ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਕੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਾਇਦ ਇਹ ਨਾ ਸਮਝ ਸਕੋ ਕਿ ਇਹ ਆਮ ਚੀਜ਼ਾਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ. ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿੱਲ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਪੈਣਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਤੁਸੀਂ ਸੋਚਿਆ ਸੀ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਇੱਕ ਅਚਾਨਕ ਹੈਰਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇੱਥੇ ਇਹ ਦੇਖਣ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਦੇਖਣ ਲਈ ਹੈ.
1 -
ਕਾਨੂੰਨ ਨੂੰ ਤੋੜਨਤੁਹਾਡਾ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਸਿਹਤ ਦੇ ਖ਼ਰਚਿਆਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਾ ਕਰੇ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ. ਇੱਕ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕਾਰਵਾਈ ਬੇਦਖਲੀ ਵਜੋਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪਾਲਿਸੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਸੇ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕਾਰਵਾਈ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਲਾਗਤਾਂ ਲਈ ਨਹੀਂ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ.
$ 2,000 ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਬੱਲਬ ਨੂੰ ਉਤਾਰਨ ਲਈ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਪਿਕਨਿਕ 'ਤੇ ਗਰਿੱਲ ਰੋੜਦੇ ਹੋ? ਇਹ ਸੰਭਵ ਤੌਰ ਤੇ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
ਆਪਣੇ ਵਾਲਾਂ ਨੂੰ ਫ੍ਰੀਬੇਜਿੰਗ ਕੋਕੀਨ ਤੇ ਫੜ ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਕੇਅਰ ਬਰਨ ਯੂਨਿਟ ਤੋਂ $ 200,000 ਦਾ ਚਾਰਜ ਲਿਆਓ? ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਹੈਲਥ ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਾਲਸੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕਾਰਵਾਈ ਬੇਦਖਲੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਬਿਲ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਆ ਜਾਵੇਗਾ.
ਕੁਝ ਸੂਬਿਆਂ ਨੇ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕੰਮ ਨੂੰ ਅਲੱਗ ਕਰਾਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸੂਬਿਆਂ ਨੇ ਬੀਮਾਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਡਰੱਗਾਂ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਅਲਕੋਹਲ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਧੀਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਕਵਰੇਜ ਦੇ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਹੈ. ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਸੂਬੇ ਦੇ ਬੀਮਾ ਵਿਭਾਗ ਤੋਂ ਪਤਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਕਿ ਕੀ ਬੀਮਾਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿਚ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਨਾਂਹ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿਹਨਾਂ ਵਿਚ ਗੈਰ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕੰਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.
> ਸਰੋਤ:
> ਰਿਗੇਰ, ਅਲੈਕਸ ਵਿਧਾਨਿਕ ਖੋਜ ਦੇ ਕਨੈਕਟਿਕਟ ਦਫਤਰ. ਗੈਰਕਾਨੂੰਨੀ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪਾਲਸੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਅਲਕੋਹਲ ਵਿਕਾਰ . ਅਗਸਤ 1, 2016.
2 -
ਯਾਤਰਾ ਟੀਕੇਆਪਣੇ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਛੁੱਟੀਆਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸ਼ਾਟ ਲੈਣੇ? ਤੁਹਾਡਾ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਤੁਹਾਡੇ ਸਫ਼ਰ ਦੇ ਟੀਕੇ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਾਰੇ ਗ਼ੈਰ-ਗ੍ਰੈਂਡਫੈਡਡ ਹੈਲਥ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿਚ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੀਆਂ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਰਹੀਆਂ ਵੈਕਸੀਨਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉੰਨੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਵੈਕਸੀਨ ਜਿਹਨਾਂ ਦੀ ਤੁਸੀਂ ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਨਹੀਂ ਹੋ, ਸ਼ਾਇਦ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ.
