ਖੋਜ ਮੇਨੋਪਾਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੇ ਨਵੀਂ ਰੋਸ਼ਨੀ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ
ਉਮਰ ਤੋਂ, ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਹੈ ਕਿ ਮੇਨਪੌਸ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੌਰਾਨ ਗਰਮ ਫਲਸ਼ਨਾ ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣ ਸਹਿ-ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ, ਗਰਮ ਝਪਕਣੀ ਅਤੇ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਦੋਵਾਂ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸੀਮਤ ਖੋਜ ਹੋਈ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਇਸ ਖੇਤਰ ਦੇ ਪਹਿਲੂ ਵਿਵਾਦਗ੍ਰਸਤ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ
ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲੀ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਮੇਨੋਪੌਮ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲੀ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਹੌਟ ਫ੍ਰੀਸ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਨੂੰ ਹੋਰ ਰੌਸ਼ਨੀ ਵਿੱਚ ਪਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.
ਮੇਨੋਜ਼ੋਜ਼ ਵਿਸਥਾਰ
2010 ਦੀ ਮਰਦਮਸ਼ੁਮਾਰੀ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, 15 ਮਿਲੀਅਨ ਅਮਰੀਕੀ ਡਾਲਰ ਦੀਆਂ 41 ਮਿਲੀਅਨ ਔਰਤਾਂ 55 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਸਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਔਰਤਾਂ ਜਾਂ ਤਾਂ ਮੇਨੋਪੌਪਸ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਜਾਂ ਸਨ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਪਿਛਲੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਵਿਚ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਵਧੀਆਂ ਹਨ- ਨਾਲ ਹੀ 2015 ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹਨ- ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਔਰਤਾਂ ਆਪਣੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦੇ ਇਕ ਤਿਹਾਈ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਸ਼ਰਮਿੰਦਗੀ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ.
ਦਿਲਚਸਪ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਜੀਵਨ ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਵਧੀਆਂ ਹਨ, ਸਮਾਂ ਬੀਤਣ ਨਾਲ ਮਾਈਕਰੋਪੌਜ਼ ਦਾ ਸਮਾਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਬਦਲ ਗਿਆ ਹੈ. ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਦੀ ਔਸਤ ਉਮਰ 51 ਹੈ.
ਮੇਨੋਓਪੌਜ਼ ਨਾਲ ਮਿਲਣ ਵਾਲੇ ਪਾਚਕ ਅਤੇ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਬਦਲਾਵਾਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ ਵਿਚਾਰ ਹਰ ਪਾਸ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਸਾਲ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਸੰਬੰਧਤ ਹੋ ਗਏ ਹਨ ਦੂਜੇ ਵਿਸ਼ਵ ਯੁੱਧ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜੰਮਣ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਅਤੇ ਦੂਸਰੀਆਂ ਮੱਧ-ਜੀਵਨ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਔਰਤਾਂ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇੱਕ ਵਿਲੱਖਣ ਸਮਾਜਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ.
ਕਲੈਮੇਲਟੀ ਉਮਰ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਪੜਾਅ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੌਰਾਨ ਇਕ ਔਰਤ ਪ੍ਰਜਨਨ ਤੋਂ ਗੈਰ-ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੇ ਰੁਤਬੇ ਤਕ ਤਬਦੀਲ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇੱਥੇ ਕਲੋਮੈਂਟੇਰਿਕ ਦੀ ਮਾਰਗ ਹੈ:
- ਪੈਰੀਮੇਨੋਪੋਜ਼ , ਕਲੋਮੈਨੀਟਿਕ ਦੀ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ਲ ਪਰਿਵਰਤਨ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੌਰਾਨ ਇਕ ਔਰਤ ਆਪਣੇ ਦੌਰ ਨੂੰ ਹੋਰ ਅਨਿਯਮਿਤ ਬਣਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਪੈਰੀਮਰੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੌਟ ਫਲੈਸ਼.
