ਐਨਐਸਐਂਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਈ ਆਰਥਰਾਈਟਿਸ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ
ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ ਨੂੰ ਹਿਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ
ਹੰਪ ਫਰਕਣ ਦਾ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਜੋਖਮ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਰੇਟਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਐਂਟੀਬਾ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹਾਲਾਤ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਪੀੜ ਅਤੇ ਗਰਡ (ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਪਸੀਲ ਰੀਫਲਕਸ ਬਿਮਾਰੀ) ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਹੈ. ਅਮੇਰਿਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਜਰਨਲ ਦੇ 27 ਦਸੰਬਰ 2006 ਦੇ ਅੰਕ ਵਿਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਨੁਸਾਰ ਖੋਜਕਾਰਾਂ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਾਇਟਰਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 50 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਇਕ ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਨਾਲ 44 ਫੀਸਦੀ ਤੂੜੀ ਦਾ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਸੀ. ਫ੍ਰੈਕਚਰ
ਉੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਾਂ ਦੇ ਲੰਮੇਂ ਸਮੇਂ ਦੇ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਲਈ ਜੋਖਮ 2.6 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਸੀ. ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਰੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਦੋਵਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹੰਪ ਫਰਕਰ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਸਨ. ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ, ਪਰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਹੰਪ ਫਰੈੱਕਚਰ ਦੇ ਵੱਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵੀ H2 ਬਲੌਕਰਜ਼ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸਨੂੰ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ -2 ਰਿਸੈਪਟਰ ਬਲਾਕਰਜ਼ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ ਟੈਗਮੈਟ ਅਤੇ ਪੇਪੀਡ) ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਇਕ ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਿਟਰ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ 1,262 ਬਿਰਧ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਹੰਪ ਫਰੈਪਟਰ ਪ੍ਰੌਥਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਰੇਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ.
- ਹਰੇਕ 336 ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਹੰਪ ਫਰੈਪਟਰ ਪ੍ਰੌਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਿਟਰ ਡਰੱਗਜ਼ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ.
ਐਨਐਸਐਂਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਹਿਮੀਟਰ
ਕਈ ਗਠੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਐਨਐਸਐਂਡ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਾਇਬਟਰਸ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੈਕਸੀਅਮ, ਪ੍ਰੀਵਾਸੀਡ, ਪ੍ਰੋਟੋਨਾਈਕਸ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਲੋਸੇਕ) ਨੂੰ ਗੈਰ-ਗੋਰੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਾਲੀਆਂ ਨਸ਼ੀਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (NSAIDs) ਦੇ ਨਾਲ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਅਮੈਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਗੈਸਟ੍ਰੋਏਟਰੋਲਾਜੀ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਮੀਟਿੰਗ ਵਿਚ 2003 ਵਿਚ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਾਇਬਰਿਸਟਾਂ ਨੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਐਨਐਸਐੱਡਜ਼ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਖਤਰਾ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ. ਜਾਣਕਾਰੀ ਕੁਝ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਹੈ ਕਿ NSAIDs ਦੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਿਟਰ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਸਰਿਆਂ ਨੂੰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅਜ਼ੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਫਿਰ 2004 ਅਤੇ 2005 ਵਿੱਚ, ਜਦੋਂ COX-2 ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ (ਐਨਐਸਐਂਡਜ਼ ਦਾ ਨਵਾਂ ਕਲਾਸ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਹੋਈਆਂ ਹੋਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ) ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮੁੱਦਿਆਂ ਬਾਰੇ ਜਾਂਚ ਅਧੀਨ ਆਇਆ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਫਿਰ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਲਾਹੀਟਰ ਬਿਹਤਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ.
ਕੀ ਗਠੀਏ ਰੋਗੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਰਾਇਮਟੌਲੋਜਿਸਟ ਸਕਾਟ ਜੋ. ਜ਼ਸ਼ੀਨ, ਐਮ.ਡੀ. ਅਨੁਸਾਰ, "ਕਿਉਂਕਿ ਐਨਐਸਐਂਡਜ਼ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਖਤਰੇ ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਲਾਹੀਟਰ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਪ੍ਰਾਈਲੋਸੇਕ (ਓਮਪਰਾਜ਼ੋਲ)
- Nexium (esomeprazole)
- ਅਰੀਸੈਕਸ (ਰੇਬੇਪੇਰਾਜ਼ੋਲ)
- ਪ੍ਰੀਵਾਸੀਡ (ਲੈਂਸੋਪੇਰਾਜ਼ੋਲ)
- ਪ੍ਰੋਟੋਨਿਕਸ (ਪੈਂਟੋਪਰਾਜ਼ੋਲ)
ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕਿਆਂ ਵਿਚ 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ, ਸਿਗਰਟ ਪੀਣ ਵਾਲੇ, ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੋਰਾਇਡ ਲੈਣ, ਐਸਪੀਰੀਨ , ਕਵੋਮੇਨਿਨ (ਵਾਰਫਾਰੀਨ), ਪਲਵਾਈਕਸ (ਕਲੋਪੀਡੋਗਰੇਲ) ਜਾਂ ਸੇਰੋਟੌਨਿਨ ਅਪਟੇਕ ਇਨ੍ਹੀਬੀਟਰਸ ਅਤੇ ਅਲਸਰ ਜਾਂ ਜੈਸਟਰੋਇਨੇਟੇਸਟਾਈਨਲ ਖੂਨ ਦੇ ਪੁਰਾਣੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਿਟਿਟਰ ਲੈਣ ਨਾਲ ਜੀ ਐੱਮ ਆਈ ਖੂਨ ਵਗਣ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਐਚ 2 ਦੇ ਵਿਰੋਧੀ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਪੈਪਿਡ (ਫੈਮੋਟਿਡੀਨ)
- ਟੈਗਮੈਟ (ਸਿਮੇਟਿਡੀਨ)
- ਜ਼ਾਂਟਾਕ (ਰੈਨਿਟਿਡਾਈਨ)
ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੰਪ ਇੰਨਬਾਇਬਰਿਸਟਾਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਸਟੀਓਪਰੋਰਰੋਵਸਸ ਅਤੇ ਨਿਪੁੰਨ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਸੀ.
