VTE ਤੀਜੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪੇਸਟੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਖੂਨ ਦੀ ਥੁੜ ਹੈ (ਡੀ.ਵੀ.ਟੀ.) ਜਾਂ ਪਲਮੋਨਰੀ ਇਮੋਲਿਜ਼ਮ (ਪੀ.ਈ.). ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਖੂਨ ਦੀ ਥਿਊਰੀ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਹਾਲਤ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦਾ ਗਤਲਾਫ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਡੀਵੀਟੀ ਨਸਾਂ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਇੱਕ ਪਲਮੋਨਰੀ ਇਮੋਲਿਜ਼ਮ ਉਦੋਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਖੂਨ ਦਾ ਧੱਬਾ ਨਾੜੀ ਤੋਂ ਢਿੱਲੀ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਵਿੱਚੋਂ ਫੇਫੜੇ ਵਿੱਚ ਜਾਂਦਾ ਹੋਵੇ.
ਇਸ ਨਾਲ ਮੌਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਬੀਤੇ ਖੋਜ ਨੇ ਦਸਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸੰਜੋਗ ਦੇ ਹਾਰਮੋਨਲ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੇ ਇਸਤੇਮਾਲ ਨਾਲ ਸ਼ਨਿੱਚੂ ਥ੍ਰੌਐਂਬਲਵੋਲਿਜ਼ਮ - ਵੀਟੀਈ (ਖੂਨ ਦੇ ਥੱੜੇ ਵਜੋਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ) ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਕਾਰ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਗੋਲੀ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ VTE ਦੀਆਂ ਰੇਟ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 3 ਤੋਂ 9 ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਰੇਂਜ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦਕਿ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਉਮਰ ਦੇ ਗੈਰ-ਗੋਲੀ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਲਈ VTE ਦਰਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਲਗਭਗ 1-5 ਪ੍ਰਤੀ ਮਹੀਨਾ ਔਰਤਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਚੰਗੀ ਖ਼ਬਰ: ਇਸ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿਸੇ ਗਰੁੱਪ ਲਈ ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਘੱਟ ਖਤਰਾ. ਪਰ ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਚਿੰਤਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਮਿਸ਼ਰਨ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ VTE ਨੂੰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਕਿਸਮ ਦਾ ਖਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਸੋਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਮੁੱਖ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀ ਕਾਰਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. 2011 ਦੇ ਮੱਧ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਨਵੇਂ ਯੂਰਪੀਅਨ ਖੋਜ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਮਿਸ਼ਰਨ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਜਿਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਗੈਸਟੀਨ ਡਰੋਸਪ੍ਰੀਨੋਨ ਸੀ, ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਵੈਬ੍ਰੇਟ੍ਰੀ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਦਰਸਾਏ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ. VTE ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਮਿਸ਼ਰਨ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ.
ਦੁਬਾਰਾ: ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਨੋਟ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਗਰਭ-ਨਿਰੋਧ ਦੇ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ VTE ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਸਮੁੱਚੀ ਜੋਖਮ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਘੱਟ ਹੈ.
VTE ਅਤੇ ਹਾਰਮੋਨਲ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਉਪਯੋਗ
ਨਵੇਂ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਗੈਸਟੀਨ ਡਰੋਸਪੇਰਨੋਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ VTE ਦੇ ਤੁਹਾਡੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੇ ਹਾਰਮੋਨਲ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਲਿਆ ਹੈ.