ਟੈਟਨਸ ਸ਼ਾਟ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਹੱਥਾਂ ਦੇ ਬਗੀਚੇ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਵਾਪਸ ਵਿਹੜੇ ਵਿਚ ਕੱਟ ਲਿਆ ਹੈ? ਇਹ ਬਿਲ ਸੰਭਵ ਤੌਰ ਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
ਪੀਲੇ ਬੁਖ਼ਾਰ ਦੀ ਵੈਕਸੀਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਐਮਾਜ਼ਾਨ ਨਦੀ ਹੇਠ ਰਫਤਾਰ ਨਾਲ ਜਾ ਸਕੋ. ਆਪਣੇ ਆਪ ਲਈ ਇਸਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਰਹੋ.
ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਲਈ ਘੱਟ ਲਾਗਤ ਵਾਲੀਆਂ ਵੈਕਸੀਨਾਂ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ
> ਸਰੋਤ:
> ਰੋਗ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਕੇਂਦਰ ਉਮਰ ਦੁਆਰਾ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਟੀਕੇ
> HealthCare.gov ਸਿਹਤ ਲਾਭ ਅਤੇ ਕਵਰੇਜ. ਪ੍ਰਤਿਭਾਸ਼ਾਲੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ
3 -
ਪ੍ਰੀ-ਅਥਾਰਿਜ਼ੀਆਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਗਾਰੰਟੀ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਤੋਂ ਮਹਿੰਗੇ ਐਮਆਰਆਈ, ਸੀ.ਟੀ. ਸਕੈਨ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਿਕਾਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਬਿੱਲ ਨੂੰ ਪੈਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋਈ ਹੈ? ਦੋਬਾਰਾ ਸੋਚੋ.
ਕਈ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਮਹਿੰਗੇ ਟੈਸਟ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪੂਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰੀ-ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਪਰ, ਕੇਵਲ ਇਸ ਲਈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਪ੍ਰੀ-ਅਥਾਰਿਟੀ ਦਾ ਪ੍ਰੀਖਣ ਕੀਤਾ ਹੋਵੇ, ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇਸ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ .
ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਧਾਰਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਕੁਝ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਚਲਦੀ ਹੈ: "ਇਹ ਅਧਿਕਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਗਾਰੰਟੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਬੈਨੀਫ਼ਿਟ ਕਵਰੇਜ ਮੈਡੀਕਲ ਲੋੜ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੈ. "ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਜੇ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਉਸ ਸਮੇਂ ਤੈਅ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਮਹਿੰਗੀ ਜਾਂਚ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਇਹ ਬਿਲ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਪ੍ਰੀ-ਅਥਾਰਟੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
ਪ੍ਰਾਇਰ ਅਥਾਰਿਟੀ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਮਿਲੀ
4 -
ਗਲਤ ਹੋਸਟਲ ਦਾਖ਼ਲੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ: ਅਲੋਚਨਾ ਸਥਿਤੀ ਬਨਾਮ. ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸਥਿਤੀਤੁਹਾਡਾ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਤੁਹਾਡੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਾਖ਼ਲ ਹਸਪਤਾਲ ਵਜੋਂ ਭਰਤੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਪਰ ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਸੋਚਦੀ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਰੁਤਬਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਦੋ ਸਭ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਹਾਲਤ ਅਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਸਥਿਤੀ ਹੈ.
ਨਜ਼ਰਬੰਦੀ ਮਰੀਜ਼ ਤਕਨੀਕੀ ਤੌਰ ਤੇ ਬਾਹਰਲੇ ਰੋਗੀਆਂ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਹ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਰਾਤ ਭਰ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤਕ ਰਹਿਣ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਦੋ ਮਿਡਾਈਨਸ ਵਿੱਚ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ. ਪਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਹੜਾ ਰੁਤਬਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪੁੱਛਦੇ.
