ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੈਰੀਅਰ ਲਈ ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਦੇ ਦਾਅਵੇ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਨ ਹਨ. ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਇਨਕਾਰ ਦੇ ਹੱਲ ਵਿਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੇਅਰਾਂ ਵਿਚ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਪਰ ਅੱਗੇ ਕੋਈ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਹੈ ਕਿ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਠੁਕਰਾਇਆ ਗਿਆ.
ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮ ਕਾਰਨ ਗਲਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੈ.
ਅੱਖਰਾਂ ਜਾਂ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਦਾ ਸੰਚਾਰ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਅਸਾਨ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਹੀ ਮਨੁੱਖੀ ਗਲਤੀ ਹੈ. ਫਿਰ ਵੀ, ਇਹ ਦਫਤਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੋਨਾਂ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜਿਆਦਾ ਨਿਰਾਸ਼ਾ ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਕਰਕੇ ਵੇਰਵਿਆਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਡਿੰਗ, ਬਿਲਿੰਗ, ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਟੀਮ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ.
ਗਲਤ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਈ ਸਹੀ ਦਾਅਵੇ ਪੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਉਲਟ ਕਰਨਾ ਮੰਦਭਾਗਾ ਹੈ ਪਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਤੌਰ' ਤੇ ਵੀ. ਅਭਿਆਸ ਵਿਚ ਬਿਜ਼ੀ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਗ਼ਲਤੀ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮੌਕਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਕ ਵਾਰ ਫਿਰ ਇਕ ਪੂਰੀ ਅਤੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਮੁਖੀ ਟੀਮ ਜਾਂ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਸੰਤੁਲਨ ਦੀ ਇਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਇਨ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਕਾਰ ਦੀਆਂ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਵਿਚ ਕਾਫੀ ਲੰਮੇ ਰਾਹ ਪਾਵੇਗੀ.
ਤੁਹਾਡਾ ਮੈਡੀਕਲ ਅਫਸਰ ਇਹਨਾਂ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਪੁੱਛ ਕੇ ਸਾਧਾਰਣ ਗਲਤੀਆਂ ਲਈ ਇਨਕਾਰ ਤੋਂ ਬਚ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਨਿੱਜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਹੀ ਹੈ? ਕੀ ਪਹਿਚਾਣ ਨੰਬਰ, ਗਰੁੱਪ ਨੰਬਰ, ਪਾਲਿਸੀ ਨੰਬਰ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਹੋਰ ਪਛਾਣਕਰਤਾ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸੰਪੂਰਨ ਹਨ? ਕੀ ਡਾਕਟਰ ਦਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ ਸਹੀ ਹੈ? ਇਹਨਾਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਖਾਸ ਬਣਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਹੁਤ ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਨੂੰ ਬਚਾ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਇਕ ਹੋਰ ਆਮ ਗ਼ਲਤੀ ਅਧੂਰੀ ਕੋਡਿੰਗ , ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਨਿਦਾਨ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਂ ਸੋਧਕਾਂ ਦੀ ਗਲਤ ਵਰਤੋਂ ਹੈ. ਉਪਲੱਬਧ ਸਭ ਤੋਂ ਅਪ-ਟੂ-ਡੇਟ ਕੋਡ ਵਰਤਣ ਦਾ ਧਿਆਨ ਰੱਖੋ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਚਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਅਸਾਨ ਗ਼ਲਤੀ ਲਾਭ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਮੁਲਾਕਾਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਰੋਗੀ ਦੇ ਬੀਮਾ ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਤਸਦੀਕ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਰਿਕਾਰਡ ਦੀ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਬੀਮਾ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ? ਲਾਭ ਕੀ ਹਨ? ਕੀ ਅਗਾਊਂਤਾ ਜਾਂ ਪੁਰਾਣੇ ਅਧਿਕਾਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ? ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਮੇਂ ਦੇ ਹਵਾਲੇ ਕੀ ਹਨ? ਕੀ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਲੀ ਇਕ ਧਾਰਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ? ਹੋਰ, ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੁਢਲੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਤਾ ਨੂੰ ਬਿਲ ਕੀਤਾ ਹੈ? ਕੀ ਕੋਈ ਸੈਕੰਡਰੀ ਬੀਮਾ ਹੈ? ਕੀ ਇਹ ਇਕ ਸੱਟ ਹੈ ਜੋ ਇਕ ਆਟੋਮੋਬਾਈਲ ਜਾਂ ਕੰਮ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦੁਰਘਟਨਾ ਅਤੇ ਮੁਕੱਦਮੇਬਾਜ਼ੀ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਹਿੱਸੇ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ?
