ਐਰੋਪਾਈਨ ਜਾਂ ਪੇਸਿੰਗ?
ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪ੍ਰੀਹਾਤਾਸਟਰਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ, ਪੇਮੇਮੇਡੀਜ਼ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦੋ ਵਿਕਲਪ ਹਨ: ਟ੍ਰਾਂਸਕ੍ਰਕਯੂਟੇਨੈਂਸ ਪਿਸਿੰਗ (ਟੀਸੀਪੀ) ਜਾਂ ਏਰੋਪਾਈਨ ਸਲਫੇਟ ਦੇ ਇਨਸੌਵਾਉਨ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ. ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਬਾਰੇ ਬਹਿਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਢੰਗ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਇਕ ਵਧੀਆ ਉਦਾਹਰਨ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ ਦਵਾਈ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਕੁਝ ਬਿਆਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਜੋ ਕਿ ਬਹਿਸ ਦੇ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਬਣਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਦੂਜੇ ਦੇ ਢੇਰ ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੈ.
ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ
ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ (ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ) ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ 50 ਬੀਟਸ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ (ਬੀਪੀਐਮ) ਤੋਂ ਘੱਟ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਦੀ ਦਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਪਰਿਭਾਸ਼ਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸਾਨੂੰ ਉਦੋਂ ਚਿੰਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਅਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਹੌਲੀ ਨਬਜ਼ ਦਰ ਨਾਲ ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਕਿ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਚੀਜ਼ ਕਾਰਨ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡੀਅਸ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਕਿਸੇ ਵੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਲੱਛਣ ਜੋ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਹਨ ਅਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ:
- ਹਾਇਪੋਟੈਂਸ਼ਨ (ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ)
- ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ
- ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ
- ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ
- Syncope
- ਉਲਝਣ
ਕੁਝ ਲੋਕ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਅਥਲੀਟਾਂ, 50 ਬੀਪੀਐਮ ਦੀ ਬਜਾਏ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹ ਤਕਨੀਕੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਹੈ, ਇਹ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਲੱਛਣ (ਅਸਿੱਧਮਈ) ਦੇ ਆਉਂਦੇ ਹਨ.
ਅਸਥਿਰ ਜਾਂ ਸਥਾਈ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ
ਇਹ ਲੱਛਣ ਦੋ ਵਰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ: ਹਾਰਮੋਨਿਨੀਕ ਅਸਥਿਰ ਬਨਾਮ ਹਾਇਡੋਮਨੀਮਿਕਲੀ ਸਥਾਈ ਹੇਮੋਡੋਨੀਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਿਜ਼ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਨਸ਼ਨ ਜਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਮਿਲਦੇ ਹਨ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਸ਼ਰਣ (ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਸ਼ੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਉਲਝਣ) ਦੀ ਕਮੀ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ.
