ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਕੀ ਕਰਦਾ ਹੈ?

ਕੀ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ? ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੰਪਨੀ ਵਿਚ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਦੁਆਰਾ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ? ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਨਰਸ ਹੋ ਜੋ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਬਣਨਾ ਚਾਹੁੰਦਾ ਹੈ? ਯਕੀਨਨ ਨਹੀਂ ਕਿ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਕੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਦੀ ਲੋੜ ਕਿਉਂ ਹੈ, ਜਾਂ ਤੁਸੀਂ ਕੀ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਬਣ ਗਏ ਹੋ? ਇੱਥੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਾਨਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ

ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਵੱਖ ਵੱਖ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਖ ਵੱਖ ਚੀਜਾਂ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਪਹਿਲਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜੋ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਹੈ ਉਹ ਉਸ ਸੈਟਿੰਗ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਉਹ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਕੰਪਨੀ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ, ਵਰਕਰਜ਼ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ, ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ.

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਾਰੀਆਂ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰੋਲਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਗੱਲਾਂ ਇਕਸਾਰ ਹਨ. ਅਰਥਾਤ, ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਉਪਲਬਧ ਸ੍ਰੋਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਉਪਲੱਬਧ ਸ੍ਰੋਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ, ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ, ਆਰਥਿਕ ਵਿਹਾਰਕ ਤਰੀਕਾ ਲੱਭਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ, ਗੰਭੀਰ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤਾਂ, ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਵਧੀਆ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ, ਮੈਡੀਕਲ ਸਲਾਹ ਨਾਲ ਬਿਹਤਰ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਵਧੀਆ ਮਰੀਜ਼ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ - ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਜਿਹੇ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਦੀ ਸੀਮਾ ਹੈ ਜੋ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਇੱਥੇ ਕੁਝ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਜੋ ਵੱਖੋ ਵੱਖ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ

ਇਕ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਨਰਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਪਯੋਗਤਾ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਡਿਸਚਾਰਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਉਪਯੋਗਤਾ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਮਿਲ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਸਹੀ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ. ਡਿਸਚਾਰਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੁਆਰਾ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕ ਯੋਜਨਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਟਿਲ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਆਯੋਜਨ ਵਿਚ ਮਾਲਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.

ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਇਹ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਹੈ ਜੋ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਸਮੇਂ ਕੀ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਉਹ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਕੋਲ ਉਹ ਸਾਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਉਸਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਅਤੇ ਬੀਮਾ ਦਾਅਵੇ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਹਰ ਦਿਨ ਜਾਂ ਹਰ ਕੁਝ ਦਿਨ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੇ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਉਹ ਉਹ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ ਮਿਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਿਸੇ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਨਰਸ ਤੋਂ ਘਰੇਲੂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਕਰਾਉਣ ਜਾਂ ਇੱਕ ਇਨਪੇਂਟ ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ ਸਹੂਲਤ ਤੋਂ ਸਖਤ ਸਟਰੋਕ ਮੁੜਵਸੇਬਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਉਹ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਜਾਂ ਦਾਖ਼ਲ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਭਰਤੀ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਸ ਦੇ ਇਨਸ਼ੋਰਰ ਨਾਲ ਨੈਟਵਰਕ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਵਜੋਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਕ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕਵਰੇਜ ਲਾਭਾਂ ਲਈ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇੱਥੇ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਨ ਹੈ: ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸਦੀ ਲੰਮੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਲਾਗ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਘਰ ਜਾਣ ਲਈ ਕਾਫੀ ਤੰਦਰੁਸਤ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਅਗਲੇ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਘਰ ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ IV ਐਂਟੀਬਾਇਟਿਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੇ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪਾਲਿਸੀ IV ਦੀ ਦਵਾਈ ਜਾਂ ਸਾਜ਼-ਸਾਮਾਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ IV ਟਿਊਬ ਅਤੇ ਪੈਮਜ਼ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਰ ਵਿਚ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਘਰ IV ਫਾਰਮੇਸੀ ਇਹ ਚਾਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਸਾਜ਼-ਸਾਮਾਨਾਂ ਲਈ ਆਪਣੀ ਜੇਬ ਵਿਚੋਂ 5,000 ਡਾਲਰ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇ.

ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਹੋਮ IV ਫਾਰਮੇਸੀ, ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਨਰਸਿੰਗ ਕੰਪਨੀ, ਹੈਲਥ ਇਨਸ਼ੋਰਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਸ਼ਾਇਦ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ ਦੀ ਕੀਮਤ ਵੱਲ 1,000 ਡਾਲਰ ਵਧੇਰੇ ਸਸਤੇ ਦੇਣ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕਿ ਉਸ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਹੋਰ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਨਹੀਂ ਰਹਿਣਾ ਪਵੇ.