ਐਫ ਡੀ ਏ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਪਲੱਬਧ ਡਾਟਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਚਾਰ ਭੂਗੋਲਿਕ ਵਿਭਿੰਨ ਸਥਾਨਾਂ ਦੇ ਸੱਤ ਸਾਲ ਦੇ ਮੁੱਲ ਦੀ ਡਾਟੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ. ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 835,826 ਔਰਤਾਂ, ਜੋ ਕਿ 10-55 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਨ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਦੇ ਲਈ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇਕ ਤਜਵੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਇਸ ਖੋਜ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਤਿੰਨ ਨਵੇਂ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ-ਨਿਰੋਧ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਸੀ ਤਾਂ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੀ ਐੱਫ.ਟੀ.ਈ., ਡੀ.ਵੀ.ਟੀ., ਪੀ.ਏ. ਅਤੇ / ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਦੀ ਮੌਤ ਦਾ ਖਤਰਾ ਇਸ ਤੋਂ ਉੱਚਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਨਾਲ ਏਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਚਾਰ ਮੌਲਿਕ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਫ਼ਾਰਮੂਲੇ ਹੋਣਗੇ. ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਸੰਮੇਲਨ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ (ਪਹਿਲੇ 3 ਨਵੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ ਹਨ):
- 3.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਰੋਸਪੀਅਰਨੋਨ / 30 ਐੱਮ.ਸੀ.ਜੀ ਈਥੀਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡਿਅਲ ਮੌਲਿਕ ਗਰੱਭਧਾਰਣ (ਯਾਸਮੀਨ)
- 6 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੋਰੇਲੈਸਾਸਰਮਿਨ / 750 ਐਮਸੀਜੀ ਈਥੀਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡੋਲ ਟ੍ਰਾਂਸਰਮਲ ਪੈਚ ( ਔਥੋ ਈਵਾ ਪੈਚ )
- 11.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਈਟੋਨੋਸਟੈਸਟਲ / 2700 ਐਮਸੀਜੀ ਐਸਟ੍ਰੈਡੋਇਲ ਯੋਨੀਅਲ ਰਿੰਗ ( ਨਿਊਵਾਇਰਿੰਗ )
- .10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਲੇਓਨੋਨਰੈਸੈੱਲਲ / 20 ਐਮਸੀਜੀ ਈਥੀਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡਿਓਲ (ਜਿਵੇਂ ਐਲਸੇ, ਅਵੀਐਨ -28)
- .15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਲੇਓਨੋਨਰੈਸੈੱਲਲ / 30 ਐਮਸੀਜੀ ਈਥੀਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡਿਓਲ ( ਸੀਸਨੀਕ , ਨੋਡੇਟ)
- 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੋਰੇਥਿੰਦਰੋਨ / 20 ਐੱਮਸੀਜੀ ਈਥੀਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡਿਓਲ ( ਲੋਸਟ੍ਰੀਨ 1/20 )
- .18 - .25 ਐਮਐਸ Norgestimate / 35 ਐਮਸੀਜੀ ਈਥਿਨਿਲ ਐਸਟ੍ਰੈਡਿਓਲ (ਆਰਥੋ ਟ੍ਰਾਈ-ਸਾਈਕਲਨ)
ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ
ਇਸ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਖੋਜ ਵਿੱਚ, ਨਤੀਜਾ ਅੰਕਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ (ਜਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ) ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਤੀਜਾ ਬਹੁਤ ਕੁਝ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਇਸ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੇ ਅਧਿਐਨ, ਨਵੇਂ ਫਾਰਮੂਲੇ)
ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਨਤੀਜਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ ਬਹੁਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਮੌਕਾ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਵਾਪਰਿਆ ਹੈ.
ਐੱਫ ਡੀ ਏ ਸਟੱਡੀ ਤੋਂ ਕੁਝ ਮੁੱਖ ਨਤੀਜੇ
- ਸਾਰੇ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਡਰੋਪਾਈਅਰੋਨ / ਏਥਿਨਲਿਸਟੈਰੀਡੀਅਲ ਗੋਲੀਆਂ, ਪੈਚ, ਅਤੇ ਨਿਊਵਾਇੰਗ ਨੂੰ VTE ਦੇ ਇੱਕ ਉੱਚੇ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ (4 ਪੁਰਾਣੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ). ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ 10 ਤੋਂ 34 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਹੈ.
- ਨਵੇਂ ਉਪਭੋਗਤਾ (ਜੋ ਇਸ ਸਟੱਡੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਸੰਕ੍ਰਮਣ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧ ਵਰਤਦੇ ਹਨ) ਨੇ ਏਥੋਫਾਈਰੋਨ / ਈਥੀਨਲਿਏਸਟੈਰੀਡੀਅਲ ਗੋਲੀਆਂ ਲੈ ਕੇ ਏਟੀਈ (ਧਮਣੀਗਤ ਥਣਵਧੀ - ਧਮਾਕੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦਾ ਗਤਲਾਗ ਜੋ ਅਕਸਰ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਜਾਂ ਸਟ੍ਰੋਕ ਵੱਲ ਖੜਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ VTE.
- ਡਰੋਸਪੀਅਰਨੋਨ / ਏਥਿਨਲਿਸਟੈਡੀਯਲ ਗੋਲੀਆਂ 0 ਤੋਂ 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਅਤੇ 7-12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ VTE ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਨ.
