ ਅਲ. ਕੌਨਜੈਂਟਿਲ ਹਾਰਟ ਿਡਸਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਲਗ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਏਸੀਸੀ / ਏਐਚਏ 2008 ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼: ਅਭਿਆਸ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ (ਕੌਮੀਜਨਲ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਲਗ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਸੇਧਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਲਿਖਤੀ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਅਮਰੀਕਨ ਹੈਲਥ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ) ਏਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ, ਹਾਰਟ ਰੀਥਮ ਸੁਸਾਇਟੀ, ਐਡਲਟ ਕਨਜਨਿਲਿਅਲ ਹਾਰਟ ਡਿਜ਼ੀਜ ਲਈ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਸੋਸਾਇਟੀ, ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਐਂਡ ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਸ ਲਈ ਸੋਸਾਇਟੀ, ਅਤੇ ਥਾਰਾਸੀਕ ਸਰਜਨਾਂ ਦੀ ਸੋਸਾਇਟੀ ਦੇ ਅਮਰੀਕਨ ਸੁਸਾਇਟੀ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ. ਜੇ ਐਮ ਕਾੱਲ ਕਾਰਡੀਓਲ 2008; 52: ਈ 143