ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਨਿਊਨੈਟਲ ਆਲੋਇਮੁੰਨ ਥਰੋਮੌਕਸੀਟੋਪੈਨਿਏ (ਐੱਨ ਆਈ ਟੀ) ਮਾਂ ਅਤੇ ਉਸ ਦੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੇ ਮੇਲਣ ਦੀ ਇੱਕ ਅਨੋਖੀ ਹਾਲਤ ਹੈ. ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਮਾਂ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ 'ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤਬਾਹ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਗੰਭੀਰ ਥ੍ਰੌਮੌਕਸੀਟੇਨਿਏ (ਘੱਟ ਪਲੇਟਲੇਟ ਗਿਣਤੀ) ਅਤੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ. ਇਹ ਨਿਊਬੋਰਨ ਦੇ ਹੈਮੋਲਾਈਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ, ਜੋ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ.
NAIT ਨੂੰ ਨਵ-ਤੰਦਰੁਸਤ ਆਟੋਮਿਨੀ ਥਰੋਬੂਸੀਟੋਪੀਨਿਆ ਨਾਲ ਉਲਝਣ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ. ਨਿਊਨੈਟਲ ਆਟੋਮਿਮਾਈਨ ਥ੍ਰੌਮੌਕਸੀਟੋਪੈਨਿਆ, ਮਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਥਰੋਮੌਕਸੀਟੇਪੈਨਿਆ (ਆਈਟੀਪੀ) ਜਾਂ ਲੂਪਸ ਨਾਲ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ. ਮਾਂ ਦੇ ਪਲੇਟਲੇਟ ਵਿਚ ਪਲੇਟਲੇਟ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਪਲੇਟਲੈਟ ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਨੂੰ ਪਲੇਸੈਂਟਾ ਰਾਹੀਂ ਟਰਾਂਸਫਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਸ ਦੀਆਂ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਦਾ ਵਿਨਾਸ਼ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਲੱਛਣ
ਲੱਛਣ ਪਲੇਟਲੇਟ ਗਿਣਤੀ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਹਨ. ਅਕਸਰ ਪਹਿਲੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ, ਕੋਈ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬੱਚੇ ਦਾ ਜਨਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਪਹਿਲੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਥ੍ਰੌਮੌਕਸੀਟੋਪੀਨਿਆ ਵਿਗੜਦਾ ਹੈ. ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਲੇਟਲੈਟ ਡ੍ਰੌਪ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਚੱਕਰ ਵਧਦਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪੈਟੀਚੀਏ (ਚਮੜੀ ਤੇ ਛੋਟੀਆਂ ਲਾਲ ਬਿੰਦੀਆਂ), ਜਾਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ.
ਐਨਏਆਈਟੀ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਨਿਕਲ ਰਹੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਇਨਟਰੈਕਰੇਂਅਲ ਹੈਮੇਰਜਿਜ਼ (ਆਈਸੀਐਚ) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ 10-20% ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਬਹੁਤ ਹੀ ਘੱਟ ਪਲੇਟਲੇਟ ਗਿਣਤੀ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕੈਨਾਲਅਲ ਅਲਟ੍ਰੌਸੌਂਡ ਵਾਲੇ ਆਈਸੀਐਚ ਲਈ ਦਿਖਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਭਵਿੱਖ ਵਿਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿਚ, ਥਰੌਬੋਸਾਈਟੋਪੋਨਿਆ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਆਈਸੀਐਚ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਜਦੋਂ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਵਿਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ).
ਇਹ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਸਾਡੀਆਂ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਨੂੰ ਐਂਟੀਜੇਨਜ਼, ਪਦਾਰਥਾਂ ਨਾਲ ਭਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. NAIT ਵਿਚ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪਿਤਾ ਤੋਂ ਇਕ ਪਲੇਟਲੇਟ ਐਂਟੀਜੇਨ ਮਿਲੀ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਮਾਂ ਦੀ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਮਾਵਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਇਸ ਐਂਟੀਜੇਨ ਨੂੰ "ਵਿਦੇਸ਼ੀ" ਮੰਨਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਮਾਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਪਲੇਸੇਂਟਾ ਤੱਕ ਟ੍ਰਾਂਸਫੋੰਟ ਟ੍ਰਾਂਸਲੇਟ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਨਾਲ ਨੱਥੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵਿਨਾਸ਼ ਲਈ ਨਿਸ਼ਾਨਬੱਧ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਨਵੇਂ ਜਨਮੇ ਦੇ ਹੈਮੋਲਾਈਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਉਲਟ, ਇਹ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਹਿਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਨਵੇਂ ਜਨਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਥਰੋਮਬੋਸੀਟੋਪੀਨਿਆ ਦੇ ਸੰਭਵ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਲੰਮੀ ਸੂਚੀ ਹੈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲਾਗ ਕਾਰਨ ਜਮਾਂਦਰੂ ਸੀ.ਐੱਮ.