ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਇੱਕ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ ਜੋ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਜਿਸ ਨੂੰ ਹੈਮੈਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ (ਐਚ ਐਸ ਸੀ ਟੀ) ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨੂੰ ਇੱਕ ਭੜਕਾਊ ਹਾਲਤ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਇਹਨਾਂ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ:
- ਬੁਖ਼ਾਰ ਅਤੇ ਲਾਗ ਕਾਰਨ ਕੋਈ ਧੱਫ਼ੜ ਨਹੀਂ
- ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ
- ਕਈ ਹੋਰ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਖੋਜਾਂ
ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਰਿਕਵਰੀ ਦੇ ਸਮੇਂ , ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ 7 ਤੋਂ 11 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਲੱਛਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਲਕੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਇਹ ਹੋਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤੋੜ-ਮਰੋੜ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਖਤਰਨਾਕ ਰੂਪਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿਚ ਤਕਲੀਫ਼ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਬੁਖ਼ਾਰ ≥100.9˚F, ਇੱਕ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦਾ ਧੱਫੜ ਜਿਸ ਵਿਚ ਫਲੈਟ ਅਤੇ ਉੱਚੇ ਹੋਏ ਚਮੜੀ ਦੇ ਖੇਤਰ, ਭਾਰ ਵਧਣ, ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ, ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.
ਇਸਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਅਤਿਅੰਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਸ਼ਬਦ "ਅਸੈਸਟੀਕ ਸ਼ੌਕ" ਸਿੰਡਰੋਮ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਮਤਲਬ ਕਿ ਸੰਚਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਪਤਨ ਅਤੇ ਮਲਟੀ-ਅੰਗ ਅਸਫਲਤਾ.
ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਿਸਮ ਦੇ ਐਚਐਸਸੀਟੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਆਟੋਲੌਗੱਸ (ਸਵੈ ਤੋਂ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ) ਅਤੇ ਅਲੋਸੋਨੀਏਨਿਕ (ਦੂਜੇ, ਅਕਸਰ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਾਤਾ) ਤੋਂ.
ਹੋਰ ਸ਼ਰਤਾਂ ਨਾਲ ਰਿਸ਼ਤਾ
ਇੰਜੈਗਰੇਟਮੈਂਟ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਨਵੇਂ ਪ੍ਰੋਟੈੱਕਟ ਕੀਤੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ "ਜੜ੍ਹ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ," ਭਾਵ ਜਦੋਂ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਕੀਤੀਆਂ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿਚ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨ ਲੱਭਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਨਵੇਂ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ, ਚਿੱਟੇ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੈਟ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਇੰਗਗ੍ਰਾਮਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਦੂਜੇ ਪੋਸਟ-ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਇਵੈਂਟਸ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਜਿਸ ਦੇ ਸਮਾਨ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ, ਦਾ ਸੰਬੰਧ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੂਜੇ ਪੋਸਟ-ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਟਲ ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਵੈਸਟ ਹੋਸਟ ਬੀਜੀ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) , ਪ੍ਰੀ-ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ (ਪੀ.ਈ. ਐੱਸ.), ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ- ਅਤੇ ਡਰੱਗ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਜ਼ਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਲਾਗਾਂ, ਇਕੱਲੇ ਜਾਂ ਸੰਜੋਗ.
ਪ੍ਰੀ-ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਪੇਰੀ-ਇਗ੍ਰੇਗਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੂਜੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਹਨ ਜੋ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇਸ ਸਮੂਹ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਇੰਟਰਗੇਮੈਂਟ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨੂੰ "ਕੇਲੀਲੇਕ ਲੀਕ ਸਿੰਡਰੋਮ" ਵੀ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਸੰਭਵ ਅੰਤਰੀਵ ਤੰਤਰ ਦਾ ਇਕ ਅਰਥ ਹੈ - ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸੈੱਲ ਸਿਗਨਲਾਂ ਦੇ ਜੋ ਸੰਤੁਲਨ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹਨ, ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਛੋਟੀ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾਡ਼ੀਆਂ, ਕੈਸ਼ੀਲਰੀਆਂ, ਹੋਰ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਬਣ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਆਮ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ, ਸਰੀਰ ਦੇ ਵੱਖ ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਸਾਧਾਰਣ, ਵਾਧੂ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਨਿਰਮਾਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ. ਜਦੋਂ ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਵਧੇਰੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ ਤੇ, ਦਿਲ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ, ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਸ਼ਬਦ "ਗੈਰ-ਕਾਰਡੀਓਗੈਨਿਕ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ" ਹੈ.
ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਕੀ ਹੈ?
ਇੰਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਅਸਲ ਕਾਰਨ ਜਾਣਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ, ਪਰ ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰੋ-ਇੰਨਹੋਲੈਂਸ਼ੀਅਲ ਸੈਲ ਸਿਗਨਲ ਅਤੇ ਸੈਲਿਊਲਰ ਇੰਟਰੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਤਪਾਦਨ ਦੀ ਮੁੱਖ ਭੂਮਿਕਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚਲੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਸੈੱਲ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦੁਆਰਾ ਵਿਖਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਛੋਟੇ ਕੋਪਨੀਕੇਲਾਂ leaky ਬਣ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਵਾਧੂ ਤਰਲ ਨੂੰ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਵਿੱਚ ਫੁੱਲਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਜ਼ਿਕਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿਚ ਜਿੱਥੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚਲੇ ਤਰਲ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਕਈ ਵਾਰੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫ਼ਿਲਿਜ਼ ਮਿਲਦੇ ਹਨ, ਇਕ ਕਿਸਮ ਦੇ ਚਿੱਟੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ.
ਦੋ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਾਇਓਪਾਈਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਐਲਵੀਓਲੀ ਨੂੰ ਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਇਆ- ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਹਵਾ ਥਣਾਂ - ਜੋ ਕਿ ਫੈਲਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ
ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ, ਕਿਉਂਕਿ ਵੱਖਰੇ ਕਿਸਮ ਦੇ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦਾਨੀਆਂ ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮ ਦੇ ਗਰਾਫਟਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਗਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਸਿੰਡਰੋਮ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ ਤੋਂ ਵੱਖਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗ੍ਰੇਨਲੂਸਾਈਟਸ ਵਜੋਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਸਫੈਦ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨ ਸੈਕਿਊਡ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਅਤੇ proinflammatory ਸੈੱਲ ਸੰਕੇਤ. ਸੈੱਲ ਸਿਗਨਲ ਅਤੇ ਆਪਸੀ ਸੰਚਾਰ ਦੇ ਇਸ ਮਿਸ਼ਰਣ ਨਾਲ ਲਕੜੀ ਸੰਚਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਅੰਗ ਨਦੀਆਂ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੁਖ਼ਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਬੋਸਟਨ, ਐਮਏ ਦੇ ਮੈਸਾਚੁਸੇਟਸ ਜਨਰਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜੀ ਡਾ. ਸਪਿੱਜਰ ਨੇ 2001 ਵਿੱਚ ਮੁੱਢਲੇ ਪੇਪਰ ਨੂੰ ਇਨਗਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ.
ਇੰਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਲਈ ਸਪਿੱਜਰ ਮਾਪਦੰਡ ਇਸ ਪ੍ਰਕਾਰ ਹਨ:
ਮੁੱਖ ਮਾਪਦੰਡ:
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਛਾਣਯੋਗ ਛੂਤ ਵਾਲੇ ਕਾਰਨ ਨਾਲ 38.3 ਡਿਗਰੀ ਸੈਂਟੀਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤਾਪਮਾਨ
- ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਤਹ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੇ 25 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਸ਼ਾਮਲ ਲਾਲ ਧੱਫ਼ੜ ਅਤੇ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ
- ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚ ਧੱਫੜ ਜਾਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਦਿਲ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਮੇਜਿੰਗ ਸਕੈਨ ਵਿਚ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਖ਼ੂਨ ਵਿਚ ਘੱਟ ਆਕਸੀਜਨ
ਛੋਟੇ ਮਾਪਦੰਡ:
- ਕੁਝ ਪੈਰਾਮੀਟਰਾਂ (ਬਿਲੀਰੂਬਿਨ ≥2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ.ਐਲ ਜਾਂ ਟਰਾਂਸਮੈਨੇਜ ≥2 ਵਾਰੀ ਆਮ) ਨਾਲ ਜਿਗਰ ਰੋਗ
- ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਘਾਟ (ਸੀਰਮ ਸਪਾਈਟੀਨੀਨ ≥ 2x ਆਧਾਰਲਾਈਨ)
- ਭਾਰ ਵਧਣਾ (≥2.5 ਫੀਸਦੀ ਬੇਸਲਾਈਨ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦਾ)
- ਅਸਥਾਈ ਉਲਝਣ / ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦੂਜੀ ਕਾਰਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬੇਯਕੀਨ ਹੈ
ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਤਿੰਨ ਮੁੱਖ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਜਾਂ ਦੋ ਮੁੱਖ ਮਾਪਦੰਡ ਅਤੇ 96 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇਕ ਜਾਂ ਇਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਮੂਲੀ ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਇੰਗਾਈਮੈਂਟਮੈਂਟ ਿਸਨਡਰੋਮ ਦੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਵਾਸਤੇ ਹੋਰ ਉਪਾਅ ਵੀ ਹਨ, ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ. ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, 2004 ਵਿਚ ਮਾਈਲੋਨੋ ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ. ਵੱਖਰੇ ਮਾਹਰਾਂ ਨੂੰ ਇੰਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਥਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਲੱਗਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਓਵਰਲੈਪਿੰਗ ਸੰਕੇਤ ਇਸ ਸਮੱਸਿਆ ਵਿਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾ ਸਕਦੇ ਹਨ. 2015 ਵਿੱਚ, ਡਾ ਸਪਿਲਿਟਜ਼ਰ ਨੇ ਕੁਝ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜੋ "ਸਨਮਾਨ ਸਹਿਤ" ਅਤੇ "ਇਨਗਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ" ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਹਨ:
ਇਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ: ਗੈਰ-ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਬੁਖ਼ਾਰ; ਧੱਫੜ; ਲੀਕ ਕੇਬਲਜ਼ ਦੇ ਸੰਕੇਤ (ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਭਾਰ ਵਧਣਾ, ਸੁੱਜਣਾ, ਢਿੱਡ ਵਿੱਚ ਤਰਲ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਫੇਫੜੇ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ); ਗੁਰਦੇ, ਜਿਗਰ, ਜਾਂ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਨਾਕਾਬੰਦੀ; ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨ ਦੇ ਦਸਤ.
Engraftment ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਨਹੀਂ: ਬੁਖ਼ਾਰ ਦਾ ਇੱਕ ਛੂਤਕਾਰੀ ਕਾਰਨ; ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਧੱਫੜ, ਜੋ ਕਿ ਗ਼ੈਰ-ਸਵੈ-ਦਾਨੀ ਤੋਂ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ; ਦਿਲ ਦੀ ਨਾਕਾਮਯਾਬੀ; ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ ਅੰਗ ਨਪੁੰਨਤਾ, (ਮਿਸਾਲ ਵਜੋਂ, ਕੈਲਸੀਨੁਰਿਨ ਇਨਿਹਿਟੀਟਰ ਨੈਫ਼ਰੋਟੌਕਸਸੀਸਿਟੀ ਜਾਂ ਜਿਗਰ GVHD); ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਰਣ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਾਗ, ਕੀਮੋ ਵਸਾਬੀ, ਜਾਂ ਜੀ ਵੀ ਐਚ ਡੀ) ਕਾਰਨ ਦਸਤ.
ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਡਾ. ਸਪਿੱਜਰ ਦੀ ਇਕ ਰਿਪੋਰਟ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਕ ਤਿਹਾਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ, ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੱਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਇਲਾਜ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਇੰਗ੍ਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਕੋਰਟੇਕੋਸਟ੍ਰੋਇਡ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਜਾਪਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕ ਹਫਤੇ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ-> 39 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਪਛਾਣੇ ਛੂਤ ਵਾਲੇ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਲੀਕ ਕੇੀਲੇਖਰੀਆਂ ਦੇ ਚਿਕਿਤਸਕ ਤੌਰ ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਲੱਛਣ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਤਰਲ.
ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਕੀ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਇਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੇ ਮਾਪਦੰਡ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਇਸ ਵਿਸ਼ੇ ਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਅੰਕਾਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਰਗਾਂ ਦੇ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿਚ ਸਿੰਡਰੋਮ ਕਿੰਨੀ ਆਮ ਬਣਦਾ ਹੈ. ਡਾਕਟਰ ਸਪਿੱਟਰ 2001 ਤੋਂ ਹੀ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਾਇਓਮੈਡੀਕਲ ਸਾਹਿਤ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿਚ ਸੰਨ 2015 ਵਿਚ ਸੰਖੇਪ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ:
- ਹੈਮੈਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ (ਐਚ ਸੀ ਟੀ) ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟਸ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਲਗਾਤਾਰ ਵੱਧ ਰਿਹਾ ਹੈ.
- ਵੱਖ ਵੱਖ ਨਿਦਾਨ ਜਾਂਚਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿਆਪਕ (7-90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਸੀਮਾ ਦੇ ਸੰਭਾਵਤ ਖਾਤੇ
- ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਕਲੀਨੀਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵਾ ਤੀਬਰ ਜੀਵੀਐਚਡੀ ਦੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇੰਗਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਜੀਵਹਾਡੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਿਆਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
- ਇਹ ਜਾਣਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ ਕਿ ਸਿੰਡਰੋਮ ਉੱਚ ਮੌਤ ਦਰ ਅਤੇ ਐੱਚ ਸੀ ਟੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਬਿਮਾਰ ਬਚਾਅ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਪੜ੍ਹਾਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਲੇਕਿਨ ਡੇਟਾ ਆਪਸ ਵਿੱਚ ਵਿਵਾਦ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ.
- ਇੰਜਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਇਸਦੇ ਖੁਦ ਹੱਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪਰ, ਗੰਭੀਰ GVHD ਵਾਂਗ, ਇਹ ਕੋਰਟੀਸਟੋਰਾਇਡਜ਼ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.
- ਕਿਉਂਕਿ ਇੰਗਗ੍ਰੈਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਓਵਰਲਾਪਿੰਗ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਕਸਰ ਵੱਖਰੇ ਇਵੈਂਟਸ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ.
- Engraftment ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨਸ਼ਾ-ਅਤੇ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਜ਼ਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਲਾਗ ਦੇ ਨਾਲ ਓਵਰਲੈਪ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ.
ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ:
ਇਹ ਸਿੰਡਰੋਮ ਕਿੰਨੀ ਆਮ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਤ ਕੀ ਹਨ ਜੋ ਖਾਸ ਮਰੀਜ਼ ਇਸ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨਗੇ? ਠੀਕ ਹੈ, ਕਿਉਕਿ ਸਹੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਤੇ ਕੋਈ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ ਤੇ, ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿੰਨਾਂ ਦੀ ਆਟੋ-ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਵਿੱਚ 9% ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਦੀ ਦਰ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ 9% ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੈ (ਦਾਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਆਪ ਤੋਂ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ). ਹਾਈਜੈਕਿਨ ਲਿਮਫੋਮਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਲਿਸਿਕਾ ਲਈ ਆਟੋਟਰਸਪਲਾਂਟ ਦੇ ਬਾਅਦ ਉੱਚੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ . ਸਿੰਡਰੋਮ ਸਮਾਨ ਕੀਮਤਾਂ ਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰੰਤੂ ਮੌਤ ਦਰ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਦੁਬਾਰਾ ਜਨਮ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਇੰਨਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਦਰ ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਗੈਰ-ਸਵੈ-ਦਾਨੀ ਤੋਂ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਖੋਜ ਲਈ ਇਹ ਇੱਕ ਮੁਸ਼ਕਲ ਖੇਤਰ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਿੰਡਰੋਮ ਬਹੁਤ ਗੰਭੀਰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਇਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ, ਇਗਰੇਗਮੈਂਟਮੈਂਟ ਿਸਨਡਰੋਮ ਦੇ ਪੂਰੇ ਰਿਜ਼ੋਲੂਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸਿਰਫ 10 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਿਸ਼ਾਣੇ ਵਿਚ ਹੀ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਗੰਭੀਰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕੇ.
> ਸਰੋਤ:
> ਫ੍ਰਾਂਕੁਟ ਟੀ, ਮੂਲਰ ਐਨਐਲ, ਲੀ ਕੇ ਐਸ, ਏਟ ਅਲ ਹਾਈਮੇਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹਾਈ-ਰਿਜ਼ੋਲੂਸ਼ਨ ਸੀਟੀ ਅਤੇ ਪੈਗੂਨੇਰੀ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਪਲੂਮੋਨੇਰੀ ਜਟਿਲਆਂ ਦੇ ਪੈਟਲੋਜਿਕ ਲੱਭਤਾਂ. ਏਜੇਆਰ ਐਮ ਜੇ . ਰੈਂਟਜਨਲ . 2005; 184 (2): 629-37
> ਲੀ ਯੇਹ, ਰੋਹ ਡਬਲਯੂ ਜੀ. ਪ੍ਰੀ-ਇੰਗ੍ਰੇਮੈਂਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਕਲੀਨੀਕਲ ਮਹੱਤਵ ਅਤੇ ਪਾਥੋਫਿਜ਼ਾਇਲੋਜੀ. ਬਲੱਡ ਰਜ਼ 2016; 51 (3): 152-154.
> ਓਮਰ ਏਕੇ, ਕਿਮ ਐਚਟੀ, ਯੈਲਾਰਤੀ ਬੀ, ਮੈਕੈਫੀ ਐਸ, ਡੇ ਏਲ, ਬਾਲਨ ਕੇ ਕੇ ਐਟ ਅਲ ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਵਿਚ ਅਲਮੋਨੀਟਿਕ ਹੈਮੈਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਐਮ ਜੇ ਹੇਮੈਟੋਲ 2014; 89: 698-705
> ਸਪਿਟਰਜ, ਟੀ. ਇੰਜਰੇਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਹੈਮੈਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੀ ਦੋ ਧਾਰੀ ਤਲਵਾਰ. ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ 2015; 50 (4): 469-75