ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਐਂਟੀ ਫਰਾਡ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ 2007 ਵਿਚ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ 'ਤੇ ਖਰਚਾ ਕੀਤੇ ਗਏ 2 ਟ੍ਰਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੀ ਵੱਧ ਦਾ 3% ਧੋਖਾਧੜੀ ਦੇ ਕੰਮਾਂ ਤੋਂ ਖੋਹ ਗਿਆ ਹੈ. ਹੋਰ ਸੰਗਠਨਾਂ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਧੋਖਾਧੜੀ ਹਰੇਕ ਕੀਮਤ ਦੇ 10% ਤਕ ਲਈ ਹੈ. ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਧੋਖਾਧੜੀ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਹੈ ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਮਾਂ ਇਸਦਾ ਕੋਈ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗ ਰਿਹਾ, ਹਰ ਸਾਲ ਟੈਕਸਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਰੋੜਾਂ ਡਾਲਰ ਦੀ ਲਾਗਤ
ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਫਰਾਡ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ, ਜੋ:
- ਉਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿਲ ਜਿਹਨਾਂ ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ.
- " ਅਪਕੋਡ ," ਮਤਲਬ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਪਰ ਉਸੇ ਸੇਵਾ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ ਲਈ ਬਿਲ ਬਣਾਇਆ ਹੈ ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਠੰਡੇ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਪਰੰਤੂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਨਮੂਨੀਆ ਲਈ ਬਿਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਸੱਚਮੁਚ ਹੈ ਪਰ ਸਰਦੀ ਹੈ.
- ਬੇਲੋੜੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿਚ ਇਕ ਈ.ਕੇ.ਜੀ. ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਸੇ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਇਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਹਮੇਸ਼ਾ ਉਸ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿਚ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਬਸ ਕੁਝ ਵਾਧੂ ਲਈ ਬਿਲ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਲਈ, ਅਤੇ ਨਾ ਕਿ ਇਸ ਲਈ ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੇਵਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ
- ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿਲ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੀਮਾ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਨਾਂ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਿਲ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ. ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਇਕ ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਰੀ "ਨੱਕ ਦੀ ਨੌਕਰੀ" ਜਿਹੜੀ ਬੀਮਾ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਨੂੰ ਇਕ ਵਹਿੰਦਾ ਹੈ ਟੁਕੜਾ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਬਿਓਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ.
- "ਅਨਬੰਡਲ" ਇੱਕ ਸੇਵਾ ਅਜਿਹੀਆਂ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਦਮ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰਾਸ਼ੀ ਤੇ ਬਿਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿੱਲ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹ ਵਧੇਰੇ ਅਦਾਇਗੀ ਨੂੰ ਜੋੜ ਸਕਣ.
- ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਆਪਣੇ ਕਾਪੀਆਂ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਬਿੱਲ ਮਰੀਜ਼ ਇਸਨੂੰ " ਸੰਤੁਲਨ ਬਿੱਲਿੰਗ " ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਧੋਖੇਬਾਜ਼ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰ ਚੁੱਕੀਆਂ ਹਨ.
- ਹੋਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਰੈਫਰਲ ਫੀਸਾਂ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰੋ.
ਵਾਸਤਵ ਵਿਚ, ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੇ ਧੋਖਾਧੜੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਜੇਲਾਂ ਵਿਚ ਵੀ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਸ ਤੱਥ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕਿ ਸਾਡੇ ਜੇਬਾਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੀ ਧੋਖਾਧੜੀ ਤੋਂ ਇੰਨਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪੈਸਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਡੇ ਟੈਕਸ ਰਿਜ਼ਰਵ ਨੂੰ ਖ਼ਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਧੋਖਾਧੜੀ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਸਾਡੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਜ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਅਖੀਰ, ਇਹ ਗਲਤ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਗਲਤ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਸਾਡੇ ਮੈਡੀਕਲ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਬਿਊਰੋ ਦੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਗਲਤੀ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਮੈਡੀਕਲ ਪਛਾਣ ਦੀ ਚੋਰੀ ਵੀ .
ਸਮਝਦਾਰ ਮਰੀਜ਼ ਗਲਤੀ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨਾ ਜਾਣਦੇ ਹਨ , ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਬੀਮੇ ਦੇ ਫਾਇਦਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਸਮੇਤ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਲੱਭੀਆਂ ਗਈਆਂ ਤਰੁੱਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ.
- ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਅਜਿਹੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਲੱਭਦੇ ਹੋ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਕਿੰਨੇ ਪੈਸੇ ਦੇ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਤਾਂ ਫਿਰ ਆਪਣੇ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਨੂੰ ਫ਼ਰਕ ਦੱਸੋ
- ਜੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਤਾ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਸੀ, ਤਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਰਿਪੋਰਟ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਦਾ ਹੈ.
- ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਮੱਸਿਆ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਡ ਕਲੇਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਮੈਡੀਕੇਡ ਫਰਾਡ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਦੀ ਵੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ,
ਕਿਉਂਕਿ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਫਰਾਡ ਕਰਨਾ ਇੰਨੀ ਪ੍ਰਚੱਲਤ ਅਤੇ ਮਹਿੰਗਾ ਹੈ, ਇਹ ਅਕਸਰ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਚਰਚਾ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.