ਇਕ ਹੋਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ "ਆਮ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ ਸੀਸ ਦਰਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ
ਕੌਰਨਰੀ ਧਮਣੀ ਰੋਗ (ਸੀਏਡੀ) ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਕਾਰਕ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਲਈ CAD ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇਕ ਕਾਰਕ ਹੈ "ਮਾਦਾ-ਪੈਟਰਨ" CAD. ਔਰਤ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸੀਏਡੀ ਵਿਚ, ਕੋਰੋਨਰੀ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ - ਸੀਏਡੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ "ਸੋਨੇ ਦੀ ਮਿਆਰ" - ਅਕਸਰ ਆਮ ਹੋਣ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗ਼ਲਤਫ਼ਹਿਮੀ ਹੈ.
- ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡੀ ਕਈ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ "ਆਮ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ CAD ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਦੂਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਇੱਥੇ ਪੜ੍ਹੋ.
ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਸ ਨਾਮਕ ਰੋਗ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇਕ ਕਾਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਨਿਰਵਿਘਨ, ਲਚਕੀਲਾ ਪਰਤ ਕਠੋਰ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸਖਤ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ "ਗ੍ਰੰਜ" ਦੇ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਕਾਰ ਨਾਲ ਸੁੱਜ ਜਾਂਦੀ ਹੈ - ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਡਿਪਾਜ਼ਿਟ, ਫੈਟ ਡਿਪੌਜ਼ਿਟ ਅਤੇ ਅਸਧਾਰਨ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲ ਸੈੱਲ. ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਸ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਸਥਾਨੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਅਸਿੱਧੇ ਅਤੇ ਸਥਾਨਿਕ ਪਲੇਕਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ . ਇਹ ਪਲੇਕਸ, ਜਿਹਨਾਂ ਦੀ ਧਮਣੀ ਦੇ ਚੈਨਲ ਵਿੱਚ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਵੱਡੇ "ਮੁਹਾਸੇ" ਦੇ ਬਾਰੇ ਸੋਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਧਮਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਥਾਨਿਕ ਬਲਾਕੇਜ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ. (ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ , ਸਟੈਂਟ ਜਾਂ ਬਾਈਪਾਸ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਯੋਗ ਬਣਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ.) CAD ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ ਪਲੇਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਡਿਸਟਿ੍ਰਨਾਂ ਨੂੰ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ , ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਅਸਥਿਰ ਪਲੇਕ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ, ਇਸ ਲਈ ਸਥਾਨਕ ਬਲਾਕਜਿਜ਼ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲੇਕਾਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਧਮਾਕੇ ਦੇ ਪੂਰੇ ਘੇਰੇ ਦਾ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿ ਧਮਾਕੇ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਭਰਪੂਰ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਕੋਈ ਵਿਕਾਰਤ ਖੇਤਰ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਧਮਾਕੇ ਦਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਘੇਰਾ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਾਰਡੀਅਕ ਕੈਥੇਟੇਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਤੇ ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਸੁਚੱਜੀ ਅਤੇ ਜਰੂਰੀ ਤੌਰ ਤੇ ਆਮ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਹ ਅਕਸਰ ਵਿਆਸ ਵਿੱਚ "ਛੋਟਾ" ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ).
ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ CAD ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਦਾ ਪੂਰਵ ਅਨੁਮਾਨ ਆਮ CAD ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਿਹਤਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਇੱਕ ਸੁਹਿਰਦ ਸਥਿਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਮੌਤ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ
ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਮਾਦਾ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ CAD ਤੀਬਰ ਕਾਰੋਨਰੀ ਸਿੰਡਰੋਮ (ACS) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਏਸੀਐਸ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਫੈਲਾਅ ਪਲੇਕ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਭੰਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਸਥਿਰ ਪਲੇਕ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਸੀ.ਏ.ਡੀ. ਕਰਦੇ ਹਨ), ਜਿਸ ਨਾਲ ਖੂਨ ਨੂੰ ਧਮਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖਿੱਚੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਧਮਣੀਆ ਰੁਕਾਵਟ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਗੱਡਾ ਬੰਦੂਕਾਂ ਨਾਲ ਭਰੇ ਹੋਏ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਭੰਗ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਕੈਥੀਟਰਾਇਜੈਂਸ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ "ਆਮ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਜੋ ਮਾਦਾ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡੀ ਨਾਲ ਖਾਸ ਹਨ, ਇਸ ਪ੍ਰਕਾਰ ਕਾਰਡੀਆਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ CAD ਕਿਸ ਤਰਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਮਾਦਾ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ CAD ਦੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਨਵੀਂਆਂ ਤਕਨੀਕ ਨਾਲ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਇਨਟਰਾਵਾਸਕੂਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ (IVUS) ਇਮੇਜਿੰਗ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. IVUS (ਜੋ ਕਿ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੋ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿਚ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ) ਨੂੰ ਕਾਰੋਨਰੀ ਧਮਣੀ ਵਿਚ ਇਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕੈਥੀਟਰ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਜੋ ਅੰਦਰੋਂ ਦੀ ਧਮਣੀ ਦੀ ਕੰਧ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ (ਅਰਥਾਤ, ਐਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇਸਤਰੀ-ਮਾਤਰ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡੀ ਦੇ ਫ਼ੈਲਣ ਵਾਲੇ ਪਲੇਕ ਇਸ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪਛਾਣੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਹਾਲ ਹੀ ਵਿਚ ਕੀਤੇ ਇਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ "ਸਧਾਰਣ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ ਐਨਜਾਈਨਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅਜਿਹੇ IVKUS ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਪਲੇਕਸ ਸਨ.
ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਨਾਂ ਦੀ ਨਸ਼ੀਲੇ ਦਵਾਈ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿਚ ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਦੁਆਰਾ ਮਾਦਾ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸੀਏਡੀ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡ ਵਿਚ ਦਿਖਾਈ ਗਈ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਕਠਨਾਈ ਧਮਣੀਆਂ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡੀ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਔਰਤ ਵਿਚ ਸ਼ੱਕੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਐਨਜਾਈਨਾ ਜਾਂ ਏਸੀਐਸ ਮਿਲਿਆ ਹੋਵੇ, ਪਰ ਜਿਸ ਕੋਲ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਕੈਥੀਟਰਾਇਜਿਸ਼ਨ ਤੇ "ਆਮ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਹਨ.
ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਕਰੈਡਿਟ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਕਿਉਂਕਿ ਔਰਤ-ਪੈਟਰਨ ਸੀਏਡੀ ਵਿਚ ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸੰਕੁਚਿਤਤਾ ਫੈਲਦੀ ਹੈ, ਇਲਾਜ਼ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਾਨਕ ਅੰਦੋਲਨਾਂ - ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ, ਸਟੈਂਟਸ ਅਤੇ ਬਾਈਪਾਸ ਸਰਜਰੀ - ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਨੂੰ ਛੁਟਕਾਰਾ ਦੇਣ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਹੈ.
ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਥੈਰੇਪੀ ਮੈਡੀਕਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਜੇ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਬਹੁ-ਪੱਖੀ ਪਹੁੰਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਹਮਲਾਵਰ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਸੋਧ , ਥਣਾਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਥੈਰੇਪੀ (ਐਸਪੀਰੀਨ), ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਨਸ਼ੇ ਆਪਣੇ ਆਪ (ਬੀਟਾ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਏ.ਸੀ.ਈ. ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼). ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਹੁਣ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਮਾਧਿਅਮ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕੀਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਸਮਝ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਇਲਾਜ ਨਜ਼ਰੀਏ ਵਾਲੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ.
ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ, ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇਕ ਔਰਤ ਹੋ ਜਿਸ ਨੂੰ ਐਨਜਾਈਨਾ ਦੀ ਛਾਤੀ ਵਿਚ ਦਰਦ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਪਰ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਸੰਬੰਧੀ ਕੈਥੇਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ "ਆਮ" ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇਹ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਕੰਮ ਅਜੇ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ. ਇਸ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ "ਆਮ" ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਧਿਐਨ ਇੱਕ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਖ਼ਤਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ. ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਸ ਦਾ ਭਾਵ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਲੱਭਣ ਲਈ ਅੱਗੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ
ਸਰੋਤਸ਼ਾਅ ਐੱਲ. ਜੇ., ਸ਼ਰਫ ਬੀ.ਐਲ., ਜਾਨਸਨ ਬੀ.ਡੀ., ਏਟ ਅਲ., ਵਿਵੇਈ ਸਟੱਡੀ ਗਰੁੱਪ. ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੇ ਕੋਰੋਨਰੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਿਹਤ ਖ਼ਰਚੇ; ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ, ਲੰਗ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਇੰਸਟੀਟਿਊਟਸ-ਸਪਾਂਸਰਡ ਵੂਮੈਨਸ ਇਸ਼ਕਮਿਆ ਸਿੰਡਰੋਮ ਈਵਲੇਸ਼ਨ (ਵਾਈਐਸਈਈ) (ਏਬੀਐਸਟੀਟੀ) ਦੇ ਨਤੀਜੇ. ਜੇ ਐਮ ਕਾੱਲ ਕਾਰਡੀਲ 2004; 43 ਸਪਲੀਮੈਂਟ ਏ: 422 ਏ.
ਵਾਨ ਮੇਰਿੰਗ ਜੀਓ, ਅਰਨਟ ਸੀ ਬੀ, ਵੈੱਸਲ ਟੀਆਰ, ਏਟ ਅਲ. ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਪੂਰਵ ਸੂਚਕ ਵਜੋਂ ਅਸਧਾਰਨ ਕਾਰੋਨਰੀ ਵੈਸੋਮਸ਼ਨ: ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ, ਫੇਫੜੇ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਵੱਲੋਂ ਚਲਾਏ ਗਏ ਇਸਮੈਮਿਆ ਸਿੰਡਰੋਮ ਇਵੈਲਯੂਸ਼ਨ (ਵਾਈਐਸਈਈ) ਦੇ ਨਤੀਜੇ. ਪ੍ਰਸਾਰਣ 2004; 109: 722-5.
ਪੈਪਾਈਨ ਸੀਜੇ, ਈਸੈਕਮਿਕ ਦਿਲ ਦੀ ਬੀਮਾਰੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ: ਤੱਥ ਅਤੇ ਇੱਛਾਵਾਨ ਸੋਚ. ਜੇ ਐਮ ਕੋਲ ਕਾਰਡੀਯਲ ਪੈਲੀਨ 43 (10): 1727