ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਤੁਹਾਡੀ ਥਾਈਰੋਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਆਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ
ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਇੱਕ ਮੋਮਿਆ ਵਸਤੂ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ ਤੇ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਤੁਹਾਡੀ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੀ ਕਾਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ , ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਲਗਾਤਾਰ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦੇ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ .
ਹਾਇਪੋਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਜਮ- ਇੱਕ ਡੂੰਘੀ ਥਾਇਰਾਇਡ- 13 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰਾਂ (ਹਾਇਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ) ਦੇ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦ ਹੈ.
ਇਹੀ ਕਾਰਨ ਹੈ ਕਿ ਕੌਮੀ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਅਮਰੀਕੀ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਕਲੀਨਕਲ ਐਂਡੋਕਰੀਨਲੋਜਿਸਟ ਵਰਗੇ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਸੁਸਾਇਟੀਆਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਹਾਇਪਰਲਿਪੀਡਰਮੀਆ ਦੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਾਈਪਾਇਟਰੋਡਾਈਜ਼ਿਸ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਪਹਿਲੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰੋ
ਜੇ ਹਾਇਪੋਥੋਰਾਇਡਾਈਜ਼ਿਜਸ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਥਾਈਰੋਕਸਾਈਨ (ਟੀ -4) ਦੀ ਬਦਲੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਨਾਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਅਸਲ ਵਿਚ, ਜਾਮਾ ਵਿਚ ਇਕ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਮੁਤਾਬਕ , ਹਾਈਪੋਥਾਈਰੋਡਾਈਜ਼ਿਜ਼ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦੇ ਨਵੇਂ ਤਸ਼ਖੀਸ ਵਾਲੇ 60 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਥਾਈਰੋਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਪਣੇ ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਮਤਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਸੀ. ਇਹ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਵੀ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਹਰ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਥਾਈਰੋਇਡਡ ਫੋਰਮ ਦੀ ਬਹਾਲੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਮੁੜ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ.
ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲੈਸਟਰੌਲ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ
ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਤੁਹਾਡਾ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਪੱਧਰ ਉੱਚਾ ਰਿਹਾ.
ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ, ਆਪਣੇ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਾਧੂ ਭਾਰ ਨੂੰ ਗੁਆਉਣਾ ਅਤੇ ਨਿਯਮਤ ਕਸਰਤ ਦੀ ਆਦਤ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਹੈ. ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਕਸਰਤ ਦੇ ਨਾਲ, ਤੁਹਾਡੇ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਬਦੀਲੀ ਅਹਿਮ ਹੈ.
ਖ਼ੁਰਾਕ
ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲੈਸਟਰੌਲ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾ ਕਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਲਾਈਨ ਤੁਹਾਡੇ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਵ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਇੱਕ ਘੱਟ ਸੰਤਰੇਟਿਡ ਫੈਟ , ਹਾਈ ਫਾਈਬਰ ਫੂਡ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਵਾਲਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਘੱਟ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤ ਚਰਬੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਭੋਜਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਲਾਲ ਮੀਟ
- ਫੈਟੀ ਮੀਟ ਜਿਹੜੇ ਤੌ ਹ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਹਨ
- ਪ੍ਰਾਸਿਤ ਮੀਟ
- ਪੂਰੀ ਦੁੱਧ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਜਿਵੇਂ ਪੂਰੇ ਦੁੱਧ ਅਤੇ ਮੱਖਣ
- ਬੇਕਡ ਸਾਮਾਨ ਅਤੇ ਮਿਠਾਈਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੋਨੱਟਾਂ
- ਤਲੇ ਹੋਏ ਭੋਜਨ
ਇਸਦੇ ਬਜਾਏ, ਫਲਾਂ ਅਤੇ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸਤਰੰਗੀ ਪਦਾਰਥ ਖਾਓ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਭਰੇ ਹੋਏ ਖਾਣੇ ਚੁਣੋ ਜੋ ਬੇਸਮੀ ਵਸਤੂਆਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੈਟੀ ਮੱਛੀ (ਮਿਸਾਲ ਵਜੋਂ, ਸੈਮੋਨ ਅਤੇ ਅਲਕੋਕਾਰ ਟੁਨਾ) ਅਤੇ ਬਗ਼ਾਵਤ ਅਤੇ ਅੰਡੇ, ਜਿਵੇਂ ਬਦਾਮ ਅਤੇ ਅਖਰੋਟ. ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮੀਨ ਅਤੇ ਮੁਰਗੇ ਦੇ ਚਰਬੀ ਵੀ ਚੰਗੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਵਿਕਲਪ ਹਨ.
ਸਾਬਤ ਅਨਾਜ ਦੀ ਰੋਟੀ, ਪਾਸਤਾ, ਅਤੇ ਭੂਰੇ ਚੌਲ ਵਰਗੇ ਪੂਰੇ ਅਨਾਜ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਫਾਈਬਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ (ਜਿਸਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ "ਬੁਰਾ" ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਜਾਪਦਾ ਹੈ).
ਅਖੀਰ, ਖਾਣਾ ਪਕਾਉਣ ਵੇਲੇ, ਸੰਤ੍ਰਿਪਤ ਤੇਲ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਾਰੀਅਲ ਦੇ ਤੇਲ, ਪਾਮ ਤੇਲ ਅਤੇ ਪਾਮ ਦੇ ਕਰਨਲ ਤੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋ ਕਰੋ. ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕੈਨੋਲਾ, ਮੱਕੀ, ਜੈਵਿਕ, ਜਾਂ ਸਕਰਾਫੀਰ ਤੇਲ ਵਰਤੋ.
