ਚਿਕਿਤਸਕ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਚਕਾਰ ਮੁੱਖ ਅੰਤਰ

ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰ ਜੌਬ ਡਿਊਟੀ ਕਿਵੇਂ ਸੈਟਿੰਗਜ਼ ਵਿਚਕਾਰ ਵੱਖਰੀ ਹੈ

ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਡਾਕਟਰੀ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਚ ਕਰੀਅਰ ਲੱਭ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਨੌਕਰੀ ਦੇ ਸੁਭਾਅ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿਚ ਸਮਝਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸ ਦੇਣਗੇ ਕਿ ਵੱਖ ਵੱਖ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰੋਸੈਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਹਨ. ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਉਦਯੋਗਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਚ ਬਿਲਕੁਲ ਫਰਕ ਹੈ. ਡਾਕਟਰੀ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਵੱਖ ਵੱਖ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ ਬਿਲਿੰਗ-ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਗਤ ਬਿਲਿੰਗ ਹਨ.

ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਬਿਲਿੰਗ ਕੀ ਹੈ?

Jetta Productions / David Atkinson / Getty Images

ਹਾਲਾਂਕਿ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫਤਰ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਜ ਇਕੋ ਜਿਹੇ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀਕਲ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਡਾਕਟਰੀ ਬਿਲਿੰਗ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਲਈ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਕਾਰਜਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਗ੍ਰੀਨਟੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਸਮੇਤ, ਨਿਯੁਕਤੀਆਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ, ਚੈੱਕ-ਇਨ ਅਤੇ ਰਜਿਸਟਰੇਸ਼ਨ, ਪੈਸੇ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਕਈ ਹੋਰ ਕੰਮ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ.

ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਬਿਲਿੰਗ, ਡਾਕਟਰਾਂ, ਸਪਲਾਇਰਾਂ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੋਨਾਂ ਗੈਰ-ਸੰਸਥਾਗਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕੰਮ ਲਈ ਤਿਆਰ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ.

ਵਰਤੇ ਗਏ ਫਾਰਮ : ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਚਾਰਜਜ CMS-1500 ਫਾਰਮ ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ CMS-1500 ਦਾਅਵਾ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਸਪਲਾਇਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੇ ਗਏ ਲਾਲ-ਇੰਕ-ਔਨ-ਸਫੈਦ ਪੇਪਰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ ਹੈ.

ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੁਝ ਦਾਅਵਿਆਂ 'ਤੇ ਕਾਗਜ਼, ਮੈਡੀਕੇਅਰ, ਮੈਡੀਕੇਡ, ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਹੋਰ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀਆਂ ਉੱਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਪਰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਧੀ ਵਜੋਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. CMS-1500 ਦਾ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਨਿਕ ਵਰਜਨ 837-ਪੀ, ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਫਾਰਮੈਟ ਲਈ ਪੀ ਅਵਸਥਾ ਹੈ.

ਇਸ ਸੈੱਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਬੀਅਰ ਜੌਬ ਡਿਊਟ : ਪ੍ਰੋਸੈਕਸ਼ੀਲ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਸੰਸਥਾਗਤ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਖ ਵੱਖ ਨੌਕਰੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਪੇਸ਼ਾਵਰ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਕੋਡਿੰਗ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਜਾਣਨਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੋਡਿੰਗ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਨੌਕਰੀ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਪਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪ੍ਰਥਾਵਾਂ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬਿਲਰਾਂ ਕੋਲ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਕੋਡਿੰਗ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਹੋਵੇ ਬਿਲਰਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਇਨਸ਼ੋਰਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਅਦਾਇਗੀ ਅਤੇ ਭੁਗਤਾਨ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਸੰਸਥਾਗਤ ਬਿਲਿੰਗ ਕੀ ਹੈ?

ਸਾਜ਼-ਸਾਮਾਨ ਅਤੇ ਸਪਲਾਈ, ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਰੇਡੀਓਲਾਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਮੇਤ ਆਊਟਪੇਸ਼ੇਂਟ ਅਤੇ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲਾਂ, ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕੰਮ ਲਈ ਤਿਆਰ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਸੰਸਥਾਗਤ ਬਿਲਿੰਗ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ.

ਵਰਤੇ ਗਏ ਫਾਰਮ: ਸੰਸਥਾਗਤ ਖਰਚੇ ਇੱਕ UB-04 ਤੇ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ. UB-04 ਦਾਅਵਾ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਸੰਸਥਾਗਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਸਫੇਦ ਪੇਪਰ ਮਿਆਰੀ ਦਾਅਵੇ ਫਾਰਮਾਂ ਤੇ ਲਾਲ ਸਿਆਹੀ ਹੈ. UB-04 ਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਨਿਕ ਰੂਪ ਨੂੰ 837-I ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮੈਂ ਸੰਸਥਾਗਤ ਰੂਪਾਂਤਰਣ ਲਈ ਖੜ੍ਹਾ ਹਾਂ.

ਇਸ ਸੈੱਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਬੀਅਰ ਜੌਬ ਡਿਊਟ: ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਬਿਲਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਸੰਸਥਾਗਤ ਬਿਲਰਾਂ ਕੋਲ ਕਈ ਵਾਰੀ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕੰਮ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਸੰਸਥਾਤਮਕ ਬਿੱਲਰਜ਼ ਜਿਆਦਾਤਰ ਸਿਰਫ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਜਾਂ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੋਡਿੰਗ ਡਾਕਟਰੀ ਕੋਡਿੰਗ ਨਾਲੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਕਰਕੇ ਸੰਸਥਾਗਤ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦਾ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਰਫ ਕੋਡਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਹੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਨੌਕਰੀ ਅਤੇ ਹੁਨਰ

ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾਗਤ ਬਿਲਿੰਗ ਹੈ, ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਕੋਲ ਇਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਕੰਮ ਹੈ ਕਾਮਯਾਬ ਹੋਣ ਲਈ ਸਾਰੇ ਬਿਲਰਾਂ ਨੂੰ ਪੰਜ ਮੁੱਖ ਖੇਤਰਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:

  1. ਮੈਡੀਕਲ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ, ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਨੂੰ ਹਰੇਕ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
  2. ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਸਟਾਫ ਦੀ ਨਿੱਜੀ, ਗੁਪਤ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਹੈ ਅਤੇ HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣੂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
  3. ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਬਿਲਿੰਗ ਸਾੱਫਟਵੇਅਰ ਨਾਲ ਜਾਣੂ ਸਮੇਂ ਦੀ ਬਚਤ ਕਰੇਗਾ, ਗਲੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦੇਵੇਗਾ. ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਰਾਂ ਨੂੰ ਅਜਿਹੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦਾ ਫਾਇਦਾ ਉਠਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਾਫਟਵੇਅਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਲੋੜ ਪਵੇ, ਤਾਂ ਮੁੱਦੇ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ.
  4. ਲਾਭ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਤਾਲਮੇਲ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸਹੀ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਬਿਲ ਕਰਨਾ ਹੈ
  5. ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦਾਅਵੇ ਦਾ ਹਰੇਕ ਹਿੱਸਾ ਉਸ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਸ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ.