ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ (ਜਾਂ ਪ੍ਰੈਪ) ਇਕ ਐਚਆਈਵੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਨੀਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਐਂਟੀਰੋਟ੍ਰੋਵਾਇਰਲ ਡਰੱਗਾਂ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ HIV ਦੇ ਕਾਬਲ ਹੋਣ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਸਮੁੱਚੇ HIV ਰੋਕਥਾਮ ਰਣਨੀਤੀ ਦਾ ਇੱਕ ਅਹਿਮ ਹਿੱਸਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੰਡੋਮ ਦੇ ਨਿਰੰਤਰ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਸਹਿਭਾਗੀਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ.
PREP ਇਕੱਲਤਾ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਕਰਨ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਨਹੀਂ ਹੈ
2010 ਤੋਂ, ਵੱਡੇ ਪੈਮਾਨੇ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਮਰਦਾਂ (ਐੱਮ.ਐੱਸ.ਐੱਮ.) , ਹੈਟਰੋਸੇਕਸਵਰਡ ਐਕਟਿਵ ਬਾਲਗਾਂ, ਅਤੇ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਡਰੱਗਜ਼ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ (ਆਈਡੀਯੂ) ਨਾਲ ਸੈਕਸ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਐਚਆਈਵੀ ਲਾਗ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਸਬੂਤ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿਚ, ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ (ਸੀ ਡੀ ਸੀ) ਦੇ ਕੇਂਦਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅੰਤਰਿਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
ਪੀਏਪੀ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿਚ ਸਬੂਤ
2010 ਵਿੱਚ, ਆਈਪੀਆਰਐਸ ਸਟੱਡੀ ਨੇ 2,499 ਐਚਆਈਵੀ ਸੇਰੋਗੇਨੇਟਿਵ ਐਮਐਸਐਮ ਵਿੱਚ ਪੀਈਈਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ. ਵੱਡੇ, ਬਹੁ-ਦੇਸ਼ ਦੇ ਮੁਕੱਦਮੇ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੈ ਕਿ ਟਰੂਵਾਡਾ (ਟੈਨੋਫੋਵੀਰ + ਐਮਟੀਰੀਸੀਟਾਬੀਨ) ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਮੌਨਗੀ ਵਰਤੋਂ ਨੇ 44% ਤੱਕ HIV ਫੈਲਣ ਦਾ ਜੋਖ਼ਮ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ. ਖੂਨ ਵਿਚ ਟ੍ਰੁਵਾਡਾ ਦੇ ਖੋਜੇ ਪੱਧਰ ਦੇ 51 ਫ਼ੀਸਦੀ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਵਿਚ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ ਜਿਵੇਂ ਆਪਣੀ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦੀ ਸੀ-ਲਾਗ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ 68% ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
IPrEX ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਉਪਰੰਤ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਪੱਖ, ਵਿਅੰਗਾਤਮਕ ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਇਪ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਪਹਿਲੀ, ਬੋਤਸਵਾਨਾ ਵਿੱਚ ਟੀਡੀਐਫ 2 ਸਟੱਡੀ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਟਰੂਵਾਡਾ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਮੌਨਤੀ ਵਰਤੋਂ ਨੇ 62% ਤੱਕ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ.
ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਕੀਨੀਆ ਅਤੇ ਯੁਗਾਂਡਾ ਵਿਚ ਪਾਰਟਨਰਜ਼ ਪ੍ਰੈਪ ਸਟੱਡੀ ਨੇ ਸੀਰੋਡਿਸਟਰਡਟ , ਵਿਅੰਗਾਤਮਕ ਜੋੜਿਆਂ ਵਿਚ ਦੋ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰੈਜੈਂਸੀ (ਇਕ ਗਰੁੱਪ ਲਈ ਟਰੂਵਾਡਾ ਅਤੇ ਇਕ ਦੂਸਰੇ ਲਈ ਦਸੋਫੋਵਿਰ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ) ਦੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਵਿਚ ਇਕ ਸਾਥੀ ਐੱਚਆਈਵੀ- ਨਾਜੁਕ ਸੀ ਅਤੇ ਦੂਸਰਾ ਐੱਚਆਈਵੀ ਸੀ -ਭਾਜਤ
ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਜੋਖਮ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 75% ਅਤੇ 67% ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਜੂਨ 2013 ਵਿੱਚ, ਬੈਂਕਾਕ ਟੈਨੋਫੋਵੀਰ ਸਟੱਡੀ ਨੇ ਬੈਂਕਾਕ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਲਿਨਿਕਾਂ ਤੋਂ ਸਵੈਇੱਛਤ 2,413 IDUs ਤੇ ਪ੍ਰਿਪ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਕਾਰੀ ਦੀ ਛਾਣਬੀਣ ਕੀਤੀ. ਮੁਕੱਦਮੇ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਟਰੂਵਾਡਾ ਦੀ ਇਕ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀ ਖੱਬੀ ਖੁਰਾਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚਕਾਰ 49% ਤਕ ਘਟੀ ਹੈ. ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਸਾਂਭ-ਸੰਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰ 74% ਘੱਟ ਸਨ ਜਿਸ ਨੂੰ ਲਾਗ ਲੱਗਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਸੀ.
ਦੋ ਪ੍ਰਪੁੱਲਤ ਟਰਾਇਲ ਅਸਫਲਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਸਿੱਖੇ ਸਬਕ
ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਸਫ਼ਲਤਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਦੋ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਸੁਣਵਾਈ ਦੇ ਅਸਫਲਤਾਵਾਂ ਸਨ. ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਐਚ ਆਈ ਵੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਪ੍ਰਾਇਪ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਡਿਜਾਇਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਇੱਕ ਨਜ਼ਰੀਆ ਸਮਾਜਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਮਹਿਲਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੁੰਦਾ ਸੀ.
ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਤੌਰ ਤੇ, ਕੀਨੀਆ, ਦੱਖਣੀ ਅਫ਼ਰੀਕਾ ਅਤੇ ਤਨਜਾਨੀਆ ਵਿਚ ਫੇਮ-ਪ੍ਰਿਪ ਪ੍ਰੀਡ ਅਤੇ ਦੱਖਣੀ ਅਫ਼ਰੀਕਾ, ਯੂਗਾਂਡਾ ਅਤੇ ਜ਼ਿਮਬਾਬਵੇ ਵਿਚ ਵਾਇਸ ਸਟੱਡੀ ਦੋਹਾਂ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਜਦੋਂ ਖੋਜਕਾਰਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਮੌਖਿਕ ਪ੍ਰੈਪ ਦੇ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਨੇ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਕੋਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ. ਅੰਤਰਮ ਡਰੱਗ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਟੈਸਟਾਂ ਨੇ ਇਹ ਤੈਅ ਕੀਤਾ ਕਿ 40% ਤੋਂ ਘੱਟ ਔਰਤਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਆਦਤ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰ ਰਹੀਆਂ ਹਨ, ਮੁਕੱਦਮੇ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ 12%
ਐੱਮ. ਐੱਮ.-ਪ੍ਰਿਪ ਅਤੇ ਵਾਇਸ ਸਟੱਡੀ ਦੇ ਦੋਨੋ ਹਾਇਲਾਇਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਐਂਟੀਟੀਰੋਟੋਵਾਇਰਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਬੁਨਿਆਦੀ ਚੁਣੌਤੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਸਲੀ ਪਾਲਣ ਅਤੇ ਇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਇੱਛਾ ਅਨੁਸਾਰ ਨਤੀਜਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸਮਰੱਥਾ ਵਿਚਕਾਰ ਨਾਜਾਇਜ਼ ਰਿਸ਼ਤਾ - ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਲਾਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ.
IPrEx ਸਟੱਡੀ ਵਿੱਚ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ 50% ਤੋਂ ਘੱਟ ਰਹਿਤ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ 84% ਸੰਕ੍ਰਮਿਤ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ. ਇਹ ਉਸ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਉਲਟ ਸੀ ਜਿੰਨ੍ਹਾਂ ਨੇ 90% ਤੋਂ ਵੱਧ ਗੋਲੀਆਂ ਫੜੀਆਂ ਸਨ, ਜਿਸਦਾ ਖਤਰਾ ਘੱਟ 32% ਸੀ. ਜਾਂਚਕਰਤਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜੇਕਰ ਉਸੇ ਸਮੂਹ ਨੇ ਦਰਸਾਈ ਹੈ ਕਿ ਹਰ ਗੋਲੀ ਨੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਠਤ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋਖਮ ਘਟ ਕੇ 8% ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਰਹਿ ਜਾਵੇਗਾ.
ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਾਂਝੇਦਾਰਾਂ ਵਿਚਾਲੇ ਆਮ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਵਿਸ਼ਵਾਸਾਂ ਦੀ ਪਹਿਚਾਣ ਕਰਕੇ ਰਲਵੇਂ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿੱਚ:
- 10% ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਡਰ ਸੀ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਐੱਚਆਈਵੀ ਹੈ
- 15% ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਗੋਲੀਆਂ ਲੈਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਅਕਸਰ ਪਰਿਵਾਰ ਦਾ ਇਕ ਮੈਂਬਰ
- 16% ਕੋਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਹੋਰ ਚੀਜਾਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨ ਲਈ
- 17% ਨੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਕਿ ਗੋਲੀ ਬਹੁਤ ਵੱਡੀ ਸੀ
- 28% ਨੂੰ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੇ ਘੱਟ ਖਤਰੇ 'ਤੇ ਲੱਗਾ
- 32% ਨੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਕਿ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਨ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਸੀ
ਇਹ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਪਾਲਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਹੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਪ੍ਰਾਇਪਰ 'ਤੇ ਲਗਾਏ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਐਚ.ਆਈ.ਵੀ. ਦੇ ਰੁਤਬੇ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ, ਮੰਦੇ ਅਸਰ, ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ.
ਹੋਰ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਚੁਣੌਤੀਆਂ
ਨਿਰਪੱਖ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਕੁਝ ਨੇ ਪ੍ਰੈਪ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਬਾਰੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਿੰਤਾ ਪ੍ਰਗਟ ਕੀਤੀ ਹੈ- ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਲਿੰਗ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਵਿਹਾਰਾਂ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਜਾਵੇਗਾ ? ਸਬੂਤ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਮਾਮਲਾ ਨਹੀਂ ਹੈ.
24 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸੈਨ ਫਰਾਂਸਿਸਕੋ, ਬੋਸਟਨ, ਅਤੇ ਅਟਲਾਂਟਾ ਵਿੱਚ ਰਲਕੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਰਦੋਸ਼ ਮੁਕੱਦਮੇ ਵਿੱਚ, ਐਮਐਸਐਮ ਵਿੱਚ ਵਿਹਾਰਕ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਸੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਿਪੇ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੋਈ ਬਦਲਾਵ ਨਹੀਂ ਰਿਹਾ. ਘਾਨਾ ਵਿਚ ਪ੍ਰਾਇਪ ਵਿਚ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਗੁਣਾਤਮਕ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿਚ ਵੀ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ ਸਨ.
ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਅਣਜਾਣੇ ਵਿਚ ਐੱਚਆਈਵੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਪ੍ਰਾਇਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋਰਨਾਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਡਰੱਗ-ਰੋਕੂ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੇ ਉਭਾਰ ਬਾਰੇ ਉਠਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗਣਿਤ ਦੇ ਮਾਡਲਿੰਗ ਤੋਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ, ਉੱਚ-ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੈਟਿੰਗ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਬ-ਸਹਾਰਾ ਅਫਰੀਕਾ) ਵਿੱਚ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅਰਸੇ ਤੋਂ ਲਗਭਗ 9% ਨਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਲੋਕ ਪ੍ਰੈਪ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਕੇਸ / ਸਭ ਤੋਂ ਮਾੜੀ ਹਾਲਤ ਦੀਆਂ ਵਿਵਸਥਾਵਾਂ, ਜਿੰਨੀ ਦੇਰ ਤੱਕ 2% ਤੋਂ 40% ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ.
ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਇੱਕ ਵਿਕਸਤ ਸੰਸਾਰ ਸਥਾਪਨ ਵਿੱਚ, ਇਕ ਅਧਿਐਨ (ਯੂਕੇ ਡਰੱਗ ਰਿਸਿਸਟੈਂਟ ਡਾਟਾਬੇਸ ਨਾਲ ਯੂਕੇ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਐਚਆਈਵੀ ਕੋਹੋਰਟ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਾਣਕਾਰੀ) ਨੇ ਇਹ ਤੈਅ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਾਇਪ ਦੀ ਸੰਭਾਵਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ MSM ਵਿੱਚ ਰੋਧਕ HIV ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਤੇ "ਅਣਚਾਹੇ ਪ੍ਰਭਾਵ" ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਕਸਤ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਸਮੂਹ.
ਪ੍ਰੈਪ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ
ਸੀਡੀਸੀ ਨੇ ਐਮਐਸਐਮ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਇਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਅੰਤਰਿਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਿਨਸੀ ਤੌਰ ਤੇ ਸਰਗਰਮ ਹੈਟਰੇਸੋਇਅਲ ਬਾਲਗਾਂ, ਅਤੇ IDUs. PREP ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਡਾਕਟਰ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੇਗਾ:
- ਐੱਚਆਈਵੀ ਦਾ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਐੱਚਆਈਵੀ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਣਾ
- ਜੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਤੀਬਰ ਸੇਰਰੋਕੋਨਵਰਜਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋਣ, ਜਾਂ ਪਿਛਲੇ ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੋਵੇ (ਜਾਂ ਤਾਂ ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਲਿੰਗ ਜਾਂ ਸਾਂਝੀ ਸੂਈ ਰਾਹੀਂ) ਤਾਂ ਲਾਗ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ.
- ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਉਣਾ ਕਿ ਕੀ ਵਿਅਕਤੀ ਕੋਲ ਐੱਚਆਈਵੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ, ਚੱਲ ਰਹੀ, ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਹੈ.
- ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਕੋਲ 60 ਮਿਲੀਲਿਟਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੀ ਅੰਦਾਜ਼ਨ ਕ੍ਰਾਈਲੀਨਾਈਨ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਹੈ
- ਹੈਪਾਟਾਇਟਿਸ ਬੀ (ਐਚ ਬੀ ਵੀ) ਅਤੇ ਐਸ ਟੀ ਡੀ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਗੇ ਕਿ ਕੀ ਕੋਈ ਔਰਤ ਗਰਭਵਤੀ ਹੈ ਜਾਂ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ ਟੂਰਵਾੜਾ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਅਜੇ ਤੱਕ ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਮਿਲੀ ਹੈ ਕਿ ਡਰੱਗ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ, ਸੀਡੀਸੀ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾ ਰਹੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ.
ਪਾਤਰਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ 'ਤੇ, ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਟ੍ਰਉਵਾਡਾ ਦੀ ਇਕੋ-ਇਕ ਰੋਜ਼ਾ ਖੁਰਾਕ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਏਗਾ. ਫਿਰ ਖਤਰੇ ਦੀ ਕਟੌਤੀ ਸਲਾਹ ਮਸ਼ਵਰੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ (ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਲਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ IDUs ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸੈਕਸ ਸੇਧ ਸਮੇਤ).
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਹਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ, ਨੁਸਖ਼ਾ 90 ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ, ਐਚਆਈਵੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੁੜ ਨਿਰਮਾਣ ਯੋਗ ਹੋਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਸਰੋਗੇਗੇਟ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇੱਕ ਰੁਟੀਨ ਐਸਟੀਡੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੋ ਵਾਰ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ. ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਨਟੀਨੇਨ ਅਤੇ ਕ੍ਰੀਨਟੀਨੇਨ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਦੀ ਵੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਆਦਰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਹਿਲੀ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਲਾਨਾ ਦੋ ਵਾਰ.
> ਸਰੋਤ:
> ਗਰਾਂਟ, ਆਰ .; ਲਮਾ, ਜੇ .; ਐਂਡਰਸਨ, ਪੀ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਸੈਕਸ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਵਿਚ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਸਪੋਸਰ ਕੇਮੋਪੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ." ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ. 30 ਦਸੰਬਰ 2010; 363 (27): 2587-2599.
