ਕੀ ਗ੍ਰਾਹਕ vs ਮੇਜ਼ਬਾਨ ਰੋਗ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੀ ਇਸ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਭ੍ਰਿਸ਼ਟਾਚਾਰ ਬਨਾਮ ਹੋਸਟ ਬੀਜ (GVHD) ਕੀ ਹੈ, ਇਹ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੀ ਇਸ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਮੇਜ਼ਬਾਨ ਰੋਗ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) - ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ
ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਹੋਸਟ ਬੀਜ (ਜੀ ਵੀ ਐਚ ਡੀ) ਆਲੂਸੋਨੀਕ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਜਾਂ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦਾ ਆਮ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, 40 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ 80% ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਰੂਪ ਜਾਂ ਦੂਜੇ ਵਿੱਚ ਮਿਲਦਾ ਹੈ.
ਜੀ ਵੀ ਐਚ ਡੀ ਅਕਸਰ ਹਲਕੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਇਹ ਜਾਨਲੇਵਾ ਹੋਣ ਲਈ ਕਾਫੀ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਲੇਖ ਤੁਹਾਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ ਇਸ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਤ ਦੁਖਦਾਈ ਪਾਸੇ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਮੂਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ.
ਕਾਰਨ - ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਹੋਸਟ ਡਿਸੀਜ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਮਰੀਜ਼ ਜਾਂ ਸਟੈਮ ਸੈਲ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟਡ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਦਾਨੀ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਦਾਨ ਕੀਤੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿਚ ਇਕ ਕਿਸਮ ਦਾ ਬਲੱਡ ਸੈੱਲ ਮੌਜੂਦ ਟੀ ਟੀ ਸੈੱਲ (ਜਾਂ ਟੀ. ਲਿਮਫੋਸਾਈਟ) ਹੈ. ਟੀ ਸੈੱਲ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਵਿਚ ਹਮਲਾਵਰ ਕੋਸ਼ੀਕਾਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਹਮਲਾਵਰ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਵਾਇਰਸ ਅਤੇ ਹੋਰ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਹਮਲੇ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਦਾਨੀ ਟੀ ਸੈੱਲ ਹੁਣ ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾ ਦੇ ਸੈੱਲ ਨੂੰ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਹੋਣ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਪਛਾਣਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ ਦਾਤਾ (ਗਰੇਟ ਸੈਲਜ਼) ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਤਾ ਨੂੰ (ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦਾ ਮੇਜ਼ਬਾਨ) ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇਸ ਹਮਲੇ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਦਾਨੀਆਂ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਚ ਐਲ ਏ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮੈਚ ਇਕੋ ਜਿਹੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇਕੋ ਜਿਹੇ ਜੁੜਵੇਂ ਵਿੱਚੋਂ) ਜੀ ਵੀ ਐਚ ਡੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਨ ਦੀ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਕੋਈ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਹੋਸਟ ਡਿਸੀਜ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) ਦੇ ਲੱਛਣ ਕੀ ਹਨ?
GVHD ਨਿਰਭਰਤਾ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਲੱਛਣ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਤੀਬਰ (ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ) ਜਾਂ ਪੁਰਾਣਾ (ਦੇਰ ਨਾਲ) ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੈ.
- ਤੀਬਰ ਜੀਵੀਐਚਡੀ - ਤੀਬਰ ਜੀਵੀਐਚਡੀ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ 100 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਚਮੜੀ (ਧੱਫੜ), ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ. ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਧੱਫੜ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਤੌੜੀਆਂ ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹਨ, ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਭਾਗ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਬੰਦ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਆਂਦਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਮਤਲੀ, ਪੇਟ ਵਿਚ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਦਸਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਦਕਿ ਜਿਗਰ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦਾ ਅਕਸਰ ਪੀਲੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ- ਚਮੜੀ ਦੇ ਪੀਲੇ ਰੰਗ ਦਾ ਰੰਗ-ਬਰੰਗਾ.