ਇਹ ਪੁੱਛਣਾ ਆਸਾਨ ਸਵਾਲ ਹਨ ਅਤੇ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਅਸਾਨ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕੁਝ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਕੈਰੀਅਰਾਂ ਅਤੇ ਵਿਭਾਗਾਂ 'ਤੇ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੰਘ ਚੁੱਕਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੋਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਅਜੇ ਵੀ ਮਹਿੰਗੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਪੀਲ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਹੋਰ ਹੋਰ ਦੁਖਦਾਈ ਸੰਭਾਵਨਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਦਾਅਵਾ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ " ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜ ਪੂਰੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ". ਇਸ ਕੇਸ ਵਿਚ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਾਬਕਾ ਉਦਾਹਰਣਾਂ, ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ. ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਖਾਸ ਕਾਰਣਾਂ ਨੂੰ ਮੰਨਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਪੰਜ ਸਧਾਰਨ ਕਦਮਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲੈ ਸਕਦੇ ਹੋ.
- ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਸਾਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਾਫ ਹੈ.
- ਖਾਸ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਇਸ ਰੋਗ, ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ.
- ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਖਾਸ ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਪੇਅਰ ਲਈ ਅਪੀਲ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ ਨਾਲ ਜਾਣੂ ਕਰੋ ਜਿਸ ਨਾਲ ਤੁਸੀਂ ਅਪੀਲ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ.
- ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਦੀ ਨੀਤੀ ਦੇ ਮੁਤਾਬਕ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ ਮੈਡੀਕਲ ਲੋੜਾਂ ਦੀਆਂ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ
- ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਰਾਹੀਂ, ਸਾਬਤ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਰਹੋ ਕਿ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਅਤੇ ਲੋਕੇਲ ਲਈ ਕੇਸ ਸਟੱਡੀਜ਼, ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤ ਅਤੇ ਆਮ ਅਭਿਆਸ ਦੁਆਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਤੌਰ ਤੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਗਿਣਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ, ਕਲੀਨਿਕ, ਸਟਾਫ਼ ਜਾਂ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਹਨ, ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਹੈ. ਦਾਅਵੇ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿਚ ਰਹਿਣ ਨਾਲ ਸੁੱਖ ਭਰੀ ਹੋਈ ਨਾਸ਼ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬੇਅਰਾਮੀ ਤੋਂ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਰੱਖੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦਾ ਮੁਖੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਦਾਅਵੇ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਜਾਣਨਾ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਦਫ਼ਤਰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਹਾਂਸੀ ਰਿਜ਼ੋਲੂਸ਼ਨ ਲਈ ਸਮਰਪਿਤ ਹੋ. ਸਿਆਣਪ ਲਈ ਸ਼ਬਦ "ਦਸਤਾਵੇਜ਼" ਹੈ. ਹਮੇਸ਼ਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਿਸ ਨਾਲ ਤੁਸੀਂ ਗੱਲ ਕੀਤੀ ਸੀ, ਤਾਰੀਖ, ਸਮਾਂ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਸਿਰਲੇਖ, ਅਤੇ ਗੱਲਬਾਤ ਦਾ ਨਤੀਜਾ.