> ਥਿਗਨ, ਐੱਮ .; ਕੇਬਾਬਸੇਵੇ, ਪੀ .; ਸਮਿਥ, ਡੀ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਬੋਤਸਵਾਨਾ ਵਿਚ ਹੇਟਰੋਸੇਕਸਿਲੀ ਸਰਗਰਮ ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿਚ ਐਚਆਈਵੀ ਲਾਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਮੌਖਿਕ ਐਂਟੀਰੋਟ੍ਰੋਵਾਇਰਲ ਵਰਤੋਂ: ਟੀਡੀਐਫ 2 ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਨਤੀਜਾ." ਐਚਆਈਵੀ ਪੋਰਜੀਨੇਜਿਸਸ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਬਾਰੇ ਛੇਵੇਂ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਏਡਜ਼ ਸੁਸਾਇਟੀ ਕਾਨਫਰੰਸ. ਰੋਮ, ਇਟਲੀ; ਜੁਲਾਈ 2011; ਸੰਖੇਪ WELBC01.
> ਬੈਟਨ, ਜੇ .; ਡੋਨਲ, ਡੀ .; Ndase, P .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਹਿਤੇਸੀ ਮਰਦਾਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਐਂਟੀਟੀਟਰੋਵਰਾਇਲ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ." ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ. 2 ਅਗਸਤ, 2012; 367 (5): 399-410
> ਚੁਓਪਾਨਿਆ, ਕੇ .; ਮਾਰਟਿਨ, ਐੱਮ .; ਸੁਨਟਰਸਾਮਾਈ, ਪੀ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਬੈਂਕਾਕ, ਥਾਈਲੈਂਡ (ਬੈਂਕਾਕ ਟੈਨੋਵੋਵਿਰ ਸਟੱਡੀ) ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਂਟੀ ਟੀਟਰੋਵਾਇਰਲ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ: ਇੱਕ ਬੇਤਰਤੀਬੀ, ਡਬਲ-ਅੰਨ੍ਹੇ, ਪਲੇਸਬੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ 3 ਪਰੀਖਣ." ਲੈਨਸੇਟ ਜੂਨ 15, 2013; 381 (9883): 2083-2090.
> ਵਾਨ ਡੈਮਮੇ, ਐਲ .; ਕੋਰਨਲੀ, ਏ .; ਅਹਿਮਦ, ਕੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਅਫ਼ਰੀਕੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਐਚਆਈਵੀ ਲਾਗ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ." ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੈਡੀਸਨ. 2 ਅਗਸਤ, 2012; 367 (5): 411-422.
> ਮਾਈਕ੍ਰੋਬੀਨੀਜਡ ਟ੍ਰਾਇਲ ਨੈਟਵਰਕ. "ਵੋਇਸ ਵਿਚ ਜ਼ਬਾਨੀ ਟੀਨੋਓਫੋਵਰ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੇ ਫੈਸਲੇ 'ਤੇ MTN ਬਿਆਨ, ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਇਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਐੱਚਆਈਵੀ ਪ੍ਰੀਵੈਂਸ਼ਨ ਸਟੱਡੀ." 28 ਸਿਤੰਬਰ, 2011 ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਪ੍ਰੈਸ ਰਿਲੀਜ਼
ਲਿਯੂ, ਏ .; ਵਿਟਿੰਗਹੋਫ਼, ਈ .; ਚਿਲਗ, ਕੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਏ ਐਚ ਆਈ ਵੀ - ਅਨਿਰਿਹਤ ਮਰਦਾਂ ਵਿਚ ਜਿਨਸੀ ਜ਼ੋਖਮ ਵਾਲੇ ਰਵੱਈਏ ਜੋ ਮਰਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੈਕਸ ਕਰਦੇ ਹਨ (ਐਮਐਸਐਮ) ਨੇ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿਚ ਇਕ ਐਨੀਓਫੋਵੀਰ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਿਸਿਸ (ਪੀਈਈਪੀ) ਰਲਵੇਂ ਯਤਨਾਂ ਵਿਚ ਹਿੱਸਾ ਲਿਆ." ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਐਕੁਆਇਡ ਇਮਿਊਨ ਡਿਫਸੀਐਂਸੀ ਸਿੰਡਰੋਮ ਆਨਲਾਈਨ ਐਡੀਸ਼ਨ; ਮਾਰਚ 11, 2013; DOI: 10.1097.
