Postoperative Nausea ਅਤੇ Vomiting (PONV) ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪੇਚੀਦ ਹੈ ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ. ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਇਸਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਦਵਾਈਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਦਤਰ ਬਣਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਤਲੀ-ਉਤਪੰਨ ਸਾਕਾਰ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਜਾਣੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਚੀਰਨਾ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਸਾਰੇ ਖਰਚਿਆਂ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਦੁਖਦਾਈ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰਜੀਕਲ ਸਥਾਨ ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਣਾਅ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਤਭੇਦ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਲਈ ਜੈਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਖਤਰਾ ਹੈ. ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਿੱਛੋਂ ਉਲਟੀਆਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਪੁੱਛਣਾ ਚਾਹ ਸਕਦੇ ਹੋ ਕਿ ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਅਸਥਾਈ ਗੈਸਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ IV ਐਨਥੇਸਥੀਸੀਆ ਹੈ. ਇਨਹੈਲੇਸੀਏ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸਾਹ ਦੀ ਕਿਸਮ IV ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਕਿਸਮ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਤਲੀ ਹੋਣ ਲਈ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਕਿਸਮ ਵੀ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਚਿਹਰੇ ਅਤੇ ਸਿਰ, ਪੇਟ ਦੀਆਂ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਨਾਲੀ ਦੀਆਂ ਸਰਜਰੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ PONV ਦੀਆਂ ਉੱਚੀਆਂ ਰੇਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਮਰਦਾਂ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਤਲਬੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਮਰੀਜ਼ ਪੁਰਾਣੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮੋਸ਼ਨ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਉੱਚੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਕੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਹੀਂ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸਦੀ ਪਿਛਲੀ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਮਤਲੀਅਤ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਆਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਬਰੇਟ ਹੋ ਗਈ ਹੈ, ਉਹ ਔਸਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜਿਆਦਾ ਹੈ.
ਅਪਫਲੇਲ ਸਕੇਲ ਨਾਮਕ ਇਕ ਸਾਧਨ ਅਕਸਰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮਤਭੇਦ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ. ਪੈਮਾਨੇ ਤੇ ਚਾਰ ਸਵਾਲ ਹਨ:
- ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਔਰਤ ਹੈ?
- ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕੋਈ ਗੰਦਾ ਨਹੀਂ?
- ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਮੋਸ਼ਨ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੈ?
- ਕੀ ਓਪੀਓਡ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਰਿਕਵਰੀ ਪਲਾਨ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ?
ਹਰ ਇੱਕ ਹਾਂ ਦੇ ਉੱਤਰ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਬਿੰਦੂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇੱਕ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਦਾ 10% ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸਦੇ ਚਾਰ ਅੰਕ ਹਨ 78% ਜੋਖਮ. ਇਹ ਸਕੋਰ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਾਂ ਉਸੇ ਵੇਲੇ ਰੋਕਥਾਮਯੋਗ ਦਵਾਈਆਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ. ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਪੈਮਾਨੇ 'ਤੇ 2 ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਸਕੋਰ ਕਰਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਨੂੰ ਇਹ ਦੱਸਣਾ ਚਾਹੋਗੇ ਕਿ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਸੀਂ ਮਤਭੇਦ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿਚ ਹੋ.
ਰੋਕਥਾਮ
ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮਟਕੇ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਆਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਮਤਲਬ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਉਹ ਐਂਟੀ-ਵਾਈਜੇਸ਼ਨ ਦਵਾਈ ਦੇਵੇਗਾ. ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਉਦੋਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਰੋਗੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਉਲਟੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਵੱਡੇ ਪੇਟ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਡੈਸ਼ਸਕੈਂਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਉਲਟੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਮਤਲੀ ਹੋਣ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਦਵਾਈ ਅਕਸਰ ਮਤਭੇਦ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਤਭੇਦ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਸਰਦਾਇਕ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਖੁਰਾਕ ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਣਾ ਕਦਮਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਆਈਸ ਚਿਪਸ 'ਤੇ ਸੁੱਤਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਇਹ ਸਫਲਤਾਪੂਰਕ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਸਾਫ ਤਰਲ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੇਗਾ, ਫਿਰ ਇੱਕ ਪੂਰਨ ਤਰਲ ਖੁਰਾਕ, ਇੱਕ ਨਰਮ ਭੋਜਨ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਮ ਖ਼ੁਰਾਕ.
ਖਾਸ ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਾਇਬਟੀਕ ਖੁਰਾਕ, ਕੋਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਚੰਗੇ ਖਾਣੇ ਹੋਣਗੇ.
ਇਲਾਜ
ਜ਼ੋਫਰਾਨ (ਓਂਂਡੀਸਨਟਰੋਨ): ਇਹ ਦਵਾਈ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਰੋਕਥਾਮ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ IV ਦੁਆਰਾ ਜਾਂ ਇੱਕ ਗੋਲੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਪੈਨਰਗਨ (ਪ੍ਰੋਮੇਥਜ਼ੀਨ): ਇਹ ਦਵਾਈ ਆਮਤੌਰ ਤੇ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਲਈ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਪੌਂਸਟੀਰੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਜਾਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਗੋਲ਼ੀਆਂ ਜਾਂ ਸ਼ਰਬਤ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, IV ਨੂੰ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਸੈਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਹੁਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਸੁੱਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਰੈਗਨ (ਮੈਟੋਕਲੋਪਰਾਇਡ): ਇਹ ਦਵਾਈ ਆਂਤੜੀਆਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਬਾਅਦ ਅਕਸਰ ਸੁਸਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸ ਨਾਲ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਸਨੂੰ ਗੋਲੀ ਵੱਜੋਂ ਜਾਂ ਇੱਕ IV ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਪੇਪੇਰੀਅਮ: ਇਹ ਦਵਾਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਮੁੱਦਿਆਂ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਮਤਭੇਦ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਇੱਕ ਗੋਲੀ ਜਾਂ ਸਪਾਂਸਰਰੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਇੱਕ IV ਦੁਆਰਾ, ਇੱਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਟੀਕਾ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਚਿੰਤਾ ਵੀ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਸਕੋਪਲਾਅਮਾਈਨ: ਇਹ ਦਵਾਈ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਇੱਕ ਪੈਚ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ IV ਦੁਆਰਾ ਜਾਂ ਟੀਕਾ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ.
IV ਤਰਲ: ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਲਈ, ਸਿਰਫ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਾਈਡਰੇਟ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਕੱਚਾ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਦੂਜੀਆਂ ਲਈ, ਉਲਟੀ ਆਉਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਵਾਈ ਦੇ ਨਾਲ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਨਸੋਗਾਸਟ੍ਰਿਕ ਟਿਊਬ: ਗੰਭੀਰ ਉਲਟੀਆਂ ਲਈ, ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਨਾਸੋਗੈਸਟਰਿਕ ਨਲੀ ਨੂੰ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਟਿਊਬ ਨੱਕ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਜੇ ਰੋਗੀ ਇੱਕ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਤੇ ਹੈ), ਅਨਾਸ਼ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ. ਇਹ ਟਿਊਬ ਇੱਕ ਚੂਸਣ ਵਾਲੀ ਡਿਵਾਈਸ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਨਮੀ ਨੂੰ ਚੂਸਣ ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪੇਟ ਦੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਂਦਾ ਹੈ.
> ਸ੍ਰੋਤ:
ਪੋਸਟ-ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਜਟਿਲਤਾ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਵੇਰਵਾ ਆਧੁਨਿਕ.