ਓਏਐੱਰੀਐਸਈ ਘੁੰਮਣ ਅਤੇ ਹਿੱਪ ਓਸਟੋਅਥਰੇਟਿਸ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਿਆਂ ਦੇ ਦਰਦ, ਕਠੋਰਤਾ, ਸੁੱਜਣਾ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਓਸਟ੍ਓਐਰਥਾਈਟਿਸ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਕਈ ਓਸਟੀਓਆਰਥਾਈਟਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੁਆਰਾ ਉਲਝਣਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ - ਅਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਇਮਾਨਦਾਰੀ ਨਾਲ, ਉਹ ਉਹ ਕੰਮ ਛੱਡਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਅਤੇ ਜੋ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਉਸਤੇ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਕਿਹੜੀ ਗਠੀਏ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਧੀਆ ਹੁੰਦੇ ਹਨ?
Osteoarthritis ਰਿਸਰਚ ਸੁਸਾਇਟੀ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ (ਓਰਸੀਐੱਸਆਈ) ਨੇ ਇੱਕ ਕਮੇਟੀ ਬਣਾਈ (11 ਰਾਇਮੈਟੋਲੋਜਿਸਟ, 2 ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ, 1 ਆਰਥੋਪੈਡਿਕ ਸਰਜਨ, ਅਤੇ 6 ਮੁਲਕਾਂ ਤੋਂ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ ਦੋ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ 2 ਮਾਹਿਰ) ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜੋ 1 945 ਤੋਂ ਜਨਵਰੀ 2006 ਤਕ ਮੌਜੂਦ ਸਨ ਗੋਡਿਆਂ ਅਤੇ ਹਿਟ ਗਠੀਏ ਲਈ
ਖੋਜ ਤੋਂ, ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਗੋਡੇ ਅਤੇ ਹਿਟ ਗੱਡੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ 23 ਇਲਾਜ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ - 6 ਵਿਚਾਰ-ਆਧਾਰਿਤ ਸਨ, 5 ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ ਸਨ, ਅਤੇ 12 ਮਾਹਰ ਰਾਏ ਅਤੇ ਖੋਜ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਸਬੂਤ ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਸਨ. ਇੱਕ ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਤਹਿਤ ਮੌਜੂਦਾ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਜਾਇਜ਼ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਹੋਰ ਹਾਲ ਦੇ ਪ੍ਰਮਾਣਾਂ ਦੀ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਅਭਿਆਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ - ਅੰਤ ਵਿੱਚ 25 ਇਲਾਜਾਂ ਨੂੰ "ਨਵੀਨਤਮ ਸਿਫਾਰਿਸ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਸੈੱਟ" ਦਾ ਐਲਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਹਰੇਕ ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਨੂੰ SOR (ਸਿਫਾਰਸ਼ ਦੀ ਤਾਕਤ) ਅੰਕ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਹਰੇਕ ਇਲਾਜ ਲਈ SOR ਸੇਫਟੀ, ਪ੍ਰਭਾਵੀਤਾ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਖੋਜਣ ਦੇ ਪ੍ਰਮਾਣ-ਪੱਤਰਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਕਮੇਟੀ ਦੀਆਂ ਰਾਇ' ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਸੀ. ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਸਦੱਸਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਹਾਰਤ ਨੇ ਐਸਰੋ ਨੂੰ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਕਾਰਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. SOR ਨੂੰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਹਰੇਕ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਲਈ ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਸਦੱਸਾਂ ਦੇ ਐਸਰੋ ਸਕੋਰ ਦੀ ਔਸਤ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ 0% ਸਭ ਤੋਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੈ ਅਤੇ 100% ਸਭ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਹੈ.
ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 97% ਦਾ ਇੱਕ SOR ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਔਸਤਨ, ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਕਾਰੀਤਾ, ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਉੱਚਾ ਸਮਝਿਆ ਹੈ.
ਓ. ਆਰ. ਐਸ. ਐਸ. ਨੇ ਜ਼ੋਰ ਦੇਂਦਕੀ ਕਿਹਾ ਕਿ ਓਸਟੀਓਆਰਥਾਈਟਸ ਲਈ ਅਨੁਕੂਲ ਇਲਾਜ ਫਾਰਮੇਕਲਾਜੀਕਲ (ਡਰੱਗ) ਅਤੇ ਗੈਰ-ਫਾਰਮਾੈਕਲੋਜੀਕਲ (ਨਾਨ-ਡਰੱਗ) ਦੇ ਦੋਨੋ ਇਲਾਜਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਪਹਿਲੀ ਆਮ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਸੀ
ਦੂਜੀ 24 ਸਿਫਾਰਿਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ - ਨਾਨਫਾਰਮੈਕੋਲੋਜੀ, ਫਾਰਮੇਕਲੋਜਿਕ, ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ. ਹਰੇਕ ਸਿਫਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਅੱਗੇ SOR ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਹੈ.
11 ਓਸ਼ਟੂਐਰਥਾਈਟਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਗੈਰ-ਫੈਰਮੈਕੋਲੋਜੀ ਮੋਡ
- ਜੀਵਨ-ਸ਼ੈਲੀ ਵਿਚ ਸੋਧਾਂ ਰਾਹੀਂ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਬੰਧ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਬਾਰੇ ਸਿੱਖਿਆ (97%)
- ਐਰੋਬਿਕ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਕਸਰਤ (96%)
- ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ (96%)
- ਤੁਰਦੇ ਏਡਜ਼ (90%)
- ਕਿਸੇ ਸਰੀਰਕ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨੂੰ ਰੈਫਰਲ (89%)
- ਫੁੱਟਵੇਅਰ ਅਤੇ ਇਨਸੋਲ (77%)
- ਗੋਡੇ ਦੇ ਬ੍ਰੇਸ (76%)
- ਨਿਯਮਤ ਟੈਲੀਫੋਨ ਸੰਪਰਕ (66%)
- ਥਰਮਲ ਰੂਪਾਂਤਰਣ / ਗਰਮੀ (64%)
- ਇਕੂਪੰਕਚਰ (59%)
- ਟ੍ਰਾਂਸਕ੍ਰਕਟੇਸ਼ਨਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਐਕਉਲਯੂਸ਼ਨ (58%
8 ਓਥੀਓਅਰੇਟ੍ਰੀਸਿਸ ਲਈ ਫਾਰਮਾਕੋਲਾਗਿਕ ਟ੍ਰੀਟਮੇਂਟ
- ਓਰਲ ਐਨਐਸਐਂਡ (93%)
- ਐਸੀਟਾਮਿਨੋਫ਼ਿਨ (92%)
- ਚੱਕਵੀਂ NSAIDs ਅਤੇ capsaicin (85%)
- ਕਮਜ਼ੋਰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਅਤੇ ਮਾੜੀ ਭਰਪੂਰ ਦਰਦ (ਆਮ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀ ਰੋਧਕ) ਲਈ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ (82%)
- ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੋਰਾਇਡਜ਼ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ (ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ) ਟੀਕੇ (78%)
- ਹਾਈਰਲੂਨੋਨਨ ਦੇ ਇੰਟਰਰੇਟਿਕਲਰ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨਜ਼ (64%)
- ਗਲਾਕੋਸਾਮਾਈਨ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਰਾਹਤ ਲਈ ਚੰਦ੍ਰੋਇਟਿਨ ਸੈਲਫੇਟ (63%)
- ਜੋੜਾਂ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀਆਂ ਬਣਤਰਾਂ (41%) ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਸੁਧਾਰ ਲਈ ਗਲੁਕਸਾਮਾਇਨ ਸੈਲਫੇਟ , ਚੰਡਰੋਇਟਿਨ ਸੈਲਫੇਟ , ਅਤੇ / ਜਾਂ ਡੀਏਸੀਰੇਨ.
5 ਓਸ਼ਟੂਐਰਥਾਈਟਿਸ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ
- ਕੁੱਲ ਜੁਆਇੰਟ ਰਿਪਲੇਸੈਂਟ (96%)
- ਅਨਿਕੋਪਰਪਾਰਮੈਂਟ ਗੋਡੇ ਦੀ ਬਦਲੀ (76%)
- ਜੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਣ ਲਈ osteotomy ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ (75%)
- ਸਾਂਝੇ ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਬਾਅਦ ਸਾਂਝੇ ਮਿਸ਼ਰਣ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋ ਗਿਆ (69%)
- ਜੁਆਨ lavage (ਧੋਵੋ) ਅਤੇ ਘਟੀ ਅਨੁਪਾਤ ( arthoarthritis ) ਵਿਚ ਅਰਧਰੋਸਿਸਕ ਡੈਿਬਰੇਮੈਂਟ (60%)
ਸੰਭਾਵਤ ਦਿਲ ਦੇ ਜੋਖਮਾਂ (ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਕ) ਲਈ ਐਨਐਸਐਂਡ ਦੀ ਜਾਂਚ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੁਰਾਣੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪੁਰਾਣੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ. ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟਸ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਖਤਰਿਆਂ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ NSAIDs ਨੂੰ ਘੱਟ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਓ. ਐੱਸ. ਐੱਸ. ਐਸ. ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਨ ਐਸ ਏ ਡੀਜ਼ ਅਸਰਦਾਇਕ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਮੈਂਟਰੀ ਡਰੱਗਜ਼ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਛੋਟੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਉਚਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ - ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਆਧਾਰ ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤੇ ਬਗੈਰ ਓ. ਐੱਸ. ਐੱਸ. ਐਸ.
ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਓਰਸੀਆਈ ਦੁਆਰਾ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਸੀਮਾਵਾਂ ਸਨ. ਇਕ ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਅਸੰਤੁਲਨ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕੀਤਾ - ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਨਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ. ਯਕੀਨਨ ਕੋਈ ਵੀ ਉਸ ਭਾਰੂ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਹਿਮਤੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ. ਪਰ ਫਿਰ ਵੀ, ਨਵੇਂ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿਚ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਮੁੱਲ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਵਿਚਾਰੇ ਗਏ ਪਹਿਲੇ ਸਾਰੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ.
ਸਰੋਤ:
Osteoarthritis: ਕਿਹੜੇ ਇਲਾਜ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਹੜੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ? ਓਥੀਓਅਰੇਆਰਥ੍ਰੀਸਿਸ ਰਿਸਰਚ ਸੁਸਾਇਟੀ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ (ਓ. ਐਸ. ਐਸ. ਐਸ.) ਫਰਵਰੀ 15, 2008.
http://www.oarsi.org/pdfs/pr_080215_guidelines.pdf
> ਹੀਪ ਅਤੇ ਗੋਡੇ ਦੇ ਗਠੀਏ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਓ. ਐੱਸ. ਐੱਸ. ਆਈ. ਸਿਫਾਰਿਸ਼ਾਂ, ਭਾਗ II: ਓ. ਐੱਸ.ਆਰ.ਆਈ. ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ, ਮਾਹਰ ਸਹਿਮਤੀ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਓਸਟੀਓਆਰਥਾਈਟਸ ਅਤੇ ਕਾਰਟੀਲਿਜ. ਡਬਲਯੂ. ਜ਼ਾਂਗ ਏਟ ਅਲ. ਫਰਵਰੀ 2008.