ਏਸੀਆਈ - ਆਟੋਲੌਗਸ ਚੰਦ੍ਰੋਸਾਇਟ ਇਮਪਲੇਟੇਸ਼ਨ

ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟਡ ਸੈੱਲਜ਼ ਟੈਟ ਕੈਟਲਿਜਜ ਡੈਮੇਜ

ਆਟੋਲੌਗਸ ਚੰਦ੍ਰੋਸਾਈਟ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਏਸੀਆਈ, ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ 1980 ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਤਾਂ ਜੋ ਗੋਡਿਆਂ ਵਿਚ ਭਟਕਣ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਇਲਾਕਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ. ਏ.ਸੀ.ਆਈ ਵੀ ਦੂਜੀਆਂ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗਿੱਟੇ, ਪਰ ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਗੋਡੇ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ACI ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਵਿਚਾਰ ਗੋਡੇ ਤੋਂ ਕੁਝ ਕਾਸਲਜੀ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਲੈਣਾ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਯੋਗ ਵਿਚ ਲੈਣਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਲੱਖਾਂ ਸੈੱਲ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਾਪੀਲੇਜ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਪੱਕਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ

ACI ਦੋ-ਪਧਆਰੀ ਦੀ ਪ੍ਰਿਕਿਰਆ ਹੈ, ਿਜਸ ਲਈ ਕਈ ਹਫ਼ਿਤਆਂ ਬਾਅਦ ਦੋ ਸਰਜਰੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਪਹਿਲੇ ਸੈੱਲ ਕਾਸ਼ਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਫਿਰ ਉਹ ਪੱਕਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ

ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ: ਆਰਥ੍ਰੋਸਕੋਪੀ

ACI ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਪੜਾਅ ਭਟਕਣ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਆਰਥਰਰੋਸਪਿਕ ਸਰਜਰੀ ਕਰਾਉਣਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ACI ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਉਚਿਤ ਹੈ.

ਆਰਥਰਰੋਸਪਿਕ ਵਿਧੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਕਲੀਜ ਸੈੈਬਸ ਇਕੱਤਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਸੈੱਲ ਇੱਕ ਸੈੱਲ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿੱਚ ਭੇਜੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਭਿਆਚਾਰ ਵਿੱਚ ਵਧਦੇ ਹੋਏ ਗੁਣਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਵਧਦੀ ਹੋਈ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫਤਿਆਂ ਲੱਗ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਕ ਵਾਰ ਕਾਫ਼ੀ ਸੈੱਲ ਵਧੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਰਜਨ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜੀ ਸਰਜਰੀ ਤਹਿ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਦੂਜਾ ਕਦਮ: ਇੰਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਸਰਜਰੀ

ਇਕ ਵਾਰ ਲੋੜੀਂਦੀ ਕਾਸਟਿਲੇਜ ਸੈੱਲ ਵਧੇ ਹਨ, ਇਕ ਦੂਜੀ ਸਰਜਰੀ ਤਹਿ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਚੀਰਾ ਨੂੰ ਕਾਸਟਿਲੇਜ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਵੇਖਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਨਾ ਕਿ ਅਰਥਰੋਸਕਸੀ). ਦੂਜੀ ਚੀਰਾ ਪਿੱਤਲ ਦੀ ਹੱਡੀ ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਰੀਓਸਟੇਮ ਨਾਮਕ ਟਿਸ਼ੂ ਦਾ ਖੇਤਰ ਕਟਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਪੈਰੀਓਸਟੇਮ ਮੋਟੀ ਟਿਸ਼ੂ ਹੈ ਜੋ ਪੱਲੋ ਦੇ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. A "ਪਰੀਓਸਟੇਲ ਪੈਚ," ਕਾਪੀਲੇਜ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦਾ ਅਕਾਰ ਲਗਭਗ ਹੈ, ਕਟਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਫਿਰ ਪਾਈਰੋਸਟੇਲ ਪੈਚ ਨੂੰ ਖਰਾਬ ਕਾਸਟਿਲੇਸ ਦੇ ਖੇਤਰ ਉੱਤੇ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਵਾਰ ਪੈਚ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਤੰਗ ਸੀਲ ਬਣਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤ ਦਵਾਈਆਂ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲ ਪੈਚ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੰਜੈਕਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

ਪੇਰੀਓਸਟੇਲ ਪੈਚ ਨੂੰ ਕਾਸਟਿਲੇਜ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਭ੍ਰਸ਼ਟ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਉਮੀਦਵਾਰ

ACI ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਰਿਕਵਰੀ ਲੰਮੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਰੀਰਕ ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਏਸੀਆਈ ਸਿਰਫ ਉਪਚਾਰਕ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਛੋਟੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਗੋਦਾਮ ਦੇ ਸੰਢੇ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਦੇ ਵਿਆਪਕ ਵਰਣਨ. ਐਸੀਆਈ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖੀ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਨੂੰ ਫਿਟ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:

• ਉਪਾਸਥੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਇੱਕ ਫੋਕਲ ਖੇਤਰ, ਵਿਆਪਕ ਗਠੀਏ ਨਹੀਂ
• ਦਰਦ ਜਾਂ ਸੁੱਜਣਾ ਹੈ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ
• ਕਿਸੇ ਸਥਿਰ ਗੋਡੇ ਦੇ ਨਾਲ ਕੋਈ ਸਬੰਧਿਤ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ
• ਉਚਾਈ ਲਈ ਸਹੀ ਭਾਰ (ਮੋਟੇ ਨਹੀਂ)

ਇਸਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਇਸ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਨੈਂਸਰਾਜੀ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਸੀ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ACI ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੀ ਫਰਮ ਸਮਝ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਏ.ਸੀ.ਆਈ. ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਲਈ ਇਹ ਕਦਮ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ. ਢੁਕਵੇਂ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਨਤੀਜਾ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਆਦਰਸ਼ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ

ਏ.ਸੀ.ਆਈ. ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਕਾਫ਼ੀ ਬਦਲਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੇ ਸਰਜਨਾਂ ਨੇ ਸਫਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੱਤੀ. ਪੇਰੀਓਸਟੇਲ ਪੈਚ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਚਿੱਕੜ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਗਠਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪੇਪਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਪੇਰੀਓਸਟੇਲ ਹਾਈਪਰਟ੍ਰੌਫੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਵਧੀਕ ਚੂਰਾ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਆਰਥਰਰੋਸਕ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਦੂਜੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜੋੜਨ, ਗੋਡੇ ਦੀ ਲਾਗ ਅਤੇ ਗੋਡੇ ਦੀ ਤੰਗੀ

ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ

ਏ.ਸੀ.ਆਈ. ਤੋਂ ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਫੈਕਟਰੇ ਦੇ ਹੇਠ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਉਪਾਸਥੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਸਥਾਨ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਏ.ਸੀ.ਆਈ. ਤੋਂ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੇ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਿਧਾਂਤ ਇਹ ਹਨ:

• ਵਜ਼ਨ-ਬੇਅਰਿੰਗ: ਵਸਤੂ ਨੂੰ ਕਾਸਟਿਲੇਜ ਇਮਪਲਾਂਟ ਦੇ ਖੇਤਰ ਤੇ ਸੀਮਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਭਾਰ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੋਸ਼ੀਕਾਵਾਂ ਨੂੰ ਏਸੀਆਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.

  ACI ਦੇ ਖੇਤਰ ਤੇ ਭਾਰ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੀਮਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਸਥਾਨ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਏਸੀਆਈ ਟੀਬੀਆ (ਸਿਰ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ) ਜਾਂ ਸਲੇਟੀ (ਜੰਮਣ ਵਾਲੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਅੰਤ) 'ਤੇ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਕਰਕਟ ਹੋਣ ਕਰਕੇ ਵਜ਼ਨ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ACI kneecap (ਢਿੱਡ) ਤੇ ਹੈ ਜਾਂ ਢਿੱਡ ਲਈ (ਟੋਖਲੀ) ਘੁੰਡ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਤੀ ਘੱਟ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਸੈੱਲਾਂ ਤੇ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ.

• ਰੇਂਜ ਆਫ਼ ਮੋਸ਼ਨ: ਰੇਂਜ ਆਫ਼ ਮੋਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਵੇਂ ਉਪਰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੇ ਏਸੀਆਈ ਇਲਾਜ ਦਾ ਖੇਤਰ ਗੋਡਾਕੂਪ ਵਿੱਚ ਹੈ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਖੱਬੀ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਤੀ ਛੇ ਤੋਂ ਅੱਠ ਹਫਤਿਆਂ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਹੋਵੇਗੀ.

  ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਗਤੀ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅੰਦੋਲਨ ਤੰਦਰੁਸਤ ਆਕਾਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਹੱਲਾਸ਼ੇਰੀ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਮੋਸ਼ਨ ਮੋਸ਼ਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਸੰਤੁਲਿਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਤੁਹਾਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਤੁਹਾਡੀ ਸੱਟ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹੋਵੇਗੀ.

ਭਾਰ ਦੇ ਭਾਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਛੇ ਤੋਂ ਅੱਠ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਦੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਟ੍ਰੇਨਿੰਗ ਲੋਡ ਅਤੇ ਤੀਬਰਤਾ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਸਪੋਰਟ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਲਗਭਗ 12 ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਤਕਰੀਬਨ 16 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤਕ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਥਲੀਟ ਪੂਰੀ ਖੇਡ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ.

_{ਸਰੋਤ:}

_{ਜੋਨਸ ਡੀ.ਜੀ., ਪੀਟਰਸਨ ਐਲ. "ਆਟੋਲੌਗਸ ਚੰਦ੍ਰੋਸਾਇਟ ਇਮਪੈਂਟੇਸ਼ਨ" ਇੰਸਟਰ ਕੋਰਸ ਲੈਕਟ 2007; 56: 429-45}