ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਅਸਥੀ-ਪਾਊ ਅਸਥੀ-ਪਾਤਰ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਜਾਂ "ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਲਿਮਫੋਮਾ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਕਾਰ ਦੇ ਲਿਮਫ਼ੋਮਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਾਈਟਾਂ ਇੱਕੋ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਗੈਰ-ਹਾਡਕਿਨ ਦੇ ਲਿਮਫੋਮਾ, ਜਾਂ ਐਨਐਚਐਲ ਵਿਚ ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਲਸਿਫ ਨੋਡ ਬਾਇਓਪਸੀ ਵਿਚ ਇਕ ਹਮਲਾਵਰ ਲਿੰਫੋਮਾ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇਕ ਸੁਸਤ ਜਾਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਲਿਨਕੋਪ ਬੋਨ ਮੈਰੇ ਬਾਇਓਪਸੀ ਵਿਚ ਮਿਲਦੀ ਹੈ.
ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਿੱਚ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਤਾਲਮੇਲ ਅਤੇ ਅਸਪੱਸ਼ਟਤਾ ਦੇ ਅਸਰ, ਜੇ ਕੋਈ ਹੋਵੇ, ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਕੋਰਸ ਬਾਰੇ ਕੁਝ ਵਾਧੂ ਪ੍ਰਸੰਗ ਮਿਲੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਲਿਸਿਕਾ ਮਿਲਾਈ ਗਈ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਮਕਾਲੀ ਜਾਂ ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਅਧਾਰ' ਤੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਸੰਬੰਧੀ ਫੈਸਲੇ ਨੂੰ ਸਿੱਧ ਕਰਨਾ ਡਰਾਉਣਾ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅੰਕੜੇ ਜੋ ਡਾਕਟਰਾਂ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਹਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਨ.
ਬੋਨ ਮਾਰੂ ਇਨਵੋਲਵਮੈਂਟ
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸੁਘੜ ਜਾਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਬੀ-ਸੈਲ ਲਿਮਫ਼ੋਮਾ ਦੇ ਰੋਗ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੌਰਾਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਵੱਡੇ ਬੀ ਸੈਲ ਲਿੰਫੋਮਾ (ਡੀਐੱਲਸੀਸੀਐਲ) ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਕਿ ਗੈਰ-ਹੋਡਕਿਨ ਦੇ ਲਿੰਫੋਮਾ ਦਾ ਹਮਲਾਵਰ ਕਿਸਮ ਹੈ , ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ 10 ਤੋਂ 15 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਹੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਫੇਰ ਵੀ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ.
ਸਮਰੂਦ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ
ਜਦੋਂ ਬੋਨ ਮੈਰੋਜ ਦੀ ਗੈਰ-ਹਾਡਕਿਨ ਦੇ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲ ਦੂਜੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਸੀਕਾ ਨੋਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਮਿਲਦੇ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲਾਂ ਵਰਗੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ - ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਤਾਲਮੇਲ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਡਿਸਕੋਡੈਂਸ ਉਹਨਾਂ ਲਿੰਫੋਮਾ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਥੀਸਟੋਲਾਜੀ , ਜਾਂ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਦਿੱਖ, ਅਨਾਥ ਮੈਰੋ ਅਤੇ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਾਈਟਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਹਿਮ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿਚ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
- ਡਿਸਸਡੈਂਟਸ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕੋ ਹੀ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਨਮੂਨੇ ਵਿਚ ਲਿਮਫੋਮਾ ਸੈੱਲ ਦੇ ਦੋ ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਵਿਭਿੰਨ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦਾ ਹੈ.
- ਵਿਗਾੜ ਵੀ ਟਰਾਂਸਫਰਮੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਹੈ , ਜੋ ਕਿ ਇਕ ਲਿਮਫੋਮਾ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਸੁਸਤ ਪਰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਫਿਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਹਮਲਾਵਰ ਲੀਮਫੋਮਾ (ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਡੀਐੱਲਬੀਸੀਐਲ) ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਲਿਆਉਂਦਾ ਹੈ. ਰਿਚਰਟਰ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰਮੇਸ਼ਨ ਟਰਾਂਸਫਰਮੇਸ਼ਨ ਦਾ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਲਿੰਫੋਸੀਟਿਕ ਲੇਕੂਮੀਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ DLBCL ਜਾਂ Hodgkin lymphoma ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਨਤੀਜਾ
ਇਸ ਬਾਰੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕਿੰਨੀ ਵਾਰ ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਲਿਮਫ਼ੋਮਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਦਾ ਹੈ, ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਉਹ ਕਲੀਨਿਕਲ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਵਧੀਆ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ. ਡਾਟਾ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਇਕੋ ਜਿਹੇ ਕੇਸਾਂ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਾਹਿਤ ਅਤੇ ਛੋਟੀਆਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਪਿਛੋਕੜ ਤੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਅਤੇ ਸੰਗਠਨਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਸਮਕਾਲੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਇਤਿਹਾਸਕ ਰੂਪ ਨਾਲ ਨੋਡਲ ਫਾਲਿਕਸੂਲਰ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਬਦਤਰ ਬਚਾਅ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਖੋਜ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਅੰਬ ਆਰਬਰ ਦੇ ਚੌਥੇ ਪੜਾਅ ਨੂੰ ਅੱਪਗਰੇਡ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਸੂਚਕਾਂਕ ਤੇ ਇੱਕ ਉੱਚ ਸਕੋਰ, FLIPI ਸਕੋਰ.
