ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਲਈ ਐਫੇਰੇਸਿਸ

ਸਵਾਲ: ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਲਈ ਅਪ੍ਰੇਸਿਸਿਸ

ਮੇਰੇ 12 ਸਾਲਾ ਭਤੀਜੇ ਦੇ ਕੋਲ ਬਹੁਤ ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਹਨ, ਜੋ ਉਹ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੁੱਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੈ ਉਸਦਾ ਪੱਧਰ ਇੰਨਾ ਉੱਚਾ ਹੈ ਕਿ ਉਸਦੇ ਡਾਕਟਰ ਇਹ ਸਲਾਹ ਦੇ ਰਹੇ ਹਨ ਕਿ ਉਹ "ਅਪ੍ਰੇਸਿਸ" ਨਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਮੈਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਪਤਾ ਹੈ, ਇਹ ਮੇਰੇ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਖਤ ਹੈ. ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਮੈਨੂੰ ਐਫੇਰੇਸਿਸ ਬਾਰੇ ਦੱਸ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਅਤੇ ਕੀ ਇਹ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਲਈ ਚੰਗਾ ਵਿਚਾਰ ਹੈ?

ਜਵਾਬ: ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਵਿਰਾਸਤ ਵਾਲੇ ਵਿਕਾਰਾਂ ਦੇ ਕਈ ਰੂਪ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਹਨ ਪਰਿਵਾਰਕ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ (ਐਚਐਚ) ਐਫ ਏ ਵਾਲੇ ਲੋਕ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿਹੜੇ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪਾਂ ਵਾਲੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਨ ਦਾ ਵੱਡਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ. ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਜਨਮ ਤੋਂ ਹੀ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਵਿਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹਨ - ਇਸ ਲਈ ਪਰਿਵਾਰ ਦੇ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਵੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਬੱਚੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.

• ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਬਾਰੇ ਸਾਰੇ ਪੜ੍ਹੋ

ਐਫ ਏ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦਾ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਸਟੇਟਿਨ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੈ. ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਟੈਟੀਨ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਕਾਫੀ ਹੱਦ ਤਕ ਘਟਾ ਦੇਵੇਗਾ. ਪਰ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਦੇ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਜੋਖਮ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਲੋਕ "ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ" ਹਨ.

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਸ਼ਾ-ਰੋਧਕ ਹਾਈਪਰਕੋਸਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਦੇ ਕਈ ਤਰੀਕੇ ਹਨ; ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਅਸਾਨ ਜਾਂ ਖੁਸ਼ ਨਹੀਂ ਹਨ. ਉਪਲਬਧ ਢੰਗਾਂ ਵਿਚੋਂ, ਜਿਸ ਵਿਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਉਹ ਹੈ apheresis.

ਅਪੈਰੇਸਿਸ

ਅਪ੍ਰੇਸਿਸ ਵਿੱਚ, ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ-ਲਏ ਹੋਏ ਖੂਨ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਇਸਨੂੰ ਇੱਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਪ੍ਰੋਟੀਨ (ਲੇਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ) ਨੂੰ ਖਤਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਐਲਡੀਐਲ-ਕੋਲੈਸਟਰੌਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਘੱਟ-ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਖੂਨ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. (ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੀਮੋਡੋਲਾਈਸਿਸ ਵਰਗੀ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.)

ਅਪ੍ਰੇਸਿਸ ਨੇ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ 75% ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿਗਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰਾ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਅੰਦਰ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿਚ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇਕ ਵਾਰ ਅਪ੍ਰੇਸਿਸ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿਚ ਦੋ ਵਾਰ.

