ਆਪਣੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਨੂੰ ਸਹੀ ਹੈ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ
ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਅਭਿਆਸ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਪਾਸ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਸਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੈ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚੋਂ ਇਕ ਹੈ ਕਿ ਅਭਿਆਸ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੈ. ਇਹ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਮੁਅੱਤਲ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪੈਸਾ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕੀਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਅਮਲੇ ਨਾਲ ਅਭਿਆਸ ਲਈ, ਇਸ ਨਾਲ ਵਿੱਤੀ ਸੰਕਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਸਿਸਟਮ ਦਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਿੱਸਾ ਹਨ. ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿੰਨਾ ਸੰਘੀ ਪੈਸਾ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮਿਹਨਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕੂੜੇ, ਧੋਖਾਧੜੀ, ਅਤੇ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸੀਐਮਐਸ (ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਕੇਂਦਰਾਂ) ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰੋ. ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਸਹੂਲਤਾਂ 'ਤੇ ਬੋਝ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਬੇਈਮਾਨੀ ਹੋਣ ਦਾ ਕੋਈ ਇਰਾਦਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪੈਸਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਦੋਸ਼ੀ ਪਾਏ ਜਾਣ 'ਤੇ ਵੀ ਅਭਿਆਸ ਦਾ ਜ਼ੁਰਮਾਨਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਆਪਣੀ ਅਗਲੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਪਾਸ ਕਰਨ ਦੇ 5 ਤਰੀਕੇ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦਾ ਕੋਈ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਹਨ ਜੋ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨਗੇ. ਤੁਹਾਡੀ ਅਗਲੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਪਾਸ ਕਰਨ ਦੇ ਇੱਥੇ ਪੰਜ ਤਰੀਕੇ ਹਨ:
- ਕੋਡਿੰਗ ਦੀਆਂ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚੋ: ਕੋਡਿੰਗ ਪਛਾਣਯੋਗ ਕੋਡਾਂ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰਤਾ ਲਿਆ ਕੇ ਬਿਲਿੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. ਮਿਆਰੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਦੇ ਕੋਡ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੋਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡਰ ਇਹ ਸੁਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਬਿਲ ਕੀਤੀਆਂ ਆਈਟਮ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦੇਵੇਗੀ ਅਤੇ ਕਿਵੇਂ ਪਤਾ ਲਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਟੈਸਟ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਕੀ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਦਾਅਵੇ 'ਤੇ ਕੋਡਿੰਗ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਵੱਲੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਾਅਵੇ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਡਿਟ ਇਹ ਗਲਤੀ ਲੱਭ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਕੋਡਿੰਗ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮੌਜੂਦਾ ਕੋਡਿੰਗ ਕਿਤਾਬਾਂ ਹੱਥ ਵਿਚ ਹਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਉਚਿਤ ਮੋਡੀਫਾਇਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ.
- ਸਹੀ ਦਸਤਾਵੇਜ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਚਾਰਟ: ਮਿਆਰੀ ਰੋਗੀ ਦੇਖਭਾਲ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾ ਕੇਵਲ ਸਹੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦੀ ਹੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਬਲਕਿ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ. ਬਿਲਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚਾਰਟ ਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਨਾਲ ਮੇਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੇ ਨਾਲ ਦਾਇਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਦਾਅਵੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਤਾਂ ਇਹ ਇੱਕ ਆਡਿਟ ਦੌਰਾਨ ਖੋਜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
- ਰਲਵੀਂ ਮੌਕ ਆਡਿਟ ਕਰੋ : ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡੀਟਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਉਹੀ ਉਹੀ ਮਾਪਦੰਡ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਆਪਣੇ ਖੁਦ ਦੇ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਮੌਕ ਆਡਿਟ ਕਰੋ, ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਘਰ ਦੇ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ' ਹਾਲਾਂਕਿ ਆਡੀਟਰ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਦਾ ਕੋਈ ਸਹੀ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਕੁਝ ਚੀਜਾਂ ਹਨ ਜਿਹੜੀਆਂ ਕੁਝ ਜਾਂਚ-ਸੂਚੀ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ.
- ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਸਤੁਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਨਵੀਨਤਮ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਸੀਐਮਐਸ ਵੈਬਸਾਈਟ ਦੇਖੋ.
- ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਦੌਰਾਨ ਲੱਭੇ ਗਏ ਪਿਛਲੇ ਅਢੁਕਵੇਂ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਆਰਏਕ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਜਾਓ ਅਤੇ ਦੂਜਿਆਂ ਦੀਆਂ ਗ਼ਲਤੀਆਂ ਤੋਂ ਸਿੱਖੋ.
- ਮਾਨੀਟਰ ਉਹਨਾਂ ਨਮੂਨਿਆਂ ਲਈ ਦਾਅਵੇਦਾਰ ਦਾਅਵੇ ਹਨ ਜੋ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ
- ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਤਿਆਰ ਕਰੋ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰੋ: ਮੈਡੀਕਲ ਦਫਤਰ ਪ੍ਰਬੰਧਕਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਪਾਲਿਸੀਆਂ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਇਕਾਈ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਇਕਸਾਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਕਰਨ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਢੰਗ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਨਾ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਰਿਫੰਡ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਤੁਹਾਡੀ ਪਾਲਿਸੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿਲਿੰਗ ਦੇ ਕੁਝ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਹੀਂ .
- ਆਡਿਟ ਕੀਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਤਫ਼ਤੀਸ਼ ਕਰੋ: ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨਿਰੀਖਕ ਗਲਤੀਆਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਨਾਲ ਗਲਤ ਰਿਫੰਡ ਭੁਗਤਾਨ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਸ ਨੂੰ ਵਾਪਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ, ਆਪਣੇ ਦਫਤਰ ਦੀ ਪੜਤਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਘਟਨਾ ਵਿਚ ਸਵੈ-ਆਡਿਟ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਂ ਲਓ. ਇਹ ਸਿਰਫ ਤੁਹਾਡੇ ਦਫ਼ਤਰ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਆਡਿਟ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਕੀ ਉਮੀਦ ਕਰਨੀ ਹੈ ਇਸ ਬਾਰੇ ਗਿਆਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਆਡਿਟ ਵਧੀਆ ਸਿੱਖਣ ਦਾ ਤਜਰਬਾ ਹੈ.