ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲਾਭ ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਚਾਰ ਬੁਨਿਆਦੀ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਫਾਇਨਾਂਸੈਂਟਸ ਪਲੈਨਜ਼, ਜਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਸੀ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਰਵਾਇਤੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਦਿੰਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਉਹ ਯੋਜਨਾ ਚੁਣਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਲਚਕਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਹ ਅਪੀਲ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਇਕ ਨਿਸ਼ਚਤ ਆਮਦਨੀ ਤੇ ਹਨ.
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਪਲੈਨਸ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਪਲੈਨ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਉਸੇ ਸੈੱਟ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੋ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਕਾਊਂਟ ਏ ਅਤੇ ਭਾਗ ਬੀ ਕਵਰ ਜਿਹੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਭਰਨ ਵਾਲੇ ਕਈ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਵਿਕਲਪਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜਨਤਕ ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ.
- ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਏ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਬੀਮਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ, ਮਹਤੱਵਪੂਰਨ ਪਹੁੰਚ ਹਸਪਤਾਲ, ਕੁਸ਼ਲ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ (ਐਸ.ਐਨ.ਐੱਫ.), ਹਾਸਪਾਈਸ ਅਤੇ ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਵਿਚ ਮਿਲਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ.
- ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਬੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਮੈਡੀਕਲ ਬੀਮੇ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੇ ਇਹ ਹਿੱਸੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਿਕਲਪਕ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ 65 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਭਾਗ ਬੀ ਅਤ ਭਾਗ ਨੂੰ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ.
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਪਲੈਨਜ਼ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ - ਭਾਗ ਸੀ
ਚਾਰ ਵੱਖ ਵੱਖ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਲਾਭ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਚੁਣ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕਾਪੀਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਲੋੜਾਂ ਵੀ ਮਿਲਦੀਆਂ ਹਨ.
1. ਹੈਲਥ ਮੇਨਟੇਨੈਂਸ ਆਰਗੇਨਾਈਜੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਐਚ ਐਮ ਓ ਪਲਾਨ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਚ.ਐਮ.ਓ. ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਉਸੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਐਚ.ਐਮ.ਓ. ਐਚ.ਐਮ.ਓ. ਪਲਾਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੜ੍ਹਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਇਸ ਦੀ ਕੈਪੀਟੇਸ਼ਨ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀ ਹੈ. ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਇਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ, ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ ਕੋਲ ਕਿੰਨੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਖਰਚ ਕੀਤੇ ਖਰਚੇ ਦੀ ਲਾਗਤ, ਜਾਂ ਉਦੋਂ ਵੀ ਜਦੋਂ ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਦੇਖ-ਭਾਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਇਹ ਰਕਮ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ. ਐਚ ਐਮ ਓ ਦੇ ਹੋਰ ਲੱਛਣ ਹਨ:
- ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਛੱਡ ਕੇ ਇਨ-ਨੈਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਸੀਮਿਤ
- ਰੈਫਰਲ ਲਈ ਇੱਕ ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਵੇਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
- ਕੁਝ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਿਕਾਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
- ਸਦੱਸਾਂ ਨੂੰ ਕੋਈ ਕਟੌਤੀ ਨਹੀਂ ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਕਾਪੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ
2. ਪਸੰਦੀਦਾ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਸੰਗਠਨ ਜਾਂ PPO ਪਲਾਨ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਪੀਪੀਓ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪੀਪੀਓ ਪਲਾਨ ਵਰਗੀਆਂ ਹਨ. PPOs ਫੀਸ ਦੁਆਰਾ ਸੇਵਾ ਢੰਗ ਦੁਆਰਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਦਫ਼ਤਰ ਦੌਰੇ, ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟਾਂ, ਐਕਸ-ਰੇ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ ਤੇ ਫੀਸ ਅਨੁਸੂਚੀ ਅਨੁਸਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਹਰੇਕ ਐਪੀਸੋਡ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ. ਕੁਝ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ:
- ਇਨ-ਨੈਟਵਰਕ ਅਤੇ ਬਾਹਰੋਂ-ਨੈਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਰੰਤੂ ਮਰੀਜ਼ ਉਦੋਂ ਘੱਟ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ
- ਇੱਕ ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਵੇਖਣ ਲਈ ਕੋਈ ਰੈਫਰਲ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ
- ਕੁਝ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਿਕਾਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
- ਸਦੱਸ ਕਟੌਤੀਯੋਗ ਕਾਪੀਆਂ, ਅਤੇ ਸਿਊਨੀਅਨਾਂ ਲਈ ਜਿੰਮੇਵਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ
- ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਤੇ, ਰਵਾਇਤੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵਾਧੂ ਲਾਭ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ
- ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜੇਬ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ
3. ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਫੀਸ ਲਈ ਸੇਵਾ ਜਾਂ PFFS ਪਲਾਨ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਪੀਐਫਐਫਐਸ ਪਲਾਨ ਬਾਰੇ ਜਾਣਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾ ਲਈ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਰਕਮ ਦੇ 15 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤਕ "ਬਿੱਲ ਨੂੰ ਸੰਤੁਲਤ" ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ. ਪੀਐਫਐਫਐਸ ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਮੁਆਵਜ਼ੇ ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਮੁਆਵਜ਼ੇ ਦੀ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ਫੀਸ ਲਈ ਸੇਵਾ ਦੇ ਮਾਡਲ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫਤਰ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇੱਕ ਫੀਸ ਲਈ ਸੇਵਾ ਵਿੱਚ, ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰਕਾਰ ਜਾਂ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇਕਾਈ ਲਈ ਇੱਕ ਤੈਅ ਰਕਮ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਦਫ਼ਤਰ ਦੌਰੇ, ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟਾਂ, ਐਕਸ-ਰੇ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ ਤੇ ਫੀਸ ਅਨੁਸੂਚੀ ਅਨੁਸਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਹਰੇਕ ਐਪੀਸੋਡ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ.
4. ਸਪੈਸ਼ਲ ਨੀਡਸ ਪਲਾਨ ਜਾਂ ਐਸ ਐਨ ਪੀ
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਸਪੈਸ਼ਲ ਨੀਡਜ਼ ਪਲਾਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਾਭਪਾਤਰਾਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇ ਰਹੇ ਹਨ ਜੋ ਕੁਝ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀਆਂ, ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਜਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨਾਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ. ਲਾਭ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਹੜੇ:
- ਸਿਰਫ ਕੁਝ ਹੀ ਨਾਮ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਖਾਸ ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਜਾਂ ਅਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਚ.ਆਈ.ਵੀ. / ਏਡਜ਼, ਡਾਇਬਟੀਜ਼, ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ, ਕਨਜੈਸਟਿਵ ਦਿਲ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ (CHF)
- ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋਵੋ ਜਾਂ ਘਰ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ
- ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ
ਕੈਰੀਅਰਜ਼
ਮੈਡੀਕਲ ਅਡਵਾਂਸਟੇਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਕਈ ਵਾਰ ਮੈਡੀਕਲ ਆਫਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਉਲਝਣਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਆਟਨਾ
- AARP
- ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ
- ਬਲੂ ਕ੍ਰਾਸ ਬਲੂ ਸ਼ੀਲਡ
- ਵੈਲਕੇਅਰ
ਆਪਣੇ ਇਲਾਕੇ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਫਾਇਦਿਆਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੋਣਾ ਅਤੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦਾਅਵੇ ਕਿਵੇਂ ਭਰਨੇ ਜਾਣੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ.