ਚੋਣ ਲਈ ਟੀਚਿਆਂ ਅਤੇ ਮਾਪਦੰਡ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਅਖੀਰਲੇ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਕਥਾਮ ਫੈਲਮੋਨਰੀ ਬਿਮਾਰੀ (ਸੀਓਪੀਡੀ) ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਖਾਸ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਅਖੀਰਲੇ ਪੜਾਅ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਰਗੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜਦੋਂ ਭੜਕਣ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਹਰ ਦੂਜੇ ਤਰੀਕੇ, ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਦੋਵੇਂ ਹੀ ਥੱਕ ਗਏ ਹਨ.
ਸਭ ਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ, ਮਿਨੀਐਪੋਲਿਸ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਗਿਆਨਕ ਰਜਿਸਟਰੀ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਹਰ ਸਾਲ ਲਗਭਗ 2,000 ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਲਾਭ
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਭੌਤਿਕ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਲਿਆ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ 4 ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੀਓਪੀਡੀ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ, ਮੌਜੂਦਾ ਖੋਜ ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਫਲੀਡ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ (ਦੋਨਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਥਾਂ ਬਦਲਣ ਦੀ) ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਸਿੰਗਲ ਫੇਫੜੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਲਾਹੇਵੰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਅਜੇ ਤੱਕ, ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ, ਸੀਓਪੀਡੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿਚ ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਜਿਉਂਦੇ ਰਹਿਣ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਹੋਂਦ ਦੇ ਗੁਣ ਅਤੇ ਮਿਆਦ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਜਾਰੀ ਹੈ. ਰਿਸਰਚ ਅਨੁਸਾਰ:
- 80% ਅਤੇ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹੋਏ, ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਬਚਦਾ ਹੈ.
- 41% ਅਤੇ 52% ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪੰਜ ਜਾਂ ਵੱਧ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦੁਵੱਲੀ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਵਾਲੇ 66.7 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਲੋਕ ਇਕ-ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੇ ਸਿਰਫ 44.9 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਪੰਜ ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਦੀ ਚੋਣ
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਹਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਲਈ ਇੱਕ ਉਮੀਦਵਾਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਉਸ ਕੋਲ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੀ ਉਮਰ ਹੈ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 65 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀ ਹੱਦ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਸਿੰਗਲ-ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਲਈ ਅਤੇ ਦੁਵੱਲੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਲਈ 60 ਸਾਲ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਜੀਉਂਦੇ ਰਹਿਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਅੰਕੜਿਆਂ ਨੇ ਥੋੜ੍ਹਾ ਲਾਭ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ.
ਹੋਰ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- 20 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦੇ FEV1 ਹੋਣ ਨਾਲ
- ਲੰਬੇ ਹਿਰਕਾਰੈਪਨੀਆ (ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕਾਰਬਨ ਡਾਇਆਕਸਾਈਡ) ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਘੱਟ
- ਸੈਕੰਡਰੀ ਪਲੂਮੋਨਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਤਜਰਬਾ
- ਸੱਤ ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦੇ ਤਹਿਤ ਇੱਕ BODE ਇੰਡੈਕਸ ਸਕੋਰ ਹੋਣ (ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ)
ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਇਹਨਾਂ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਛੋਟ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਚੋਣ ਵਿੱਚ ਇਹ ਵੀ ਇੱਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਵਿਅਕਤੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਇਲਾਜ, ਕਸਰਤ, ਸਮਾਰਕ ਬੰਦ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਤੇ ਪਾਲਣ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਜੀਵਨ ਢੰਗ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹੈ.