ਵੀ. , ਖਿਰਦੇ ਦੀਆਂ ਰੂਬੈਲਾ, ਜਾਂ ਸੈਪਸਿਸ (ਗੰਭੀਰ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਸੰਬੰਧੀ ਲਾਗ) ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੱਚਾ ਕਾਫ਼ੀ ਬੀਮਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. NAIT ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਥੰਬਸਾਸਟੀਪੈਨਿਆ (ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਗਿਣਤੀ 50,000 ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਾਈਕ੍ਰੋਲੇਟਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮੈਟਲਿਟਰ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਐਨਏਆਈਟੀ ਵਿਚ ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਿਆਣਿਆਂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਮਿਲਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਕਈ ਹਫ਼ਤੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ. NAIF ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਮਾਪਿਆਂ ਦੀ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਬੱਚੇ. ਮਾਂ ਦੀ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਦੀ ਇੱਕ ਆਮ ਗਿਣਤੀ ਹੋਵੇਗੀ ਕਿਉਂਕਿ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਉਸ ਦੇ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਤੇ ਹਮਲਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ. ਇਹ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਮਾਂ ਅਤੇ ਪਿਤਾ ਪਲੇਟਲੈਟ ਐਂਟੀਜੇਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇ ਮਾਂ ਪਿਤਾ ਜੀ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਪਲੇਟਲੇਟ ਐਂਟੀਜੇਨ ਲਈ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਬਣਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਸਦੀ ਖੂਨ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੈਬ ਨੂੰ ਭੇਜੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਜੇ NAIT ਸ਼ੱਕੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ ਕਿਉਂਕਿ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਥਰੋਬੂਸੀਟੌਪਨੀਆ ਅਤੇ utero (ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ) ਵਿੱਚ ਇਨਟਰੈਕਾਨਿਅਲ ਹੈਮਰਜਿਜ਼ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਨਰਮਾਈ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀ ਵਧੇਰੇ ਬੁਰੀ ਤਰਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਲਾਜ ਦਾ ਟੀਚਾ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ, ਸਰੀਰਕ ਖੂਨ ਵੱਢਣ ਜਾਂ ਰੋਕਣ ਦਾ ਹੈ.
- ਪਲੇਟਲੇਟ ਟ੍ਰਾਂਸਫਯਸ਼ਨ: ਕਿਉਂਕਿ ਮਾਂ ਦੇ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਵਿਚ ਅਪਮਾਨਜਨਕ ਐਂਟੀਜੇਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਅਤੇ ਇਸ ਕਰਕੇ ਇਹ ਨਾਸ਼ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ, ਆਦਰਸ਼ਕ ਤੌਰ ਤੇ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਵਿਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨ ਲਈ ਮਾਂ ਦੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਮਾਂ ਦੇ ਇਕ ਦਾਨ ਤੋਂ ਆਉਣਾ ਹੋਵੇਗਾ. ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਲੰਬਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਸਲ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰੈਕਟੀਕਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਜੇ ਥਰੌਂਬੋਸਾਈਟੋਪਨੀਆ ਗੰਭੀਰ ਹੈ (<20,000 ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਤੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਲੇਟਰ) ਜਾਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਵੇਲੇ, ਪਲੇਟਲੈਟ ਟ੍ਰਾਂਸਫਯਸ਼ਨ ਆਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਵਾਲੰਟੀਅਰ ਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਅਕਸਰ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਲੰਘਾਉਣ ਲਈ ਨਸ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਗਲੋਬੂਲਿਨ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦੇ ਹਨ.
- ਇਨਸਰਾਇਵਨਸ ਇਮਿਊਨ ਗਲੋਬੂਲਿਨ (IVIG): ਇਮਾਈਗ ਨੂੰ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਭੰਗ ਕਰਨ ਲਈ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਆਈਆਈਵੀਆਈਆਈ (HIVIG) ਵਿੱਚ ਕਈਆਂ ਦਾਨ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਰੋਗਨਾਸ਼ਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਦਬਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਈਟੀਪੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਾਂਗ ਹੀ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਦੇ ਵਿਨਾਸ਼ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਪਲੇਟਲੇਟ ਟਰਾਂਸਫਰਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ: ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਇਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਬਾਰੇ ਮਾਪਿਆਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਖ਼ਤਰੇ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ, ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਉੱਚ-ਖੂਨ ਸੰਕਰਮਣ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ IVIG ਨੂੰ ਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਪਲੇਟਲੈਟ ਰਿਸਰਚ ਨੂੰ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਖੂਨ ਵਹਾਉਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸਿਜੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
> ਹਵਾਲਾ
> ਕੈਰਨ ਐਸ ਫਰਨਾਂਡੀਜ ਅਤੇ ਪੇਡਰੋ ਡੇ ਅਲਾਰਕਨ ਨਿਊਨੈਟੈਟਲ ਥ੍ਰੌਮਬੋਸੋਪੀਸਨਿੀਆ NeoReviews. 2013