ਫੀਲਡ ਵਿੱਚ ਵਾਈਡ ਅਤੇ ਸੰਖੇਪ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ
ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ (ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਦਰ) ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਡਾਈਸਰਥਾਮੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਨ ਹਨ ਇਹ ਲੇਖ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸ਼ਨ-ਹਸਪਤਾਲ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਹਾਰਟਿਕਸ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਅਸਥਿਰ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੈ.
ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਸੀਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਚੰਗੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਹੁਨਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਹੁਤੇ ਪੈਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਮਾਹਿਰਾਂ ਕੋਲ ਉਹ ਸਭ ਕੁਝ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰੋਗੀਆਂ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ.
ਦਾਲਾਂ ਜਾਂ ਨਸਲਾਂ
ਇਹ ਲੇਖ ਇੱਕ ਨਬਜ਼ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਲਈ ਖਾਸ ਹੈ. ਵਿਆਪਕ ਕਣਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਜਾਂ ਸਰਕਲ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ (ਸਾਹ ਲੈਣ, ਉਦੇਸ਼ ਪੂਰਨ ਲਹਿਰ) ਨੂੰ ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ.
ਕਿੰਨੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਫਾਸਟ ਹੈ?
ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਟੀਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਸਮੇਂ 100 ਬੀਟਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ (ਬੀਐੱਮ ਐੱਮ) ਨਾਲੋਂ ਤੇਜ਼ ਤੌਰ ਤੇ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਾਰੇ ਟੈਚਾਈਕਾਰਜਿਸ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ. ਇਕ ਈਸੀਜੀ ਮਾਨੀਟਰ ਦੇ ਬਿਨਾਂ, ਅੰਗੂਠੇ ਦਾ ਇਕ ਵਧੀਆ ਨਿਯਮ ਚਿੰਤਤ ਹੈ ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਦਰ 140 ਬਿਲੀਅਮ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇ ਰੇਡੀਅਲ ਪਲਸ ਅਨਿਯਮਿਤ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਜਾਂ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੈ.
ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ ਖਰਾਬ ਹੋ ਰਹੇ ਦਿਲ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ. 100-140 ਬੀਪੀਐਮ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਹਕੀਕਤ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਨਹੀਂ ਹੈ
140 ਬੀਪੀਐਮ ਨਾਲੋਂ ਤੇਜ਼, ਇਸ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਖਿਰਦੇ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੀਏ. ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਇਹ ਇੱਕ ਹਾਰਡ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਨਿਯਮ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਦਿਲ ਸਬੰਧੀ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਨਾ ਕਰੋ ਕਿਉਂਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਥੋੜਾ ਹੌਲੀ ਹੈ
ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਕਲੀਨੀਕਲ ਮਹੱਤਤਾ ਟਾਇਕੀਕਾਰਡਿਆ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਦਲਦੀ ਹੈ
ਇਸ ਲੇਖ ਦਾ ਦਾਇਰਾ ਈਸੀਜੀ ਵਿਆਖਿਆ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੈ , ਪਰ ਈਸੀਜੀ ਦੇ ਸਟਰਿੱਪਾਂ ਨੂੰ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਨ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਹੇਠਾਂ, ਅਸੀਂ ਠੋਸ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਿੰਦੀਆਂ ਦੀ ਵਿਆਪਕ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟਾਇਕੀਕਾਰਡਿਆ ਦੀ ਚਰਚਾ ਕਰਾਂਗੇ, ਪਰ ਹੁਣ ਲਈ, ਸਿਰਫ ਇਹ ਪਤਾ ਹੈ ਕਿ 140 ਬੀਪੀਐਮ ਨਾਲੋਂ ਤੇਜ਼ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਚਸੀਕਾਰਡੀ ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇੱਕ ਤੰਗ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਥੋੜਾ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਇਹ 160 ਬਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ.
ਅਸਥਿਰ ਜਾਂ ਸਥਾਈ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ
ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਰਤਾ ਦੀ ਪਹਿਚਾਣ ਕਰਨਾ ਟਾਇਕੀਕਾਰਡੀਆ ਦੇ ਕਾਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਕੁਝ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਹਕੀਕੰ ਤੋਂ ਸੰਬੰਧਤ ਲੱਛਣ (ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਆਦਿ) ਅਸਥਿਰ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤ ਹਨ. ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਕਿਸਮ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਹ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਸਹੀ ਹੈ.
ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ, ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੇ ਪੰਪ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਲਈ ਦਿਲ ਦੀ ਯੋਗਤਾ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰੋ. ਇਸ ਨੂੰ ਹੀਮੋਡੀਨੇਮਿਕ ਸਥਿਰਤਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ . ਹੇਮੋਡੋਨੀਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦਿਲ ਦੇ ਚੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਾਉਣ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਖੂਨ ਨਾਲ ਭਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ.
ਇਕ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸ ਵਿਚ ਹੈਮੋਡੀਨੇਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ( ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ , ਥ੍ਰੈਡੀ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪਲਸ, ਪੋਸਟਰੁਅਲ ਬਦਲਾਵ ਆਦਿ) ਦਾ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸੰਕੇਤ ਹੈ, ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਕੋਸਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਬਗੈਰ ਹਸਪਤਾਲ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਲਿਜਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਨਾਲ ਹੀ, ਮਰੀਜ਼ ਜਿਹੜੇ ਮਗਰਮਾਇਨਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਹੋਰ ਹਕੀਕਕ ਸੰਬੰਧਤ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਹਾਇਡੌਨੈਜਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਟੀਚਾਈਕਾਰਡੀਆਿਆ 140 ਤੋਂ 160 ਬਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਨੂੰ ਆਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਠੀਕ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਉਹ ਰੋਗੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਬਾਰੇ ਅਸੀਂ ਇਸ ਲੇਖ ਲਈ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ.
ਸੰਖੇਪ ਜਾਂ ਚੌੜਾ
ਕਲੀਨੀਕਲ ਰੂਪ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਟੈਚਾਇਕਾਰਡਿਆ ਦੋ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: ਸੰਕੁਚਿਤ- ਜਾਂ ਵਾਈਡ-ਕੰਪਲੈਕਸ. ਇਹ ਈਸੀਜੀ ਟਰੇਸਿੰਗ ਤੇ QRS ਕੰਪਲੈਕਸ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਕਯੂ.ਆਰ.ਐਸ. 120 ਮਿਲੀਸਕਿੰਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਈਸੀਜੀ ਸਟ੍ਰੀਪ ਤੇ ਤਿੰਨ ਛੋਟੇ ਬਕਸਿਆਂ) ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦਿਲ ਦੇ ਬਿਜਲੀ ਦੀ ਉਤਪੱਤੀ ਅਟ੍ਰੀਆ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਈ ਸੀ ਅਤੇ ਐਟ੍ਰੀਵੈਂਟਰਿਕਲਰ (ਐਵੀ) ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਐਚਆਈਐਸ ਅਤੇ ਪਿੁਰਕਿੰਜੇ ਫਾਈਬਰਜ਼ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਘੁੰਮਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਸ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ.
ਇਹ ਸਧਾਰਨ ਆਵਾਜਾਈ ਦਾ ਮਾਰਗ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਕੋ ਇਕ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਕਿ ਕਯੂ.ਆਰ.ਐਸ. ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਆਵੇਚਕ ਇਸ ਦੁਆਰਾ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਯਾਤਰਾ ਕਰੇ. ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਛਤ ਨੂੰ ਇੱਕ ਤੰਗ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਕੇਕਾਰਡੀਅਸ ਵਿੱਚ ਵੈਂਟਟੀਕਲਾਂ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਸੁਪਰਰੇਟਿਟਰਿਕਲ ਟਚਾਇਕਾਰਡਿਆ (ਐਸ ਵੀ ਟੀ) ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
120 ਮਿਲੀਸਕਿੰਟ ਤੋਂ ਜਿਆਦਾ ਇਕ ਕਯੂਆਰਐਸ ਕੰਪਲੈਕਸ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ (ਵੀਟੀ) ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ-ਭਾਵ ਆਉਰੇਵੈਂਟੈਂਟਰੀ ਨੋਡ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ, ਵੈਂਟਟੀਕਲ ਵਿਚ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਹਮੇਸ਼ਾ ਕੇਸ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਹਾਲਾਂਕਿ. ਜੇ ਇਹ ਤੰਗ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ SVT ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਇਹ ਚੌੜਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਵੀਟੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਇਹ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਂਟੀ ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਵੈਂਟਰਿਕਲਜ਼ ਤੋਂ ਉਪਜੀ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਆਵਾਜਾਈ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ. ਇਹ ਕੋਰਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਆਪਣੇ ਮਾਰਗ ਨੂੰ ਚਾਰਟ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਧੁੱਪ ਬਲਾਕ, ਇੱਕ ਏਵੀ ਬਲਾਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਬੰਡਲ ਸ਼ਾਖਾ ਬਲਾਕ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਲਾਕ ਕਿੱਥੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਸੱਚਮੁੱਚ ਟੈਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਲੱਭਣ ਅਤੇ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ 12-ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਈਸੀਜੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕੁਝ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ, 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆਨਾ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕਰਨ ਦਾ ਇਕ ਕਾਰਨ ਜਦੋਂ ਤਕ ਇਹ ਹਾਇਮੌਨੌਮਿਨਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਇਹ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਕੰਪਲੈਕਸ ਟਾਇਸੀਕਾਰਡਿਆ ਨੂੰ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲਰ ਟੈਕੇਕਾਰਡੀਅਸ ਵਜੋਂ ਵਰਤਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਇਹ ਮੌਕਾ ਲੈਣਾ ਜਦੋਂ ਰੋਗੀ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਹ ਪ੍ਰਵਾਨਯੋਗ ਹੈ. ਅਚਾਨਕ ਵਿਆਪਕ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਹਾਇਮਾਇਨੀਨੀਮਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਸਥਾਈ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਜੋਖਮ ਦੀ ਕੀਮਤ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਦਿਲ ਦੀ ਉਸ ਖੇਤਰ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਗਾਊ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਉਸਨੂੰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜੋ ਵੀ ਖੇਤਰ ਆਵੇਦਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਵੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਸਾਈਨਸ ਨੋਡ ਖੱਬੇ ਪਿੰਜਰਾ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ. ਇਹ ਆਮ ਪੇਸਮੇਕਰ ਹੈ ਸਾਇਨਸ ਨੋਡ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 60-100 ਬਿਪਟਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਚੱਲਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਦਿਲ ਤੇ ਥੱਲੇ ਜਾਂਦੇ ਹਾਂ, ਤਾਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਦਰ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਐਵੀ ਨੋਡ ਵਿਚ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿਚ ਲਗਪਗ 40-60 ਬਿਪੈਲ ਲੱਗ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਸ ਵਿੱਚ, ਇਹ 20-40 ਬਿਲੀਮੀਟਰ ਹੈ. ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਹੌਲੀ ਰੇਟ 'ਤੇ ਵਾਈਡ-ਕੰਪਲਿਏਟ ਟੈਚਾਇਕਾਰਡਿਆ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ' ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ.
ਵਾਈਡ-ਕੰਪਲੈਕਸ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ
ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ hemodynamicly ਅਸਥਿਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ, VT ਵੱਜੋਂ ਵਿਆਪਕ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਸਾਰੇ ਮੌਕਿਆਂ ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ. ਜੇ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਤਤਕਾਲੀ ਖ਼ਤਰੇ (9 ਐਮਐਮ / ਐਚ.ਜੀ. ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਿਾਈਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਚੇਤਨਾ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਗੜਬੜ, ਜਾਂ ਸਿਰਫ ਇਕ ਕੰਨਟਿੱਡ ਪਲਸ ਲੱਭਣ ਲਈ ਯੋਗ ਹੈ) ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ਡ ਕਾਰਡੀਓਵਰਜਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਖੁਰਾਕ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 50 ਜੂਲੇ ਹਨ
ਜੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੇਂ ਮਰੀਜ਼ ਚੇਤਨਾ ਗਵਾ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਇਕ ਕੈਰੋਟਿਡ ਪਲਸ ਲੱਭਣਾ ਅਸੰਭਵ ਹੈ, ਡੀਬ੍ਰਿਬਿਲਿਸ਼ਨ (ਨਾਨ-ਸਿੰਕਰੋਨਾਈਜ਼ਡ ਸ਼ੌਕ) ਨੂੰ 200 ਜੂਲੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਇੱਕ ਡਿਫਾਈਨਬਿਲਿਏਸ਼ਨ (ਜਾਂ ਜੇ ਕੋਈ ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੀਐਸਆਰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ, ਛਾਤੀ ਦਬਾਉਣ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ.