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਫਿਕਸ ਕਰਨਾ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਛਾਤੀ ਵਿਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਦਾ ਕੋਈ ਹਿਮਾਇਨਾਯਾਮਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਸਥਿਰ ਜਾਂ ਅਸਥਿਰ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡਿਆ ਨਾਲ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਵਿਚ, ਖ਼ਾਰਸ਼ ਦੀ ਕਮੀ ਛਾਤੀ ਵਿਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਡਾਇਪਨੇਅ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਸਥਿਰ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡਿਆ ਵਿੱਚ, ਹੋਰ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਦੋਨਾਂ ਤੱਕ ਮੋਹਰੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਕੁਝ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸਰਵਿਸ ਸਿਸਟਮ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਸਮਝਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਕੇਵਲ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਹੋਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਇਸ ਨੂੰ ਅਸਥਿਰ ਸਮਝਦੀਆਂ ਹਨ. ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰੋਟੋਕਾਲਾਂ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਅਟਰੋਵੈਂਟੇਂਟਰਿਕਲਰ ਬਲਾਕ (ਏਵੀਬੀ)
ਕੁਝ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ, ਅਥਰਿਓਵੈਨਟਿਕਲਰ (ਐੱਿ) ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਮਾੜੇ ਚਲਣ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ , ਜੋ ਦਿਲ ਨੂੰ ਦੱਸਣ ਵਾਲੀ ਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਅਟਰਿਆ (ਚੋਟੀ ਦੇ ਦੋ ਕੋਛੀਆਂ) ਤੋਂ ਕੰਟਰੈਸਟ (ਤਲ ਦੋ ਕਮਰਾ) ਤੱਕ ਸੰਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਏ.ਵੀ. ਨੋਡ ਅਟ੍ਰੀਅ ਤੋਂ ਖੂਨ ਨੂੰ ਸਮੇਟਣ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਵੈਂਟਟੀਕਲ ਨੂੰ ਭਰਨ ਲਈ ਆਗਾਮ ਦੇ ਆਵਾਜਾਈ ਵਿੱਚ ਘਟੀਆ ਵਿਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਵਿਰਾਮ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਆਗਾਜ਼ ਉਸ ਦੇ ਬੰਡਲ ਅਤੇ ਪੁਕਿੰਜੇ ਫੈਬਰਸ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਵੈਂਟਟੀਕਲ ਨੂੰ ਕੰਟਰੈਕਟ ਕਰਨ ਅਤੇ ਧਮਨੀਆਂ (ਨਬਜ਼) ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਧੱਕਦਾ ਹੈ. ਦਿਲ ਦੇ ਬਲੌਕ (AVB ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸ਼ਬਦ) ਤਿੰਨ ਡਿਗਰੀ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੇ ਹਨ
ਪਹਿਲੀ ਡਿਗਰੀ AVB ਸਿਰਫ਼ ਕੁਦਰਤੀ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਵੀ ਨੋਡ ਨੂੰ ਬਣਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਪਹਿਲੀ ਡਿਗਰੀ AVB ਕੋਲ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਤੇ ਕੋਈ ਅਸਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜੇ ਕੋਈ ਹੋਵੇ. ਇਸ ਕੇਸ ਦੀ ਦਰ ਅਜੇ ਵੀ ਖੱਬੀ ਐਟ੍ਰੀਅਮ ਵਿਚ ਸਥਿਤ ਸਿਨੁਸ ਨੋਡ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ.
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪਹਿਲੇ ਡਿਗਰੀ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਦੋ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ ਦੂਜੀ ਡਿਗਰੀ AVB ਹਨ:
- ਦੂਜੀ ਡਿਗਰੀ ਕਿਸਮ I ( ਵੀਨੈਕਬੈਕ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵੀ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਇੱਕ ਐਵ ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੌਲੀ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਇੱਕ ਆਵਾਜਾਈ ਨੂੰ ਅਟ੍ਰੀਅ ਤੋਂ ਵੈਂਟਰਿਕਲਸ ਤੱਕ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ. ਇਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਅਜਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਵਾਹਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਬਦਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਘਟੀਆਂ ਛੂਟਾਂ ਅਕਸਰ ਘਟੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਬੀਪੀਐਮ ਨੂੰ 50 ਤੋਂ ਘੱਟ ਵਿਚ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਟਾਈਪ 1 ਸਕਿੰਟ ਡਿਗਰੀ AVB ਹੈ ਅਤੇ ਹਰ ਤੀਸਰਾ ਹਾਰਟ ਬੈਟ ਨਹੀਂ ਵਾਪਰਦਾ ਪਰ ਸਿਨੁਸ ਨੋਡ 70 ਆਵੇਦਨ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਭੇਜ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਨਤੀਜਾ ਪੱਲ ਦੀ ਦਰ 46 ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਹੋਵੇਗੀ.
- ਦੂਸਰੀ ਡਿਗਰੀ ਕਿਸਮ II ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੈਂ, ਪਰੰਤੂ ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਐਵੀ ਨੋਡ ਅਤੇ ਇੱਕ ਖੁੰਝੀ ਬੀਟ ਰਾਹੀਂ ਨਹੀਂ ਚੱਲ ਰਹੀ ਕੁਝ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ. ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬੀਟ ਇੱਕ ਨਮੂਨੇ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਇੱਕ ਬੇਤਰਤੀਬ ਢੰਗ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿਸੇ ਵੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ, ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਕਾਫ਼ੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਣ ਨਾਲ ਪਲਸ 50 ਬੀਪੀਐਮ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਤੀਜੀ ਦਰਜੇ ਦੇ AVB ( ਪੂਰੇ AVB ਜਾਂ ਪੂਰੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਲਾਕ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਆਵੇਦਨ ਉਸ ਨੂੰ ਐਵੀ ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਬਣਾਉਣਾ ਨਹੀਂ ਲਗਦਾ. ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਐਟੀਰੀਆ ਸਿਨੁਸ ਨੋਡ ਦੇ ਡਰੱਮ ਨੂੰ ਹਰਾ ਦੇਵੇਗਾ ਪਰੰਤੂ ਵੈਂਟਟੀ ਆਪਣੀ ਹੀ ਗੱਲ ਕਰਨਗੇ. ਵੈਕੰਟਿਕਲਜ਼, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਗਤੀ ਨਾਲ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ 20-40 ਬੀਪੀਐਮ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕਿਤੇ ਵੀ ਹਰਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਅਾ ਸਮਝਿਆ ਜਾ ਸਕੇ. ਇੱਕ ਪੂਰਨ ਬਲਾਕ ਕਿਹਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਤੀਜੇ ਡਿਗਰੀ AVB ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਵੀ ਐਵੀ ਨੋਡ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਵਹਾਅ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਢੋਆ-ਢੁਆਈ ਬਹੁਤ ਹੌਲੀ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਵੈਂਟਿਟੀਲ ਇਹ ਦੇਖਣ ਲਈ ਉਡੀਕ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਕੁਝ ਵੀ ਆ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰ ਕਰੇਗਾ ਜਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਉਹ ਸੰਚਾਲਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਲੌਕ ਕੀਤਾ ਜਾਏਗਾ. ਇਹ ਦਿਲਚਸਪ ਗੱਲ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦਿਲਚਸਪ ਬਿੰਦੂਆਂ ਲਈ ਏਥੋਪਾਈਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ.
ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਦਾ ਇਲਾਜ
ਸਟੈਬੇਬਲ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਨੂੰ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੁਆਰਾ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਇਹ ਇਕ ਤੀਬਰ ਮਾਇਕੋਡੀਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ (ਏਐਮਆਈ) ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਏਐਮਆਈ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡਿਆ 'ਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਸਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਇਹ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਜਾਂ ਠੀਕ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਖੱਬਾ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਹਾਰਮੋਨਾਮਿਕੀ ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਕਾਬੂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ- ਖਣਨ ਦੀ ਕਮੀ ਕਾਰਣ ਦਿਲ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਘਟੀਆ ਪਰੀਸਫਿਊਜ਼ਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਟ੍ਰੋਕ, ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ ਜਾਂ ਉਲਝਣ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਅਸਥਿਰ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਦੇ ਤਿੰਨ ਤਰੀਕੇ ਹਨ: ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ (ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਖਣਿਜ) ਨੂੰ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਵਾਲੀਅਮ ਵਧਾ ਕੇ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਅੰਗਾਂ ਵੱਲ ਖੂਨ ਧੱਕਣ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਪਰੀਰਫਿਰਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ. ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਫਲ ਇਲਾਜ ਸਾਰੇ ਤਿੰਨ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ.
IV ਵਿਚ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਫੈਲਣ ਨਾਲ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਧਣ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਸੁਧਾਰਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਸਿਮਪਾਥਿਮਮੀਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੋਪਾਮਿਨ, ਦੀ ਖੋਪੜੀ ਨੂੰ ਦੂਰ ਤੋਂ ਦੂਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਕੋਰ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ ਨੂੰ ਦਬਾਅ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. Sympathomimetic drugs ਵੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਸਿੱਧੇ ਇਲਾਜ ਸੰਭਵ ਹੈ. ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਾਧਾ ਸਿਰਫ ਐਰੋਪਾਈਨ ਸਲਫੇਟ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪੇਇਸਿੰਗ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਤੋਂ ਹੀ ਹੋਵੇਗਾ.
ਅਤੇ ਹੁਣ, ਬਹਿਸ.
ਐਰੋਪਾਈਨ ਜਾਂ ਟਰਾਂਸਕਨਾਈਟੇਨੈੱਸ ਪਿਸਿੰਗ
ਅਮੈਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਐਟ੍ਰੋਪੈਨ ਸੈਲਫੇਟ ਨੂੰ ਸਿਗਲਾਟਿਕ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਲਾਈਨ ਵਜੋਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਚਾਹੇ ਇਹ ਐੱਚ.ਵੀ. ਜਾਂ ਇਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਇਹ ਉਹ ਥਾਂ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਪੂਰੇ ਦਿਲ ਦੇ ਪੱਥਰਾਂ ਦਾ ਨਿਚੋੜ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਰੋਪਿਨੀ ਐਵੀ ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ ਟ੍ਰਾਂਸੈਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸਹੀ ਪੂਰਨ ਦਿਲ ਦੇ ਬਲਾਕ ਲਈ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ.