ਅਜੇ ਵੀ 1000-1500 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਅਤੇ 400 ਆਈਯੂ ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਾਖਲਾ ਲੈਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ 800 ਆਈ.ਯੂ. ਤੱਕ ਦਾ ਲਾਭ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਗੁਰਦਾ ਪੱਥਰ ਜਾਂ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਕੈਲਸੀਅਮ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਨਹੀਂ ਹੈ.
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਮੈਂ ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਾਂਗਾ ਕਿ ਜਿਹੜੇ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨਸ਼ੀਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਹੋਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਘਣਤਾ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਜੇ ਘੱਟ ਹੈ, ਤਾਂ ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਪੱਧਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਤਾਕਤ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਵਾਧੂ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ. ਦੂਜੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ ਦੀ ਥਾਂ ਸਾਇਟਓਟੇਕ (ਮਿਸੋਪਰੋਸਟੋਲ) ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ - ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਜੋ ਹਰ ਰੋਜ਼ ਚਾਰ ਵਾਰ ਲਏ ਗਏ ਹੋਣ ਤੇ ਪੇਟ ਨੂੰ ਅਲਸਰ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਫਾਇਦਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.
ਜਣੇਪੇ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਡਰੱਗ (ਜੋ ਵਰਤੀ ਨਹੀਂ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ) ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਹੋਰ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਦੂਜਾ ਵਿਕਲਪ ਇਕ ਵਿਕਲਪਿਕ ਇਲਾਜ ਲੱਭਣਾ ਹੈ ਇਸ ਲਈ NSAIDs ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ. "
ਸਕੌਟ ਜੇ. ਜ਼ਸ਼ੀਨ, ਐਮ.ਡੀ., ਡੱਲਾਸ, ਟੈਕਸਸ ਵਿੱਚ ਰਾਇਮੈਟਾਲੋਜੀ ਦੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ, ਟੈਕਸਾਸ ਦੇ ਵੈਸਟਵੈਸਟਨ ਮੈਡੀਕਲ ਸਕੂਲ ਦੀ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਹਾਇਕ ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ ਹਨ; ਡਲਾਸ ਅਤੇ ਪਲਾਨੋ ਦੇ ਪ੍ਰੈਸਬੀਟਰੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੌਜੂਦ ਡਾਕਟਰ; ਅਮੈਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਫਿਜਿਸ਼ਿਅੰਸ ਅਤੇ ਦ ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ ਰਾਇਮੈਟੋਲੋਜੀ ਦੇ ਇਕ ਸਾਥੀ; ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦਾ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ. ਡਾ. ਜ਼ਸ਼ੀਨ ਗਠੀਏ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਲੇਖਕ ਹੈ - ਟੀ ਐਨ ਐੱਫ ਬਲਾਕਰਜ਼ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਇਹ ਪੁਸਤਕ ਜੀਵੋਲਿਕ ਡਰੱਗਜ਼ (ਐਨਬਰਲ, ਰੇਮੀਕੈਡੇ, ਹੁਮਿਰਾ) ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ ਜਾਂ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਿਚਾਰ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਸਰੋਤ:
1. ਯਾਗ, ਯੂ-ਸਿਓਓ. "ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਬੀਰਟਰ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਹਿਟ ਫਰੈਕਚਰ ਦੀ ਜੋਖਮ." ਜਾਮਾ ਦਸੰਬਰ 27, 2006.
2. "ਹਾਰਟ ਫਰੰਟਚਰ ਰਿਸਕ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਖ਼ਾਰਸ਼ ਡਰੱਗਜ਼." MSNBC.com. ਦਸੰਬਰ 29, 2006. 31 ਦਸੰਬਰ 2006.
3. "ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨ੍ਹੀਿੀਟਰ ਮਈ ਐਨਸਾਈਡ ਉਪਭੋਗਤਾ ਵਿੱਚ ਅਲਸਰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ." ਮੇਡਸਕੈਪ ਅਕਤੂਬਰ 15, 2003. 31 ਦਸੰਬਰ 2006.