> ਗੈਸਟ, ਜੀ .; ਸ਼ਾਟੱਕ, ਡੀ .; ਜਾਨਸਨ, ਐਲ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਪੀਏਪੀ ਪੀ ਐਚ ਟੀ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿਚ ਜਿਨਸੀ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਰਵੱਈਆਂ ਵਿਚ ਬਦਲਾਅ." ਜਿਨਸੀ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਸੰਬਰ 2008, 35 (12): 1002-1008
> ਅਬਾਸ, ਯੂ .; ਹੂਡ, ਜੀ .; ਵਤਸੇਲ, ਏ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਐਂਟੀਰਿਟਰੋਵਾਇਰਲ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ (ਪ੍ਰਿਪ) ਦੇ ਰੋਲout ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਅਤੇ ਐਚ.ਆਈ.ਵੀ. ਡਰੱਗ ਰਿਸਸਟਸ ਦੇ ਫੈਲਾਅ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੱਖ." ਪਲੌਸ ਇੱਕ ਅਪ੍ਰੈਲ 15, 2011; 9 (4): e18165
> ਡਾਲਿੰਗ, ਡੀ .; ਫਿਲਿਪਸ, ਏ .; ਡੈਲਪੇਚ, ਵੀ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਮਰਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਭੋਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਦੀ ਐਚ.ਆਈ.ਵੀ. 1-ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਵਿਰੋਧ ਦੀ ਹੱਦ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ." ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਦਵਾਈ ਮਈ 2012; 13 (5): 309-314.
> ਯੂ ਐਸ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ (ਸੀ ਡੀ ਸੀ). "ਜਿਹੜੇ ਪੁਰਸ਼ ਮਰਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਭੋਗ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਹੜੇ ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੇ ਜਿਨਸੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਲਈ ਉੱਚ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਐਚਆਈਵੀ ਲਾਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ (ਪੀਈਈਪੀ) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਿਹਤ-ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਅੰਤਰਿਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ." ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨਤਾ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਰਿਪੋਰਟ (ਐਮ ਐੱਮ ਡਬਲਯੂ ਆਰ). ਜਨਵਰੀ 28, 2011; 60 (03): 65-68
> ਯੂ ਐਸ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ (ਸੀ ਡੀ ਸੀ). "ਹਿਟੋਸੇਕਸਵਰਲੀ ਐਕਟਿਵ ਬਾਲਗ ਵਿਚ ਐੱਚਆਈਵੀ ਲਾਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਕਲੀਨਿਸ਼ੰਸਾਂ ਲਈ ਅੰਤਰਿਮ ਗਾਈਡੈਂਸ." ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨਤਾ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਰਿਪੋਰਟ (ਐਮ ਐੱਮ ਡਬਲਯੂ ਆਰ). ਅਗਸਤ 10, 2012; 61 (31): 586-589.
> ਯੂ ਐਸ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ (ਸੀ ਡੀ ਸੀ). "ਐਚਆਈਵੀ ਦੀ ਲਾਗ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ (ਪ੍ਰੀਈਪੀਪੀਪੀਪੀਐਸ) ਲਈ ਅੰਤਿਰਮ ਗਾਈਡੈਂਸ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕਰੋ: ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਇਨਜੈੱਕਟਰਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਪ." ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨਤਾ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਰਿਪੋਰਟ (ਐਮ ਐੱਮ ਡਬਲਯੂ ਆਰ). 14 ਜੁਲਾਈ, 2013; 62 (23): 463-465
> ਕੁਰਨੇਲੀ, ਏ .; ਪੈਰੀ, ਬੀ .; ਐਗੋਟ, ਕੇ .; ਅਤੇ ਬਾਕੀ. "ਫੇਿਮ-ਪ੍ਰਿਪ ਕਲਨੀਕਲ ਟਰਾਇਲ ਵਿਚ ਸਟੱਡੀ ਪਿਲ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਦੀ ਸਹੂਲਤ." ਪਲੌਸ | ਇੱਕ 13 ਅਪ੍ਰੈਲ 2015; 10 (4): e0125458.