ਸਹੀ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਾਰੇ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਕਿ ਟ੍ਰਾਂਟੇਕੁਨੈਸ਼ਨਲ ਪੇਸਿੰਗ (ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ ਤੇ ਛਾਤੀ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਬੈਕ 'ਤੇ ਅਚਾਣਕ ਪੈਂਚਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ' ਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ) ਫੀਲਡ ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਮੈਡੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੋ ਗਈ, ਅਥੋਪੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਚੁਣੌਤੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ. ਇਸ ਦੇ ਕਈ ਕਾਰਨ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ. ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਏਥਰ੍ਰਿਪਨੀ ਵਿੱਚ ਵਧਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਏਐਮਆਈ ਨੂੰ ਖਰਾਬ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਦਿੱਤਾ ਦੂਜਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਏਰੋਪਿਨੀ ਪੂਰੇ ਦਿਲ ਦੇ ਧੱਬੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ.
ਇਹਨਾਂ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿਚੋਂ ਨਾ ਤਾਂ ਛਾਣਬੀਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੋਈ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰਮਾਣ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਏਰੋਪਿਨੀਨ, ਜਦੋਂ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਲਈ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮਾਇਓਕਾਰਡਿਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਖਰਾਬ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੂਰੀ AVB ਇਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਦੁਰਲੱਭ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਈ.ਸੀ.ਜੀ. ਭਾਵੇਂ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੇ ਏ.ਵੀ.ਬੀ. ਦੀ ਗਲਤ ਪਛਾਣ ਹੈ ਜਾਂ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ ਅਤੇ ਐਰੋਪੋਨ ਨੂੰ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਵੀ ਸਭ ਤੋਂ ਮਾੜੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਤਬਦੀਲੀ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੋਵੇਗਾ, ਕੁਝ ਸੁਧਾਰ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ.
ਐਂਟਰਪ੍ਰੈਨ ਨੂੰ ਵਰਤਣ ਦੀ ਬੇਵਕੂਫੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਦੁਆਰਾ ਵਿਗੜਦੀ ਹੈ ਕਿ ਟ੍ਰਾਂਸਕਨੇਟਾਇਨ ਪੇਸਿੰਗ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰਸਤਾ ਵਿਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਸੌਖਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕੁਝ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ ਹੈ. ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, TCP ਅਕਸਰ ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਸਾਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਪੈਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਪੇਸਮੇਕਰ "ਕੈਪਚਰਿੰਗ" ਹੈ (ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਾਈਂਡ੍ਰਿਕ੍ਰੋਲਰ ਸੰਨ੍ਹ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਰੁਕਵੇਂ ਆਵੇਗ ਲਈ ਇੱਕ ਪਲਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ). TCP ਦੀ ਵਰਤੋ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਅਸ਼ਲੀਲਤਾ, ਘੱਟ ਆਵਿਰਤੀ ਹੁਨਰ ਹੈ ਜੋ ਅਣਉਚਿਤ ਅਰਜ਼ੀ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ.
ਅੰਤਿਮ ਲਾਈਨ: ਐਡੀਸਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦਵਾਈ
ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਮੌਨੌਂਕ ਭਾਰੀ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਬਹਿਸ ਨੂੰ ਅਸਥਿਰ ਬਰੇਡੀਕਾਰਡਿਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਐਡੀਸਨ (ਬਿਜਲੀ) ਜਾਂ ਦਵਾਈ (ਐਰੋਪਾਈਨ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ ਅਕਸਰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ. ਬਹਿਸ ਤੋਂ ਬਗੈਰ ਇਕ ਸਮਾਨ ਵਿਚਾਰ-ਵਟਾਂਦਰੇ ਵਿਚ ਏਡੀਸਨ ਜਾਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਸਥਿਰ ਟਚਾਈਕਾਰਡਿਆ ਲਈ ਵਰਤਣਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ.
ਯਾਦ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅਮਰੀਕਨ ਹੈਟਰਸ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ ਅਤੇ ਅਥੋਪੀਨ ਨੂੰ ਅਜ਼ਮਾ ਕੇ ਵੇਖੋ. ਸਬੂਤ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਾਏਗਾ. ਜੇ ਏਰੋਪਿਨੀ ਕੰਮ ਕਰਨ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ, ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਇਕ ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਜੇ, ਦੋ ਖੁਰਾਕਾਂ ਅਤੇ ਦੋ ਮਿੰਟ ਬਾਅਦ, ਐਰੋਪਾਈਨ ਨੇ ਕੋਈ ਚਾਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ, ਫਿਰ ਟੀ.ਏ.ਪੀ.