- ਮੇਨੋਜ਼ੋਜ਼ ਆਖਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ.
- ਪੋਸਟ-ਮੈਨੀਪੌਜ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਇੱਥੇ ਕੁਝ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਕਲੋਮੈਨਟਿਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹਨ:
ਰਾਤ ਸੌਤੇ ਅਤੇ ਹੌਟ ਫਲੇਸ਼
ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਤੋਂ 60 ਤੋਂ 80 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਰਾਤ ਵੇਲੇ ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ ਅਤੇ ਗਰਮ ਫਲੈਸ਼ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਗਰਮ ਫਲੱਸ਼ ਜਾਂ ਵੈਸੋਮੋਟਰ ਲੱਛਣ ਵੀ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ) ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ. ਰਾਤ ਨੂੰ ਪਸੀਨਾ ਪਸੀਨੇ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਫਲੱਸ਼ ਕਰਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਗਰਮ ਝੜਪਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, 82 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਚਰਮੀਆਂ ਵਿਚ ਇਕ ਸਾਲ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਮੇਂ ਲਈ ਗਰਮ ਫਲਸ਼੍ਰੀ ਹੈ, ਅਤੇ 25 ਤੋਂ 50 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ 5 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਹਾਲਾਂਕਿ ਹਾਰਮੋਨਸ ਇੱਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਣ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਅਤੇ ਗਰਮ ਲਹਿਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਜੇ ਅਜੇ ਸਪਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ. ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਔਰਤਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਐੱਚਐੱਸਐੱਫ ਦੇ ਪੱਧਰ ਉੱਚੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਸਟ੍ਰੇਡੀਓਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹੌਲੀ ਫਲੈਸ਼ਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਿਹੜੇ ਸਿਗਰਟ ਪੀਂਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਉੱਚੇ BMI ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਗਰਮ ਫਲਸ਼ ਕਰਨ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨ ਦੇ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਦਿਲਚਸਪ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ, ਖੋਜਾਂ ਤੋਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਾਲੇ ਕੁੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸਫੈਦ ਔਰਤਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਰਮ ਝੁਲਸ ਦਾ ਤਜਰਬਾ ਹੈ ਜਦਕਿ, ਜਾਪਾਨੀ ਅਤੇ ਚੀਨੀ ਔਰਤਾਂ ਸਫੈਦ ਔਰਤਾਂ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਗਰਮ ਝਪਕਦੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਓਸਟੀਓਪਰੋਰਸਿਸ
ਓਸਟੀਓਪਰੋਸਿਸ ਇੱਕ ਪਿੰਜਰ ਦੀ ਹਾਲਤ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਹੋਰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਤੋਂ ਪ੍ਰੌਡ਼ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਮੇਨੋਓਪੌਜ਼ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਹੱਡ ਮਾਸ ਦਾ ਇਹ ਨੁਕਸਾਨ ਦੂਹਰੀ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਵਾਂ ਲਈ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹੈ. ਅਸਟੋਪੋਰਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਨਸ਼ੀਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਬਿਿਸਫੋਫੋਨੇਟਸ, ਕੈਲਸੀਟੋਨਿਨ ਅਤੇ ਰਾਲੋਕਿਫ਼ੇਨ ਸਮੇਤ ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੈਲਸੀਅਮ ਪੂਰਕ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਪੂਰਕ, ਸਮੋਕਿੰਗ ਬੰਦ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਵਜ਼ਨ-ਬੇਸਣ ਵਾਲੀ ਕਸਰਤ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸਹਾਇਤਾ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਯੋਨੀਅਲ ਐਰੋਪਿੀ
ਯੋਨੀਅਲ ਐਰੋਪਾਈ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਯੋਨੀ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਦੇ ਪਤਲਾ ਹੋਜਾਣਾ, ਸੋਜਸ਼ ਅਤੇ ਸੁਕਾਉਣਾ. ਯੋਨੀ ਦੀ ਸਰੀਰਕ, ਜਲਣ, ਡਿਸਚਾਰਜ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਅਤੇ ਸੰਭੋਗ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਦਰਦ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿਚ, ਛੋਟੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਪਾੜ ਪੈਣ ਕਾਰਨ ਯੋਨੀ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਲਾਲ ਬਣ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੇਸ਼ੀਲਾਂ ਬਣਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ.