ਦਵਾਈ
ਜਿਵੇਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਕਰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ-ਕੋਲੈਸਟਰੌਲ ਦਾ ਪੱਧਰ ਅਜੇ ਵੀ ਬਹੁਤ ਉੱਚਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਤੁਸੀਂ ਸ਼ੁਰੂ ਤੋਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਉੱਚ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਵੀ ਸੁਝਾਅ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਘੱਟ ਦਵਾਈ ਲੈਣੀ ਹੈ .
ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਟੇਟਨਜ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪਸੰਦ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਲਿਪੀਟਰ (ਐਟੋਰਵੈਸਟੀਨ)
- ਲੈਸਕੋਲ (ਫਲੂਵਾਸਟੈਟੀਨ)
- ਮਵੇਕੋਰ, ਅਲਟੋਪਰੇਵ (lovastatin)
- ਪ੍ਰਵਾਹਿਕ (ਪ੍ਰਵਾਸਟੈਟੀਨ)
- ਕਰ੍ਰੇਟਰ (ਰੋਸਿਊਵਾਸਟੈਟਿਨ ਕੈਲਸੀਅਮ)
- ਜ਼ੋਕਰ (ਸਿਮਵਾਸਟਾਟਿਨ)
ਅਜਿਹੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਟੈਟਿਨ ਅਤੇ ਇਕ ਹੋਰ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ-ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਐਡਵਾਈਜ਼ਰ (ਡੋਮੇਸਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੇਸਟੈਟਿਨ)
- ਵਯਤੋਰੀਨ (ਸਿਮਵਾਸਟੈਟੀਨ ਅਤੇ ਐਜ਼ਟੀਮੀਬੀ)
ਫਿੰਬਰਟਸ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜਿਮਫਿਬਰੋਜ਼ਿਲ (ਲੋਪਿਡ) ਜਾਂ ਫੈਨੋਫਾਈਬਰੇਟ (ਟਰਿਗਰ) ਆਮ ਕਰਕੇ ਟ੍ਰਾਈਗਲਾਈਸਰਾਇਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਨਾਈਕੋਟਿਨਿਕ ਐਸਿਡ ਦੀ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕ, ਜਿਸ ਨੂੰ "ਨੀਆਸੀਨ" ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਈਗਲਾਈਸਰਾਇਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਐੱਲ ਡੀ ਐੱਲ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਨਿਆਸੀਨ ਓਵਰ-ਦੀ-ਕਾਊਂਟਰ ਉਪਲੱਬਧ ਹੈ, ਪਰ ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਰਿਸਨਾਂ ਉਹ ਨਸ਼ੇ ਹਨ ਜੋ ਪਾਚਕ ਪਦਾਰਥ ਵਿੱਚ ਬਿਲਾਸ ਐਸਿਡ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਗਰ ਨੂੰ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨੂੰ ਸਾਫ ਕਰਨ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਨਾਲ ਐਲਡੀਐਲ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਕਰੋਲੇਸਟਾਈਰਾਇਨ (ਕੁਐਸਟਰਾਨ, ਕੁਸਟਰਨ ਲਾਈਟ) ਅਤੇ ਕੋਲਸਟੈਪੋਲ (ਕੋਲੈਸਟਿਡ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.
ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ
ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਾਈ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਾਈਪੋਥਾਈਰੋਡਿਜਮ ਲਈ ਦਿਖਾਵੇ. ਉਹ ਇਸ ਨੂੰ ਟੀਐਸਐਚ (ਥਾਈਰੋਇਡ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਾਰਮੋਨ) ਨਾਂ ਦੀ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਕੇ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਅਜੇ ਵੀ ਉੱਚਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਥਾਈਰੋਇਡਸ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੇ ਸਧਾਰਣ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਤੁਸੀਂ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ (ਤੰਦਰੁਸਤ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਆਦਤਾਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ).
ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ-ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਭੋਜਨ ਕੇਵਲ ਤੁਹਾਡੀ ਯੋਜਨਾ ਦਾ ਇੱਕ ਤੰਦਰੁਸਤ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਪਰ ਉਹ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਸੁਆਦ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਖੁਰਾਕ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਇਸ ਲਈ ਅੱਗੇ ਵਧੋ, ਅਤੇ ਸਨੈਕ ਲਈ ਸਮੁੱਚੇ ਅਨਾਜ ਟੋਸਟ ਤੇ ਆਵਾਕੈਡੋ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਦਾ ਆਨੰਦ ਮਾਣੋ, ਉਸ ਕੂਕੀ ਦੇ ਜਾਰ ਲਈ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਬਜਾਏ.
> ਸਰੋਤ:
ਏਸੀਸੀ / ਏਐਚਏ ਰਿਲੀਜ਼ ਏਸੀਸੀਵੀਡੀ ਜੋਖਿਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਬਲੱਡ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੇ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਗਾਈਡਲਾਈਨ, ਐਮ ਫੈਮ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ਨਰ 2014 ਅਗਸਤ 15; 90 (4): 260-265 http://www.aafp.org/afp/2014/0815/p260.html.
> ਅਮੈਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (2016) ਮੈਂ ਆਪਣੇ ਕੋਲੈਸਟਰੌਲ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?
> ਵਿੱਲਾਰਡ ਡੀ ਐਲ, ਲੇਊੰਗ ਐੱਮ, ਪੀਅਰਸ ਐਨ. ਨਵੇਂ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤੇ ਹਾਇਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੈਂਸ ਟੈਸਟ. ਜਾਮਾ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਮੈਡੀ . 2014 ਫਰਵਰੀ 1; 174 (2): 287-89.