- ਨਵੇਂ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਪੁਰਾਣੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਅਵਧੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਸਮੇਂ VTE ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਪੈਚ 3 ਗੁਣਾ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ.
- ਡਰੋਸਪੀਅਰਨੋਨ / ਈਥੀਨਲਿਏਸਟੈਡੀਯਲ ਗੋਲ਼ੀਆਂ ਨੇ 10 ਤੋਂ 34 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਮਹਿਲਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ Vertical VTE ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਖਤਰੇ ਅਤੇ 35 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਏ.ਟੀ.ਏ.
- ਹਾਲਾਂਕਿ .15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਲੇਵੋੋਨੋਜਰੈਸਟਰਲ / 30 ਐੱਮ.ਸੀ. ਐਲਿਥ ਐਸਟੈਰੀਜਲ ਗੋਲ਼ੀਆਂ ਵਿਚ ਡਰੋਸਪ੍ਰੀਨੋਨ / ਈਥੀਨਲਿਏਸਟੈਰੀਡੀਅਲ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦੀ ਸਮਾਨ ਮਾਤਰਾ ਸੀ, ਪਰ ਡਰੋਸਪ੍ਰੀਨੋਨ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਨੇ ਸਾਰੇ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਲਈ ਹੋਰ ਵੀਟੀਈ ਜ਼ੋਖਮ ਪੈਦਾ ਕਰ ਦਿੱਤਾ.
- ਜਦੋਂ ਪੈਚ ਦੀ ਸਿਰਫ ਪੁਰਾਣੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ .15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਲੇਵੋਨੋਜਰੈਸਟਰਲ / 30 ਐਮਸੀਜੀ ਈਥਾਈਲਿਲ ਐਸਟੈਡੀਜਲ ਗੋਲੀਆਂ, ਉਹਨਾਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ, ਜੋ 0-3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਅਤੇ 12 ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਪੈਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਨ, ਲਈ VTE ਦਾ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਸੀ (ਇਹ ਖਤਰਾ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਤੁਲਨਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ)
- ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਏ.ਈ.ਟੀ ਲਈ ਇੱਕ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਨਿਵਾਇਿੰਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਇਹ ਡੇਟਾ 1 ਕੇਸ 'ਤੇ ਅਧਾਰਿਤ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਸੰਭਾਵੀ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਹੋਰ ਅੱਗੇ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਇਸ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਦੌਰਾਨ 78 ਸਟ੍ਰੋਕ, 405 ਵਾਈਟੀ, 220 ਡੀ.ਵੀ. ਟੀਜ਼, 60 ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ, 41 ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਹੋਈਆਂ ਮੌਤਾਂ, ਅਤੇ 267 ਮੌਤਾਂ ਹੋਈਆਂ ਸਨ ਜੋ ਕਿ ਉਪਰੋਕਤ ਹਾਲਾਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਸਨ.
ਵਧੀਕ ਖੋਜ
ਇਸ ਜਾਂਚ ਦੇ ਕੁਝ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਛੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਵੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਜਿਸ ਨੇ ਡਬਲੋਪਾਈਅਰਨੋਨ ਵਾਲੇ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਨਾਲ VTE ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਸੀ ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਮਿਲਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਚਾਰ ਨੇ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਅਜਿਹੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਜਿਹੜੀਆਂ ਇਹਨਾਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਲਈ ਨਿਸ਼ਚਤ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਵਧਣ ਵਾਲਾ VTE ਖਤਰਾ ਹੈ. ਦਰਅਸਲ, ਦੋ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਅਧਿਐਨ (ਅਪਰੈਲ 2011 ਤੋਂ) ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਡਰੋਸਪ੍ਰੀਨੋਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਬਣਨਾ ਦੇ ਖਤਰੇ 1.5 ਤੋਂ 2 ਗੁਣਾਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹਨ ਜੋ ਵੱਖਰੀ ਪ੍ਰੋਗੈਸਟੀਨ ਨਾਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਵੀਟੀਈ ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਔਥੋ ਏਵਰਾ ਪੈਚ 'ਤੇ ਸੱਤ ਖੋਜ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਵੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਇਹਨਾਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਤੋਂ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ, ਦੂਜੇ ਸੰਜੋਗ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਗੋਲੀ ਫ਼ਾਰਮੂਲੇ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਪੈਚ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ ਤੇ VTE ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ . ਕਿਉਂਕਿ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੈਚ ਨਾਲ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦੇ ਬਹੁਤ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਕੁਝ ਕਿਸਮ ਦੇ VTE ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਦੇ 2-3 ਗੁਣਾਂ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹਨ.