ਕੇਸ਼ੀਲ ਨੁਕਸਾਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦੇ ਨਾਲ, ਯੋਨੀ ਦੇ ਕੰਧ ਹੌਲੀ, ਚਮਕਦਾਰ, ਅਤੇ ਫ਼ਿੱਕੇ ਬਣ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਯੌਗਿਨਲ ਐਰੋਪਾਈ ਨੂੰ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿਚ ਕਮੀ ਲਈ ਸੈਕੰਡਰੀ ਬਣਦੀ ਹੈ. ਯੋਨੀਅਲ ਐਰੋਪਾਈ ਦਾ ਇਲਾਜ ਲੂਬਰੀਿਕੈਂਟਸ ਜਾਂ ਟੌਪੀਕਲ ਐਸਟੋਸਟਨਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਰੀਮਾਂ, ਰਿੰਗਾਂ, ਜਾਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਲਿੰਗਕ ਕੰਮ ਕਰਨਾ
ਘਟਾਏ ਗਏ ਕਾਮਾ , ਹਾਥੀ ਦੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਵਿਸ਼ਵਾਸਾਂ ਕਰਕੇ ਜਿਨਸੀ ਦਾ ਕੰਮ ਉਪ ਉਪ-ਤੱਤ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਯੋਨੀਅਲ ਐਰੋਪਿਸ਼ਨ ਘਟੀ ਹੋਈ ਜਿਨਸੀ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ. ਹਾਰਮੋਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਈ ਜਾ ਰਹੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਹਾਰ ਲਈ ਸੰਭਵ ਇਲਾਜ ਵਜੋਂ ਖੋਜਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਸੁੱਤਾ
30 ਤੋਂ 60 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮੱਧਮ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਨੀਂਦ ਵਿਘਨ ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਇਹਨਾਂ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸੁੱਤੇ ਹੋਣ ਅਤੇ ਸੁੱਤੇ ਰਹਿਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਇਹ ਨੀਂਦ ਦੀ ਗੜਬੜੀ ਵਿੱਚ ਉਮਰ ਇੱਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਹਾਰਮੋਨ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਵ, ਗਰਮ ਫਲਸ਼ਨਾ, ਤਣਾਅ ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਸੌਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਮੈਮੋਰੀ ਲੋਸ
ਖੋਜ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੇਅਰਪੌਜ਼ ਤਬਦੀਲੀ ਦੌਰਾਨ 62 ਫੀਸਦੀ ਮਿਡਲ ਲਾਈਫ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਮੈਮੋਰੀ ਕਠਨਾਈ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਯਾਦਾਂ ਦੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਿਸ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਅਤੇ ਭੁੱਲਣਹਾਰ. ਇਹ ਮੈਮੋਰੀ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਵਿੱਚ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਣ ਲਈ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਵਿੱਚ ਡਿੱਗਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤੀ ਮੇਨੋਪੌਜ਼
ਕੀ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਲਈ ਇੱਕ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਹੈ ਬਹੁਤੀਆਂ midlife ਔਰਤਾਂ ਗੰਭੀਰ ਡਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਤਜ਼ਰਬਾ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦੀਆਂ ਮੇਨੋਓਪੌਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਦਰਮਿਆਨੀ ਔਰਤਾਂ ਦੀਆਂ 20 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਜਾਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਮੁੜ ਮੁੜ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਤਜਰਬੇ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਪੈਣਪਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਪੋਸਟ-ਮੈਨੀਪੌਸ ਦੇ ਸਮੇਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਕਲੋਮੈਂਟੇਰਿਕ
ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਦਰਜ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਥਕਾਵਟ
- ਉਦਾਸੀ
- ਦੋਸ਼
- ਭੁੱਖ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ
- ਸਲੀਪ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ
- ਨਜ਼ਰਬੰਦੀ ਨਾਲ ਮੁਸੀਬਤਾਂ
- ਅੰਦੋਲਨ
- ਵਿਆਜ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ
- ਖੁਦਕੁਸ਼ੀ ਦੇ ਵਿਚਾਰ