ਅਪੈਰੇਸਿਸ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ, ਸਪੱਸ਼ਟ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਅਸੁਵਿਧਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਪ੍ਰਤੀਬੱਧਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਬਹੁਤ ਮਹਿੰਗਾ ਵੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਆਮ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਅਨੀਮੀਆ , ਅਤੇ ਸਿਰ ਦਰਦ. ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਜਿਵੇਂ ਹੀਮੋਡਾਇਆਲਾਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਅਪੈਰੇਸਿਸ ਰੱਖਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਆਰਟੀਰੋਅਏਨਜਿਨਫਿਸਟੁਲਾ (ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਇੱਕ ਧਮਨੀ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਜੋੜ ਕੇ) ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਅਪ੍ਰੇਸਿਸੀ ਦੁਆਰਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਖੂਨ ਵਾਲੀਆਂ ਵਸਤੂਆਂ ਤਕ ਅਕਸਰ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਸੌਖਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ. .

ਗੰਭੀਰ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਵਿਕਾਰਾਂ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ apheresis ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੌਨਿਕ ਸੰਦਰਭ, ਉਪਟੋਡੇਟ , ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਪੈਰੇਸਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਦੱਸਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:

ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਐਲਡੀਐਲ-ਅਪੈਰੇਸਿਸ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ 11 ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਜੈਨੇਟਿਕ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ (homozygous FH ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਸਮੇਤ) ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ 2 ਤੋਂ 17 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਕੋਈ ਦਿਲ ਸੰਬੰਧੀ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ, ਨਾ ਘਾਤਕ ਮਾਇਓਕਾਰਡਿਅਲ ਇਨਫਾਰੈਂਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਕੋਰੋਨਰੀ ਰੀਵਾਗਸਾਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨਹੀਂ ਸਨ. ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੇ ਕਾਰੋਨਰੀ ਧਮਕੀ ਜਖਮਾਂ ਦੇ ਰੀਗਰੇਸ਼ਨ, ਨਾਲ ਹੀ ਨਵੇਂ ਅਸੈਂਬਲੀ ਅਤੇ ਕੋਰੋਨਰੀ ਜਖਮ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ, ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ

ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਅਪ੍ਰੇਸਿਸਿਸ ਦੇ ਸਾਰੇ ਕਮੀਆਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ - ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ - ਨਾ ਸਿਰਫ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਸਮੇਂ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਰੋਗ . ਇਸ ਦੇ ਸਾਰੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਐਪੀਰੀਸਿਸ ਅਜਿਹਾ ਕੁਝ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਹਾਈਪਰਕੋਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਟੇਟਿਨਾਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇ.

ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ

ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਹੁਣ ਇਹ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ apheresis ਇੱਕ ਜੀਵਨ ਭਰ ਦੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ. ਮਨੁੱਖੀ ਜੈਨੇਟਿਕਸ 'ਤੇ ਖੋਜ ਵਿਚ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਕਾਰਣ, ਕਈ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਭਾਸ਼ਣ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਐੱਚਐਚ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਜਨੈਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ. ਵਿਕਾਸ ਦੀਆਂ ਨਵੀਂਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਟੀਚਾ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ. ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਐਚ ਐਚ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮਾਪਦੰਡ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਅਪੈਰੇਸਿਸ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਠੀਕ ਹੈ- ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਮੁਕਾਬਲਤਨ "ਸਾਫ਼" ਰੱਖਣ ਦਾ ਇਕ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਹੋਰ ਨਿਸ਼ਚਿਤ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਆਸਾਨ, ਮੈਡੀਕਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ.

ਹੋਰ ਜਾਣਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ? ਵਧੀਕ ਡਾਕਟਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ UpToDate ਦੇ ਵਿਸ਼ੇ, "ਫ਼ੈਮਿਲੀਅਲ ਹਾਇਪਰਕੋਸਟੋਰਸਲੀਮੀਆ" ਦੇਖੋ

_{ਸਰੋਤ:}

_{ਰੋਸੇਨਸਨ ਆਰਐਸ, ਡੀ ਫੇਰਾਨਟੀ ਐਸਡੀ, ਡੁਰਿੰਗਟਨ ਪੀ. ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਹਾਈਪਰਕੋਸਲੇਸਟੋਲੇਮੀਆ ਦਾ ਇਲਾਜ. ਆਧੁਨਿਕ. ਪਹੁੰਚਿਆ, ਜੁਲਾਈ 2012}