ਤੁਹਾਡੇ ਦਾਖਲੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਤੁਹਾਡੇ ਬਟੂਏ ਲਈ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ . ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਇਹ ਤੈਅ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿਚ ਦਾਖ਼ਲੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਦਾਖ਼ਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਬੀਮਾ ਸੁਰੱਖਿਆ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਸੀ, ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬਿੱਲ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਤਕਨੀਕੀ ਫਾਲਾਂ ਦੀ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਆੱਟਰਪੈਸ਼ਮੈਂਟ ਬਨਾਮ ਇਨਪੇਸ਼ੇਂਟ ਗਲਤੀਆਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੂੰ ਬਿੱਲ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਉਹ ਦਾਅਵਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਰਹਿਣ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਸਿਹਤ ਬੀਮੇ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਹਸਪਤਾਲ ਨੇ ਗਲਤ ਸਥਿਤੀ ਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਾਖ਼ਲ ਕਰਕੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਤੋੜ ਦਿੱਤਾ ਹੈ.
ਉਲਟ ਪਾਸੇ, ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਸੀਂ ਤਕਨੀਕੀ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਹੋ, ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਾਇਦ ਬਿੱਲ ਦੇ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹੋ ਜਿੰਨਾ ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਹੋਣਾ ਸੀ. ਆਊਟਪੇਸ਼ੇਂਟ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਊਰੋਇਅਰਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸ਼ਾਇਦ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਿਆਂ ਨਹੀਂ ਜੋੜਦਾ . ਇਸ ਲਈ, ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਹਰ ਦਰਦ ਦੀ ਜਾਂਚ, ਐਕਸ-ਰੇ, ਟੀਕਾ, ਬੈਂਡ-ਏਡ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ 20% ਸਿਊਰੋਅਰਜ਼ ਦੇ ਪੈਸੇ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹੋ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਅਚਨਚੇਤ ਮਰੀਜ਼ ਵਜੋਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਸੀ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਆਊਟਪੇਸ਼ਟ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਲਈ ਲਾਗਤ ਦੇ ਤੁਹਾਡੇ ਸ਼ੇਅਰ ਦਾ ਬਿੱਲ ਬੇਤਰਤੀਬ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਦਾਖ਼ਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦਲੀਲਾਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੋ ਵਾਰ ਸੋਚੋ. ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਸਮੁੱਚੇ ਦਾਖ਼ਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬਿੱਲ ਨੂੰ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇ ਇਹ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਆਉਟਪੈਂਨਟ ਦੀ ਬਜਾਏ ਬਾਹਰੀ ਰੋਗੀ ਪਰੀਖਿਆ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਛੱਡਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੁਸ਼ਲ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ ਵਿਚ ਰਹਿਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਤਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਸਿਰਫ ਇਸ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰੇਗੀ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੋਣ ਲਈ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤਿੰਨ ਦਿਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕੁਸ਼ਲ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ . ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧੀਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਬਿਤਾਉਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦਿਨਾਂ ਵੱਲ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਕ ਕੁਸ਼ਲ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.
ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ , ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਹੋਰ ਖਰਚ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਕੇਂਦਰਾਂ ਫੈਕਟ ਸ਼ੀਟ: ਦੋ-ਮੱਧਰੇ ਰੂਲ ਜੁਲਾਈ 2015
> ਮੈਡੀਕੇਅਰ.gov ਸਕਿੱਲਡ ਨਰਸਿੰਗ ਫੈਮਿਲੀ ਕੇਅਰ
5 -
ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਕੇਅਰਸੋਚੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਕੇਅਰ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹੋ? ਦੋਬਾਰਾ ਸੋਚੋ.
ਨਾ ਹੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਨਿੱਜੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ, ਸਹਾਇਤਾ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਸਹੂਲਤ, ਜਾਂ ਘਰ ਦੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਖੁਦ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਪਏਗਾ ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਕੇਅਰ ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਨਹੀਂ ਹੈ .
ਇਸ ਦਾ ਇਹ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ. ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਵਿੱਚ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ, ਹੁਨਰਮੰਦ ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਕੁਸ਼ਲ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਤਿੰਨ ਦਿਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ). ਪਰ, ਇਹ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਹਿਰਾਸਤੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ.