ਜਾਮਾ ਮਨੋਚਿਕਿਤਸਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ 2014 ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਫ੍ੀਮਰਨ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਨੇ 14 ਸਾਲ ਦੇ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ (ਭਾਵ ਅੰਤਮ ਮਾਹਵਾਰੀ ਸਮੇਂ) ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲੀ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ 203 ਮਿਡਲ ਲਾਈਫ ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ. ਇਹ ਔਰਤਾਂ ਪ੍ਰੀਮੇਨੋਪਜ਼ਲ ਅਤੇ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚੀਆਂ ਸਨ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿਚ ਬਦਲਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਿਆ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੋਸਟ-ਮੈਨੀਓਪੌਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਇਤਿਹਾਸ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ.
ਇੱਥੇ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਕੁਝ ਖੋਜਾਂ ਹਨ:
- ਉਦਾਸੀ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਦੇ ਨਾਲ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਤਜ਼ੁਰਬੇ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ 8 ਗੁਣਾਂ ਵੱਧ ਅਤੇ ਮਹਿਲਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 13 ਗੁਣਾ ਵੱਡਾ ਹੈ.
- ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਮੀਨੋਪੋਜ਼ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਸੀ ਅਤੇ ਮੀਨੋਪੋਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸੀ. ਖਾਸ ਕਰਕੇ, ਮਾਹਵਾਰੀ ਬੰਦ ਹੋਣ ਦੇ 8 ਸਾਲ ਤੋਂ 10 ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਜੋਖਮ ਘਟਣ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 15 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਘਟਿਆ ਹੈ.
- ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਮੇਨਪੌਜ਼ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਅਨੁਭਵ ਹੋਏ ਸਨ, ਪੋਸਟ-ਮੈਨੀਪੌਜ਼ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਘੱਟ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਸਾਲ ਦੇ ਪੋਸਟਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੌਰਾਨ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਘਟਿਆ.
- ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦਾ ਪਿਛਲਾ ਪਿਛੋਕੜ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਮੇਨੋਓਪੌਜ਼ ਤੋਂ 2 ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਾਲ ਘੱਟ ਸੀ.
- ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿਚ ਕਮੀ ਆਉਂਦੀ ਹਾਰਮੋਨ ਤਬਦੀਲੀ
ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਕੁੱਝ ਸੁਝਾਏ ਹਨ:
ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਡਾਕਟਰੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਲੱਛਣ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਮੁੱਖ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ, ਪਾਚਕ ਰੋਗ, ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਪਰੋਰਰੋਸਿਸ ਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇਲਾਜ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ. ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲਈ ਕਿਸੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਜਾਂ ਮਨੋ-ਸਾਹਿਤ ਤੋਂ ਲਾਭ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਕਿਸੇ ਇਤਹਾਸ ਵਾਲੇ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਦੂਜੇ ਪੋਸਟ-ਮੈਰੋਪੌਜ਼ਲ ਸਾਲ ਦੇ ਬਾਅਦ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਛੋਟੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਹਾਰਮੋਨ ਥੈਰੇਪੀ ਜਾਂ ਐਂਟੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟਸ ਦੇ ਨਾਲ ਛੋਟੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਲਾਭ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ਲ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ ਹੈ.
