ਤੁਹਾਡੀ ਈ.ਓ.ਏ.ਬੀ. ਦੇ ਗ਼ਲਤੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ
ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ (ਈ.ਓ.ਬੀ.) ਇਕ ਅਜਿਹਾ ਫਾਰਮ ਜਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਭੇਜੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਸਿਹਤ ਕੰਪਨੀ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕੀਤੀ ਸੀ ਜੋ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਅਦਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ.
ਤੁਹਾਡਾ ਈਓਬੀ (IB) ਤੁਹਾਡੇ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿੰਡੋ ਹੈ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਇਸ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਬਿਲ ਦੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਰਕਮ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਹਿੱਸਾ ਸਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੂਚੀਬੱਧ ਅਤੇ ਕੋਡਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ .
ਕਈ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ, ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਕੰਪਨੀਆਂ ਬਿਲਿੰਗ ਦੀਆਂ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ . ਅਜਿਹੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਗੰਭੀਰ, ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਨਤੀਜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਕ ਈ.ਓ.ਬੀ. ਵੀ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਧੋਖਾਧੜੀ ਦਾ ਜਿਕਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਤੁਹਾਡੀ ਤਰਫ਼ੋਂ ਬਿਲ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ
ਤੁਹਾਡੀ ਈਓਬ ਵਿਚ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਨਾਂ
ਡਬਲ ਬਿਲਿੰਗ
ਮੈਰੀ ਜੇ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਡਾਕਟਰ (ਪੀਸੀਪੀ) ਕੋਲ ਗਈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਇਕ ਪੁਰਾਣੀ ਖੰਘ ਕਾਰਨ ਛਾਤੀ ਦਾ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਿਲ ਗਿਆ. ਉਸ ਦੇ ਪੀਸੀਪੀ ਨੇ ਐਕਸਰੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਪੜਨ ਲਈ ਭੇਜਿਆ. ਅਗਲੇ ਮਹੀਨੇ ਮੈਰੀ ਨੇ ਉਸਨੂੰ ਈਓ ਬੀ ਅਤੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਤੋਂ ਇੱਕ ਬਿੱਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ. ਜਦੋਂ ਉਸਨੇ ਆਪਣੇ ਈਓਬੀ ਵੱਲ ਦੇਖਿਆ ਤਾਂ ਉਸਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਉਸ ਦੇ ਪੀਸੀਪੀ ਅਤੇ ਰੇਡੀਓਲਿਸਟ ਨੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਨੂੰ ਪੜਨ ਲਈ ਉਸ ਦੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਬਿਲ ਭੇਜ ਦਿੱਤਾ. ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਦੇ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ.
ਮੈਰੀ ਨੇ ਸਹੀ ਤੌਰ ਤੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ. ਉਸ ਨੇ ਸਮੱਸਿਆ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਉਸਦੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਬੁਲਾਇਆ. ਇਹ ਗਲਤੀ ਉਸਦੇ ਪੀਸੀਪੀ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਕੀਤੀ ਸੀ.
ਤੁਹਾਡੀ ਕਮਾਈ ਦੀ ਰਾਸ਼ੀ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ
ਰਾਬਰਟ ਐੱਮ. ਨੇ ਆਪਣੇ ਹੱਥ ਦੀ ਬਾਹਰਲੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਕੀਤੀ ਸੀ ਉਹ ਇਕ ਪੀਪੀਓ ਵਿਚ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ 20% ਦੀ ਕਮਾਈਸੈਂਸ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਸ ਨੂੰ ਸਰਜਨ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ ਕੰਪਨੀ ਵੱਲੋਂ $ 1000 ਲਈ ਇੱਕ ਬਿੱਲ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਸਰਜਨ ਦੇ $ 5000 ਦੇ ਬਿੱਲ ਦਾ 20%. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਰੌਬਰਟ ਨੇ ਆਪਣਾ ਈਓਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ, ਉਸ ਨੇ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਕਿ ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਰਜਨ ਨੇ 5000 ਡਾਲਰ ਦੀ ਬਿਲਡ ਕੀਤੀ, ਉਸ ਨੂੰ ਰਾਬਰਟ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੁਆਰਾ ਸਿਰਫ 3000 ਡਾਲਰ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ
ਰਾਬਰਟ ਨੇ ਗਣਿਤ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਇਹ ਸਮਝਿਆ ਕਿ ਉਸਨੂੰ 3000 ਡਾਲਰ ਦਾ 20%, 5000 ਡਾਲਰ ਦਾ 20% ਨਹੀਂ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ. ਉਸ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਇਹ ਸਹੀ ਸੀ ਅਤੇ ਰਾਬਰਟ 1000 ਡਾਲਰ ਦੀ ਬਜਾਏ 600 ਡਾਲਰ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਦੇ ਸਮਰੱਥ ਸੀ.