ਵਿਘਨ-ਰਹਿਤ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਲਿਮਫ਼ੋਮਾ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ. ਫੋਲੀਕਲੂਲਰ ਲਿੰਫੋਮਾ ਦੇ 40 ਤੋਂ 70 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਸਮਕਾਲੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਸੀਮਾਂਟਿਕ ਖੇਤਰ ਲਿਮ੍ਫੋਮਾ ਵਿੱਚ ਅਸਧਾਰਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਵੀ ਉਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਿਅਰਥ ਹੈ.
ਤਲ ਲਾਈਨ
"ਬਲੱਡ" ਨਾਮਕ 2016 ਦੇ ਲੇਖਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 'ਗੈਰ-ਹਾਡਗਿਨ ਦੇ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਿੱਚ ਸਮਗੱਰੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ' ਦਾ ਸਿਰਲੇਖ - ਬਿਹਤਰ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਹੋਰ ਪੜ੍ਹਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੱਸਣ ਲਈ ਕਿ ਤਾਲਮੇਲ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਦਾ ਮਤਲਬ ਕੀ ਹੈ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼
- ਐੱਲ. ਬੀ. ਸੀ. ਐੱਲ. ਨਾਲ ਸਮਕਾਲੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਬੋਨ ਮੈਰਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਬਗੈਰ ਕੇਸਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਿਹਤਰ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਬਚਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ.
- ਨਵੇਂ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤੇ ਡੀਲਸੀਐਲਸੀ ਵਿੱਚ ਅਸ਼ਲੀਲ ਜਾਂ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਬੀ-ਸੈਲ ਲਿਮਫਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ 'ਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਪਾਉਂਦੀ.
ਅਤੇ, ਭਾਵੇਂ ਐਫ ਡੀ ਜੀ-ਪੀਏਟੀ ਡੀ ਐੱਲ ਬੀ ਸੀ ਐੱਲ ਵਿਚ ਸਮਕਾਲੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਵਿਚ ਇਕ ਸਹਾਇਕ ਉਪਕਰਣ ਹੈ , ਪਰ ਇਹ ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿਚ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਹੈ.
ਸਰੋਤ
ਬ੍ਰੂਡਨੋ ਜੇ, ਟੈਡਮੋਰੇ ਟੀ, ਪਿਟਟੂਗਾ ਐਸ. ਗੈਰ-ਹੋਡਕਿਨ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਿੱਚ ਅਸਧਾਰਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ. ਬਲੱਡ 2016; 127 (8): 965-70
ਮੋਰਲੀ ਐਮ, ਆਰਕੈਨੀ ਐਲ, ਬੋਵੇਰੀ ਈ, ਏਟ ਅਲ ਨਾਨ-ਹੋਡਕਿਨ ਦੇ ਲਿਮਫ਼ੋਮਾ ਵਿਚ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਹਾਈਸਟਲੋਜੀ ਅਤੇ ਫਲੋ ਸਾਇਟੋਮੈਟਰੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ. ਯੂਰੋ ਜੇਹੈਟੋਟੋਲ 2010; 85 (5): 405-15.
ਸਹਿਨ ਐੱਲ. ਐੱਚ, ਸਕੌਟ ਡੀ ਡਬਲਯੂ, ਛਾਣਾਭਾਈ ਐਮ, ਏਟ ਅਲ. R- CHOP ਦੇ ਨਾਲ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੱਡੇ ਬੀ ਸੈਲ ਲਿਮਫੋਮਾ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ 'ਤੇ ਸਮਕਾਲੀ ਅਤੇ ਅਸਧਾਰਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦਾ ਅਸਰ. ਜੇ ਕਲਾਈਨ ਓਨਕ . 2011; 29 (11): 1452-7