ਡਾਇਟ, ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਵਧੇਰੇ ਵੌਫਰੀਨ ਖੁਰਾਕ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ
ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਡੂੰਘੇ ਛਪਾਕੀ ਥਣ ਖੂਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਆਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਲਗਾਤਾਰ ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੰਟ ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੀ ਪਤਲੀ ਹੋਈ ਦਵਾਈ ਦੀ ਆਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ.
ਡੂੰਘੀ ਛਪਾਕੀ ਥਰੌਮਿਓਸਿਸ ਇਕ ਖਤਰਨਾਕ ਹਾਲਤ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਤੁਹਾਡਾ ਸਰੀਰ ਗਤਲਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਲੱਤ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਹੋਰ ਥਣਾਂ ਨੂੰ ਸੁੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ ਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਘਾਤਕ ਘਟਨਾ ਨੂੰ ਪਲਮਨਰੀ ਇਮੋਲਿਜ਼ਮ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ . ਹਸਪਤਾਲ ਛੱਡਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਤੁਸੀਂ ਅਜਿਹੇ ਘਾਤਕ ਖੂਨ ਦੇ ਥੈਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹੋ. ਨੋਟ ਦੇ, ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਨਾ ਸਿਰਫ ਡੂੰਘੇ ਛਪਾਕੀ ਥਣਵਧੀ ਦੇ ਨਾਲ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਕ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਜਟੇਬਲ ਹਾਲਾਤ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਆਂਡੋਕੋਗੋਲੇਜੈਸ਼ਨ ਦੇ ਜੀਵਨਕਾਲ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ.
ਅੰਟੈਕੋਕਾਗੂਏਸ਼ਨ ਕਈ ਦਵਾਈਆਂ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਘੱਟ ਐਂਲੋਇਲਰ-ਵਜ਼ਨ ਹੈਪਾਰਿਅਨ (ਚਮੜੀ ਦੇ ਛੋਟੇ-ਛੋਟੇ ਟੀਕਾ), ਫੋਂਡਪਾਰਿਨਕਸ (ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਦੀ ਟੀਕਾ) ਜਾਂ ਦਬਿਗੇਤਰ ਵਰਗੇ ਓਰਲ ਜ਼ਾ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ. ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚ, ਅਸੀਂ ਵੌਫਰੀਰਨ (ਕੌਂਡਮਿਨ) 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰਾਂਗੇ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਮੌਖਿਕ ਦਵਾਈ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਹ ਗੱਲ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਕਿ ਵਿਕਲਪ ਮੌਜੂਦ ਹਨ, ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਨਾਲ ਇਹਨਾਂ ਚੋਣਾਂ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਚਰਚਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਵੌਵਰਿਨ ਵਰਕਸ ਕਿਵੇਂ
ਵਰਫਰੀਨ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ-ਨਿਰਭਰ ਹੈ, ਜੋ ਗੰਢਣ ਦੇ ਕਾਰਕ ਦੇ ਯੈਪੀਟਿਕ ਸਿੰਥੇਸਿਸ ਨਾਲ ਦਖ਼ਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗਠੀਏ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਖਰਾਬ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਨਵੇਂ ਥੱਕੇ ਦੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇਹ ਸਥਾਪਿਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਵੌਫਰੀਰੀਨ ਨੂੰ ਪੋਲੀਟਰਲ ਜਾਂ ਇੰਜੈਕਟੇਬਲ ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੈਂਟ ਲਵੋਂਨੋਕਸ (ਐਨਕੋਪੇਰੀਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ) ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਅਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਵੌਰਫਰਿਨ ਦੋਨੋ ਜ਼ਬਾਨੀ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਵਿਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ- ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਮੌਖਿਕ ਵਾਰਫਰਿਨ ਲੈਂਦੇ ਹਨ. ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਲੋਕ ਹਰ ਰੋਜ਼ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵੌਫਰੀਨ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਵਾਰਫਾਰੀਨ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਆਈਆਰਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਸੰਗਠਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸਮੂਹਿਕ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਜੋ ਮੈਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਤੇ ਛੋਹ ਲਵਾਂਗਾ, ਇਲਾਜਕ.