ਨਰੋਓ-ਕੰਪਲੈਕਸ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ
ਸੰਖੇਪ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟੈਚਕਾਰਕਾਰੀਆ ਵਿਆਪਕ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਅਤਰਥਾਮਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹਨ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ, ਅਤਰ ਦਾ ਨਿਯਮਿਤਤਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਤੰਗ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਅਹੰਧੀਆਂ ਲਈ ਜੋ hemodynamically ਅਸਥਿਰ ਹਨ (90 ਮਿ.ਮੀ. / Hg ਹੇਠਾਂ ਸਿਲੇਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਚੇਤਨਾ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਗੜਬੜ, ਜਾਂ ਕੇਵਲ ਇੱਕ ਗੂੰਦ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਦੇ ਯੋਗ), ਸਮਕਾਲੀ ਕਾਰਡੀਓਵਰਜਨ 100 ਜੂਲੇ ਤੇ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ - ਪਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹੋਰ ਲੱਛਣ (ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਦਿਲ ਦਾ ਧੱਬਾਪੁਣਾ) ਹਨ - ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਤਰਲ ਜਾਂ ਨਸ਼ੇ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਐਡੇਨੋਸਾਈਨ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਕਾਰਨ ਤਰਾਈਡਰਾਈਡਜ਼ ਲਈ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ.
ਐਡਨੇਸਾਈਨ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ IV ਪੁਆਇੰਟ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੁਰਾਕ 6 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹੈ, ਪਰ ਜੇ ਇਹ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਤਾਂ 12 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਐਡੇਨੌਸਾਈਨ ਬਿਜਲਈ ਕਾਰਡੀਓਓਵਰਜ਼ਨ ਨਾਲ ਵੀ ਉਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਵਿਪਰੀਕਰਣ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਨੁਸ ਨੋਡ ਨੂੰ ਰੀਸੈਟ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.
ਜੇ ਐਡੇਨੋਸਾਈਨ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਜੇ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਅਸ ਅਨਿਯਮਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਵਾਈ ਦੇ ਦੋ ਹੋਰ ਵਰਗਾਂ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਸੈੱਲ ਝਰਨੇ ਦੇ ਪਾਰ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਸਾਰਾ ਚੱਕਰ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਬੀਟਾ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ 'ਤੇ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰੀਨ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਫੀਲਡ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਤੰਗ-ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਢੁਕਵੇਂ ਡਾਕਟਰੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦੇ ਨਾਲ ਔਨਲਾਈਨ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਦੁਆਰਾ ਆਰਡਰ ਜਾਂ ਮਾਹਰ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਬਿਨਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ.
> ਸਰੋਤ:
> ਅਬਬਰਨੇਲ ਐਨਆਰ, ਮਾਰਕੋਟ ਐਮਏ, ਸਕੈਬਲ ਬੀਏ, ਆਲਦਰਿੰਗਰ ਜੀਈ. ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅਡੈਟੀਅਲ ਫਿਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ: ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ Am J Emerg Med 2001 Jan; 19 (1): 6-9 doi: 10.1053 / ਅਜਮੇ 2,001.18124
> ਗਾਨਰ, ਜੇਬੀ., ਅਤੇ ਐਮ ਮਿੱਲਰ, ਜੇ. (2013) ਵਾਈਡ ਕੰਪਲੈਕਸ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ - ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੇਲਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਜਾਂ ਨਾ ਵੈਂਟਟੀਕਲਰ ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ, ਉਹ ਰੈਸਟੀਨਸ ਦਿਸ਼ਨ. ਅਰੇਥਮਿਆ ਐਂਡ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਾਇਐਲੋਜੀ ਰਿਵਿਊ , 2 (1), 23-29. http://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23
ਪੰਨਾ, ਆਰ, ਜੋਗਲਰ, ਜੇ., ਕੈਲਡਵੈਲ, ਐੱਮ., ਕਾਲਕੀਨ, ਐਚ., ਕੋਟੀ, ਜੇ., ਐਂਡ ਡੀਲ, ਬੀ ਐਟ ਅਲ. (2015) 2015 ਸੁਪਰ-ਪੇਂਟਰਿਕ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਏਸੀਸੀ / ਅਹਾ / ਐਚਆਰਐਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਪ੍ਰਸਾਰਣ , 133 (14), ਈ506-ਏ 574 doi: 10.1161 / cir.0000000000000311