ਇਹ ਸਭ ਕੀ ਹੈ?
ਆਪਣੀ ਖੁਦ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਮੌਜੂਦਾ ਸਾਹਿਤ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸਟੋਰੇਜ਼ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਸੁਮੇਲ ਹਾਰਮੋਨਲ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਆਰਥੀਓ ਈਵਾ ਪੈਚ (ਜੋ ਇਕ ਵਾਰ ਇਕ ਹਫਤੇ ਲਈ ਸਰੀਰ 'ਤੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ) ਅਤੇ ਨਯੂਵਾਆਰਿੰਗ (ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਹਫਤਿਆਂ ਲਈ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ), ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ ਤੇ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਪ੍ਰਤੀ ਵੱਧ ਨਿਰੰਤਰ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ - ਜਿਸਦੇ ਕਾਰਨ ਵਧੇ ਹੋਏ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਜਾਂ VTE ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਆਪਣੇ ਅਸਲੀ ਸਿੱਟੇ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਖੜ੍ਹੇ ਹਨ (ਜਨਵਰੀ 2008 ਵਿਚ ਪੈਚ 'ਤੇ ਇਕ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਕਾਲਾ ਬੌਕ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇਣ ਲਈ) - ਕਿ ਆਰਥਰ ਐਵਰਾ ਪੈਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਮਿਆਰੀ ਮੇਲ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ VTEs ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.
NuvaRing ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਾਲ VTE ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ (ਜੋ ਮਿਸ਼ਰਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ) ਨੇ ਕੁਝ ਚਿੰਤਾ ਕੀਤੀ ਪਰ, ਐਫਡੀਏ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਲੱਭਤ ਨੂੰ ਵਾਧੂ ਖੋਜਾਂ ਵਿਚ ਦੁਹਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਏਜੰਸੀ ਇਸ 'ਤੇ ਇਕ ਨਿਸ਼ਚਤ ਰੁਖ ਲਵੇ ਜਾਂ ਨਿਵੇਰਾ ਰਿੰਗ ਵਰਤੋਂ' ਤੇ ਕਿਸੇ ਸਰਕਾਰੀ ਚਿਤਾਵਨੀ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਕਰੇ.
ਐਫ ਡੀ ਏ ਤੋਂ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਡੋਪਵਾਇਰਨੋਨ ਵਾਲੀ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਲਗਭਗ 1.5 ਗੁਣਾ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ, ਜੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੀ ਮੌਲਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿਚ VTE / ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਿੇ ਦਾ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ. ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਜੇਕਰ ਇਕ ਹੋਰ ਹਾਰਮੋਨਲ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਔਰਤ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਲਗਭਗ 10 ਹਜਾਰ ਹੈ, ਤਾਂ ਫਿਰ ਡਰੋਸਪੇਰਨ ਨਾਲ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਖੂਨ ਦਾ ਗਤਲਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ 10 ਹਜ਼ਾਰ ਵਿਚ 10 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ VTE ਜੋਖਮ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਵਰਤੋਂ ਦੇ 7-12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ ਤੇ ਵੱਧਦਾ ਹੈ.
ਇਹ ਵੀ ਉਮਰ, drospirenone-containing tablet ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ VTE / ATE ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚਕਾਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਲਿੰਕ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. 35 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ VTE ਦਾ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਹੈ ਪਰ ਏਟੀਈ ਦਾ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਹੈ. ਐਫ ਡੀ ਏ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰੋਗੈਸਟੀਨ ਡ੍ਰੋਪਾਈਰਨੋਨ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਮੌਤਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਲੂਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੰਤੁਲਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ.