ਜੇਕਰ ਦਿਲਚਸਪੀ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਵੈਬਸਾਈਟ www.warfarindosing.org ਇੱਕ ਮੁਫਤ ਵਾਰਰਫਰੀਨ-ਡੋਜ ਕੈਲਕੁਲੇਟਰ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਕੌਣ ਉੱਚ ਡੋਜ਼ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਵਾਰਫਰੀਨ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ:
- ਅਫ਼ਰੀਕੀ ਅਮਰੀਕੀ
- ਮੋਟੇ
- ਹਾਈਪਥਾਈਰਾਇਡ
- ਅਲਕੋਹਲ ਨਿਰਭਰ
ਕੌਣ ਲੋਅਰ ਡੋਜ਼ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਵਾਰਫਰੀਨ ਦੀਆਂ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਹੋਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਬਜ਼ੁਰਗ
- ਏਸ਼ੀਆਈ
- ਹਾਈਪਰਥਾਈਡੋਡ
- ਦਿਲ ਬੰਦ ਹੋਣਾ
- ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ
- ਵੱਡੀ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ
- CYP2C9 ਜਾਂ VKORC1 ਜੀਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪੋਲੀਮੋਰਫਾਈਮਸ
ਉਪਰੋਕਤ ਮਰੀਜ਼ ਆਬਾਦੀ ਗੁਣਾਂ ਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਵੌਫਰੀਨ ਖੁਰਾਕ ਵੀ ਉਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ. ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਫਿਨਟੀਟੋਨ ਵਾਰਫਰੀਨ ਦੇ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਈਆਰਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਮਾਪ (ਆਈਏਆਰ) (ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਸਧਾਰਣ ਆਮ ਅਨੁਪਾਤ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਸਮੂਹਿਕ ਰੁਤਬੇ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਾਰਫਰੀਨ ਦੇ ਆਪਣੇ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਬਹੁਤੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਆਮ ਆਈਆਰਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ 0.8 ਤੋਂ 1.2 ਤੱਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਵੌਫਰੀਰੀਨ 'ਤੇ ਲੋਕ ਆਮ ਤੌਰ' ਤੇ 2 ਅਤੇ 3 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਆਈਐਨਏਆਰ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਕਾਇਮ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਮਤਲਬ ਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਲੋਕਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਹਨ (ਥੰਮ੍ਹੀ ਖੂਨ) ਐਂਟੀਕਾਗੂਲੇਸ਼ਨ ਲੈਣ ਵੇਲੇ, ਆਈਆਰਏਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਖੁਰਾਕ ਡਾਈਟ 'ਤੇ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ
ਕਿਉਂਕਿ ਵੌਫਰੀਰਨ ਇੱਕ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਵਿਰੋਧੀ ਹੈ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ ਖੁਰਾਕ ਤੁਹਾਡੇ INR ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਹਰੇ ਅਤੇ ਪੱਤੇਦਾਰ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਵਿਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਆਲੂ, ਫਲ ਅਤੇ ਅਨਾਜ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਵਿਚ ਘੱਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਤੁਸੀਂ ਅਜੇ ਵੀ ਹਰੇ ਅਤੇ ਪੱਤੇਦਾਰ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਦੇ ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਭਾਗਾਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਫਿਰ ਵੀ, ਲਗਾਤਾਰ ਰਹਿਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰੋ ਤੁਹਾਡੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਖਪਤ ਵਿਚ, ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਆਈਆਰਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.
ਖ਼ਤਰੇ
ਵਾਰਫਰੀਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਕੱਚਾ, ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਸੀਮਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਰ, ਵੌਫਰੀਰੀਨ ਤੁਹਾਡੇ ਜੋਖਮ ਜਾਂ ਖ਼ੂਨ ਵਗਣ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਕਾਫੀ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਇਕ ਦਿਮਾਗ ਦਾ ਬਲੱਡ ਹੋਣ ਬਾਰੇ ਸੋਚੋ). ਵਾਰਫਾਰੀਨ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਖੂਨ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ, ਡਾਕਟਰ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਖ਼ੂਨ ਜਗਾਉਣ ਜਾਂ ਖੂਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਲਈ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਜਿਹੜੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹਾਨੀਕਾਰਕ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਹੈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਾਰਫਰੀਨ ਲੈਣ ਵੇਲੇ ਸਾਵਧਾਨ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵੌਫਰੀਰੀਨ ਲੈ ਕੇ, ਖੂਨ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬਿਜਲਈ ਰੇਜ਼ਰ ਅਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਿਕ ਟੂਥਬਰੱਸ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ. ਨਾਲ ਹੀ, ਆਪਣੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਕੋਈ ਕੰਮ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾੱਪਰੀਨਰੀ 'ਤੇ ਹੋ.
ਕਿਉਂਕਿ ਵੌਫਰੀਰਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਸੰਚਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੂੜੀ ਵਿਚ ਤੁਹਾਡੀ ਆਈਆਰਆਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਸੁੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਵਧੀਆ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਓਵਰ-ਕਾਊਂਟੀ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਜੜੀ-ਬੂਟੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚਾਅ ਕਰੋ.
ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕਿਸੇ ਅਜ਼ੀਜ਼ ਨੂੰ ਡੂੰਘੇ ਛਾਲਾਂ ਦਾ ਦੌਰਾ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਕੋਇੰਗਯੋਗ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਵਾਰਫਰੀਰੀਨ ਲੈਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਇਸ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ ਨਾਲ ਐਂਟੀਕਾਓਗੂਲੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਇੱਕ ਸ਼ਾਮਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ. ਸਹੀ ਐਂਟੀਗੋਲੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਅਤੇ ਸਾਂਭ-ਸੰਭਾਲ ਕਰਨ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਨਾਲ ਇਕ ਡਾਇਟੀਸ਼ੀਅਨ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਹੋਵੇਗਾ. ਕ੍ਰਿਪਾ ਕਰਕੇ ਚੌਕਸ ਰਹੋ, ਆਪਣੇ ਆਈਆਰਆਰ ਪੱਧਰ ਦੀਆਂ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ, ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਟੀਮ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਨੇੜਿਉਂ ਵੇਖੋ.
> ਸਰੋਤ:
> ਫੋਗਾਰਟੀ ਪੀ ਐੱਫ, ਮੀਨਿੀਐਲੋ ਟੀ. ਹਾਇਮੋਸੈਸਿਜ਼, ਥੈਂਬਸਿਸਿਸ, ਅਤੇ ਐਂਟੀਥਰੋਮੋਨੋਬੋਕਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਵਿਗਾੜ. ਵਿਚ: ਪਾਪਦਾਕਜ਼ ਐਮ.ਏ, ਮੈਕਫੀ ਐੱਸ. ਜੇ., ਰਾਬੋ ਮੈਗਾਵਾਸੀ eds ਮੌਜੂਦਾ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ 2015 . ਨਿਊਯਾਰਕ, NY: ਮੈਕਗ੍ਰਾ-ਹਿੱਲ; 2014.
> ਮਜ਼ਬੀ ਦਾ ਡਰੱਗ ਰੈਫਰੈਂਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਬਿਜ਼ਨਸ, ਦੂਜੀ ਐਡੀਸ਼ਨ ਏਲਸੇਵਿਅਰ 2010 ਵਿੱਚ