ਗਰਮ ਫਲੈਸ਼ ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲ ਲੱਛਣ
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਜੋ ਕਿ ਗਰਮ ਫਲਸ਼ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਨੂੰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹ ਕੁਝ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਨੁਕਸਦਾਰ ਹਨ.
ਪਹਿਲੀ, ਟੈਸਟ ਦੀ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ ਸ਼ੱਕੀ ਰਹੀ ਹੈ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਹਾਟ ਫਲੈਸ਼ਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹੀ ਉਪਾਅ ਨਹੀਂ ਵਰਤੇ ਹਨ ਦੂਜਾ, ਜਾਂਚਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਗਰਮ ਫਲੈਸ਼ਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕਿਸੇ ਵੀ ਗਰਮ ਫਲਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ ਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲੀ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ. ਤੀਜਾ, ਹਾਟ ਫਲੈਸ਼ ਅਤੇ ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਬੰਧ ਦੀ ਪੜਤਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਵਾਲਿਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਘੱਟ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਜਿਸ ਦੀ ਤੁਸੀਂ ਜਨਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ.
ਜਰਨਲ ਆਫ ਵੂਮੈਨ ਹੈਲਥ ਵਿਚ ਛਪੀ ਇਕ ਮਾਰਚ 2017 ਦੇ ਅਧਿਅਨ ਵਿਚ, ਵੋਰਸਲੀ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਨੇ ਇਹ ਘਾਟੀਆਂ ਨੂੰ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਾਲ 40 ਤੋਂ 65 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ 2020 ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆਈ ਔਰਤਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਕੇ ਅੱਗੇ ਵਧਾਇਆ. ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਹਾਟ ਫਲੈਸ਼ਾਂ, ਮੱਧਮ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ, ਸਿਗਰੇਟ ਵਰਤੋਂ, ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਵਾਈਆਂ
ਉਮਰ, ਰੁਜ਼ਗਾਰ, ਅਤੇ ਬੀ ਐੱਮ ਆਈ ਸਮੇਤ ਕਈ ਵੇਰੀਏਬਲਾਂ ਲਈ ਸਮਾਯੋਜਿਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਜਦੋਂ ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਕੋਈ ਹਲਕੀ ਗਰਮ ਫਲਸ਼ਵਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਤੋਂ ਗਰਮ ਝਟਕੇ ਵਾਲੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਦਰਦਨਾਕ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦਰਮਿਆਨੀਆਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਗੰਭੀਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਵਾਈਆਂ, ਧੂੰਆਂ ਅਤੇ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਂਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧੇਰੇ ਸੀ.
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮੁੱਖ ਤਾਕਤ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਸੀ ਜੋ ਆਸਟਰੇਲਿਆਈ ਸਮੁਦਾਏ ਦੀ ਪੂਰੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਰਦੇ ਸਨ. ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੇ 2011 ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਦੀ ਮਰਦਮਸ਼ੁਮਾਰੀ ਵਿਚ ਨਸਲੀ, ਸਿੱਖਿਆ, ਸਹਿਕਾਰੀ ਦੇ ਰੁਤਬੇ, ਅਤੇ ਰੁਜ਼ਗਾਰ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤੇ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਸਨ. ਇਸ ਅਧਿਅਨ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਸੀਮਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸਵੈ-ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਉਪਾਵਾਂ (ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ) ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਕੁਝ ਸੰਕੇਤ ਹਨ:
ਦਰਮਿਆਨੀ-ਗੰਭੀਰ VMS [ਗਰਮ ਫਲੈਸ਼] ਅਤੇ ਮੱਧਮ-ਗੰਭੀਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਲੀ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਬੰਧਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਿਆਂ, ਇਹ ਅਧਿਐਨ, VMS ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਿਚ ਸਾਂਝੇ ਕੀਤੇ ਐਟੀਓਲੋਜੀ ਦੇ ਵਿਚਾਰਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਭਾਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. VMS ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਥੈਰੇਪੀ ਮੁਢਲੇ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਵਿਚ ਮੂਡ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ, ਆਪਣੇ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਹੈ ਕਿ ਗਰਮ ਫਲੈਸ਼ ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੋਨਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਹਾਰਮੋਨ ਥੈਰੇਪੀ ਛੇਤੀ ਮਰੀਜ਼ੋਪ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਉਤਾਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
> ਸਰੋਤ:
> ਬ੍ਰੋਬਰਗਰ, ਜੇਟੀ, ਏਟ ਅਲ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ਲ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਲੱਛਣ. ਜੇ. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> ਫ੍ਰੀਮੈਨ, ਈ ਡਬਲਯੂ, ਏਟ ਅਲ ਕੁਦਰਤੀ ਮੇਨੋਓਪੌਜ਼ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਅਨੁਸਾਰੀ ਪੈਟਰਨ. ਜਾਮਾ ਸਾਈਕਿਉਰੀ 2014; 71 (1); 36-43.
Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD ਮੇਨੋਪੌਪਸ ਅਤੇ ਮਿਡਲ ਲਾਈਫ ਹੈਲਥ ਪਰਿਵਰਤਨਾਂ ਵਿਚ: ਹਲਟਰ ਜੇਬੀ, ਓਸਲੈਂਡਰ ਜੇ ਜੀ, ਸਟੈਡਸਕੀ ਐਸ, ਹਾਈ ਕੇਪੀ, ਅਸਥਾਨਾ ਐਸ, ਸੁਪੀਆਐਨ ਐਮ, ਰਿਚੀ ਸੀ. ਐਡੀਜ਼ ਹੈਜਾਰਡ ਦੀ ਜੈਰੀਐਟ੍ਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ ਐਂਡ ਯਾਰੋੰਟੋਲੋਜੀ, 7 ਨਿਊਯਾਰਕ, NY: ਮੈਕਗ੍ਰਾ-ਹਿੱਲ;
ਮੈਨਸਨ ਜੇ ਈ, ਬਾਸੁਕ ਐਸ ਐਸ ਮੇਨੋਜ਼ੋਜ਼ ਅਤੇ ਪੋਸਟਮੈਨੋਪੌਜ਼ਲ ਹਾਰਮੋਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿਚ: ਕੈਸਪਰ ਡੀ, ਫੌਸੀ ਏ, ਹਾਊਜ਼ਰ ਐਸ, ਲੋਂਗੋ ਡੀ, ਜੇਮਸਨ ਜੇ, ਲਾਸਕਲੋ ਜੇ ਐਡਜ਼ ਹੈਰਲਸਨ ਦੇ ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਆਫ ਇਨਟਰਨਲ ਮੈਡੀਸਨ, 19 ਨਿਊਯਾਰਕ, NY: ਮੈਕਗ੍ਰਾ-ਹਿੱਲ; 2014.
> ਨੇਥਨ ਐਲ. ਅਧਿਆਇ. 59. ਮੇਨੋਪੌਜ਼ ਐਂਡ ਪੋਸਟਮਨੋਪੋਥ. ਇਨ: ਡੈਚਰਨੀ ਏ.ਐਚ., ਨੇਥਨ ਐਲ, ਲੌਫਰ ਐਨ, ਰੋਮਾਨ ਏ.ਐੱਸ. eds ਵਰਤਮਾਨ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ: ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਜਣੇਪਾ, 11e ਨਿਊਯਾਰਕ, NY: ਮੈਕਗ੍ਰਾ-ਹਿੱਲ; 2013
> ਵਾਰਸਲੇ, ਆਰ, ਏਟ ਅਲ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਵੂਮੈਨਜ਼ ਹੈਲਥ ਮਾਰਚ 6, 2017. ਪ੍ਰਿੰਟ ਦੇ ਅੱਗੇ ਐਪੀਬ