ਗ਼ਲਤ ਨਿਦਾਨ ਜਾਂ ਵਿਧੀ
ਬੈਟਸੀ ਡੀ. ਗਲ਼ੇ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਆਪਣੇ ਪੀਸੀਪੀ ਗਏ. ਜਦੋਂ ਉਸ ਨੇ ਆਪਣੀ ਈਓਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਤਾਂ ਉਸ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਗਲੇ ਦੀ ਸੱਭਿਆਚਾਰ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਉਸ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਨੇ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਟੈਸਟ ਲਈ ਬਿਲ ਲਿਆ ਸੀ. ਉਸ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਬਿਲਿੰਗ ਕੰਪਨੀ ਵੱਲੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਪ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ ਨੇ ਖੁਦ ਹੀ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਪਾਇਆ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੈਟਸੀ ਦੇ ਕੋਲ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕੋਈ ਵਿੱਤੀ ਗਲਤੀ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਪਰ ਬੈਟਸੀ ਨੇ ਬੜੀ ਸਮਝਦਾਰੀ ਨਾਲ ਉਸ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦਫਤਰ ਨੂੰ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਗਲਤੀ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਬੁਲਾਇਆ. ਭਵਿੱਖ ਵਿਚ ਜੇ ਉਹ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਖਰੀਦਣਾ ਚਾਹੁੰਦੀ ਸੀ, ਤਾਂ ਉਸ ਨੂੰ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਸੀ ਕਿਉਂਕਿ ਉਸ ਨੂੰ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਹੋਣ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਸੀ. ਜਾਂ, ਜੇ ਇਨਕਾਰ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰੀ-ਮੌਜੂਦ ਹਾਲਾਤ ਉਡੀਕ ਸਮੇਂ ਲਗਾ ਸਕਦੀ ਹੈ
ਬੀਮਾ ਫਰਾਡ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਪਛਾਣ ਦੀ ਚੋਰੀ
ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਜੈਰੀ ਆਰ ਵਧੀਆ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਫਲੋਰਿਡਾ ਰਿਟਾਇਰਮੈਂਟ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਿੱਚ ਗੋਲਫ ਖੇਡਣ ਦਾ ਅਨੰਦ ਲੈਂਦਾ ਹੈ. ਉਸ ਨੂੰ ਰੈਗੂਲਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਵਿਚ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਹਰ ਸਾਲ ਦੋ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਵਾਰ ਮਿਲਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੈਰੀ ਨੇ ਇਕ ਈਓਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਿਸ ਤੋਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਸ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿਚ ਮਦਦ ਲਈ ਵ੍ਹੀਲਚੇਅਰ, ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਬਿਸਤਰਾ ਅਤੇ ਇਕ ਪੋਰਟੇਬਲ ਮਸ਼ੀਨ ਮਿਲੀ ਸੀ.
ਜੈਰੀ ਨੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਨੂੰ ਇਹ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਬੁਲਾਇਆ ਕਿ ਉਸ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਬਿਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਸੀ. ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਵਿਚ ਨਰਸ ਨੇ ਜੈਰੀ ਨੂੰ ਕਿਹਾ ਕਿ ਇਹ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੀ ਧੋਖਾਧੜੀ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਸੰਭਾਵਨਾ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸਨੇ ਉਸਨੂੰ ਫੋਨ ਕਰਨ ਲਈ ਧੋਖਾਧੜੀ ਚੇਤਾਵਨੀ ਨੰਬਰ ਦਿੱਤਾ. ਜੈਰੀ ਨੇ ਆਪਣੇ ਕਾਗਜ਼ੀ ਕੰਮ ਸਥਾਨਕ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਫਿਸ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਕੀਤਾ.
ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ
ਮਾਰਥਾ ਐਸ ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਨੌਕਰੀਆਂ ਬਦਲੀਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ ਪਿਆ. ਸਵਿਚ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਕ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ, ਉਸ ਕੋਲ ਇਕ ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਕਰਨ ਲਈ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਫੇਰੀ ਸੀ. ਆਪਣੇ ਦਫ਼ਤਰ ਦੀ ਫੇਰੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਮਾਰਥਾ ਕੋਲ ਕੁਝ ਖੂਨ ਦੇ ਟੈਸਟ ਵੀ ਸਨ. ਉਹ ਹੈਰਾਨ ਸੀ ਜਦੋਂ ਉਸ ਨੇ ਇਕ ਈਓਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਸੀ, ਜੋ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਉਸ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਲੈਬ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਮਾਰਥਾ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਈਓਬੀ ਆਪਣੀ ਨਵੀਂ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਸੀ.
ਮਾਰਥਾ ਨੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਨੂੰ ਬੁਲਾਇਆ ਅਤੇ ਇਹ ਪਾਇਆ ਕਿ ਬਿਲਿੰਗ ਦੇ ਦਫਤਰ ਨੇ ਉਸ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੇ ਉਸ ਦੀ ਪਿਛਲੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਬਿਲ ਕੀਤਾ ਸੀ
ਹਰ ਇੱਕ EOB ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲ ਵੇਖੋ
ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਈ.ਓ.ਬੀ. ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਹਰ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਤੁਹਾਡੀ ਤਰਫੋਂ ਇਕ ਕਲੇਮ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਈ.ਓ.ਬੀ. ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਸਿਹਤ-ਸਬੰਧਤ ਸੇਵਾ ਦੇ ਛੇ ਤੋਂ ਅੱਠ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ EOB ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ
ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣਾ ਈਓਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹੋ:
ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਤਾਰੀਖ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸਹੀ ਹਨ. ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਗਲਤੀ ਲਗਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਕੋਡ ਬਾਰੇ ਪੱਕਾ ਨਹੀਂ ਹੋ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਨੂੰ ਫ਼ੋਨ ਕਰੋ ਅਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਕਲਰਕ ਨੂੰ ਉਹ ਗੱਲਾਂ ਸਮਝਾਉਣ ਲਈ ਆਖੋ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਮਝ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀ.
ਸੰਭਵ ਬਿਲਿੰਗ ਧੋਖਾਧੜੀ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਪਛਾਣ ਦੀ ਚੋਰੀ ਲਈ ਵੇਖੋ ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਈਓ ਬੀ 'ਤੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਾਂ ਸਾਜ਼-ਸਮਾਨ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ.
ਆਪਣੇ EOB ਦੇ ਥੱਲੇ ਜਾਂ ਪਿੱਛੇ ਤੇ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਜਾਂ ਕੋਡ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਪੜ੍ਹੋ ਇਹ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਸੇਵਾ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਹੀ ਜਾਂ ਘੱਟ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ. ਕੁਝ ਆਮ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਇਸ ਪ੍ਰਕਾਰ ਹਨ:
- ਬਾਹਰੋਂ-ਨੈਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ - ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ ਦੇ ਨੈਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਨੂੰ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਇੱਕ ਚਿੰਨ੍ਹ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ
- ਸੇਵਾ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭ ਨਹੀਂ ਹੈ - ਤੁਹਾਡਾ ਬੀਮਾ ਇਸ ਸੇਵਾ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਕ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
- ਸੇਵਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ - ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਇਹ ਦਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਜਾਂ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਲਈ ਕੋਈ ਸੇਵਾ ਜਾਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੀ
- ਅਯੋਗ ਕੋਡ - ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੇ ਇੱਕ ਕੋਡਿੰਗ ਅਸ਼ੁੱਧੀ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਨਿਦਾਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ
ਮੈਡੀਕਲ ਦਾਅਵੇ ਭਰਨ ਅਤੇ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿਚ ਕਈ ਕਦਮ ਹਨ. ਤਰੀਕੇ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਮਾਨਵ ਅਤੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ ਦਾਅਵਾ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫਤਰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਸ਼ਰਮਸਾਰ ਨਾ ਹੋਵੋ.