ਹਿੱਪ ਜੁਆਇੰਟ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜਾਂ ਦੇ ਲੇਬਲ ਟਾਇਰ

ਲੈਂਮਰ ਇਕ ਪ੍ਰਕਾਰ ਦੀ ਉਪਾਸਥੀ ਹੈ ਜੋ ਬਾਲ-ਸਾਕਟ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਸਾਕਟ ਦੁਆਲੇ ਘੁੰਮਦੀ ਹੈ. ਇੱਕ ਮੋਢੇ ਦੋ ਮੋਢੇ ਅਤੇ ਕੁੁੱਲਹੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕੰਧ ਦੇ ਬੋਨੀ ਸਾਕਟ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਲਾਬ ਇੱਕ ਰਿੰਗ ਬਣਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਸਾਕਟ ਨੂੰ ਡੂੰਘਾ ਕਰਨ ਦੁਆਰਾ ਜੋੜਨ ਲਈ ਸਥਿਰਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਹੱਡੀ ਦੇ ਉਲਟ, ਇਹ ਲਚਕੀਲੇਪਨ ਅਤੇ ਮੋਸ਼ਨ ਦੀ ਵੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.

ਲੇਮਰ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਤੋਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤਕ ਦਰਦ ਅਤੇ ਬੇਅਰਾਮੀ ਦੇ ਸੰਭਵ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ.

ਮੋਢੇ 'ਚ ਸੁੱਤਾ ਸੁੱਤਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੋਢੇ ਦੀ ਲੇਬਰ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੋਰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਹੰਢ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਅਰਥਰੋਸਕੋਪਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਉੱਥੇ ਕਠਪੁਤਲੂ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਮਾਨਸਿਕਤਾ ਅਤੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

ਹਿਟ ਲਬਰਮ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅੱਥਰੂ ਕਿਵੇਂ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ?

ਦੋ ਆਮ ਕਿਸਮ ਦੇ ਕੰਘੀ ਹੰਝੂਆਂ ਦੇ ਹੰਝੂ ਹਨ: ਡੀਜਨਰੇਟਿਡ ਅਦਰ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸੱਟਾਂ.

ਇੱਕ ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਟਾਇਰ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸੱਟ ਹੈ ਜੋ ਦੁਹਰਾਵੀਂ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਡਿਜੈਨਰੇਟਿਵ labral ਦੇ ਹੰਝੂਆਂ ਨੂੰ ਹਿੰਟ ਗਠੀਏ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਖੇਡਾਂ ਦੇ ਸੱਟ, ਗਿਰਾਵਟ, ਜਾਂ ਦੁਰਘਟਨਾ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਇੱਕ ਮਾਨਸਿਕ ਚੁੰਬਕੀ labral tear ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸੱਟ ਹੈ ਹੱਪ labral ਦੇ ਹੰਝੂਆਂ ਨੂੰ ਹਿਰੋਡ ਡਿਸਲਕੋਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸਿਬਲੀਕੇਸ਼ਨ ਦੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਵਿੱਚ ਵੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਅਚਾਨਕ, ਟੁੱਟੇ-ਭੱਜੇ ਯੰਤਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਤਿਰਲੋਚਨ ਵਿਚ ਤੁਰੰਤ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਇੱਕ ਹਿੱਪ ਲਾਬਰਲ ਟਾਇਰ ਦੇ ਲੱਛਣ

ਨਿਪੁੰਨਤਾ ਲਈ ਇੱਕ ਕੁੱਤਾ ਕੱਚਣ ਦਾ ਆ ਜਾਣਾ ਔਖਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਇਕ ਕੰਨ ਪੇੜੇ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੱਛਣ ਇਕ ਜੰਮੇ ਜਿਹੇ ਤਣਾਅ ਦੇ ਲੱਛਣ, ਸਨਿੱਪਟ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਹਿੱਪ ਸਿੰਡਰੋਮ , ਖੇਡਾਂ ਦੇ ਹੌਰਨੀਆ , ਜਾਂ ਕੁੁੱਲਹੇ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਹੋਰ ਐਥਲੈਟਿਕ ਸੱਟਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣ ਨਾਲ ਮਿਲਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਐਮ.ਆਰ.ਆਈ. 'ਤੇ ਕੰਢੇ ਲਾਉਣ ਵਾਲੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇਕ ਹੰਝੂ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਸਦਾ ਭਾਵ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੈ.

ਇੱਕ ਕੰਡਿਆਲੀ ਤੰਬੂ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਛਾਤੀ ਦਾ ਦਰਦ
• ਕੁੱਤੇ ਵਿਚ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਤੇ ਕਲਿਕ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਸਨੈਪ ਕਰਨਾ
• ਕੁੁੱਲਹੇ ਜੋੜ ਦੇ ਸੀਮਤ ਮੋਸ਼ਨ

ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਹਿੱਪ ਦਰਦ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਖਾਸ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਹਿਰਦੇ ਦਾ ਐਕਸ-ਰੇ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਸਧਾਰਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਦਰਦ ਦੇ ਹੋਰ ਸੰਭਵ ਕਾਰਣਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਇੱਕ ਐਮਆਰਆਈ ਟੈੱਸਟ ਲੇਬਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਲੇਬਲ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾ ਸਕਦਾ. ਐਮਆਰਆਈ ਦੇ ਸਮੇਂ ਹਿਰਦੇ ਦੇ ਜੋੜ ਵਿਚ ਉਲਟ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਤਰਲ ਨੂੰ ਟੀਕਾ ਲਾਉਣਾ, ਲੇਬਰ ਦੇ ਹੰਝੂਆਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਦਿਖਾਉਣ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਕਈ ਡਾਕਟਰ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਸਥਾਨ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਵੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਗੇ. ਹੁੱਤ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਕਰਨ ਲਈ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਹੁੱਡ ਦੇ ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੂਈ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਾਨੀਟਰ ਦੇਖ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਸੂਈ ਸਹੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ. ਫਿਰ ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਐਨੇਸਟੀਚਿਕ ਦੇ ਨਾਲ ਇੰਜੈਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦਰਦ ਦੇ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖ਼ਤਮ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕੁੁੱਲਹੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀ ਜੇ ਦਰਦ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਜਾਂਚ ਦੂਜੇ ਸੰਭਵ ਨਿਦਾਨਾਂ ਵੱਲ ਅੱਗੇ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ

ਹੱਪ ਲਾਬਰਲ ਦੇ ਆਂਡੇ ਦਾ ਇਲਾਜ

ਹੰਢ ਦੇ ਅਹਿਸਾਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ.

ਸਿਰਫ ਕੁਝ ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਇਹ ਸੱਟ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸੀ. ਹੁਣ ਐਥਲੀਟਾਂ ਦੇ ਸੁਣਨ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ "ਕੰਢੇ" ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਲੇਬਰ ਟਾਇਰ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਵਾਇਆ ਹੈ.

ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇੱਕ ਕੁੁੱਲਰ ਲੇਬਰ ਟਾਇਰ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਆਮ ਤੌਰ' ਤੇ ਕੁਝ ਸਧਾਰਨ ਕਦਮਾਂ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਕੰਡਿਆਲੀ ਤੰਬੂ ਦੇ ਖਾਸ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਆਰਾਮ
  ਕੰਢੇ ਦੇ ਟੁੱਟੇ ਹੋਏ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਸਥਾਈ ਰਹਿਣ ਲਈ ਸੋਜਸ਼ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਨਾਲ labral ਟੁੱਟ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ.
• ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਦਵਾਈਆਂ
  ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਦਵਾਈਆਂ ਸਹਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਜੇ ਸੋਜਸ਼ ਘੱਟਦੀ ਹੈ, ਲੱਛਣ ਹੱਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.

• ਸਰੀਰਕ ਉਪਚਾਰ
  ਸ਼ੀਸ਼ੀਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਹਿਰਦੇ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਅਤੇ ਸੰਤੁਲਿਤ ਬਣਾ ਕੇ ਹੰਪਸ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ.
• ਕੋਰਟੀਸੀਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ
  ਕੋਰਟਿਸੌਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਸਿਰਫ ਨਾ ਸਿਰਫ ਲੇਬਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਮਦਦ ਨਾਲ ਹੱਟ ਪੀੜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ.

ਜੇ ਇਹ ਇਲਾਜ ਪੇਟ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਿਚ ਅਸਫਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਕ ਹੀਪ ਆਰਥਰ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਕ ਹੀਪ ਆਰਥ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਦੌਰਾਨ, ਤੁਹਾਡੇ ਸਰਜਨ ਨੇ ਇਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਕੈਮਰੇ ਨੂੰ ਕੰਢੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜੋੜਿਆ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ labral ਟੁੱਟੀ ਵੇਖ ਸਕੇ. ਤੁਹਾਡਾ ਸਰਜਨ ਸੰਯੁਕਤ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅਟੈਂਟਾਂ , ਅਤੇ ਹੋਰ ਢਾਂਚਿਆਂ ਦੇ ਉਪਚਾਰੇ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਲੇਬਰ ਟਾਇਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਲੇਬਰ ਦੇ ਟੁੱਟ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਸ਼ੇਵ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਕੁੱਝ ਵੱਡੇ ਅੱਥਰੂਆਂ ਵਿੱਚ, ਸੰਯੁਕਤ ਦੇ ਇੱਕ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ, ਲੇਬਰ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਇੱਕ ਹੀਪ ਆਰਥਰ੍ਰੋਸਕੌਪੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਉਸ ਕੰਮ ਦੀ ਹੱਦ ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਲੇਕਿਨ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ 6 ਤੋਂ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ.

ਕੀ ਐਥਰੋਰੋਸਕੋਪੀ ਨੂੰ ਹੱਟਣ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਹੈ?

ਹੱਪ arthroscopy ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਮਸ਼ਹੂਰ ਹੋ ਗਈ ਹੈ, ਪਰ ਸਰਜਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਜਾਣਨਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਸੁਧਾਰਨਾ ਹੈ. ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਚੀਰੇ ਛੋਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸੰਭਾਵਤ ਉਲਝਣਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਹੜੀਆਂ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਸੇ labral tear ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਿਚਾਰੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ. ਹੱਪ arthroscopy ਬਹੁਤੇ ਸਰਜਨਾਂ ਲਈ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਨਵੇਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਸਫਲ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.

_{ਸਰੋਤ:}

_{ਭਰਮ ਐੱਸ "ਲੇਬਲ ਦੇ ਅੱਥਰੂ, ਵਾਧੂ ਅਲੰਕਾਰਿਕ ਸੱਟਾਂ, ਅਤੇ ਅਥਲੀਟ ਵਿਚ ਹੰਪ arthroscopy" ਕਲੀਨ ਸਪੋਰਟਸ ਮੇਡ. 2006 ਅਪ੍ਰੈਲ; 25 (2): 279-92.}

_{ਮੈਕਕਾਰਥੀ ਜੇਸੀ "ਲੇਬਰਲ ਅਤੇ ਚੰਦ੍ਰਲਰ ਸੱਟਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ" ਇੰਸਟਰ ਕੋਰਸ ਲੈਕਟ 2004; 53: 573-7}