- ਗੰਭੀਰ ਜੀਵੀਐਚਡੀ - ਗੰਭੀਰ ਜੀਵੀਐਚਡੀ 100 ਦਿਨ ਬਾਅਦ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਜਾਂ ਕੋਈ ਸੰਬੰਧ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ. ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਹੋਣ ਗੰਭੀਰ GVHD ਅਕਸਰ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਈ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਚਮੜੀ, ਆਂਤੜੀਆਂ, ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਗੰਭੀਰ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਅਕਸਰ ਸੁੱਕੇ ਅੱਖਾਂ ਜਾਂ ਨਜ਼ਰ ਤਬਦੀਲੀ, ਦਰਦ ਅਤੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁੱਤਾ ਹੋਣੀ, ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਖਤ ਅਤੇ ਮੋਟੇਪਣ ਦੇ ਨਾਲ ਮੋਟੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਥਕਾਵਟ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਦਰਦ . ਸਰੀਰਕ ਸੁੱਖ-ਸਹੂਲਤਾਂ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੋਨਾਂ ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਹੋਸਟ ਰੋਗ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) ਤੋਂ ਵਸੂਲੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕੀ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਹਾਲਤ ਹੈ ਜੋ ਬੇਹੱਦ ਦੁਖਦਾਈ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਜਾਂ ਅਸਫਲਤਾ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਜਾਂ ਘੱਟ ਕਰਨ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਕਈ ਤਰੀਕੇ ਹਨ ਜੋ ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੀ ਕਮੀ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਧਿਆਨ ਨਾਲ HLA ਮਿਲਾਉਣਾ , ਜੀ ਵੀ ਡੀ ਐਚ ਡੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਨਸ਼ੀਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਦਾਨੀ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਟੀ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਕੱਢਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਪਰ, ਕਿਸੇ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਟੈੱਸਟ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਨਾਲ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੀ ਸਫ਼ਲਤਾ ਦੇ ਦੂਜੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਅਸਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
GVHD ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਸਾਵਧਾਨੀਪੂਰਵਕ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨਾਲ ਨਾਲ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸਤੌਰ ਤੇ ਸੂਰਜ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਸਾਵਧਾਨ ਰਹਿਣਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ GVHD ਨੂੰ ਵਿਗੜਣ ਲਈ ਇੱਕ ਟਰਿਗਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਨਾਮ ਹੋਸਟ ਡਿਸੀਜ (ਜੀ.ਵੀ.ਐਚ.ਡੀ.) ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਜੀਵੀਐਚਡੀ ਇਲਾਜ ਲਈ ਆਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਇਸ ਵਿਚ ਜੀ ਡੀ ਐਚ ਡੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਸੋਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਰੋਕਣ ਲਈ ਨਵੀਂਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕਰਕੇ ਸਟੀਰੌਇਡਸ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਕਦੇ ਕਦੇ, ਜਦੋਂ ਸਟੀਰੌਇਡ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਡੀਸ਼ਨ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨ ਲਈ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਤਾਂ ਦੂਜੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਸਰੋਤ:
ਬਰਾਇਕਟਰ, ਯੂ., ਅਤੇ ਜੇ. ਨਟਸ. ਬਾਲਗ਼ ਹੈਮੈਟੋਪੀਓਏਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ ਨਤੀਜੇ ਵਰਲਡ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਕਲੀਨਿਕਲ ਆਨਕੋਲੋਜੀ . 2016. 7 (1): 98-105
ਚਾਓ, ਐਨ. ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਕਸਪਰੈਸ਼ਨਜ਼, ਡਾਇਗਨੋਸਿਜ਼ ਅਤੇ ਐਟਿਊਟ-ਬਨਾਮ-ਗ੍ਰਾਫਟ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਗਰੇਡਿੰਗ. 05/04/15 ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease