ਕੰਟ੍ਰਾਸਟ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਟਰਾਂਸਕਰੰਨੇਲ ਡੋਪਲਰ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ
ਇੱਕ ਬੁਲਬੁਲੇ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜੋ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਦਿਲ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦਾ ਜਾਇਜ਼ਾ ਲੈਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਐਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (ਜਿਸ ਵਿਚ ਡਾਕਟਰ ਅਕਸਰ ਇਸਨੂੰ " ਕਾਸਟ ਐਕਟੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ " ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ) ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਂਸਕਰੀਨਲ ਡੌਪਲਰ ਸਟੱਡੀ (ਟੀਸੀਡੀ) ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਬਬਬਲ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਅਕਸਰ ਉਦੋਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਪੇਟੈਂਟ ਕਰੀਮੈਨ ਓਵੇਲ (ਪੀਐਫਓ) ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਬੁਲਬੁਲਾ ਅਧਿਐਨ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
ਇੱਕ ਬੁਲਬੁਲਾ ਅਧਿਐਨ ਇਸ ਤੱਥ ਦਾ ਫਾਇਦਾ ਉਠਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਧੁਨੀ ਲਹਿਰਾਂ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਫਿਜ਼ੀਕਲ ਮੀਡੀਆ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ - ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਗੈਸ ਬਨਾਮ ਤਰਲ - ਉਹ ਹੋਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਉਛਾਲ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹੋਰ "ਈਕੋ ਲਹਿਰਾਂ" ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਈਕੋ ਲਹਿਰਾਂ ਐਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ .
ਇੱਕ ਆਮ ਬੁਲਬੁਲਾ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਛੋਟੇ ਖਣਿਜ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਖਾਰਾ ਦੇ ਹੱਲ ਨੂੰ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਹਿੱਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਇਸਨੂੰ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਾਉਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਿਉਂ ਹੀ ਬੁਲਬਲੇ, ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਈਕੋਕਾਰਡੀਅਗ੍ਰਾਫੀ ਚਿੱਤਰ ਉੱਤੇ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਵੱਧਦੀ ਘਣਤਾ ਨਾਲ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇਹ ਪਤਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਬੁਲਬੁਲਾਂ ਨੂੰ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਚੱਕਰਾਂ ਵਿਚ ਘੁੰਮਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਜੇ ਦਿਲ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੁਲਬਲੇ ਨੂੰ ਸਹੀ ਪਲਾਸਟਿਕ, ਫਿਰ ਸਹੀ ਵੈਂਟਟੀਕਲ, ਫਿਰ ਫੁੱਲਾਂ ਦੀ ਧਮਣੀ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿਚ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਜਿੱਥੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਫਿਲਟਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇ ਬੁਲਬਿਆਂ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਵੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦਿਲ ਦੇ ਦੋਹਾਂ ਪਾਸੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਅਸਧਾਰਨ ਖੁੱਲਣ ਹੈ- ਇੱਕ ਅਖੌਤੀ ਇੰਟ੍ਰਾਰੈਕਟਿਕ ਸ਼ੰਟ.
ਇਸ ਕਿਸਮ ਦਾ ਇਕ ਇਨਟਰਕਾਏਰਿਕ ਸ਼ੰਟ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੀਐਫਓ, ਇਕ ਅਥਲੈਟਿਕ ਸੇਪਟਲ ਡੈਫ਼ਟ , ਜਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਸੈਪਟਲ ਡਿਫੈਕਟ ਦੁਆਰਾ.
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਬੁਲਬੁਲੇ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਦੌਰਾਨ "ਬੁਲਬਲੇ" ਦੇ ਵਪਾਰਕ ਰੂਪਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਇਹ ਨਵੇਂ ਏਜੰਟ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਛੋਟੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਜਾਂ ਫਾਸੋਫੋਲਿਪੀਡ ਕੇਸਾਂ ਦੇ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇਕ ਗੈਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਨਵੇਂ ਏਜੰਟ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਿਹਤਰ ਈਕੋ ਇਮੇਜਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਇੱਕ ਹਿਲਾਉਣਾ ਖਾਰੇ ਦੇ ਹੱਲ ਤੋਂ ਕਾਫੀ ਮਹਿੰਗਾ ਹੈ.
ਪੇਟੈਂਟ ਫਰਾਮਮੈਨ ਓਵਲੇ ਲਈ ਬੁਲਬੁਲਾ ਸਟੱਡੀਜ਼
ਬੁਲਬੁਲੇ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਪੀਐਫਓ ਲੱਭਣਾ ਹੈ ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਜਦੋਂ ਬੁਲਬਲੇ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵੋਲਸਲਵਾ ਪੈਸਾ ਕਮਾਉਣ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜੋ ਕਿ, ਇੱਕ ਬੋਅਲ ਅੰਦੋਲਨ ਹੋਣ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਣਾ).
ਵੋਲਸਲਵਾ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾਲ ਤ੍ਰਾਸਦੀ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਦਬਾਅ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਜੇ ਇੱਕ PFO ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੁਲਬਲੇ ਅਕਸਰ ਖੱਬੇ ਪੱਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਟੈਸਟ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਅਥੇਰੀਮ ਵਿਚ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਬੁਲਬੁਲਾ ਇੱਕ ਪੀਐਫਓ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਡਾਕਟਰ ਪੀਐਫਓ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਿਤ ਹਨ ਉਹ ਸੰਭਾਵਤ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਮਿਆਂ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਪਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜੇ ਦਿਲ, ਜਿੱਥੇ ਕਿ ਇਹ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਅੰਡਾਕਾਰ ਸਟ੍ਰੋਕ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪੀਐਫਓ ਕਾਫ਼ੀ ਆਮ ਹਨ (25% ਬਾਲਗ ਹੋਣ ਤਕ), ਉਹ ਸਿਰਫ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਵਾਰ ਸਟਰੋਕ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਇਸ ਲਈ, ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬੁਲਬੁਲਾ ਅਧਿਐਨ ਇੱਕ PFO ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਸਟਰੋਕ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਬਾਰੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਹੀਂ ਦੱਸਦਾ.
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਹਰ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ PFO ਇੱਕ ਸਟ੍ਰੌਕ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ ਇਸਦਾ ਇੱਕ ਬਿਹਤਰ ਢੰਗ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਬੁਲਬੁਲਾ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਇੱਕ ਟ੍ਰਾਂਸਕਰੀਨਲ ਡੌਪਪਰ ਸਟੱਡੀ ਕਰਨ.
ਟੀਸੀਡੀਆ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਈਕੋ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਯਾਤਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੁਲਬਾਲਾਂ ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਟੀਸੀਡੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਇਹ ਪਤਾ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਬਿੱਲੀਆਂ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਜੇ ਅਜਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੀਐਫਓ ਨੂੰ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਐਂਟੀਗੌਗੇਲਿਯਨ ਥੈਰਪੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ , ਜਾਂ, ਜੇ ਇੱਕ ਸਟ੍ਰੋਕ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਆ ਚੁੱਕਾ ਹੈ, ਤਾਂ PFO ਦੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਬੰਦ ਹੋਣ
> ਸਰੋਤ:
> ਮਲਵੱਘ ਐਸਐਲ, ਰਾਕੋਵਸਕੀ ਐੱਚ, ਵਾਨਨ ਐਮਏ, ਏਟ ਅਲ. ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਵਿਚ ਅਲਟ੍ਰਾਸਨਿਸਿਕ ਕੰਨਟ੍ਰੈਸਟ ਏਜੰਟ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਸ ਆਨ ਐਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਕਨਸੰਸ ਸਟੇਟਮੈਂਟ ਦੀ ਅਮਰੀਕੀ ਸੁਸਾਇਟੀ. ਜੇ ਐਮ ਸੋਕ ਈਕੋਕਾਰਡੀਅਗਰ 2008; 21: 1179.
> ਰੋਮੇਰੋ ਜੇ ਆਰ, ਫੈਰੀ ਜੇਐਲ, ਸ਼੍ਵਾਮ ਐਚ ਐਲ, ਏਟ ਅਲ. ਖੱਬੇ ਤੋਂ ਖੱਬੇ ਸ਼ੰਟ ਦੀ ਪਛਾਣ ਲਈ 'ਬੱਬਲ ਸਟੱਡੀ' ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਸੇਰਿਬਲ ਈਸਕੀਮੀ ਸਮਾਗਮ ਸਟ੍ਰੋਕ 2009; 40: 2343
> ਪਾਰਕਰ ਜੇ ਐੱਮ, ਵੈਲਰ ਮੈਗਾਵਾਟ, ਫੀਨਸਟਾਈਨ ਐਲ ਐਮ, ਏਟ ਅਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਏਜੰਟ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਣੀ ਜਾਂ ਸ਼ੱਕੀ ਕਾਰਡਿਕ ਸ਼ੰਟ ਦੇ ਨਾਲ. ਐਮ ਜੇ. ਕਾਰਡਿਓਲ 2013; 112: 1039.