ਇੱਥੇ ਮੁੱਖ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਦੀ ਲੋੜ ਕਿਉਂ ਹੈ ਜੇ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਕੇਅਰ ਦਾ ਟੀਚਾ ਪੁਨਰਵਾਸ ਹੈ, ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ, ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਕੁਸ਼ਲਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਮੁੜ ਹਾਸਲ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕ ਉਚਿਤ ਮੌਕਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਬੈਠਣ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਤੋਂ ਖੜੇ ਹੋਣ, ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਖੁਆਉਣ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਬੁਰਸ਼ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਦੁਬਾਰਾ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਸਖਤ ਸਰੀਰਕ, ਪੇਸ਼ਾਵਰਾਨਾ ਅਤੇ ਭਾਸ਼ਣ ਦੇ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਟਰੋਕ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਦੀ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਜੇ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਦੇ ਰਹਿਣ ਦਾ ਟੀਚਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਿਰਾਸਤਕ ਦੇਖਭਾਲ ਹੈ (ਭਾਵ, ਗੁਆਚੇ ਹੋਏ ਹੁਨਰ ਨੂੰ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਘਰ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਹਾਇਤਾ), ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਦੋ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅਪਵਾਦ ਹਨ. ਘੱਟ ਆਮਦਨੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਰਾਜ-ਅਧਾਰਿਤ ਸਰਕਾਰੀ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਮੈਡੀਕੇਡ, ਆਪਣੀ ਖੁਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਘੱਟ ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਕੇਅਰ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਾਸਪਾਈਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਜਾਂ ਦਾਖ਼ਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਮਾਹਿਰ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਪਰ, ਕਿਉਂਕਿ ਹਾਸਪਾਈਸ ਸੇਵਾਵਾਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੀ ਉਮਰ ਦਰ ਨਾਲ ਬੀਮਾਰ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਲਾਭ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਪੁੱਜਤਯੋਗ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਵਿਚ ਕਲਾਸ ਐਕਟ (ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਲੀਵਿੰਗ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸਜ਼ ਐਂਡ ਸਪੋਰਟਜ਼ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ) ਸੱਦਿਆ ਗਿਆ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਜਨਤਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਹੋਵੇਗੀ ਜੋ ਲੰਮੀ-ਮਿਆਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਕੁਝ ਖਰਚੇ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲਾਭ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਵਾਉਣਗੇ. ਪਰ, 2011 ਦੇ ਪਤਨ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਏ.ਸੀ.ਏ. ਦੇ ਇਕ ਡੇਢ ਸਾਲ ਬਾਅਦ, ਫੈਡਰਲ ਸਰਕਾਰ ਨੇ ਕਲਾਸ ਐਕਟ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਸੀ, ਇਸ ਗੱਲ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਕਿ ਉਸ ਕੋਲ ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ.
ਸਮੇਂ ਦੇ ਲਈ, ਲੋਅਰ ਟਰਮੀਨਲ ਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਤਿੰਨ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਉਹ ਆਪਣੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਪਤੀਆਂ ਨੂੰ ਵਰਤ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਸਮੇਂ ਉਹ ਮੈਡੀਕੇਡ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ, ਜਾਂ ਉਹ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਲੰਬੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਨੀਤੀ ਖਰੀਦ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਉਹ ਸੰਭਾਵੀ ਲੰਬੀ-ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੇਖਭਾਲ ਬਿੱਲਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿੱਜੀ ਫੰਡਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ (ਮੈਡੀਕੇਡ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ) 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ, ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ.
> ਸਰੋਤ:
> ਕਾਇਸਰ ਫ਼ੈਮਲੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸੁਧਾਰ ਅਤੇ ਕਲਾਸ ਐਕਟ . ਅਪ੍ਰੈਲ 2010.
> ਮੈਡੀਕੇਅਰ.gov ਤੁਹਾਡੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ - ਲੰਬੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ
> ਮੈਡੀਕੇਅਰ.gov ਤੁਹਾਡੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ-ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਿੰਗ ਸੁਵਿਧਾ.