> ਸਰੋਤ:
> ਬ੍ਰੈਡੀ WJ ਜੂਨੀਅਰ, ਹਰਿਜਨ ਆਰਏ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਅਤੇ ਏਰੀਓਵੈਂਟਰੀਕਲ ਬਲਾਕ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਜੋ ਇਕ ਗੰਭੀਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਈਸੈਕਮੀਆ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਐਮਰਜ ਮੈਡੀ ਕਲੀਨ ਨੌਰਥ ਅਮ 2001 ਮਈ; 19 (2): 371-84, xi-xii. ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ
> ਬ੍ਰੈਡੀ, ਜੇ. ਜੇ., ਸਵਾਰਟ ਜੀ, ਡੀਬੇਹਨੇਕੇ ਡੀਜੇ, ਮਾ ਓਜੇ, ਔਫਡਰਹੀਡ ਟੀਪੀ. ਹਾਰਮੋਨਾਮਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੇਡੀਕਾਰਡੀਆ ਅਤੇ ਅਤੀਰੋਵੈਂਟਰੀਕਲ ਬਲਾਕ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਏਪ੍ਰੈਪਨੀ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ: ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਵਿਚਾਰ. ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ 1999 ਜੂਨ; 41 (1): 47-55
> ਮੋਰੀਸਨ ਐਲਜੇ, ਲੌਂਗ ਜੇ, ਵਰਮੀਲੀਨ ਐਮ, ਸਕਾਰਟਜ਼ ਬੀ, ਸਵਾਡਸਕੀ ਬੀ, ਫਰੈਂਕ ਜੇ, ਕੈਮਰਨ ਬੀ, ਬਰਗੈਸ ਆਰ, ਸ਼ੀਲਡ ਜੰਮੂ, ਬਾਗਲ ਪੀ, ਮੌਜ਼ ਵ ਵੀ, ਬਰੇਵਰ ਜੇ ਈ, ਡੋਰਿਅਨ ਪੀ. ਇਕ ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਵਿਹਾਰਕਤਾ ਮੁਕੱਦਮੇ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਪੇਸਿੰਗ ਬਨਾਮ ਸਰਲ ਰੈਂਪਲ ਟਰੀਟਮੈਂਟ: 'ਪ੍ਰੀਪੇਸ' ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ 2008 ਮਾਰਚ; 76 (3): 341-9 ਐਪੀਬ 2007 ਅਕਤੂਬਰ 22
> ਸ਼ੇਰਬੀਨੋ ਜੇ, ਵਰਬੇਕ ਪੀਆਰ, ਮੈਕਡੋਨਲਡ ਆਰਡੀ, ਸੌਦਾਸਵੀ ਬੀਵੀ, ਮੈਕਡੋਨਲਡ ਏਸੀ, ਮੋਰੀਸਨ ਐਲ. ਜੇ. ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਜਾਂ ਬ੍ਰੈਡੀਸਿਸਟਲ ਕਾਰਡਿਕ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਜ਼ਗੀ ਲਈ ਲੰਬਿਤ ਦਿਲ ਦਾ ਪੱਤਾ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ. ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ 2006 ਅਗਸਤ; 70 (2): 193-200 ਐਪੀਬ 2006 ਜੂਨ 30. ਰਿਵਿਊ.
> ਸਵਾਰੀ ਜੀ, ਬ੍ਰੈਡੀ ਜੇ. ਜੇ. ਜੂਨ, ਡੀਬਹਿਨਕੇ ਡੀਜੇ, ਐੱਮ.ਏ. ਓਜ, ਔਫਡਰਹੀਡ ਟੀਪੀ. ਐਂਟੀਪਾਈਨ ਨਾਲ ਪ੍ਰੈਜ਼ੀਡੈਂਸ ਅਤੇ ਈ.ਡੀ. ਦੇ ਇਲਾਜ: ਹਾਈਮੋਡੀਨੇਮਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਬ੍ਰੈਡੀਰੀਐਰਥਮੀਆ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਤੀਬਰ ਮਾਇਕੋੜਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰੈਕਸ਼ਨ. Am J Emerg Med 1999 ਨਵੰਬਰ; 17 (7): 647-52.