ਉਹ $ 1,000 ਦੁਆਰਾ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਸਾਮਾਨ ਦੀ ਲਾਗਤ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਘਰ IV ਫਾਰਮੇਸੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀ ਹੈ. $ 500 ਦੀ ਲਾਗਤ ਵਾਲੇ IV ਨਿਵੇਸ਼ ਪੰਪ ਲਈ ਟੈਬ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਲਈ ਉਸ ਨੂੰ ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਨਰਸਿੰਗ ਕੰਪਨੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮਿਲਦੀ ਹੈ.

ਉਹ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਬਾਕੀ 2,500 ਡਾਲਰ ਦੀ ਫਾਰਮੇਸੀ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋਵੇ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪਾਲਿਸੀ ਤੇ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭ ਨਹੀਂ ਹੈ.

ਬੀਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ $ 2,500 ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੈ ਇਸ ਲਈ ਉਸ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਰੱਖਣਾ ਹੋਵੇਗਾ. ਘਰ ਦੀ ਸਿਹਤ ਕੰਪਨੀ ਪੰਪਾਂ ਲਈ $ 500 ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜੇ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਘਰ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਘਰ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਨਰਸਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ. ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਸਾਮਾਨ ਦੀ ਕੀਮਤ $ 1,000 ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਫਾਰਮੇਸੀ ਤਿਆਰ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਡਿਸਚਾਰਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਤਾਂ ਸਾਰਾ ਪੈਸਾ ਕਮਾਉਣ ਨਾਲੋਂ ਛੋਟੇ ਲਾਭ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ

ਇੱਕ ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਤੋਂ ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਉਹ ਅਕਸਰ ਹੱਥ-ਦਰਦ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉਹ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਟੀਮ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਦੇ ਹੋਰ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਨ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਰੋਗੀ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹੋਰ ਜਾ ਰਹੀਆਂ ਨਰਸਾਂ ਜਾਂ ਘਰ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਤੋਂ ਇੰਪੁੱਟ ਦੇ ਨਾਲ, ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਰੋਗੀ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤਿਮ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇਸ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਮਰੀਜ਼, ਲੋੜੀਂਦੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਇਸ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਤਾਲਮੇਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲੋੜ ਪੈਣ ਤੇ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ.

ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ

ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ, ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਕੰਪਨੀਆਂ, ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ, ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮਿਲਦੀ ਹੈ. ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਅਤੇ ਸਥਾਨ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਉਹ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਵੀ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਕੋਲ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਉਸਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਦੇਖਭਾਲ ਜਿੰਨੀ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਅਤੇ ਆਰਥਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ. ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਭਵਿੱਖ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿੰਨੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ' ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਸਥਾਨ ਨੂੰ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ.

ਕੁੱਝ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਉਹ ਇੱਕ ਖਾਸ ਲੜੀਵਾਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕੰਮ ਦੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇ ਉਹ ਸਿਰਫ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਸੰਧੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਉਹ ਆਰ.ਏ. ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਵਿਚ ਤਾਲਮੇਲ ਰੱਖਣ ਲਈ ਇਕ ਮਾਹਰ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਰਗਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਉਹ ਲਾਲ ਫੀਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਕਟੌਤੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪਾਲਿਸੀ ਦੇ ਕਵਰ ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਜਿਹੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਜਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪਾਲਿਸੀ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀਆਂ, ਪਰ ਇਹ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇਗੀ ਅਤੇ ਬੱਚਤ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਪੈਸਾ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਲੋੜਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਹੇਠਲੇ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ

ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਕੌਣ ਕਰਦਾ ਹੈ?

ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਰਸਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਨਹੀਂ. ਸੈਟਿੰਗ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਇਕ ਹੋਰ ਕਿਸਮ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੁਆਰਾ ਬਦਸਲੂਕੀ ਦੇ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਦੁਰਉਪਯੋਗ ਕਰਨ ਦੇ ਸਲਾਹ ਮਸ਼ਵਰੇ ਵਿੱਚ ਪਿਛੋਕੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਮੈਡੀਕਲ ਸਮਾਜਿਕ ਵਰਕਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਲਈ ਇਹ ਆਮ ਨਹੀਂ ਹੈ.

ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਰ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਲਈ ਕਮਿਸ਼ਨ ਦੇਖੋ.

> ਸਰੋਤ:

> ਅਮਰੀਕਨ ਨਰਸ ਕਰੈਡਿਟਿਏਲਿੰਗ ਸੈਂਟਰ (ਅਮਰੀਕਨ ਨਰਸ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਸਬਸਿਡੀ), ਨਰਸਿੰਗ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ.

> ਯੂ ਐਸ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼, ਏਜੰਸੀ ਫਾਰ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਰਿਸਰਚ ਐਂਡ ਕੁਆਲਿਟੀ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਬਿਮਾਰ ਸੀਮਾ ਲਈ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਦੇ ਲਾਭ, ਫਰਵਰੀ 2013.