ਇਸ ਸਮੇਂ, ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਨੇ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 'ਤੇ ਇਕ ਸਰਕਾਰੀ ਚਿਤਾਵਨੀ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਵਿਚ ਡਰੋਸਪ੍ਰੀਨੋਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਏਜੰਸੀ ਨੇ ਸਿਰਫ 10 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2012 ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸਭ ਤੋਂ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਆ ਐਲਾਨ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਇਆ ਹੈ,
"ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (ਐਫ ਡੀ ਏ) ਨੇ ਡਰੱਪੀਅਰਨ ਸਮੇਤ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਗੋਲੀਆਂ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਦੇ ਖਤਰੇ ਸੰਬੰਧੀ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿਚ ਵਿਹਾਰਕ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਆਪਣੀ ਸਮੀਖਿਆ ਪੂਰੀ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਡਰੋਸਪੇਰਨੋਨ ਵਿਚ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਗੋਲੀਆਂ ਦੂਜੇ ਪ੍ਰੋਗੈਸਟੀਨ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਨਾਲੋਂ ਖੂਨ ਦੇ ਧੱਬੇ ਦੇ ਉੱਚ ਖਤਰੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. "
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸਮੀਖਿਆ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਰੋਸਪੇਰਨੋਨ-ਗਰਲ-ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਜਾਣਕਾਰੀ) ਪ੍ਰਸਤੁਤੀ ਸਿਹਤ ਡਰੱਗਜ਼ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਸੇਫਟੀ ਐਂਡ ਰਿਸਕ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਐਡਵਾਈਜ਼ਰੀ ਕਮੇਟੀ ਦਸੰਬਰ 8, 2011. ਸਲਾਹਕਾਰ ਪੈਨਲ ਨੇ 21-5 ਵੋਟਾਂ ਪਾਈਆਂ ਜੋ ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਨੂੰ ਯਾਸ, ਯਾਸਮੀਨ, ਬੇਯਜ਼ , ਸੇਫਰਾਇਲ (ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜੈਨਿਕ ਵਰਜਨਾਂ) ਵਰਗੀਆਂ ਡਰੱਰਪੀਅਰਨ ਸਮੇਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਲਈ ਨਵੇਂ ਲੇਬਲਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ; ਉਹ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਲੇਬਲ ਅਯੋਗ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਵਾਈਟੀਈ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਬਾਰੇ ਵਿਵਾਦਪੂਰਣ ਖੋਜ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਲੇਬਲਿੰਗ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ VTE ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ ਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਇਹ ਸਪਸ਼ਟ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ VTE (ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ) ਘਾਤਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਅਪ੍ਰੈਲ 2012 ਵਿੱਚ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਲੇਬਲਿੰਗ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ਰਤਾਂ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀਆਂ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਲੇਬਲ ਦੀਆਂ ਨਵੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸਲਾਹਕਾਰੀ ਪੈਨਲ ਦੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਸਨ. ਐਫ ਡੀ ਏ ਇਹ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ ਕਿ ਡਰੋਪ੍ਰੀਨੋਨ-ਗਰਭਵਤੀ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਲੇਬਲ ਵਿੱਚ ਹੁਣੇ ਜਿਹੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਹੁਣੇ ਜਿਹੇ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਦਵਾਈ ਲੇਬਲਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਦੱਸਣਾ ਪਵੇਗਾ ਕਿ ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਲੈਵੋਨੋਰਜੈਸਟਰਲ ਜਾਂ ਕੁਝ ਹੋਰ ਪ੍ਰੋਗੈਸਿਟਨ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿਚ ਡਰੱਫਰਨੋਨ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਮਿਆਂ ਦੇ ਖਤਰੇ ਵਿਚ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਵਾਧਾ ਤਕ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਹੋਰ ਖੋਜਾਂ ਵਿਚ ਕੋਈ ਵਾਧਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ. ਡਰੋਸਪਰੋਨੋਨ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਖੂਨ ਦਾ ਗਤਲਾ ਜੋਖਮ. ਨਵੀਆਂ ਲੇਬਲ ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਦੀ ਆਪਣੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਵੀ ਦੇਵੇਗੀ, ਸਰੋਤ:
ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਦਫਤਰ ਆਫ਼ ਸਰਵੀਲੈਂਸ ਐਂਡ ਏਪੇਡੀਮੋਲੋਜੀ. [10-27-2011] ਸੰਯੁਕਤ ਵਾਲ ਹਾਰਮੋਨਲ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ (ਸੀਐਚਸੀ) ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅੰਤਮ ਸਿਰੇ ਦਾ ਜੋਖਮ.
ਰੀਡ, ਆਰ. "ਓਰਲ ਕੰਟਰ੍ੈਕਟੈਕਟਿਵਜ਼ ਐਂਡ ਦ ਰਿਸਕ ਆਫ ਵੈਨਸਨ ਥਰੋਮਬੈਬੋਲਿਜ਼ਮ : ਐਨ ਐਟਿਡ ." ਜੋਜੀਸੀਸੀ 2010; ਨੰ: 252: 1192-1197.