ਕਿਸੇ ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਸਰਜਰੀ (ਐਲਵੀਆਰਐਸ) ਜਾਂ ਬੁਲੇੱਟਮੀ , ਉਹ ਵੀ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੇ ਉਹ ਮਾਪਦੰਡ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਪੋਸਟ-ਸਰਜੀਕਲ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ
ਇਸ ਤੱਥ ਦਾ ਕੋਈ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਇਕ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਮੌਤ ਸਮੇਤ ਜਟਿਲਤਾ ਦਾ ਇਕ ਵੱਡਾ ਖਤਰਾ ਹੈ. ਉਹ ਜਾਂ ਤਾਂ ਸਾਹ ਦੀ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਾਹ ਦੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਉਹ ਹਨ ਜੋ ਸਿੱਧੇ ਹੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਈਸਮੀਮੀਆ-ਰੀਪਰਪ੍ਰੂਜ਼ਨ ਏਜ (ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਘਾਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲਿਆਂਦਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)
- ਬ੍ਰੋਚਿਓਲਾਇਟਿਸ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣ (ਗੰਭੀਰ ਸੋਜਸ਼ ਕਾਰਨ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀ ਰੁਕਾਵਟ)
- ਟਰੈਚਿਅਲ ਮਲੇਸ਼ੀਆ (ਢਹਿ ਢੇਰੀ ਹੋਈ ਪਨਪਾਇਪ)
- ਐਟੇਲੈਕਟਿਸਿਸ (ਫੇਫੜੇ ਟੁੱਟੇ )
- ਨਮੂਨੀਆ
ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਗੈਰ-ਸਾਹ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਜਟਿਲਤਾ ਉਹਨਾਂ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸਰੀਰ ਦੇ ਅਣ-ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਜਦਕਿ ਅੰਗ ਨਪੀੜਨ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਸਭ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਚਿੰਤਾ ਹੈ, ਹੋਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਲਾਗ
- ਲਿਮਫੋਪੋਲਫੇਰੇਟੀ ਬੀਮਾਰੀ (ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਚਿੱਟੇ ਰਕਤਾਣੂਆਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲਿਮਫੋਸਾਈਟਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਇਕ ਸਮਝੌਤਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਾਲ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿਚ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)
- ਲਿਮਫੋਮਾ (ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦਾ ਕੈਂਸਰ)
- ਸਿਸਟਮਿਕ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ
- ਗੁਰਦੇ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ
- ਪੋਸਟ-ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਡਾਈਬੀਟੀਜ਼
ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ
ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਆਖਰੀ ਸਹਾਰਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਅਤੇ ਪੋਸਟ-ਸਰਜੀਕਲ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਨਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਵੱਧ ਸਫਲਤਾ ਦੀ ਦਰ ਵਧ ਗਈ ਹੈ.
ਕਿਹਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਹੀ ਨਹੀਂ, ਪਰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ, ਮਹੀਨਿਆਂ ਅਤੇ ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਸਮਝਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ.
ਜੋਖਮ ਉੱਚੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਸਾਰਿਆਂ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਕਿਸੇ ਗੈਰ-ਸਬੰਧਿਤ ਅੰਗ-ਦਾਨੀ ਤੋਂ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ 50 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਪੁਰਾਣੀ ਨਾਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ (ਸਾਲ ਦੇ ਕੋਰਸ ਉੱਤੇ ਅੰਗ-ਕਾਰਜਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ).
ਇਹਨਾਂ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਸਦਾ ਅਰਥ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਸੁਧਾਰਨ ਲਈ ਹਰੇਕ ਕਦਮ ਚੁੱਕਣ ਲਈ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਰਪਣ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡੀ ਲੰਬੀ-ਅਵਧੀ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਤੁਸੀਂ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੋ
> ਸਰੋਤ:
> ਅਜ਼ੀਜ਼, ਐੱਫ .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਚੱਕਰ ਵਿਚ ਅਚਾਨਕ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੇ ਪੁਰਾਣੀ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਵਾਲੇ ਪਲਮਨਰੀ ਰੋਗ (ਸੀਓਪੀਡੀ) ਮਰੀਜ਼: ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਸਮੀਖਿਆ." ਜੰਮੂ ਥੋਰੈਕ ਡਿਸ . 2010; 2 (2): 111-6 PMCID: PMC3256444
> ਵਲਾਪੋਰ, ਐੱਮ .; ਸਕੈਨਸ, ਐੱਮ .; ਸਮਿਥ, ਜੇ. ਏਟ ਅਲ. "OPTN / SRTR 2015 ਸਾਲਾਨਾ ਡੇਟਾ ਰਿਪੋਰਟ: ਫੇਫੜਾ." ਐਮ ਜੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ 2017; 17 (ਸਪਲੀਲ 1): 357-424. DOI: 10.1111 / ਏਜੀਟੀ.14129.